蛋白尿症状有哪些
蛋白尿症状有哪些
以全身小动脉痉挛为基本病变的一组综合征状,主要表现为血压升高、怀孕女性的蛋白尿及水肿。因为全身小动脉痉挛,导致外周血管阻力增大,进而出现心脏后负荷量增加,肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧,患者可出现水肿尿蛋白,同时脑血管也发生痉挛,导致外周血管阻力增大,进而出现心脏后负荷量增加。
肾脏由于肾小球毛细血管痉挛缺血缺氧,患者可出现水肿尿蛋白,同时脑血管也发生痉挛,导致头晕、头痛、呕吐,更为严重的是当脑部运动中枢缺血缺氧时,患者可出现局部性或全身性抽搐,昏迷,甚至脑水肿,脑溢血。
上面内容就是为大家介绍的尿蛋白的一些症状,我想大家应该是能治疗尿蛋白是怎么回事了吧,想要更明白尿蛋白的症状就要搞清楚它的病因。
什么是白尿症啊
正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频.尿频是一种症状,并非疾病.由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数.尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等.中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致.此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数.因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.
中医治疗
1.尿频中药方1
【药方】火麻仁,覆盆子各15克,杏仁,生白芍各9克,生大黄6克,枳壳,厚朴各5克,桑螵蛸12克.
【用法】将上药水煎,分2次服,每日1剂.
2.尿频中药方2
【药方】党参,黄芪各20克,生大黄(后下),车前草,茯苓,山药,泽泻,川黄连,白术各10克,生甘草8克.
【用法】将上药水煎,分2-3次口服,每日1剂.5剂为l个疗程.
3.尿频中药方3
【药方】蒲公英,半枝莲各20克,茯苓,怀山药,木通,泽泻,五味子各12克,甘草10克.
【用法】将上药水煎3次后合并药液,分早,晚两次口服.5剂为1个疗程.
【加减】若气血两虚者,加生黄芪,全当归,何首乌各20-30克;若腰膝酸软无力者,加川续断,杜仲,狗脊,怀牛膝各10-15克.
民间偏方
尿频的预防:偏方一:
组成:韭菜籽6 克,水,酒各半.
用法:韭菜籽研末,水酒各半调服,小儿酌减.
主治:尿频.
偏方二:
组成:鸡肠1~2 条,黄酒或米酒适量.
用法:鸡肠洗净切段,油炒将熟,加入黄酒1 汤匙及少许盐食用.
主治:尿频,夜尿多.
1.小便频多.用白茯苓(去皮),干山药(去皮),在白矾水中渍过,焙干,等分为末.每服二钱,米汤送下.
2.再方(阳痿).用嫩鹿茸一两(去毛切片),加山药末一两,装布袋内,放入酒坛七天,然后开始饮服,每服一杯.一天服三次.同时将酒中的鹿茸焙干,作丸服.此方名“鹿茸酒”.
3.再方(消渴饮水).用野鸡一只,加五味煮汤喝,肉亦可食.
4.尿频.把茴香(不定量)掏净,加少量盐,炒研为.
偏方三:
丁桂暖脐贴,贴在神阙穴(脐部),其效果不亚于任何敷脐药,药店有售.
治疗尿床首先需要知道是原发性还是继发性遗尿症?如果是原发性遗尿,还必须知道是什么类型.
根据原发性遗尿症的临床特点把该病分为四型,对选择治疗方案时具有参考价值.
昼夜尿频型:夜尿次数多,经常≥2次,伴有白天尿频.病理机制是膀胱排尿机能调节障碍.
觉醒障碍型:尿湿后仍沉睡,难唤醒,白天无尿频.病理机制是神经传导功能调节障碍.
夜间多尿型:夜间尿量多,但是尿床的次数不多,白天无尿频.病理机制是夜间抗利尿激素分泌功能调节障碍.
混合型:a.昼夜尿频+觉醒障碍,b.昼夜尿频+夜间多尿,c.觉醒障碍+夜间多尿.
生活护理:
预防保健
神经性尿频好发于学龄前期儿童,尤其多见于3-5岁的小儿,主要表现为每天排尿次数增加,而无尿量的增加,尿常规检查正常,排尿次数可以从正常的每天6-8次,增加到每天20-30次,甚至每天40-50次,每小时可达10多次,每次排尿量不多,有时仅几滴,睡眠后则无尿频症状,常在上床睡觉前,吃饭时,上课时加重.
