新生儿肺不张该怎么治疗
新生儿肺不张该怎么治疗
1、护理体温不升者需保暖。如能将婴儿置于37℃恒温下,体内耗氧量最低,相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶者静脉补充液体和高营养液,能哺乳者按时喂奶。
2、给氧和人工呼吸为改善缺氧,应供足氧气,可用面罩或鼻孔插管等方法供给。如吸入氧浓度已达60%,而血氧含量仍在60毫米汞柱以下,血二氧化碳含量在75毫米汞柱以上,血pH小于7.2,有使用人工呼吸器的指征。
3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降,如血钾仍高可用15%~25%葡萄糖静滴,每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别,故多数同时采用青霉素治疗。
5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入患儿肺部,症状即可减轻,并提高治愈率。
新生儿肺发育不全的检查方法
其实刚开始怀孕的女性朋友们来说,应该要定期的去医院做检查的,这样的话才可以在第一时间里面得到自己宝宝最新的动向,是否健康,那么下面我们就一起来了解一下新生儿肺发育不全的检查方法。
主要检查:
实验室检查:
动脉血气分析表现为低氧血症,而动脉二氧化碳分压在正常范围。
其他辅助检查:
1.胸部计算机断层(CT)扫描,尤其三维成像扫描可清晰显示气管-支气管畸形,血管造影以及彩色多普勒检查可帮助观察血管(肺动、静脉,奇静脉)畸形,借此鉴别其他原因所致肺不张和支气管扩张。
2.纤维支气管镜检查有助于观察支气管腔和阻塞。
3.肺功能检查 肺功能呈限制性通气功能障碍,肺顺应性减低和气道阻力增加。
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下新生儿肺发育不全的检查方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果真的发现了这样的情况的话,首先不要惊慌,要及时的去治疗的。
宝宝嘴唇发紫的5种原因
1.新生儿鼻腔内有粘液或界痴引起阻塞,但一张口啼哭,发绀即消失。
2.先天性原因,如新生儿先天性鼻后孔闭锁、巨舌症、先天性气管狭窄等。由于呼吸道不畅,氧气不能充分进入肺部,引起缺氧发组。
3. 早产儿的呼吸系统发育不成熟,或由于难产造成新生 儿颅内出血,都会出现呼吸暂停,引起发绀。
4.新生儿肺部病变引起发绀。如先天性肺发育不良、肺不张,奶、呕吐物或羊水等吸入气管、肺,引起吸入性肺炎,由于感染等原因引起的新生儿呼吸窘迫综合症。
5.新生儿有先天性心脏病,如完全性大血管转位,左心发育不良,法乐氏四联症,肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄,房室间隔缺损等。由于心脏畸形,一部分静脉血进入动脉血,引起发绀。
新生儿的嘴唇发紫是什么原因
新生儿嘴唇发紫的原因
1.新生儿鼻腔内有粘液或界痴引起阻塞,但一张口啼哭,发绀即消失。
2.先天性原因,如新生儿先天性鼻后孔闭锁、巨舌症、先天性气管狭窄等。由于呼吸道不畅,氧气不能充分进入肺部,引起缺氧发组。
3. 早产儿的呼吸系统发育不成熟,或由于难产造成新生 儿颅内出血,都会出现呼吸暂停,引起发绀。
4.新生儿肺部病变引起发绀。如先天性肺发育不良、肺不张,奶、呕吐物或羊水等吸入气管、肺,引起吸入性肺炎,由于感染等原因引起的新生儿呼吸窘迫综合症。
5.新生儿有先天性心脏病,如完全性大血管转位,左心发育不良,法乐氏四联症,肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄,房室间隔缺损等。由于心脏畸形,一部分静脉血进入动脉血,引起发绀。
由缺氧引起的嘴唇发紫,相关保健方法包括:
1.对于新生儿嘴唇发紫,要及时给以氧气治疗。发绀提示体内缺氧,有可能对新生儿的脑、心、肾、肺等重要器官造成损害,以致影响其智力和身体发育。
2.在家庭里,可以制氧器产氧来满足新生儿对氧气的需要。但是一定要选择绝对安全的器械设备,制氧剂要无任何副作用。家庭制氧器的使用为新生儿缺氧的救治赢得时间,避免因缺氧时间长而造成脏器发育和智力发育不可逆转的损伤。
3.在护理新生儿时应注意保暖,保持呼吸道通畅,防止奶及呕吐物呛人气管。
通过上面的介绍,大家对新生儿的嘴唇发紫是什么原因也都很清楚了。一旦发现孩子的健康状况出现了问题,还是需要抓紧时间咨询医生的,千万不要拖延时间,更不能盲目医治,毕竟孩子还小,稍不注意就会让他们的健康受到威胁。
新生儿肺不张有哪些注意事项
一治疗有特殊病因者应做去因疗法,如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入,吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法,使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物,一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管灌洗及吸引分泌物。
