应该怎么诊断焦虑症
应该怎么诊断焦虑症
诊断焦虑症需要通过焦虑症的症状进行,下面为大家详细介绍:
一、发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。
二、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次, 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。
三、发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感。因此惊叫,呼救,或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。
焦虑症与焦虑情绪有什么不同
焦虑症与焦虑情绪有什么不同?焦虑症是很常见的神经性疾病,该病不仅让患者常常出现心焦气燥的情况,而且还容易出现各种不安情绪,因此对于焦虑症我们需要尽快治疗。然而很多人在出现焦虑情绪时都认为自己是患了焦虑症,其实不然,焦虑症和正确焦虑情绪是不同的,因此大家在诊断焦虑症时一定要注意区分,那么焦虑症与焦虑情绪有什么不同呢?下面我们一起来了解一下吧。
焦虑症与焦虑情绪有什么不同?精神科权威专家表示,焦虑症又称焦虑性神经症,是以慢性焦虑症和急性焦虑症为主要临床表现,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。焦虑症即通常所称的焦虑状态,全称为焦虑性神经官能症。从而焦虑症与正常焦虑情绪反应是不同的。一般来说,焦虑症和焦虑情绪具体有以下三点不同:
第一,它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧;第二,它是指向未来,似乎某些威胁即将来临,但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险;第三,它持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外,同时伴多种躯体症状。
简而言之,病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张,心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐,生理上伴有警觉增高的躯体症状。
此外,不光只有单纯的焦虑症才有这些症状,一些精神病症也可能产生焦虑症状,如精神分裂症、强迫症等精神疾患。
专家称这类疾病的焦虑症状只是其症状之一,这类焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别,在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂,因为在治疗其焦虑症状的同时,还要治疗此类患者的其他症状,所以在此需要与单纯的焦虑症有所区分。
以上就是关于焦虑症与焦虑情绪有什么不同的全部内容介绍,希望能帮到各位患者朋友。专家表示,治疗焦虑症一定要选择一家正规权威的医院,这样不能能够保证焦虑症的临床效果,还能很好的安抚患者情绪,以免焦虑症患者出现过激行为。
焦虑鉴别诊断
焦虑症两大类型应该如何鉴别:
1、急性焦虑发作
急性焦虑发作又称惊恐障碍或者惊恐发作。主要临床表现为发作无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测。发作间歇除了害怕在发作外,五明显的症状。表现强烈的恐惧焦虑以及明显的植物神经系统症状,可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或者失控感等痛苦体验;突然开始迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后有记忆。
鉴别:躯体症状可以引起类似的焦虑反应如心律失常,脑缺血,冠心病,甲状腺毒肿。与抑郁症鉴别,在等级制诊断系统中,抑郁症等级较高,做出焦虑症的诊断要排除抑郁症。
2 、广发性焦虑
广发性焦虑是一种明显缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安。主要临床表现为显著的自主神经症状,肌肉紧张,运动性不安。因为难以忍受的紧张和担心而又无法解脱而痛苦。持续的原发性焦虑为主,经常或持续缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安或伴有自主神经症状和运动性不安。
鉴别:如果心境低落要和抑郁症鉴别,要是存在恐惧对象和特定场所,要和恐惧症鉴别。
儿童焦虑症的几种判断方法
焦虑症是我们的生活中比较常见的一种疾病,但是这一疾病并不是成人的专利,儿童也可能会患上这一疾病,下面给大家介绍儿童焦虑症的几种判断方法,供大家参考。
1、在过去六个月中的大多数时间里,对某些事件和活动比如学业成绩过度担心。
2、常感到坐立不安或者感到心悬在半空中是最容易判断焦虑症的症状之一。
3、容易疲劳,难以集中注意力,心思一片空白,易激惹,肌肉紧张,睡眠问题:入睡困难、睡眠不稳或不踏实都是儿童出现焦虑症的症状。
4、焦虑和担心的内容不是其他障碍的特征内容。也就是说,焦虑和担心的内容,不是关于被细菌感染、惊恐发作、当众出丑、长胖、严重疾病等影响的。
儿童焦虑症病症有什么常见的表现孩子对自己的行为等都不会很在意,所以家长们就一定要做好这些方面的预防工作,一旦发现孩子有什么异常,就要考虑就医治疗,以免造成更严重的伤害。
判断焦虑症的三大要点