神经性尿频的病因:1.内因小儿大脑皮质发育尚未完善,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱,而且这一功能最脆弱最易受损,这是小儿易患本病的内在原因.2.外因受惊吓,精神紧张易使神经功能失调而发生本病.常常由于家庭成员的死亡,变换环境(如新入托儿所,幼儿园,上学和住院等),突然离开父母,害怕打针和考试等所导致的紧张或焦虑所诱发.
(1)积极治疗糖尿病,保持血糖接近正常水平,尿糖转为阴性或微量,使尿路变为不利于细菌生长的环境,这是预防尿路感染的主要手段.
(2)当尿检pH值偏低,尿液呈酸性时,也适于细菌生长.这时可饮用矿泉水,或口服碱性药物如碳酸氢钠(小苏打).
(3)糖尿病患者要特别注意外阴局部卫生.
(4)适当增加饮水量以冲洗尿路.有尿时及时排空,不给细菌的入侵,寄生,繁殖提供可乘之机.
(5)糖尿病容易并发神经源性膀胱,导致尿潴留,这也是尿路感染发生的诱因.对此应予以重视及治疗.
(6)加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的首要地方.一旦感染,在发热,尿化验异常的急性期,应卧床休息.恢复期就要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈.活动的形式可因人而异,但不能过疲劳.
女性尿频可以说是个很普遍的话题.当然这里说的尿频不是由于喝水过多所致的小便过多,而是在小便量较少的情况下,仍然不时地小便,具有“量少次多”的特点.如果尿量不少,成人24小时尿总量超过2 500毫升,就有可能罹患糖尿病,尿崩症等疾病,这种情况不是尿频的范畴.
膀胱因素膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足可以储存一定量的(一般为300毫升)尿液,但当膀胱的体积因疾病影响有效体积减少时,小便的储存量自然减少,很容易在短时间内产生尿意.当小便逐渐增多并在膀胱形成一定压力的时候,膀胱就会发出信息,人们就有了尿意.倘若膀胱内有肿瘤,结石,异物,异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿,妊娠或子宫肌瘤,过度肥胖等,使膀胱受到外部压力,都会影响膀胱的有效容积,都有可能引起尿意频频,即使少量的尿液也会产生较强的尿意.
因而,凡是尿意频繁者,特别是对老年女性,必须引起足够的重视,应找大夫咨询,或进行必要的检查,以防重大疾病“漏网”,给健康造成极大的危害.一般情况下,B超即可查出相关疾病,而且对人体没有损害.
感染因素由于女性的生理特点,尿道总长度比男性要短得多,这给细菌,病毒,病原体等上行感染创造了机会,日常生活中女性泌尿系统容易感染就是这个道理.病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,对膀胱就会造成一定的影响.炎症的刺激,往往在很少的小便时也会产生尿意.这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将细菌“赶出”膀胱.炎症引起的尿频,同时伴有尿急(必须立即排尿的感觉),尿痛(小便时尿道口疼痛)的特殊感觉.病原微生物感染,贵在早期,有效地治疗,使用抗生素宜对症,足量,“除恶务尽”,切忌“轻描淡写”,用用停停或滥用,防止形成慢性疾病.
精神因素人们总有一种感觉,在即将上火车,登机,出发的时候,习惯地解一下小便,可不少人解了以后很快又有尿意,这就是精神作用的结果.精神紧张或与排尿相关的神经病变,均可引起神经系统反射紊乱,发生烦人的尿频.精神性多饮多尿症,神经性膀胱炎,就是常见的精神神经性因素所致.如果经常失眠,消化不良,或严重的神经衰弱,在睡觉之前常常小便频繁,这种情况多见于中年女性.
精神性因素引起的尿频,一般表现为时多时少,明显有精神作用的“迹象”.精神紧张引起的尿频,对身体健康不会造成严重的后果.尿频影响学习,工作,休息者,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗.特别是一些长期的,严重的尿频,应认真进行有关检查,不可轻易诊断为精神神经因素引起的尿频.
另外女性在婚后,往往容易发生尿频现象,除了极少数是因为尿道感染所致,大多数情况下是由于正常的生理变化原因造成.女性在性生活时,阴道及盆腔受到刺激,容易造成盆腔和生殖器官充血,因膀胱和尿道与阴道之间的距离比较近,当生殖器官充血时引起压迫膀胱,所以会出现老是想排尿的感觉.因此,针对这种情况,只要适当控制性生活频度,注意局部清洁卫生,每晚睡前用清洁温水冲洗外阴,性生活后起床排尿一次即可.另外,女性在性生活时,宫颈,阴道,前庭大腺均会分泌一些液体增加润滑度,再加上丈夫排出的精液,如果事先不注意局部清洁,很容易使细菌,病毒,衣原体等孽生,容易导致阴道炎及外阴炎,一旦炎症波及尿道口,也会出现频繁的便意.如果在尿频的前提下还伴有尿痛,刚排完尿又有了便意,淋漓不尽,有时尿到最后还有点出血,那很可能是患了膀胱炎,此时要暂停性生活,多休息,多饮水,有利于排出细菌,此外还可请医生开一些消炎药.
