偏头痛发作特点
偏头痛发作特点
偏头痛病人的发作常在白天，但夜间仍可发作。头痛发作时，一般都局限于头的一侧，有的病人每次发作时头痛的部位可有变化，有的可见枕部和头顶疼痛，也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时，疼痛逐渐加重，几分钟到1～2小时头痛达到高峰，可持续几个小时乃至几天，随后头痛逐渐减弱或消失。也有少数病人，无明显诱因突然出现剧烈头痛，几秒钟内即达到高峰，疼痛可持续数小时甚至几天。
疼痛时常有搏动感，有些病人表现为非搏动性钝痛，少数病人表现为头部刺痛，或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻，不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧，卧床休息可使疼痛减轻，短期睡眠可使疼痛完全消失。
偏头痛怎么办
1、中医治疗偏头痛一般从肝风、痰浊、血淤等方面辩证论治。如肝阳上亢，风火为患的头风，多表现为突然头痛，呈跳痛或胀痛，疼痛剧烈，伴有恶心呕吐，口干口苦等，可选用羚羊角汤为基本方进行治疗，药物选用羚羊角粉、钩藤等。对于头痛时手足发凉，遇冷加重，恶心呕吐，舌质淡者，一般为虚寒证，可用吴茱萸汤治疗。不同证候要选用不同的方药治疗，一般是寒证用热药，热证用寒药。
2、要强调应在医生指导下根据病人头痛的特点选择中成药。肝风所致的头痛反复发作，可以选用复方羊角颗粒;肝阳上亢、风火上扰头目所致的偏头痛可以服用天麻钩藤颗粒;头痛剧烈，心烦不宁者可以服用安脑丸，每次1丸，每日2次;对于肝阳上亢，淤血阻络者可以选择镇脑宁、正天丸或养血清脑颗粒治疗。
3、在此基础上还可以根据病人的临床特点，辨证选用一些具有其他作用的中成药。如女性患者常在经期前发作偏头痛，可以配合服用加味逍遥丸或逍遥颗粒;头痛时手足发凉，或平素怕冷，手足不温者，可服用金匮肾气丸;经常咽干口渴，手脚心发热者可服用知柏地黄丸;感冒后诱发偏头痛发作时可以用芎菊上清丸或川芎茶调颗粒治疗。
4、针灸治疗偏头痛具有起效快，操作简便的特点。在偏头痛发作的缓解期采取针灸治疗，可以起到延长发作周期、减少发作频率的作用，在发作时则可减轻疼痛程度。因此，建议有条件的偏头痛患者可以选择针灸治疗。针灸治疗具备较强的专业性，患者应到正规医院进行诊治，不可到江湖游医处、条件差的小诊所治疗。
5、偏头痛发作时，采取按摩的方法可以缓解或减轻疼痛，方法简便易行。如可以采用推三点的方法。三点是指神庭穴、头维穴、太阳穴(神庭穴在发际正中直上半寸左右;头维穴在前额发际拐角处上约半寸，按压其周围有些疼痛感的就是此穴;太阳穴在眉稍和外眼角之间，向后1寸凹陷处)。具体操作方法：先推神庭，用双拇指交替进行，从头发尖过神庭穴，入发际1寸，用力推10次;然后推太阳穴，双拇指分别用力按住太阳穴，用力推到耳尖为止，推10次;最后推头维穴，双拇指分别用力推头维穴10次。
6、摩痛点患者可用双手10指尖置于头部最痛的部位，橡梳头那样快速地梳摩，每次梳摩约100个来回，每天早、中、晚饭前各做1次。热水浸在偏头痛发作时，取一盆热水。将双手浸泡于水中，水温要以人手能忍受为度，坚持浸泡约30分钟，头痛能逐渐减轻。
偏头痛的原因
(1)某些食物添加剂和饮料
食物添加剂和饮料对人的身体损伤还是不容忽视的，一些含酒精的饮料，像红葡萄酒、奶制品、奶酪、咖啡以及含有亚硝酸盐的食物都会引起偏头痛的现象。一些柑橘类水果、腌制品、巧克力、味精等是偏头痛的始作俑者。
(2)某些药物
某些易感个体服用硝苯地平，异山梨酯或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。
(3)情绪
情绪问题是人体的一大精神问题，情绪不稳定有可能引起精神抑郁和内分泌系统紊乱。如果长时间情绪处于低落、紧张状态会很容易引起偏头痛。很多女性在逛商场或是在人多的地方也会出现偏头痛的现象。
(4)激素变化
口服避孕药可增加偏头痛发作的频度;月经是偏头痛常见的触发或加重因素;妊娠，夫妻生活可触发偏头痛发作。
(5)运动
头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重，有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛;爬楼梯上楼可出现偏头痛。
