剖腹产后的5大注意事项
剖腹产后的5大注意事项
不宜平卧
手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
不宜静卧
术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜过饱
剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。
及时排便
剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。
严防感冒
感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。
另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。
顺产疼还是剖腹产痛
人体能承受的疼痛可分为十二级,而分娩的疼痛是最高一级,顺产有多痛不言而喻,而剖腹产带来的伤害比顺产大。那么,顺产疼还是剖腹产痛?专家介绍,顺产分娩时候,虽然比剖腹产疼痛感明显强烈,但是对胎儿的好非常多。从疼痛的角度来说,肯定是顺产比较痛。
分娩时疼痛的程度因时间的不同,也出现差异:
1、宫颈扩张期疼痛。这个时间段的疼痛持续在8-10小时之间,正常宫颈为闭合管状结构,在第一产程中要开全,即十指,才能让胎头顺利经过。这也是顺产疼痛的主要阶段,由于内脏器官对机械刺激不敏感,但对扩张牵拉十分敏感,对准妈妈来说,从闭合状态到开全十指是漫长的疼痛过程。
2、胎儿娩出期疼痛。此阶段的疼痛持续时间为1-2小时,虽然比较疼痛,但时间相对比较段,主要是用力分娩引起的疼痛,这个时期的疼痛会比第一产程稍微轻一些。在这个过程中,很多女性需要做会阴侧切。会阴侧切主要为了保护准妈妈的会阴,由于产力过大用以撕裂会阴,从而引起阴道膨出、大出血、排尿困难等情况。会阴侧切需要用到麻醉药剂,能相应的减少疼痛。
3、胎盘娩出期疼痛。这个过程的疼痛是最小的,而且进行得比较顺利,期间若胎盘娩出不全可造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
3、胎盘娩出,这个过程一般都会比较顺利,胎盘娩出不全会造成大出血,所以严重时会有医生下手掏,学名人工胎盘剥离术。
虽然从疼痛的角度来说,顺产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择顺产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。
孕妇分娩方式有哪些 剖腹产的全部过程
剖腹生产是最常见的产科手术,以手术方式切开腹壁与子宫壁,将胎儿娩出的过程,手术前后的消毒、缝合,加上手术过程,需要大约1~2小时。若孕妈咪想要采取剖腹产,必须先考察以下五个重点。
剖腹产适用于有妊娠并发症或胎儿出现异常的孕妈咪,但若担心无法承受自然产所带来的痛苦,或者希望能避免因自然生产而发生突发状况的情形,亦可与医师讨论后采取剖腹产的方式生下宝宝。
剖腹产常见适应症有胎位不正、胎儿过大或过小、前置胎盘、产程迟滞、胎儿窘迫,甚至孕妈咪出现危急状况。其中,前置胎盘意指胎盘完全、部分或边缘覆盖在子宫颈口,使胎儿无法顺利由阴道娩出,为了避免强行生产而造成胎盘挤压或大出血,建议实施剖腹产。
若孕妈咪在自然产的过程中,发生子宫颈扩张速度与胎头下降速度过慢或停止,并且进行任何催产努力后都没有效果时,建议实施剖腹产。之所以发生胎儿窘迫情形,包括脐带绕颈、脐带脱垂或胎盘剥离等,使胎儿无法从脐带获取营养,出现呼吸窘迫、心跳减速或暂停,建议实施剖腹产。除此,孕妈咪出现休克、抽筋等无法持续用力的危急状况,亦会建议实施剖腹产。
孕妈咪决定采取剖腹产,应于手术前一天先住院,接受术前的例行准备,包括抽血、验尿、禁食(至少6小时)、插尿管等。其中,禁食是因为剖腹产时,施打麻醉剂的过程中,孕妈咪可能会因为麻醉不适而产生呕吐,加上手术切开的位置与肠胃道十分接近,部分医师担心孕妈咪于术前进食会影响消化吸收或引起伤口感染,因此,要求胃部排空。由于孕妈咪麻醉后,下半身会失去知觉,亦会暂时无法自行小便,于是医护人员帮孕妈咪插上尿管协助排尿。
当生产预定时间前,孕妈咪应上手术台接受剖腹产手术。在手术之前,麻醉科医师会从孕妈咪的背后腰椎施打麻醉药,之后孕妈咪的下半身就会失去知觉,医师便于耻骨上方的3~4公分处切开10公分左右的伤口,再划开子宫壁,让孕妈咪破水,娩出胎儿后再将子宫肌肉层与腹壁缝合。
