老年患者哪些部位容易发生骨折
老年患者哪些部位容易发生骨折
老年人最常见的骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗，加上年纪大、生活自理能力较差，或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病，故预后往往较差。因此，预防骨折的发生对于老年人说就显得格外重要。那么，怎样预防老年人骨折?上海第十人民医院骨科刘杰
(1)老年人首先要预防或延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中，老年人应该多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别是牛奶，含钙量比较高。人们若坚持每天喝一杯牛奶，效果将优于单纯补钙。另外，老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来，如到户外散步，同时接受阳光的照射。这样可促使人体内合成更多的维生素D，维生素D可促进钙质的吸收。老年人还要改掉一些不良的生活习惯，如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等，这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
(2)老年人要防止外伤的发生。临床资料表明，跌跤是很多老年人发生骨折最直接的原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地的室外，恰恰相反，大多数老年人冬季都在室内活动，因此跌跤也多半发生在室内。所以，老年人要特别注意“室内防摔”。要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点：1)老年人居室的温度应保持在18度左右。这样可使老年人减少穿衣，活动轻便;2)居室里物品的摆放，要以不妨碍老年人行走为原则;3)居室里桌椅等家具应稳固，不能摇摆晃动;4)居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;5)楼梯、过道、卫生间的照明要充足，地面要保持干燥，不要有积水;6)浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。
老年骨质疏松患者易骨折的危险因素
众所周知骨质疏松患者易发生骨折，但为什么易发生骨折很多人不知道，以下为骨质疏松患者易发生骨折的四大危险因素。
一、不良生活方式
不良生活方式是导致骨质疏松性骨折较重要的相关危险因素，如吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食中钙摄入不足、维生素D不足、缺乏日照、膳食营养不良等。
二、低骨密度
骨质疏松性骨折的发生率随着年龄的增长、骨密度的降低而增加。当骨密度降低到一定数值时，骨质疏松性骨折的危险性增大。低骨密度患者有一半发生骨折，主要是由于骨质疏松时骨的有机质和无机质减少，大量骨质丢失，造成骨小梁变细，甚至断裂;骨质疏松化、变薄而易发生骨折，以致正常骨构建受破坏，骨的整体力学强度降低。
三、跌倒
跌倒是导致骨质疏松性骨折的主要诱发因素。由于骨质疏松患者骨骼的脆性增加，通常在轻度的外力作用下即可发生骨质疏松性骨折。骨质疏松者大多数肢体骨折是由于跌倒造成的，无论男女，肢体骨折危险性与跌倒的发生率有明显关系。
四、年龄及性别
增龄是骨质疏松性骨折的重要危险因素。临床研究发现，骨质疏松性骨折在老年人中的患病率约为18.79%，女性骨折发生率是男性的2倍，且随绝经年限增加骨折发生率增加。这是因为绝经后雌激素水平分泌不足，而雌激素具有促进降钙素分泌和抑制破骨细胞刺激成骨细胞作用。因此，雌激素不足时，一方面骨形成小于骨吸收;另一方面抑制甲状腺素的分泌，肠钙吸收减少，造成负钙平衡，加重骨质疏松，增加发生骨折的风险。
老年人骨折后的家庭护理措施介绍
1.每2小时为患者翻身1次 老年人骨折后需长期卧床，容易使受压处的皮肤发生溃破，形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合，褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深，甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮，其床铺要经常保持清洁、平整和柔软，最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥，每周要擦浴1～2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者，每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩，只要用气圈将其垫起，使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同时会经常保持平卧位，这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出，容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以，在护理骨折老人时，除了要经常帮助其变换体位之外，还要经常轻轻拍打其胸背部，以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩，日久极易使其患上尿路感染。所以，要鼓励他们多饮水，每日应饮水 2500～3000毫升。此外，还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食，以修复其体内被破坏的组织，为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为，骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床，其消化功能较差，若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能，甚至使其发生腹泻，从而不利于骨折的康复。
老年人骨折后的家庭护理措施
生活中老年人一旦发生骨折，恢复起来则需要更长的时间，这和他们的身体素质有直接的关系，我们都知道，很多老年人都处于缺钙的状态，因此患有不同程度的骨质疏松，所以老年人骨折后的日常护理非常重要，下面为大家介绍一下具体的护理措施有哪些。
大多数骨折患者在治疗的中后期都会在家中度过，所以，做好骨折患者的家庭护理十分重要。对老年骨折患者进行家庭护理的具体方法是：