偏头痛的发病原因是什么
偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中。很多因素可诱发、加重或缓解偏头痛的发作。
对于某些个体而言，很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作。
1.激素变化 口服避孕药可增加偏头痛发作的频度;月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”);妊娠、性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。
2.某些药物 某些易感个体服用硝苯地平(心痛定)、异山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。
3.天气变化 特别是天气转热、多云或天气潮湿。
4.某些食物添加剂和饮料 最常见者是酒精性饮料，如某些红葡萄酒;奶制品，奶酪，特别是硬奶酪;咖啡;含亚硝酸盐的食物，如汤、热狗;某些水果，如柑橘类水果;巧克力(“巧克力性头痛”);某些蔬菜;酵母;人工甜食;发酵的腌制品如泡菜;味精。
5.运动 头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重，有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”);爬楼梯上楼可出现偏头痛。
经期持续偏头痛是激素惹的祸
很多女性都经期头痛的毛病，这是怎么一回事?中医指出，月经期持续偏头痛都是激素惹的祸。
大约65%的女性偏头痛患者其头痛发作与月经周期有关,大部分月经期头痛加重,每月发作1次或1次以上,或月经期发作,或月经前1～7天发作,或月经后1～2天发作,即为月经性偏头痛。狭义的月经性偏头痛指患者头痛发作只在月经期发生,其他时间不出现头痛。
研究认为女性体内雌激素水平的降低可引起偏头痛的发生,此时若补充雌激素可以控制和预防偏头痛的发生。雌激素水平下降的黄体期末和卵泡前期,偏头痛发作次数明显增多,在雌激素上升各期发作次数则减少,说明雌激素水平升高对抵抗偏头痛的发作具有保护作用。
而中医对此称为：经行头痛，即逢行经前后和经期，出现以头痛为主症者，称为经行头痛。中医辨证分型为血虚头痛者，即经期或经后头晕头痛，心悸少寐，神疲乏力，舌淡苔薄，脉虚细。
知道了月经期持续偏头痛都是激素惹的祸，月经性偏头痛往往有家族遗传史,它是一种与卵巢周期变化有关的特殊类型偏头痛。
偏头痛患者切忌强忍以防诱发中风
偏头痛是血管性头痛的一种类型，是有明显家族发病倾向的周期性发作性疾病，表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛，是临床常见的特发性头痛，多伴有恶心、呕吐等症状;经一段间歇期后再次发病，在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解，在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍等。偏头痛是一种常见病、多发病，多起于青春期。据国外资料表明，各国的平均发病率男性成人约9%，女性成人约16%。女性发病以20～24岁年龄段最高，男性以20～29岁年龄段最高。10岁以下和70岁以上患病率都很低。调查还发现，偏头痛的发病率以内陆高原最高，中南沿海患病率较低。北方内陆地区夏季头痛发作频率最高，南方地区春季偏头痛发作频率最高。偏头痛的原因目前尚不清楚，但可能与遗传因素、内分泌因素、饮食等因素有关。
值得注意的是，偏头痛不在于头痛本身，关键是由于偏头痛发作时在患者大脑血管周围可引起炎症反应。由于偏头痛反复发作脑血管即可引起损伤，久而久之，就有可能导致局部血管梗塞。基于偏头痛与脑血管疾病具有相关性，因此偏头痛患者一旦发病必须积极治疗，以防由于血管炎症而导致血管损伤，最后引起脑梗塞的不良后果。偏头痛目前有多种中西医结合治疗方法，以及高频电火花、臭氧穴位注射、射频痛点消融等特效疗法，安全经济、 标本兼治、愈后不易复发等特点。因此，千万不要硬挺，以防诱发中风。
经期头痛有什么症状