现代医疗科技发达,若采取剖腹产,大多不会产生严重并发症,但仍有危险性,常见并发症包括感染或发烧、肠道受损或蠕动不良、泌尿道受损、大出血。
感染或发烧的发生率大约5%,常见族群为早期破水、产程延迟、肥胖、糖尿病患者,当出现这类情形时,应立即请医师开立相对药物,改善不适。其中,肠道受损或蠕动不良常见于曾多次实施手术、术后有黏连情形者,此时医师会视情况修补或重建肠道,要求妈咪长期禁食及从静脉注射营养。泌尿道受损以膀胱受损最为常见,但大多可于修补或留置导尿管后恢复。
一般来说,剖腹产的出血量大约300~500c.c.,若出现失血过多的情形,医师会紧急输血并止血,但仍无法控制,必要时医师会采取血管栓塞止血,或将子宫切除,以挽救妈咪的性命。
由于剖腹产的伤口较大,妈咪生产后应先卧床6~8小时,待医师确认无疑虑后,才可以下床走动。剖腹产的产后复原指标有照料伤口、控制进食时间与拔除导尿管,为了避免伤口碰水引起感染,建议妈咪先以干洗方式洗澡,待伤口表面复原后再进行沐浴,一般来说,表皮的伤口会在1周内复原,倘若出现红肿、化脓等情形,应尽速就医。
若妈咪有蟹足肿的体质,则可能持续增生不正常的疤痕组织。在腹腔内的伤口通常复原期约1~2个月,但等到身体完全吸收缝线则需约2个月。在控制进食时间方面,妈咪应于产后肠子排气,恢复蠕动后才能以少量多餐的方式进食,进食前医师也会视妈咪状况给予点滴补充能量;至于拔除导尿管,为了使剖腹产的手术顺利,医师于术前施打麻醉药,使妈咪暂时无法自行排尿,必须装上导尿管,但约1天后麻药就会消退,便可拔除导尿管。此外,由于剖腹产的伤口较大,体力恢复较慢,需住院观察5~6天后可返家或至月子中心休息。
不少孕妈咪对剖腹产存有错误的观念,认为第一次是剖腹产,日后就不能自然产。其实以往为了手术方便,都会以垂直方式切开腹部,在子宫上方划出伤口,使妈咪日后生产只能选择剖腹产,避免自然产时收缩用力,造成子宫破裂。不过,现今剖腹产大多是腹部与子宫之下方处切开伤口,造成子宫破裂的机率可说是相当低,因此,若孕妈咪前一次是剖腹产,生第二胎时会因为自然产而造成子宫破裂的机率很低,基本上,只要骨盆够宽、胎儿大小适中且无其他并发症,也可和医师讨论后尝试自然产。
剖腹产打麻药后遗症有哪些
1、身体不适
很多产妇都觉得有剖腹产麻醉后遗症,如觉得打麻药的地方酸痛,或者刺痛,全身都没有力气等情况,其实,专家表示,大部分的产妇觉得有剖腹产麻醉后遗症,其实都是心理作用,真正有剖腹产麻醉后遗症的只有少部分人。上述情况,可能是暂时性神经损伤,原因可能是直接的机械刺激或局部麻醉药的的神经毒性,一般症状轻微,即使不用任何药物也多可在3-6个月内消失。
2、记忆力下降
一般产妇麻醉后会有短时间的记忆流失 以及无意识,麻醉苏醒后不久就会恢复,在体内所滞留的药物成分也会在一定的时间内分解排出。觉得记忆力下降,多还是心理因素,并不是剖腹产麻醉后遗症。
3、全麻
在国内,剖腹产大多选择的半麻,选择全麻的人较少。椎管内麻醉这种麻醉方式效果良好,对产妇和胎儿的影响又最小。但是一些特殊情况下,全身麻醉可能会更适合。孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿,比其他人更容易发生插管困难。国外研究证实,孕妇全麻时更容易发生误吸,从而影响换气功能。
剖腹产女性产后身体的恢复
由于各种原因,很多孕妇选择了剖腹生产的方式。剖腹产作为一种助产方式,现在已经是一种成熟的技术,能够帮助不能自然生产的妈妈顺利产下孩子,降低了生育的风险。但是和自然生产比起来,剖腹产毕竟是一次手术,对女性身体的伤害要比自然生产大,身体恢复期也长,所以剖腹产妈妈要一定要注意产后的护理,让身体尽早恢复健康。
对于剖腹产女性来说,产后的护理非常重要,刚生产完伤口的疼痛是免不了的,所以要尽量卧床休息。在产后十天左右伤口的痛感会消失,可以下床走动。伤口的恢复要在一个月左右,在这期间,可以适当走动,但一定要避免过分活动。同时要注意伤口的清洁,避免产后感染。在产后的营养上,也一定要跟得上,一方面有利于伤口的恢复,母乳的营养也可以让宝宝生长的更健康。
剖腹产后多久来月经是很多产后妈妈关心的问题。很多女性将剖腹产后月经的来临看成是子宫恢复快慢的象征,从医学角度来讲,卵巢正常排卵在产后33到42天就已经恢复,但具体到月经的来临时间,是因人而异的。以前人们认为是哺乳期不会来月经,其实这是不对的。事实证明,很多哺乳期妇女也会有月经,有的人在产后一个月就来月经,而有的人哺乳期一直没有。所以只要身体没有异常,女性朋友不必对产后月经来的迟早过分介意。