焦虑症也是现在非常常见的疾病,虽然没有抑郁症那么常见,也没有治疗抑郁症最好的医院那么容易找,但是焦虑症确实是现在越来越常见的疾病了。焦虑症是神经症的一种,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴右自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍两种主要形式。
[诊断要点]
1.广泛性焦虑症:又称慢性焦虑此,是焦虑症最常见的表现形式。本病缓慢起病,以经常或持续存在的焦虑为主要临床相,AIT过分组心、紧张、害怕等。伴自主神经功能紊乱症状,.如口干、出汗、心悸、气急、尿频(尿频【译】:常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜)、尿急等运动症状,如头痛、轻微震颤、坐卧不安等。病人的睡眠常表现为人睡困难。
2.惊恐障碍:又称急性焦虑症。病人常在日常生活小无特殊的恐惧性处境时,灾然感到一种突如其来的惊恐体验,件濒死感或失控感以及户重的自主神经功能紊乱废状。临床特点为焦虑症状严重,反复发作,您次持续时间短,常为数分钟。
3.诊断标准:根据焦虑处的临床特点,诊断一般不难。应注意的是,焦虑症的焦虑症状是原发的,凡是继发于躯体疾嫡和其他精神障碍如妄想、抑郁、强迫等,均不能诊断为焦虑症。惊恐阵碍要求1个月之内至少省3次惊恐发作.或首先发作后继发害怕再发的焦虑持续1个月。而广泛性焦虑症病职要求6个月。
温馨提示:焦虑症是一种易治疗的情绪疾病,如早期发现情绪有些失常应立即到院就诊。避免错过最佳治疗时期,避免带来更多不必要的麻烦。
焦虑症如何鉴别诊断
抑郁症: 悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。
焦虑症: 严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括:震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
焦虑鉴别诊断
1、急性焦虑发作
急性焦虑发作又称惊恐障碍或者惊恐发作。主要临床表现为发作无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测。发作间歇除了害怕在发作外,五明显的症状。表现强烈的恐惧焦虑以及明显的植物神经系统症状,可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或者失控感等痛苦体验;突然开始迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后有记忆。
鉴别:躯体症状可以引起类似的焦虑反应如心律失常,脑缺血,冠心病,甲状腺毒肿。与抑郁症鉴别,在等级制诊断系统中,抑郁症等级较高,做出焦虑症的诊断要排除抑郁症。
2 、广发性焦虑
广发性焦虑是一种明显缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安。主要临床表现为显著的自主神经症状,肌肉紧张,运动性不安。因为难以忍受的紧张和担心而又无法解脱而痛苦。持续的原发性焦虑为主,经常或持续缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安或伴有自主神经症状和运动性不安。
焦虑症的诊断
主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。
早期筛查或自我诊断可以采用一些简单的焦虑自评量表(SAS)测评,如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。
按照第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3),焦虑症系神经症的一个亚型,首先须符合神经症的特点,即具有一定的人格基础,起病常受心理社会因素的影响;症状没有可证实的器质性病变作基础,与病员的现实处境不相称,但病员对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整,病程多迁延。
1.惊恐发作(急性焦虑)
除了具备神经症的特征以外,还必须以惊恐发作为主要临床相。排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。轻型症状特点符合以下4点,重型症状加上第5点:
(1)发作无明显诱因、无相关的特定情景,发作不可预测;
(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;
(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有濒死恐惧、失控感等痛苦体验;
(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清楚,事后能回忆。
(5)患者因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准在1个月之内至少有3次上述发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
2.广泛性焦虑(慢性焦虑)
除具备神经症的特征外,还必须以持续的广泛性焦虑为主要临床相。排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应;排除强迫症、恐惧症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑。轻型表现符合以下2点,重型表现加上第3点:
(1)经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;
(2)伴自主神经症状或运动性不安。
(3)社会功能受损,病员因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。病程标准符合上述症状至少6个月。
焦虑症的诊断标准
一般认为,在焦虑症的范围内有一个疾病谱系列,包括:广泛性焦虑症、社交焦虑症、恐怖症、强迫症、及创伤后应激障碍。
中国精神疾病分类诊断标准(CCMD-Ⅲ),2001年版。
【焦虑症诊断标准】
以持续的原发性焦虑为主,并符合下列两项:
经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆。
伴自主神经症状或运动不安。
排除标准 :
排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病继发性焦虑。
排除兴奋药过量,镇静催眠药或抗焦虑药的戒断反应。
【焦虑症的临床表现】
心理上:紧张不安、害怕恐惧(中国古语的杞人忧天)、烦躁易怒(易激惹难以控制、事后后悔)、过度要求或纠缠(对亲人朋友、医护人员怀疑)。
自主神经症状:自觉心悸、胸闷憋气、头晕、口干、出汗(手足汗、心胸汗)、各种部位不定的疼痛感(头痛、胸痛、后背痛、腹痛、四肢肌肉痛、关节痛)。
运动不安:坐立不安、坐卧不宁、双上下肢震颤、措手顿足、踱步徘徊等。
抑郁症的诊断标准
抑郁心境存在于一天中大多数时间里,几乎每天如此,持续至少两周;
对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;
精力不足或过度疲劳;
自信心丧失、自卑、无理由的自责、不适当的罪恶感;
反复出现的自杀想法或自杀行为;
睡眠障碍;
食欲改变(减少或增加)伴有相应的体重变化。
区分焦虑症与抑郁症:
焦虑症和抑郁症的症状常常相互渗透,原发性焦虑症可能发展为继发性抑郁症。有几项研究也确定了一些可以很好区分焦虑症和抑郁症患者的症状表现。比如焦虑症患者常常表现出紧张不安、提心吊胆、强迫、恐惧的心境;而抑郁症患者更多的表现为忧郁情绪(生活无乐趣、自己无价值)、睡眠异常(失眠或嗜睡)、精神运动性迟缓(思考无目的的事情、思维内容无条理、语言缺乏逻辑性) 、甚至自杀念头。
儿童焦虑症诊断
焦虑症可根据临床特点、起病形式、病程和患儿的情绪体验作出诊断。
惊恐发作的DSM-Ⅳ诊断标准
一段时间的极度害怕或不舒服,有以下4种以上症状突然发生,并在10min内达到顶峰。(1)心悸、心慌或心率加快;(2)出汗;(3)颤抖;(4)觉得气短或胸闷;(5)窒息感;(6)胸痛或不舒服;(7)恶心或腹部不适;(8)感到头晕、站不稳、头重脚轻或晕到;(9)环境解体(非现实感)或人格解体(感到并非自己);(10)害怕失去控制或将要发疯;(11)害怕即将死亡;(12)感觉异常(麻木或刺痛感);(13)寒颤或潮热。
广泛性焦虑症的DSM-Ⅳ诊断标准
(1)至少在6个月以上的多数日子里,对不少事件和活动呈现过分的焦虑和担心;(2)发现难以控制住自己不去担心;(3)这种焦虑和担心都伴有以下6种症状之1项以上:坐立不安或感到紧张、容易疲倦、思想难以集中或头脑一下子变得空白、激惹、肌肉紧张、睡眠障碍;(4)这种焦虑和担心不仅限于某种轴Ⅰ精神障碍上;(5)此障碍并非由于某种物质(如药物)或一般躯体情况(如甲状腺功能亢进所致之直接生理性效应),也排除心境障碍、精神病性障碍或广泛性发育障碍的可能。
正确认识与诊断焦虑症
焦虑症的普遍诊断方法:
恐惧发作并非躯体疾病所致,不伴有精神分裂症、情感性障碍或其他神经症性疾病。
广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症、情感障碍或其他神经症性疾病。
需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
要区分抑郁症及焦虑症
抑郁症:悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。
焦虑症:严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括:震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
焦虑症检查诊断
一、症状标准
1、符合神经症的诊断标准。
2、惊恐发作需符合以下4项:
(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;
(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;
(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;
(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。
二、严重标准
病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。
三、病程标准
在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
四、排除标准
1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;
2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。