经期头痛，通常的发作特点为月经期间发作的偏头痛。经期头痛大概会以几分钟到1小时左右的频率出现一次单侧头部跳跃式的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。
经期头痛除了在月经期间发生外，也可能发生在月经来的前后。头痛的特征是从一侧颞部开始，并且很快波及至两侧，呈刺痛或胀痛，伴有恶心欲吐感受，每次头痛持续30分钟至两小时不等，情绪不好时头痛加重。有的患者头痛时，还伴有经行不畅，量少、色深、有瘀块，小腹及两胁、乳房胀痛，暖气等。研究表明，63%的女性头痛与月经有关，头痛的发作与月经关系最为密切。因此，经期头痛应作为女性头痛的重点来防治。
什么是偏头痛
偏头痛是一种困扰人们健康的常见疾病，多发于女性，表现为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发生偏头痛前会伴随有视觉、体觉先兆，偏头痛发作时会有呕吐症状。偏头痛多在青春期起病，发病年龄25～34岁，少数发生于儿童期或中年后。
最常见的偏头痛为普通型偏头痛，也叫做没有先兆的偏头痛，头痛发作前数小时或者数日可有一些非特异性前驱症状，包括精神障碍、胃肠道症状及体液平衡改变等。
偏头痛发作时怎么办
你还在为偏头痛而烦恼么，现在治疗偏头痛已经不是一件难事了，因为小编在这篇文章里将会详细介绍有关偏头痛的治疗方法。只要你细心的解读，你就能够带走其中的适合自己的治疗方法，再也不怕偏头痛了。
1.一般原则 偏头痛的治疗策略包括两个方面：对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。对偏头痛患者是单用对症治疗还是同时采取对症治疗及预防性治疗，要具体分析。一般说来，如果头痛发作频度较小，疼痛程度较轻，持续时间较短，可考虑单纯选用对症治疗。如果头痛发作频度较大，疼痛程度较重，持续时间较长，对工作、学习、生活影响较明显，则在给予对症治疗的同时，给予适当的预防性治疗。总之，既要考虑到疼痛对患者的影响，又要考虑到药物副作用对患者的影响，有时还要参考患者个人的意见。Saper的建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗，而发作频繁者应给予预防性治疗。
不论是对症治疗还是预防性治疗，均包括两个方面，即药物干预及非药物干预。非药物干预方面，强调患者自助。嘱患者详细记录前躯症状、头痛发作与持续时间及伴随症状，找出头痛诱发及缓解的因素，并尽可避免。如避免某些食物，保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日，还是周末抑或假期，坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要，接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼，如长跑等，可能有效地减少头痛发作。认知和行为治疗，如生物反馈治疗等，已被证明有效，另有患者于头痛时进行痛点压迫，于凉爽、安静、暗淡的环境中独处，或以冰块冷敷均有一定效果。
2.药物对症治疗 偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗，包括简单的止痛药，非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛，简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。常用的药物有布酚宁脑清片，对乙酰氨基酚扑热息痛，阿司匹林、萘普生、吲哚美辛消炎痛、布洛芬、罗通定颅痛定等。麻醉药的应用是严格限制的，Saper提议主要用于严重发作，其他治疗不能缓解，或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药，大多数头痛可得到有效的治疗。
5-HT受体拮抗药治疗偏头痛的疗效是肯定的。麦角胺咖啡因既能抑制去甲肾上腺素的再摄取，又能拮抗其与β-肾上腺素受体的结合，于先兆期或头痛开始后服用1片，常可使头痛发作终止或减轻。如效不显，于数小时后加服1片，每天不超过4片，每周用量不超过10片。该药缺点是副作用较多，并且有成隐性，有时剂量会越来越大。常见副作用为消化道症状、心血管症状，如恶心、呕吐、胸闷、气短等。孕妇、心肌缺血、高血压、肝肾疾病等忌用。
