膝关节积液有什么表现 膝关节积液多少需要抽
膝关节积液有什么表现 膝关节积液多少需要抽
膝关节积液的级别分成三级:
第一是轻度,轻度是疼而不胀。第二级是中度,中度是胀而不疼。第三级就是又疼又胀,膝关节积液多少需要抽没有一个固定的数值,因为每个人的关节容积是不一样的,而且造成关节积液的原因不一样。
一般在临床上到二级就需要抽了,因为二级之后关节腔积液感觉到肿胀,就说明关节腔内的压力增高,积液就已经很多了。如果到了三级又痛又胀,再不抽就很麻烦了,首先有可能造成感染,一旦感染控制不住就是化脓性膝关节,这个病治起来非常困难,而且预后通常不好。第二点关节腔的压力增高,也会增加很大的痛苦,一活动就疼,不活动也疼。第三点就是关节腔积液增加之后,会引起活动受限,比如说打个腿弯儿、上下楼梯都很费劲。
所以一旦感觉到关节腔发胀的时候,就到医院去,如果浮髌试验是阳性,就需要把关节腔内积液放出来,通常中度的关节腔积液能放出一百毫升以上。
关节积液如何治疗
根据病情的程度和病因,治疗有所差异。
(1)关节积液量少的时候是不需要抽取关节液的。
(2)如果积液的量比较大,就可以做关节穿刺抽液,抽后一定要将膝关节加压包扎,防止再积液。
(3)关节积液主要是针对引起关节积液的病因和症状进行治疗。
(4)如果外伤引起,除了使用上述消炎镇痛药外,一定要限制活动,必要时石膏固定。
(5)严重的损伤往往可能需要关节镜治疗,做关节清理和炎症滑膜的切除。
膝关节查体的方法是什么
1、相关外伤史,没有外伤史就无法成立交叉韧带损伤。2、浮髌试验,检查有没有关节内积血积液。因为70%的外伤性关节积液都可能是前交叉韧带损伤,后交叉损伤,车祸的相对多一点。3、抽屉试验。前后抽屉试验是检查前后交叉韧带损伤的针对性体格检查。但也有假阳性。4、排除关节骨折。5、MR确诊。
一、膝关节力线
膝关节的解剖轴线(FTA角):5°-7°的外翻
膝关节的机械轴线:0°
方法:脱鞋平地站立,尽可能使踝关节和膝关节并拢,了解膝关节轴线。正常情况下膝关节能够并拢,双踝之间应当有4-6cm间距。
膝关节不能并拢:膝内翻
踝关节间距过大:膝外翻
意义
内翻膝伴有膝关节内侧疼痛常,外翻膝伴有膝关节外侧疼痛,提示内侧或外侧胫股关节的骨关节炎。
内翻膝出现膝关节外侧的疼痛则常提示膝关节外侧半月板的损伤,相反外翻膝出现膝关节内侧疼痛常意味着膝关节内侧半月板的损伤
二、髌骨相关检查
1.关节积液:
膝关节积液三度(+++)——即通常所说的浮髌征:一手于髌上囊加压,另一手向后点击髌骨,有髌骨和股骨撞击感即为阳性,此时关节内约有60ml-80ml积液。
膝关节积液二度(++):浮髌征阴性时,一手拇食指分别置于髌韧带两侧“膝眼”处,另一手于髌上囊加压,如果拇食指由于关节内压力作用而张开,则为阳性。此时关节积液30ml-40ml,尚不足以浮起髌骨。
膝关节积液一度(+):膝关节二度检查阴性时,用一横指沿髌骨外侧支持带处施压,另一手食指于髌骨内侧支持带处检查液压传递感或波动感,如果有此感觉则为阳性
意义
急性外伤所引起的关节积液:关节血肿
陈旧性损伤所导致的关节积液:关节内的组织结构损伤尚未修复
无明显外伤原因的关节积液:关节退变物对滑膜刺激所引起或全身性疾病于关节部位的反映,如风湿热
2.髌股关节炎
病人仰卧位,让病人慢慢地过度屈膝几次,检查者手放在髌骨上,当病人伸屈时触及髌骨,疼痛伴有捻发间为阳性
以上就是膝关节查体的方法,希望对大家是有帮助的,我们在生活中需要注意的就是我们的身体健康。定期的去医院做检查,定期的治疗。及早的治疗,对于我们的身体健康是有帮助的。无论是身体的哪个部位,哪个器官,对于我们身体都是非常重要的。
膝关节积液是怎么形成的
膝关节出现了积液,首先是考虑膝关节的蜕变,软骨的损伤,造成了膝关节内的渗出增加,从而引起的膝关节肿胀,如果说膝关节积液,是由外伤造成的,我们有可能考虑是半月板的损伤。 或者是前后交叉韧带的损伤,造成的膝关节的积液,有些时候,髌骨的骨折或者是胫骨平台骨髁的骨折也会造成膝关节的这种积液,还有一些就是风湿类风湿性疾病,出现反复的膝关节积液都有可能。
膝关节积液如何治疗
首先要确定一下膝关节积液是什么原因造成的,是属于外伤造成的韧带以及半月板的损伤,还是由于骨折造成的膝关节积液,或者是运动性的慢性损伤造成的膝关节积液,也有可能是滑膜炎造成的膝关节积液,如果说单纯的膝关节积液量不多的话,可以通过保守治疗,像是神灯理疗休息,治疗上让基因的自行吸收;如果说积液量大的话,这个必须通过膝关节的穿刺抽吸,减轻膝关节的肿胀以及疼痛的症状。
膝关节积液有哪些症状