泡沫尿和蛋白尿的区别
尿液中泡沫多与蛋白尿不是一回事。部分男士站着撒尿,尿液中会被挤压进大量空气,形成泡沫,属于正常现象。其次,尿液中含含氮物质太多可导致泡沫增多,尿液中氨含量大导致泡沫增多。一次性吃太多碱性食物可导致尿液偏多。蛋白尿则是专门指尿液中蛋白质含量偏高,常常与疾病有关,比如肾病综合症以及肾炎患者蛋白尿症状常见,痛风肾病患者已经红斑狼疮、糖尿病、肾动脉硬化患者尿液中蛋白含量可偏高。
蛋白尿症状
常见于发热性疾病,多见于发病早期,尿蛋白随发热减退而消失,只持续几天,尿中除蛋白外,还可见少许白细胞及上皮细胞。
蛋白尿(Proteinuria)是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔 和电荷屏障——负电荷。
1.机械屏障——滤孔
肾小球滤过屏障从里向外由三层构成:
①内层是毛细血管的内皮细胞。内皮细胞上有许多直径50-100nm的小孔,称为窗孔(fenestration)。水、各种溶质以及大分子蛋白质可以自由通过窗孔;但可以阻止血细胞通过,起到血细胞屏障的作用。
②中层是非细胞性的基膜,呈微纤维网状结构。血浆中较大分子物质,如蛋白不能通过基膜。基膜是肾小球防止大分子蛋白质滤过的主要屏障。
③外层是肾小球的上皮细胞。上皮细胞具有足突,相互交错的足突之间形成裂隙。裂隙上有一层滤过裂隙隔膜(filtration slit membrane),膜上有直径4-14nm的孔,它可以阻止由内、中两层滤出的大分子蛋白通过,是滤过的最后一道屏障。内皮细胞、基底膜和裂隙隔膜共同构成了肾小球滤过膜。滤过膜上大小不同的滤过孔道,只能使小分子物质容易通过,而有效半径较大的物质只能通过较大的孔道,一般来说,有效半径小于 1.8nm的物质,都可以被完全滤过。有效半径大于3.6nm的大分子物质,如血浆白蛋白(分子量约69000)则几乎完全不能滤过。
2.电荷屏障——负电荷
滤过膜各层含有许多带负电荷的物质,所以滤过膜的通透性还决定于被滤过物质所带的电荷。这些带负电荷的物质排斥带负电荷的血浆蛋白,限制它们的滤过。虽然血浆白蛋白有效半径为3.5nm,但由于其带负电荷,因此难于通过滤过膜。当各种病理损伤(包括原发性与继发性损伤)作用于肾脏时,会导致受损肾脏局部微循环障碍,促使肾脏组织(功能肾单位)缺血、缺氧。由于缺血、缺氧损伤了肾小球毛细血管内皮细胞。肾小球毛细血管内皮细胞一旦受损,就会吸引血循环中的炎性细胞浸润,并释放出致病的炎性介质(IL-1、TNF--α等),此时的病理损伤会造成受损肾脏的炎症反应。肾脏处于病理状态,肾小球基底膜 (GBM)会发生一系列改变:其滤过孔增大或闭锁、GBM断裂,电荷屏障损伤,肾脏通透性增强,滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,都会导致带负电荷的血浆蛋白滤过量比正常时明显增加。故此期在临床上形成蛋白尿。
原发性肾病综合症
1、高度水肿。不同类型的肾病综合症病人,肾炎肾病综合症、原发性肾病综合症等等,几乎所有肾病综合症病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,水肿以面部、下肢、阴囊部最明显。肾病综合症病人身体水肿可持续数周或数月,或一直伴随疾病时肿时消。当病人遭遇感染(特别是链球菌感染)后,浮肿常使复发或加重,甚至可出现氮质血症。
2、大量蛋白尿。大量蛋白尿症状的出现是诊断肾病综合症的可靠指标之一。
3、高脂血症。肾病综合症病人脂类代谢异常,导致病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇升高。
4、低蛋白血症。肾病综合症病人体内丢失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水平多在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症。
什么是蛋白尿
在接诊患者过程中,很多患者问到有关蛋白尿症状的问题。比如有些患者问:什么是蛋白尿症状?患什么疾病会有蛋白尿症状?有蛋白尿症状该怎么办?那么根据患者提出的有关蛋白尿症状的问题,本文在此为大家做一简单答疑。
首先和大家解释的是这里用:“蛋白尿症状”这个词其实是不太科学的说法,但因为患者对专业词语的掌握问题,我们姑且就用大家熟识的词语做科普讲解。
疑问一:怎么判断蛋白尿症状?