麦角碱衍生物酒石酸麦角胺、Sumatriptan和双氢麦角胺二氢麦角胺为偏头痛特异性药物，均为5-HT受体拮抗药。这些药物作用于中枢神经系统和三叉神经中受体介导的神经通路，通过阻断神经源性炎症而起到抗偏头痛作用。
麦角胺酒石酸麦角胺主要用于中、重度偏头痛，特别是当简单的镇痛治疗效果不足或不能耐受时。其有多项作用：既是5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F受体拮抗药，又是α-肾上腺素受体拮抗药，通过刺激动脉平滑肌细胞5-HT、受体而产生血管收缩作用;它可收缩静脉容量性血管、抑制交感神经末端去甲肾上腺素再摄取。作为5-HT受体拮抗药，它可抑制三叉神经血管系统神经源性炎症，其抗偏头痛活性中最基础的机制可能在此，而非其血管收缩作用。其对中枢神经递质的作用对缓解偏头痛发作亦是重要的。给药途径有口服、舌下及直肠给药。生物利用度与给药途径关系密切。口服及舌下含化吸收不稳定，直肠给药起效快，吸收可靠。为了减少过多应用导致麦角胺依赖性或反跳性头痛。一般每周应用不超过2次，应避免大剂量连续用药。
Saper总结酒石酸麦角胺在下列情况下慎用或禁用：年龄55～60岁相对禁忌;妊娠或哺乳;心动过缓中至重度;心室疾病中至重度;胶原-肌肉病;心肌炎;冠心病，包括血管痉挛性心绞痛;高血压中至重度;代谢性糖尿病;肝、肾损害中至重度;感染或高热/败血症;消化性溃疡性疾病;周围血管病;严重瘙痒。另外，该药可加重偏头痛造成的恶心、呕吐。
sumatriptan亦适用于中、重度偏头痛发作。作用于神经血管系统和中枢神经系统。通过抑制或减轻神经源性炎症而发挥作用。曾有人称sumatriptan为偏头痛治疗的里程碑。皮下用药2h，约80%的急性偏头痛有效。尽管24～48h内40%的患者重新出现头痛，这时给予第2剂仍可达到同样的有效率。口服制剂的疗效稍低于皮下给药，起效亦稍慢，通常在4h内起效。皮下用药后4h给予口吸制剂不能预防再出现头痛，但对皮下用药后24h内出现的头痛有效。sumatriptan具有良好的耐受性。其副作用通常较轻和短暂，持续时间常在45min以内。包括注射部位的疼痛、耳鸣、面红、烧灼感、热感、头昏、体重增加、颈痛及发音困难。少数患者于首剂时出现非心源性胸部压迫感。
Saper总结应用sumatriptan注意事项及禁忌证为：年龄55～60岁相对禁忌证;妊娠或哺乳;缺血性心肌病心绞痛、心肌梗死病史、记录到的无症状性缺血;不稳定型心绞痛;高血压未控制;基底型或偏瘫型偏头痛;未识别的冠心病绝经期妇女，男性40岁，心脏病危险因素如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、严重吸烟及强阳性家族史;肝肾功能损害重度;同时应用单胺氧化酶抑制药或单胺氧化酶抑制药治疗终止后2周内;同时应用含麦角胺或麦角类制剂24h内。首次剂量可能需要在医生监护下应用。
酒石酸二氢麦角胺的效果超过酒石酸麦角胺。大多数患者起效迅速。在中、重度发作特别有用，也可用于难治性偏头痛。与酒石酸麦角胺有共同的机制，但其动脉血管收缩作用较弱，有选择性收缩静脉血管的特性，可静脉注射、肌内注射及鼻腔吸入。静脉注射途径给药起效迅速。肌内注射生物利用度达100%。鼻腔吸入的绝对生物利用度40%，应用酒石酸二氢麦角胺后再出现头痛的频率较其他现有的抗偏头痛药小，这可能与其半衰期长有关。
酒石酸二氢麦角胺较酒石酸麦角胺具有较好的耐受性、恶心和呕吐的发生率及程度非常低，静脉注射最高，肌内注射及鼻吸入给药低。极少成瘾和引起反跳性头痛。通常的副作用包括胸痛、轻度肌痛、短暂的血压上升。不应给予有血管痉挛反应倾向的患者，包括已知的周围性动脉疾病，冠状动脉疾病特别是不稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛或未控制的高血压。注意事项和禁忌证同酒石酸麦角胺。
读到这里，你是否已经找到适合你的偏头痛治疗方法了呢?偏头痛不可怕，可怕的是得了偏头痛却没有治疗方法，眼睁睁的看着偏头痛一次又一次的发作实在是很无奈。同时，平时的户外锻炼也是必不可少的。
引起偏头痛的病因有哪些
激素变化和药物作用(35%)：