1.每2小时为患者翻身1次 老年人骨折后需长期卧床，容易使受压处的皮肤发生溃破，形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合，褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深，甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮，其床铺要经常保持清洁、平整和柔软，最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥，每周要擦浴1～2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者，每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩，只要用气圈将其垫起，使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同时会经常保持平卧位，这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出，容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以，在护理骨折老人时，除了要经常帮助其变换体位之外，还要经常轻轻拍打其胸背部，以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩，日久极易使其患上尿路感染。所以，要鼓励他们多饮水，每日应饮水 2500～3000毫升。此外，还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食，以修复其体内被破坏的组织，为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为，骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床，其消化功能较差，若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能，甚至使其发生腹泻，从而不利于骨折的康复。
以上内容为您介绍的就是老年人发生骨折后的日常护理措施，通过介绍我们了解到，骨折的老年朋友尽量食用一些高蛋白、高热量的膳食，例如鸡肉、鱼肉等，此外家属要每隔2小时为患者翻一次身，以免导致褥疮的出现，给患者带来更多的痛苦。
老年患者哪些部位容易发生骨折
老年人最常见的骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗，加上年纪大、生活自理能力较差，或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病，故预后往往较差。因此，预防骨折的发生对于老年人说就显得格外重要。
(1)老年人首先要预防或延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中，老年人应该多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别是牛奶，含钙量比较高。人们若坚持每天喝一杯牛奶，效果将优于单纯补钙。另外，老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来，如到户外散步，同时接受阳光的照射。这样可促使人体内合成更多的维生素D，维生素D可促进钙质的吸收。老年人还要改掉一些不良的生活习惯，如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等，这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
(2)老年人要防止外伤的发生。临床资料表明，跌跤是很多老年人发生骨折最直接的原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地的室外，恰恰相反，大多数老年人冬季都在室内活动，因此跌跤也多半发生在室内。所以，老年人要特别注意“室内防摔”。要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点：1)老年人居室的温度应保持在18度左右。这样可使老年人减少穿衣，活动轻便;2)居室里物品的摆放，要以不妨碍老年人行走为原则;3)居室里桌椅等家具应稳固，不能摇摆晃动;4)居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;5)楼梯、过道、卫生间的照明要充足，地面要保持干燥，不要有积水;6)浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。
老年人冬季易发哪三类骨折
第一种骨折出现在髋部，主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。老年人由于本来年龄就大，行动能力不如从前，再加上穿的衣服多，行动更加不便，这时候如果室内地面湿滑，或者灯光照明不好，就容易在晚上起夜的时候，或者走进厨房的过程中摔倒。一旦如此，很容易发生髋部的骨折。当骨折发生的时候，患者应该第一时间呼叫120，在被送往医院之前，就由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为暂时扭伤，就在床上休息，不去就医。此外，平时在卫生间、厨房等地铺上防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部。老年人在摔倒的时候，会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大，就容易造成骨折。骨折发生时，有些患者会出现腕部畸形，从而很快到医院来就医。还有些患者不会出现明显畸形，只是有些肿大而已。这个时候，患者千万不要觉得没有大碍，不去就医。如果长时间拖延，骨骼就会出现位移，使得治疗难度加大。这对患者来说得不偿失。
第三种常见的骨折发生在脊柱。周毅提醒，这最容易发生在老年人坐公交车的时候。这就要求老年人在坐公交的时候最好坐在前面，不要坐在后面，以免遭受大幅度的颠簸。此外，一些老人是因为坐在椅子上头晕跌落下来导致骨折。因此老年人在户外最好准备高一点的凳子。坐高凳子，人在发生眩晕的时候不容易身体后倾，也就减少了跌坐在地、发生骨折的几率。如果是坐在矮凳子上，一旦眩晕发生，老年人很容易受身体重心位置的影响跌落下来，造成骨折。
老年人最易骨折的三个部位
一、椎体骨折：
