如何查看精液常规检查报告单
如何查看精液常规检查报告单
在诊治男性不育的过程中，做精液的常规检查是重要而又不可缺少的内容，其中精液分析是男性生育力的重要指标，精液的常规检查有哪些内容呢?让我们一起来分析一下精液化验单：
1.精液量 正常人的每次射精量约2-6毫升，1-2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3-7天为宜。在病理情况下，一次射精量多于7ml时，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
2.精子密度一般以每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升，个体差异很大。少于2千万/毫升者，为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育;大于2.5亿/毫升的为多精子症，精子活动力受到影响;如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是，有的人少于2千万/毫升，而由于其精子活动力强，畸形率低也可以生育。如果每次排精的总数低于2千万/毫升，那么就基本上无法自然受孕了。
3. 液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，观察粘稠度，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2 cm。
4. 畸形率正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。如果这些畸形精子超过30%，则称为畸形精子症，可造成不育。
5. 颜色正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤;如果精液里含有黄色的分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。
6. 酸碱度正常人的精液PH值在7.2-7.8之间，过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于 7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
7. 炎症细胞 正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8. 存活率通常在射精后一小时内，具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%)，若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的，则为死精子症。
⒐活动力精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
需要说明的是，当拿到精液化验单后，应对各项检查的结果予以综合分析，如果各项化验项目均在正常范围内，仍需继续再检查几次。如果几次结果均属正常，则可大致认为男性生精能力无大问题，但仍不能排除一些免疫因素或其他尚未被认识的因素造成的男性不育症。精子计数、形态无问题，但精液的理化性质异常，如液化时间长，或PH值过高过低，也往往会造成精子活动力降低而使妻子难以受孕。
精子计数、精子活动力及形态是精液检查中最重要的内容，但必须把几个项目综合起来分析。有的精子密度虽然较低，如低于2千万，但精子活动力强，畸形精子、死精子很少，则仍可能生育。有的人精子密度虽然不低，甚至达每毫升1亿，但死精子、畸形精子过多，绝大多数精子活动力弱，也可能导致不育。再者精子计数或精子密度可因个体差异和检验误差使结果变异很大，所以须将几次化验报告相互比较加以分析。
总之，专家提醒您：对精液检查的各项结果，必须综合分析，而且要对前后几次化验结果进行比较，才能得出较为正确的结论。男性不育的原因十分复杂，睾丸因素、输精管堵塞、射精障碍等均可引起，只有做详细的检查，正确的判断，找出病因，对症治疗，才能收到满意的疗效。
试管婴儿前需要哪些检查呢
1、近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
2、输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
3、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。
4、是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
试管婴儿需要做哪些化验检查
1. 输卵管通畅性检查的报告：子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2. 是否排卵的检查：一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3. 近半年来丈大的精液常规实验室检查报告。
4. 夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体，丙肝抗体，肝功能、血型化验报告，女方血沉、结核菌素试验;血清爱滋病毒抗体。
包皮过长手术前要做哪些检查
1、精液常规检查：需要检查是否存在死精、少精、弱精、精子不液化等男性不育的前兆。
2、尿常规检查：对泌尿道感染、急慢性肾炎、结石、胆道阻塞、糖尿病、肾病变症状群等疾病有筛检预报性作用。
3、前列腺液常规检查：此外还需要对包皮过长病人进行前列腺液进行检查查看病人是否存在前列腺炎等前列腺疾病。
4、尿道分泌物常规检查：看包皮病人是否存在泌尿系统感染。
5、泌尿系彩超检查：还要检查前列腺、膀胱、双肾、输尿管是否存在异常。
6、身体检查：其中医生要对男性的外生殖器、阴茎、睾丸等部位进行系统检查。
白带常规检查报告单是什么
白带常规检查报告单是在正规医院做了白带常规检查后所得到的一份报告单。内容主要包括以下几个方面：
一是清洁度，即分为四级的白带常规清洁度；二是上皮细胞；三是白细胞；四是红细胞；五是脓细胞；六是杂菌霉菌；七是滴虫性。一般在正常的情况下，清洁度等级为Ⅰ或Ⅱ，其他项目结果显示为无滴虫、霉菌、红细胞，BV（细菌）阴性，且白细胞数目不超过15/HP。
