小儿咳嗽不止或致肺炎

小儿咳嗽不止或致肺炎

吴女士家的儿子健健(化名)，今年3周岁，咳嗽将近一周。因为始终没有发热，起初吴女士没太在意。但健健开始不肯吃饭，睡觉吵闹，这可让家人们着急担心，于是吴女士带儿子来到江苏省人民医院妇幼分院儿科门诊就诊，经陈筱青副主任医师检查，肺部密集细湿罗音，X光检查发现肺部出现小斑片状影，确诊为肺炎。经过积极治疗，一周后健健基本康复。

陈筱青介绍，小儿肺炎是小儿最常见的呼吸道疾病之一，四季均易发生，婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不及时或彻底，易迁延、加重、影响孩子发育。重症肺炎是我国5岁以下小儿死亡的第一位原因，因此需要积极防治。

肺炎主要症状为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部听诊可有细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。肺部听诊有细湿罗音或者胸片X光检查有阳性发现即可确诊肺炎。小儿肺炎以细菌、病毒、或支原体感染最为多见。

陈筱青介绍，肺炎最初的症状往往跟感冒相似，但是如果发热3-4天不退，且咳嗽的症状越来越重，宝宝出现呼吸急促，或者吸气性凹陷，要高度怀疑肺炎的发生，需及时就诊。即使只是感冒引起的轻微的咳嗽，但持续1-2周以上的时间也应及时就诊，排除肺炎。

陈筱青特别提醒家长朋友，小儿肺炎除了选择适宜的抗病毒或抗菌药物控制感染外，还要注意以下几点：

1、安静休息、多补充水分。要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。如果宝宝没有食欲，可以少食多餐。

2、在饮食上给与营养丰富、易消化、的食物，以利于消化道的吸收。咳嗽时要轻拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，从外往内。房间空气要流通，18-20℃，湿度60%最为适宜。孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。上幼儿园小朋友暂时也不要去，防止交叉感染，加重原发病。

当然肺炎也是有招可防的，建议注意加强锻炼，增强体质，根据年龄选择适当的锻炼方法，室内通风减少被动吸烟;患有营养不良、贫血和佝偻病的孩子发生肺炎的几率大大增加，因此要积极治疗基础疾病，注意手卫生，避免交叉感染;户外活动时，注意适当增减衣服;不要带孩子到拥挤的公共场所去，家里有人患感冒时，要做好隔离;也可以选择一些针对常见的病毒或细菌病原的疫苗进行接种，可有效降低儿童肺炎的患病率。

儿童咳嗽用药的认识误区

1、小儿一咳嗽就用镇咳药

一些家长认为咳嗽就要镇咳,孩子一咳嗽就马上用镇咳药治疗,这是非常危险的。

与成人不同,小儿咳嗽中有70%~80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道,不但使咳嗽加重,还容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。因此儿童咳嗽早期应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。

2、小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。

小儿鼻腔短小,鼻道狭窄、鼻粘膜柔软,血管丰富,容易充血引起鼻塞流涕,致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜,引起小儿咳嗽。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。

孩子秋咳的误区

误区一 小儿咳嗽要用抗生素

很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用抗生素，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由细菌感染引起的，病毒感染、过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用抗生素不仅对咳嗽的治疗无益，而且还可能产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区二 小儿咳嗽很常见，不治也会好

咳嗽是儿童常见的症状，一般呼吸道感染引起的咳嗽，可能不需治疗可以自行缓解，但多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部位，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查明病因治疗。

误区三 咳嗽就用镇咳药

小儿咳嗽早期不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染，造成肺炎等疾病。应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区四 小儿咳嗽可以使用成人止咳药

小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此不宜使用成人止咳药。

孩子晚上咳嗽白天不咳 生姜涂擦颈背部止咳

宝宝晚上咳嗽时，可试试民间妙方：生姜1块，切开，将有姜汁一面放在炉子上烤热后，擦抹小儿脖颈前后及背部，有助于缓解咳嗽，适用于小儿咳嗽不止，影响睡眠者。

若痰液粘稠可适当提高室内湿度，在孩子的房间放个加湿器，室内维持一定湿度，以湿化空气。

盐蒸橙子的做法 功效

止咳化痰，适合小儿咳嗽不止

小儿咳嗽不能吃的8种食物

小儿咳嗽不能吃什么——橘子

许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。

小儿咳嗽不能吃什么——冰冷的食物

咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。此时如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。

小儿咳嗽不能吃什么——肥甘厚味食物

中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

小儿咳嗽不能吃什么——鱼腥虾蟹

咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意，其中以白鲢、带鱼影响最大。

小儿咳嗽不能吃什么——甜酸食物

酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈。咳嗽严重时西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等都不宜吃，吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。

小儿咳嗽不能吃什么——花生、瓜子、巧克力等

上述食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

小儿咳嗽不能吃什么——酸味、涩味的食物

醋、酸白菜、泡菜、山楂、乌梅、酸柑橘、白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。

小儿咳嗽不能吃什么——补品

不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。

​小儿咳嗽分几种呢

许多疾病都可能有咳嗽症状，如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等，咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状，治疗上主要采用消炎、止咳。而中医认为，咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一，但自古就有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现，其他器官有病累及肺时，也可发出咳嗽。咳嗽发生的原因，有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。

外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒;

内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。

小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦黄，甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。

注意小儿咳嗽的用药误区

误区一：咳嗽要先用消炎药

小儿咳嗽不单由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起。如不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区二：一咳嗽就用镇咳药

镇咳药主要作用于中枢神经或周围神经，通过抑制咳嗽反射发挥止咳功效，只能起到短暂缓解症状的作用，且依赖性较强，所以小儿咳嗽不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染，造成肺炎等疾病，因此应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区三：使用成人止咳药

小儿与成人体重、生理、病理不一样，一些成人能用的药物成分，小儿用后由于肝、肾等脏器发育不完善，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药，既排痰又止咳。

误区四：只看到咳嗽，忽略其他症状

小儿常常由于饮食不节，同时有腹胀、咽痛、大便干、便秘等内热症状。妈咪们选药要同时关注小儿胃肠症状。、

误区五：咳嗽很常见，咳咳就会好

咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，儿童在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。

小儿咳嗽，妈咪要重视，同时学会居家合理用药。另外在饮食上，小儿咳嗽调理应忌冷、酸、辣食物;忌花生、瓜子、巧克力;忌鱼腥虾蟹;忌补品;坚持少盐少糖，不食或少食油煎炸食物，宜多喝水，饮食宜清淡。

小孩咳嗽怎么好的快 简易疗法

1、蜂蜜蒸萝卜：蜂蜜适量，白萝卜一个。白萝卜洗净后，将中心挖空，倒入蜂蜜，装入碗中，隔水蒸熟即可食用。

2、在背部或在脊椎上涂一些风油精，摩擦生热，数分钟后可使咳嗽缓解，反复多用几次。适用于感冒初期，咳嗽不止者。

3、生姜1块，切开，将有姜汁一面放在炉子上烤热后，擦抹小儿脖颈前后及背部，有助于缓解咳嗽，适用于小儿咳嗽不止，影响睡眠者。