膝关节积液根据不同程度分,症状也有所不同。
如果说积液量比较少,仅会出现膝关节髌上囊肿胀,这个时候会出现活动略微受影响。
如果说膝关节积液量较大,这个时候会出现整个膝关节的肿胀,然后浮髌征是阳性的,膝关节的屈曲活动会受到明显的影响,然后伴有膝关节的疼痛以及行走活动出现障碍。
滑膜炎积液怎么吸收 髋关节积液是滑膜炎吗
髋关节积液只有三分之一的情况是滑膜炎造成的,下面说说髋关节积液的形成原因以及积液的性质。
首先创伤可以造成髋关节积液,因为急性创伤会造成髋关节内损伤,引起血管破裂,造成髋关节内积血,所以创伤性髋关节积液基本上都是血。
第二是感染性髋关节积液,通常是通过血液循环把致病菌运到髋关节,然后致病菌在髋关节安营扎寨,开始进行不良活动,这时候的髋关节积液的往往是感染性甚至脓性。
滑膜炎引起的膝关节积液,滑膜炎通常是因为慢性的、长期的刺激,导致滑膜增生水肿。滑膜炎是淡黄色的液体,里面含有蛋白和其他离子。
所以,滑膜炎造成的髋关节积液,只有是慢性劳损情况下可以导致,髋关节积液有可能是血液,也可能是感染的液体,甚至化脓的液体,也可能滑膜炎造成的,不能武断地说髋关节积液就是滑膜炎。
膝关节一直有积液怎么办 膝关节积液能自愈吗
膝关节积液能不能自愈,首先要这个明确膝关节积液的原因。
有些时候膝关节积液是由于滑膜炎增生造成的,有些时候则是由于关节退变造成的,还有一些是外伤造成的韧带损伤,或者是软骨的损伤引起关节积液。 如果说积液量不多的话,可以自行吸收,通过理疗、休息、热敷自己吸收掉;如果积液量过多,就没有办法自己吸收,是不可能自愈的。
膝关节积液检查什么项目
膝关节出现了积液,首先要判断是什么原因造成的,有些时候是由于退变、增生,滑膜炎的反应造成的膝关节积液,可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的,比如说胫骨平台骨折,还有股骨髁骨折,这些时候可以通过X线片或者CT,来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查,不能够明显的看出损伤的情况,我们可以做关节镜检查,通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。
膝关节积液要怎么检查
检查
滑膜炎是一种常见的临床疾病,主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔,它是由膝关节的运动形成的。
由于膝关节负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
鉴别诊断
踝膝关节滑膜炎是造成踝膝关节积液的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液。膝关节肿胀积血是膝关节半月板损伤的诊断要点之一。膝关节半月板损伤是膝关节的常见疾患。半月板位于胫骨关节面上,有内侧和外侧半月形状骨。
滑膜炎是一种常见的临床疾病,主要症状是膝关节积液。膝关节滑膜是人体最广泛、最复杂的区域。它也是最大的滑膜腔,它是由膝关节的运动形成的。由于膝关节的运动,最重要的是负利率的损害,所以膝关节滑膜炎是临床最常见的。
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。
因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
关节积液有什么症状呢
主要表现关节充血肿胀,疼痛,活动下蹲困难,功能受限。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难.而超声显像技术对比具有其独特的优越性.①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0 2cm ,超过 0 3cm即可认为有膝关节积液存在 ;②RA病人膝关节积液发生率较高 ,其积液量的变化与ESR相关 ,可作为病情变化的观察指标之一。因此 ,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。高频超声检查是诊断膝关节积液性病变客观而准确的方法。
如果是关节积液了,那么就会出现这些症状,关节积液要及时的治疗,将积液给排出来,这样局部不会继续的红肿下去,这样也是对疾病的一种治疗方法,关节积液了还要注意合理的保暖,避免让自己的关节处有严重的受寒现象,这样对关节的治疗是非常不利的。