二预后毛细支气管炎、支气管肺炎、哮喘合并肺不张,主要发生在疾病的极期,待原病治愈后,肺不张即行消失。胰腺囊性纤维性变时因支气管内充满黏液样物质,往往需用黏液溶解剂或支气管镜检查,机械吸痰,管腔始能畅通。吸入异物的患儿年龄愈小,愈易发生肺不张。吸入的花生米或豆类,体积可以膨胀增大,不易取出。X线片上不显影,极易漏诊,日后继发感染。百日咳、腺病毒肺炎、肺结核等引起的肺不张,可造成永久性纤维化与支气管扩张。预后决定于引起肺不张的病因、肺不张持续时间、有无合并感染、患儿年龄、阻塞能否及时清除,以及肺大块萎陷发生肺功能障碍治疗无效、吸入异物未经发现而继发感染、囊样纤维化、或严重先天性心脏病患儿合并肺不张者,预后均不良。
新生儿肺炎后遗症
新生儿肺炎只要及时发现并且及时接受治疗,宝宝可以很快康复。但是如果延误了病情,就容易出现严重的新生儿肺炎后遗症,对宝宝的健康造成严重的危害。
1、心力衰竭
发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。
2、呼吸衰竭
小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
3、脓气胸
金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
4、缺氧性脑病
肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
5、中毒性休克
体温骤升达40-41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。
6、中毒性肠麻痹
表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。 此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说新生儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。
宝宝嘴唇发紫的5种原因
新生儿发绀的主要原因有以下几种:
1.新生儿鼻腔内有粘液或界痴引起阻塞,但一张口啼哭,发绀即消失。
2.先天性原因,如新生儿先天性鼻后孔闭锁、巨舌症、先天性气管狭窄等。由于呼吸道不畅,氧气不能充分进入肺部,引起缺氧发组。
3. 早产儿的呼吸系统发育不成熟,或由于难产造成新生 儿颅内出血,都会出现呼吸暂停,引起发绀。
4.新生儿肺部病变引起发绀。如先天性肺发育不良、肺不张,奶、呕吐物或羊水等吸入气管、肺,引起吸入性肺炎,由于感染等原因引起的新生儿呼吸窘迫综合症。
5.新生儿有先天性心脏病,如完全性大血管转位,左心发育不良,法乐氏四联症,肺动脉瓣和主动脉瓣狭窄,房室间隔缺损等。由于心脏畸形,一部分静脉血进入动脉血,引起发绀。
新生儿肺不张有哪些主要表现
新生儿肺不张常由多种原因,如胸肌膈肌麻痹咳嗽反射消失、支气管被堵等。一侧或双侧的肺不张起病很急,呼吸极为困难,比较大的宝宝能够自己表达自己胸痛和心悸的症状,可有高热脉速及发绀,发生于手术后的宝宝,多在术后24小时内发生明显的胸部体征如下:
1、同侧胸廓较扁平呼吸运动受限制。
2、气管及心尖搏动偏向病侧。
3、叩诊时有轻微浊音但在左侧可被上升的胃所遮蔽。
4、呼吸音微弱或消失。
5、膈肌移高。
大叶性肺不张等症状是起病较慢,呼吸困难,也较少见。体征近似全侧肺不张,但程度较轻可随不张的肺叶而有所不同。
新生儿点头呼吸是怎么回事
新生儿点头呼吸的原因一般有新生儿湿肺(吸入了养水),另外是新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面的活性合成不足使肺不胀(早产儿多见);再就是新生儿肺炎。湿肺的话,养水慢慢吸收了就好了。新生儿呼吸窘迫综合征可以补充外源性的肺表面活性物质;宝宝大了自身合成的会增加。新生儿肺炎要抗感染治疗。
新生儿有感染一般都是因为接触感冒病人被传染导致的,也有一部分是因为有羊水吸入或者喂奶时呛奶导致的,需要抗感染治疗,如果不严重,可以暂时口服头孢克洛治疗,如果严重则需要输液治疗。建议尽快带宝宝去医院检查一下,排除新生儿肺炎,如果有炎症尽早治疗,避免加重。
新生儿吸入胎粪严重吗
一、如果胎粪吸入性肺炎少数可因胎粪阻塞引起阻塞性肺气肿及肺不张;严重的出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭。目前胎儿的情况只有及时治疗的,一轻度的是影响不大的,但要及时输液消炎治疗的
二、胎粪吸入综合征常是胎盘功能不全的并发症(如母亲发生先兆子痫,高血压和过期产).在胎窘时,胎儿排出胎粪并用力喘气,这样将混在羊水中的胎粪吸入肺内.胎粪吸入综合征在过期产儿中很严重,因为过期产儿的羊水量较少,胎粪不能被稀释,胎粪颗粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻.胎儿吸入胎粪导致生后发生化学性肺炎和支气管的机械性阻塞。
三、可发生轻到重度的呼吸窘迫,如果支气管完全梗阻,导致肺不张;部分梗阻产生吸气时空气潴留,导致过度膨胀和肺气漏(如纵隔积气,气胸);由胎粪部分阻塞支气管或张力性气胸引起气体陷闭,可能增加胸廓前后径而呈桶状胸.新生儿可表现为过度成熟,脐带和指(趾)甲可能被胎粪污染.
胸部X线显示不同区域的肺不张伴局灶性肺膨胀过度,进行性气体陷闭可导致肺间质气肿,纵隔气肿,气胸.偶尔有肺大叶间或胸膜腔积液.
四、并发症
对患胎粪吸入综合征的新生儿特别是过期产儿,应怀疑存在新生儿持续性肺动脉高压.如果婴儿用头罩吸氧,但血气仅达到临界的满意程度,或随时间而进行性恶化,最安全的方法是应用正压通气,以避免低氧血症或高碳酸血症,而这二者均可促使新生儿持续性肺动脉高压的产生.