多发生在脊柱的腰椎以及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体，使椎体内起支撑作用的骨小梁数量上变得减少和质量结构上变得脆弱。一旦受到外力的刺激，如跌坐伤的发生，这疏松的、空虚的椎体很容易发生形态上的改变，即椎体压缩性骨折。这时病人腰背痛症状进一步加剧，有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限，驼背畸形也愈发明显。
二、腕部骨折：
这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。当人要摔倒时，多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。这时，身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上而发生骨折。此时，因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位，从侧方看腕部，会呈特殊的“锅铲样”畸形。对于这种骨折，非手术治疗可获得较满意效果，即在局部麻醉下手法牵引复位，腕屈曲尺偏位固定一个月。去除固定后，患者经2～3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。
三、髋部骨折：
髋部是下肢和躯干的连接部位，人在摔倒瞬间，骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈的骨折。
1、股骨颈部骨折：
这是人体骨折中最难愈合的骨折部位，愈合时间需3个月以上，其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。
2、股骨粗隆部骨折：
因这一部位骨质的血液循环状态比较好，通常6周能够愈合。非手术治疗的方法是，病人卧床，患肢呈外展内旋位持续骨牵引。但即使6周的牵引，对于老年病人也会很痛苦，护理也很困难，所以在受伤早期，接受外科内固定手术是一个较积极的方法。手术可采用髓内钉或动力髋螺钉做内固定。
老人跌倒后哪些部位最容易出现骨折
因为老年人肌力严重衰退，下肢无力，走路不稳，反应迟钝，加上骨质疏松，外力直接作用于疏松的骨质上，而极易发生骨折。老年骨折的常见部位包括脊椎、肱骨近端、桡骨远端及股骨近端(包括股骨颈和股骨转子间)等，与这些部位骨质疏松严重密切相关。
①脊椎压缩性骨折：骨质疏松后造成的脊椎压缩性骨折好发在胸椎及腰椎交界处，多发 时会造成严重的驼背变形。脊椎压缩性骨折会导致慢性背痛、生活质量下降、甚至死亡等。 严重或多节的脊椎压缩性骨折则视其脊髓压迫症状而须手术治疗;
②肱骨骨折：据统计学研究 77%的肱骨近端骨折发生在女性，而肱骨近端骨折的发生 率在 50 岁以后也以倍数增加，显示此骨折与骨质疏松有密切的关系;
③桡骨骨折：平衡的失调加上骨质疏松使得年老女性有很高的桡骨远端骨折的机会。桡 骨远端骨折中最常见发生在跌倒时以背伸的手腕撑地，造成手腕部位的银匙状畸形;
④髋部骨折：髋部骨折约占所有骨折住院病人的 30%，每年花费在髋部骨折的医疗费 用与资源非常可观。而用现代的医疗照顾水准，与髋部骨折直接相关的一年死亡率也高达20%。
骨折发病与哪些因素有关
年龄、性别和健康状况与骨折的关系：不同的年龄，伤病的好发部位和发生率也不一样，如跌倒时臀部着地，外力作用相同，老年人易引起股骨颈骨折(女略多于男)，而青少年则较少发生。骨活损伤多发生在儿童或17—18岁以下的正在生长发育、骨既尚末愈合的少年。年轻力壮，气血旺盛，肾精充实，筋骨坚强者则不易发生损伤(骨折)。年老体袁.气血虚弱，肝肾亏损，骨质疏松者，则易发骨折。
骨骼的解剖结构特点：骨折与其局部解剖结构有一定的关系。骨伤的松质骨与密质骨;静止段和活动段之交界处是骨折的好发部位。锁骨骨折多发生在无韧带肌肉保护的锁骨2个弯曲的交界处。
职业工种：伏案工作者容易患颈椎病，经常弯腰负重操作者多发生慢性腰部劳损，运动损伤容易发生于运动员、舞蹈演员，损伤的发生与职业工种有一定的关系。
骨骼原有病变：若骨船本身原有某种病变(如骨肿瘤、骨储炎、骨结核等)，在某种动作或轻微的外力作用下发生骨折者，称为病理性骨折。肾上腺皮质功能亢进或应用可的松后，容易发生骨折或使骨折愈合迟缓。
骨质疏松会引发脊柱骨折
老年人由于骨质疏松，只要在轻微的暴力或外伤作用下，就有可能发生脊柱骨折，尤其是容易发生在承重骨如脊椎骨和髋部的骨组织。比如，老年人在乘车时，车颠一下，就可能导致脊柱骨折。在门诊的病例中，患者也多因锻炼时用力不当，或不小心摔倒而致病。
骨质疏松是骨的脆性增高及骨折危险性增加而导致的一种全身性代谢性疾病，骨质疏松症的直接后果，是导致支撑人体组织的骨骼系统发生骨折。脊柱是人体骨结构中承重最大的部位之一，也是最容易发生骨质疏松继而导致骨折的部位。同是专家提醒，脊柱骨折部分，有的患者自觉症状并不明显，还有的患者疼痛耐受能力比较强，从而影响了就医时间，部分患者虽然发现了骨折，但因为害怕手术或没有到正规的医院就诊，也会导致病情的延误。
老年骨折患者家庭护理怎么做
1.每2小时为患者翻身1次 老年骨折后需长期卧床，容易使受压处的皮肤发生溃破，形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合，褥疮的面积会不断扩大、创面可逐渐加深，甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮，其床铺要经常保持清洁、平整和柔软，最好使用海绵床垫。其身体要经常保持清洁和干燥，每周要擦浴1～2次(夏天可适当增 加洗浴的次数)。对老年女性患者，每天要为其清洁会阴部1次。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮 出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩，只要用气圈将其垫起，使其悬空、不再受压即可。
2.经常轻轻拍打患者的胸背部 老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同时会经常保持平卧位，这样会使其呼吸道内的分泌物不易排出，容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以，在护理骨折老年时，除了要经常帮助其变换体位之外，还要经常轻轻拍打其胸背部，以利于其排痰。
3.做好患者的饮食调节 老年骨折患者在卧床期间常因担心解小便过多而不愿意多喝水。这样会导致其尿液浓缩，日久极易使其患上尿路感染。所以，要鼓励他们多饮水，每日应饮水 2500～3000毫升。此外，还要增加患者饮食中的营养成分。骨折患者需要高蛋白、高热量的膳食，以修复其体内被破坏的组织，为此可多吃些鸡肉、猪肉、鱼肉等。很多人认为骨折后要多喝骨头汤。可专家认为，骨折患者不宜喝骨头汤。因为骨折患者需长期卧床，其消化功能较差，若大量地食用骨头汤会影响其肠胃的 吸收功能，甚至使其发生腹泻，从而不利于骨折的康复。