提到蛋白尿很多人会与泡沫尿混淆,其实泡沫尿不等于蛋白尿,对大部分人来说,小便时有泡沫是很正常的现象。正常情况下,尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以,出现泡沫尿不一定表示身体出了问题。反过来说,蛋白尿时一般都会排泡沫尿。
并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。
自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,应去医院进一步检查。
如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。当然了,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,最好到医院检查,以确定是否为真性蛋白尿,以免延误病情。
肾炎蛋白尿症状解析
首先和大家解释的是这里用:“蛋白尿症状”这个词其实是不太科学的说法,但因为患者对专业词语的掌握问题,我们姑且就用大家熟识的词语做科普讲解。
疑问一:怎么判断蛋白尿症状?
提到蛋白尿很多人会与泡沫尿混淆,其实泡沫尿不等于蛋白尿,对大部分人来说,小便时有泡沫是很正常的现象。正常情况下,尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以,出现泡沫尿不一定表示身体出了问题。反过来说,蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,应去医院进一步检查。如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。当然了,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,最好到医院检查,以确定是否为真性蛋白尿,以免延误病情。
疑问二:有蛋白尿症状,就一定是肾病吗?
蛋白尿虽是肾脏病的典型症状之一,但并非出现蛋白提到蛋白尿症状就一定是肾病,比如剧烈运动后可能会出现蛋白尿,那么,这就属于是运动性蛋白尿,检查者可在余后几日再次复查结果。另外还有一种是功能性蛋白尿,常发生在健康青年或成年人,可见于剧烈运动(或劳累)、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。这种蛋白尿的主要成分是白蛋白,蛋白定量≤0.5克/24小时,很少超过1克。其发生机理主要是肾脏受某些因素刺激,导致肾血管痉挛或充血,肾小球的通透性增加所致。原因去除后尿蛋白可迅速消失,另外还可能有生理性体位性蛋白尿等。所以,判断蛋白尿是何种原因造成,还要寻求医生的帮助,将自己的化验检查各项综合结果反馈给医生,医生会给出明确诊断。
疑问三:蛋白尿症状确实属肾病原因造成,应该如何治疗?
如果一经判断蛋白尿属于肾病原因造成,那么在治疗上,就不能单纯对症消蛋白,而要系统综合的来施治,肾病产生蛋白尿的原因是因为肾脏实质单位,受到了外部因素的侵害,从而启动了肾脏纤维化,导致部分肾小球受损,肾小球孔径屏障及电荷屏障受损,才导致大分子的蛋白物质漏出。那么,如果单纯应用激素抗炎消蛋白,仅仅能够起到暂时缓解蛋白漏出的作用,对病症的根本效果甚微。
关于血尿的症状了解多少
血尿是什么症状首先,根据血尿症状来区别不同血尿,若血尿伴有尿频尿急尿痛尤伴尿痛者,多为泌尿系感染结石等称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛称为无痛性血尿,在肾炎肾结核泌尿系肿瘤中很常见,尤其年龄大的患者出现肉眼血尿呈无痛性,应当注意进行各方面检查以排除恶性病变。
对于血尿是什么症状的问题,再次,血尿伴随的其它全身性症状,也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查,来判断血尿的来源符合率达%左右,具体办法是取离心后尿沉渣置于玻片上,用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态,肾小球源性血尿其尿中红细胞为变形红细胞,即红细胞呈现多种形态,如面包圈样草莓样水滴样,甚至为破碎红细胞提示血尿是因肾小球的病变,所导致非肾小球源性血尿,尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。
对于血尿是什么症状的问题,此外,血尿症状肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别,血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病,血浆中游离血红蛋白含量增加越过了肾阈值,从肾小球滤过而进入尿中血红蛋白尿的颜色,可呈红色棕色甚至呈黑色,与血尿鉴别主要依靠显微镜检查,血尿的尿中含有大量红细胞,而血红蛋白尿中无红细胞这是两者根本的不同之处。