需要说明的是，检查出有红细胞，一般是因为月经没有彻底干净；如果显示白细胞过多的话，表明有炎症；有上皮细胞是正常的，没太大参考意义；没有滴虫和霉菌，可以排除滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎；如果有其他的东西的检测出来，也是不正常的。
男性不育检查的四大误区
第一个误区：男方身体很健康，精液检查不用做。
受传统的封建思想影响，觉得生不出孩子是女方的事，丈夫总怪妻子“一块咸碱地，种啥都不长!”所以，有许多不育夫妇治疗多年，但一直是女方在医院奔波，男方不愿做最基本的检查。有一对夫妇结婚8年不孕，从老家看到广州，再到北京，辗转来到上海。女方进行了反复的检查和治疗，仍未怀孕。我要男方做一个最简单的精液常规检查，他说自己是正常的，不用做，再问他要外面检查的报告时，才发现男方竟然没做过任何的检查，问其原因是他认为自己身体很健康，没有病的，所以不用检查。在我的反复劝说下他才答应进行精液检查，结果发现他的精液中未见精子。他无法面对这结果，认为是我们的检查有问题。一周后的复查结果才让他接受了这一现实。所以说，要求生育的夫妇，一定要走出这个误区，可以少走许多弯路。
第二个误区：如精液检查结果正常，那就是女方的问题。
在门诊治疗中，有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的，一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时，会长长松口气告诉自己的妻子：“我是好的，那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念，因为精液检查结果正常≠可以生育。精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解，而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”，却无法知道其“内在质量”。另外，在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育，夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的，但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚，当他(她)再次结婚时，又很容易怀孕了。所以，如精液检查结果正常，在女方进行进一步的检查后，如果基本正常，那男方还要进行进一步的检查。
第三个误区：精液常规检查一次就可以了。
我们在男科门诊中经常发现，有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后，就急于要知道自己的情况好不好，可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道，男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的，与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以，一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。为此，世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以，我们在拿到报告后不要急于下结论，特别是结果不正常的，有时要连续3次后才能明确。
第四个误区：精液常规检查结果不正常就不能怀孕。
有这样一对夫妇，婚后5年不孕，男方检查发现精子密度不到10×106个每毫升，精子的存活率也是不到10%，是一个严重的少精子症。经过多家医院的药物治疗，效果不明显。而正当他为自己不能生育而感到绝望的时候，他的妻子怀孕了，他不但没有高兴，反而更痛苦了，因为他认为妻子怀的孩子不是他的。从此，这个家庭再也没有平静过，在猜疑、争吵和苦恼中，孩子终于生下来了。他看着孩子的长相不像他，觉得无法忍受，就提出了离婚。妻子觉得受尽了他的无端猜疑和指责，同意离婚，但有个条件，要求进行亲子鉴定，以还她清白。亲子鉴定的结果他是孩子的父亲，男方先是不敢相信，认为是搞错了，在确认后，又跪着乞求妻子的原谅，最后这个家庭还是这样拆散了。事后他拿着一叠精子化验报告来咨询我，为什么他的精子这么差，好几个医院的医生告诉他连常规的试管婴儿都不够条件做只可以做单精子卵胞浆注射(俗称第二代试管婴儿)的，怎么会使妻子怀孕呢?确实，对于一般的人来说，看到这样的检查结果都会认为不可能使女方怀孕了，这又是一个常见的误区。
医生怎么检查包皮过长
1、身体检查：医生要对男性的外生殖器、睾丸、阴茎等部位进行系统检查。
2、精液常规检查：检查是否存在死精、弱精、少精、精子不液化等男性不育的前兆。
3、前列腺液常规检查：对包皮过长患者进行前列腺液进行检查查看患者是否存在前列腺炎等前列腺疾病。
4、泌尿系彩超检查：检查前列腺、双肾、膀胱、输尿管是否存在异常。
5、尿道分泌物常规检查：检查包皮过长患者是否存在泌尿系统感染。
6、尿常规检查：对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有筛检预报性作用。
白带常规检查结果怎么看
通常白带常规检查项目结果为白带常规检查报告单，报告单上面包括了检查的五个方面的信息。首先是pH值，正常情况下，因为阴道具有自净作用，健康女性的pH值应该在4.5左右，但是如果报告上的pH值上升了，超过了5，甚至有患者达到了6，那么就可能有患有滴虫性或者细菌性阴道炎症了。二是阴道清洁度，一共可以分为Ⅰ～Ⅳ四度，Ⅰ～Ⅱ度为正常情况，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示患者出现炎症了，应该及时治疗。
三是霉菌和滴虫存在情况，如果报告单上这一项有“+”的符号或者显示为阳性，那么患者就已经感染了霉菌或滴虫，但是并不能根据“+”的多少来判断出患者感染的严重情况，医生会根据临床诊断来用药治疗。最后是线索细胞和胺试验的情况，如果线索细胞存在或者为阳性，同时胺试验也为阳性，那么患者就得了细菌性阴道病;如果结果为阴性，那就是健康的情况了。