怎样判断焦虑症呢
焦虑症又称惊恐障碍,是一种突如其来的惊恐体验,表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感,伴有严重的自主神经功能紊乱的表现,可以从三个方面做鉴别诊断:
①心脏症状:胸痛、心动过速、心跳不规则;
②呼吸系统症状:呼吸急促、困难;
③神经系统症状:头痛、头昏、眩晕、晕厥和感觉异常,也可以有出汗、腹痛、喉头有阻塞感、身体或手脚发冷发热等。
焦虑症发作时伴有的自主神经功能紊乱的表现涉及各系统,缺乏特异性。这些症状往往使病人首先就诊综合医院各科或急诊科,而这些症状也可以是某些躯体疾病的主要临床表现,因此对急性焦虑症的鉴别诊断非常重要。
焦虑症可发于任何年龄,但以青、中年者居多。如青春期由于身体迅速生长发育和第二性征的出现,青少年对自己的体态、生理、心理变化,会产生神秘感,甚至不知所措,而出现恐惧、紧张、羞怯、孤独、自卑、敏感、烦恼、头晕脑胀、心慌气促、情绪不稳等青春期焦虑症的表现。
重度焦虑症的表现有哪些?生活中工作压力大,心理负担重,还有就是情绪紧张的时候,人们往往最容易患上焦虑症。焦虑症分为轻度焦虑症和重度焦虑症两大类。
焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调,常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期,男女两性发病率无明显差异。为了让大家对焦虑症有详细的了解,就来细致介绍下情绪状态。焦虑是一种情绪状态,病人基本的内心体验是害怕,如提心吊胆,忐忑不安,甚至极端惊恐或恐怖。发作性或持续性地出现莫名其妙的害怕、紧张、焦虑、恐惧不安 等心理。患者可能有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受。许多患者同时还伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激 动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。
惶惑。病人会莫明其妙地感到惶惶不可终日,宛如热锅上的蚂蚁,坐立不安,不知于什么事才好。有时一件事刚干了个开头,就会转向干别的事,明显缺乏目的性和持久性,似乎只是为了抵抗惶惑性情绪,才不停地活动。
实际上并没有任何威胁和危险。患者所产生的焦虑、恐惧情绪与现实相差甚大。即是说实际上并没有任何威胁和危险,或者,用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称。
患者朋友应该在日常生活中,多去一些空气清新的广场或者花园散散步,到大自然看看,这对于缓解焦虑症是有帮助的。不要到人群比较拥挤的超市等地方,特别是焦虑症刚刚发病的时候,要学会控制自己的情绪,让自己的情绪舒坦下来,往往能够让焦虑症自己痊愈,不过,即使焦虑症的病情得到控制,我们也要定期去复诊。
焦虑症的诊断方法
焦虑症的诊断:
1、广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
2、惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症,情感障碍或其他神经症性疾病。
焦虑症的鉴别诊断
1、需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
2、要区分抑郁症及焦虑症:
抑郁症:悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主,病人主诉疼痛(头痛,腹痛),乏力,睡眠障碍,食欲改变,情感淡漠,易怒,焦虑,性能力障碍,药物滥用,消极想法,人际关系压力,无价值感,悲观,犯罪感,羞耻感等。
焦虑症:严重的焦虑影响正常的功能,常见的症状包括:震颤,紧张,气喘,出汗,头晕,注意力不集中,睡眠障碍,易怒,惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发,病人可能有躯体症状,可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
应该怎么诊断焦虑症
一、发作并不局限于任何特定的情况或某一类环境(不可预测性),大多数病人在间歇期因担心再次发病而紧张不安,并可出现一些植物神经活动亢进症状称预期性焦虑。在发作间歇期,多数病人因担心发作时得不到帮助,因此主动回避一些活动,如不愿单独出门、不愿到人多的场所、不愿乘车旅行等。
二、发作突然,10分钟内达到高峰,一般不超过一小时。作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。此种发作虽历时较短暂,一般5-10分钟,很少超过 1小时即可自行缓解仍如常人,但不久又可突然再发。病人发作频繁,1个月内至少有3次, 或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑常持续1个月以上。
三、发作的典型表现常是病人在日常活动中,突然出现强烈恐惧,好像即将要死去(濒死感)或即将失去理智(失控感),使病人难以忍受。同时病人感到心悸,好像心脏要从口腔跳出来,胸闷,胸痛,气急,喉头堵塞窒息感。因此惊叫,呼救,或跑出室外。有的伴有显著植物神经症状,如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等,也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。