口服避孕药可增加偏头痛发作的频度。月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”)。妊娠，性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。 某些易感个体服用硝苯地平(心痛定)，异山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。
天气变化、食物添加剂和饮料(15%)：
特别是天气转热，多云或天气潮湿。最常见者是酒精性饮料，如某些红葡萄酒。奶制品，奶酪，特别是硬奶酪、咖啡、含亚硝酸盐的食物，如汤，热狗。某些水果，如柑橘类水果、巧克力(“巧克力性头痛”)。某些蔬菜、酵母、人工甜食、发酵的腌制品：如泡菜、味精。
运动 (10%)：
头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重，有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车。踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”)。爬楼梯上楼可出现偏头痛。
1、睡眠过多或过少。
2、一顿饭漏吃或后延。
3、抽烟或置身于烟中。
4、闪光，灯光过强。
5、紧张，生气，情绪低落，哭泣(“哭泣性头痛”)，很多女性逛商场或到人多的场合可致偏头痛发作。国外有人骑马时尽管拥挤不到1min，也可使偏头痛加重。
在激发因素中，数量，联合作用及个体差异尚应考虑，如对于敏感个体，吃一片橘子可能不致引起头痛，而吃数枚橘子则可引起头痛，有些情况下，吃数枚橘子也不引起头痛发作，但如同时有月经的影响，这种联合作用就可引起偏头痛发作，有的个体在商场中呆一会儿即出现发作，而有的个体仅于商场中久待才出现偏头痛发作。
偏头痛尚有很多改善因素，有人于偏头痛发作时静躺片刻，即可使头痛缓解，有人于光线较暗淡的房间闭目而使头痛缓解，有人于头痛发作时喜以双手压迫双颞侧，以期使头痛缓解，有人通过冷水洗头使头痛得以缓解，妇女绝经后及妊娠3个月后偏头痛趋于缓解。
偏头痛发作了怎么办
1、使用冰袋进行冷敷。将冰块用冰袋或毛巾包裹，然后敷在疼痛的位置，能够使血管收缩，缓解疼痛。
2、立即躺下休息。最好能够找一个比较安静的地方休息半个小时。
3、按摩太阳穴。用手指压在太阳穴上来回揉动，可以使头痛的症状有所改善。
十种引起偏头痛的病因
1.激素变化，月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”);妊娠、性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。
2.某些药物 某些易感个体服用硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。
3.天气变化 特别是天气转热、多云或天气潮湿。
4.某些食物添加剂和饮料 最常见者是酒精性饮料，如某些红葡萄酒;奶制品，奶酪，特别是硬奶酪;咖啡;含亚硝酸盐的食物，如汤、热狗;某些水果，如柑橘类水果;巧克力(“巧克力性头痛”);某些蔬菜;酵母;人工甜食;发酵的腌制品如泡菜;味精。
5.运动 头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重，有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”);爬楼梯上楼可出现偏头痛。
6.睡眠过多或过少。
7.一顿饭漏吃或后延。
8.抽烟或置身于烟中。
9.闪光、灯光过强。
10.紧张、生气、情绪低落、哭泣(“哭泣性头痛”)，很多女性逛商场或到人多的场合可致偏头痛发作;国外有人骑马时尽管拥挤不到1min，也可使偏头痛加重。
在激发因素中，数量、联合作用及个体差异尚应考虑。如对于敏感个体，吃一片橘子可能不致引起头痛，而吃数枚橘子则可引起头痛。有些情况下，吃数枚橘子也不引起头痛发作，但如同时有月经的影响，这种联合作用就可引起偏头痛发作。有的个体在商场中呆一会儿即出现发作，而有的个体仅于商场中久待才出现偏头痛发作。
偏头痛尚有很多改善因素。有人于偏头痛发作时静躺片刻，即可使头痛缓解。有人于光线较暗淡的房间闭目而使头痛缓解。有人于头痛发作时喜以双手压迫双颞侧，以期使头痛缓解，有人通过冷水洗头使头痛得以缓解。妇女绝经后及妊娠3个月后偏头痛趋于缓解。