臀位剖腹产要提前几天住院
1、臀位剖腹产要提前几天住院
胎儿足月就可以施行剖腹产了,也就是满了38周就可以做手术,术前注意休息,不要进食,最好是等宝宝发动了再去做剖腹产比较好,另外妈妈要是有条件选择顺产还是考虑顺产,因为剖腹产比顺产的风险大得多。如果孕妇没有合并症,就是想剖,可以提前预产期一到两周住院,也就是孕38周到39周。最好提前7-10天剖宫产,提前6天住院也可以的。
2、剖腹产的最佳时间
2.1、健康准妈妈:孕39周后。一般来说,健康的准妈妈在胎儿满39周后便可进行剖腹产。大多数胎宝宝此时已发育成熟,且处在相对稳定的状态,出生后患上各类新生儿疾病的可能性比更早出生的孩子要小。根据已有的科学研究,大部分胎宝宝在怀孕37周后就已经足月,而正常的孕期约有40周,因此在39周接受剖腹产,时机刚刚好。
2.2、特殊准妈妈:不得早于36周。部分孕妇确实有一些特殊情况不得不提前剖腹,但时间也不得早于怀孕第36周。若胎儿还未成熟就强行取出,很可能出现诸多健康问题,后患无穷。
关于具体哪天剖腹产的问题,对于每一位孕妇来说,答案都是不同的,因为个体的差异影响很大。总之,准妈妈一定要认真咨询医生的意见,不可固执己见,一意孤行。
顺产和剖腹产的利弊
生孩子是要顺产还是剖腹产?随着预产期的日益临近,孕妈妈一边为即将到来的小生命欢喜不已,一边又为自己不知道选择哪种好的分娩方式而左右为难。调查数据显示,我国产妇剖腹产率逐年上升,有些城市的剖腹产率甚至高达50%以上,这个比例大大超出了世界卫生组织规定的15%到20%的标准。
剖腹产真的比顺产好吗?事实上,顺产和剖腹产各有利弊,生孩子是要顺产还是剖腹产,要根据孕妇实际情况而定。
剖腹产是在顺产条件不具备的情况下才做的:骨盆条件不利于顺产;大龄产妇(大于32岁);妊辰并发症的出现(如有较严重的妊高症);心脏功能不好等先天疾病;有某些传染病,如肝炎,阴道的性病感染;第一产程延长,宫口开不全,羊水早破等等情况。
对于身体较好的产妇,建议尽量顺产,由于阴道对胎儿的挤压作用,对小孩的呼吸功能的建立有利,有利于刺激母亲的乳汁分泌,而且子宫功能的恢复较剖腹产恢复的好,恢复得快。
剖腹产产妇死亡风险比顺产大吗
1、最新研究表明,剖腹产造成产妇死亡或患病的风险要比顺产大得多,但对处于危险“臀位”的胎儿来说又安全得多。
2、据《英国医学杂志》周刊网站日前报道,研究人员仔细研究了世界卫生组织在2005年记录的拉美地区3万多例剖腹产和6万多例顺产的结果,发现剖腹产妇女死亡的可能性是顺产妇女的3倍到5倍。剖腹产妇女患病的风险也比较大,子宫切除的危险高出3倍;进重症监护室的比例比顺产的高1倍。
3、不过,剖腹产可以挽救一些胎儿的性命。对于处于“臀位”,也就是说脚会先从产道出来的胎儿来说,死亡的危险降低了45%。研究人员说,由于全世界剖腹产手术大大增加,研究这种手术是否必要或有效变得非常重要。他们认为,在胎儿处于“臀位”的情况下可以进行剖腹产。然而在胎儿处于正常胎位的情况下,剖腹产常与死亡和疾病联系在一起。
4、研究发现,顺产妇女的死亡率是1.8%。有计划的剖腹产死亡率为5.5%,紧急剖腹产的死亡率为4%。在胎儿处于“臀位”情况下,自然分娩胎儿死亡率为9.69%,计划剖腹产的为0.96%,紧急剖腹产的为0.69%。 这一研究报告的依据是在阿根廷、巴西、古巴、厄瓜多尔、墨西哥、尼加拉瓜、巴拉圭和秘鲁的记录资料。
5、顺产是人类繁衍过程中的一个正常生理过程,也是人类的一种本能行为。这一过程并非只有痛苦,而是具有良好的优生作用。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。从受精卵开始,胎儿在母体内经历40周的生长发育逐渐成熟,而孕妇的身体结构也逐渐地发生一系列的生理变化,变的更有利于分娩。
6、分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的20倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难,甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来,新生儿的吸入性肺炎的发生可大大地减少。
7、经阴道分娩时,胎头受子宫收缩和产道挤压,头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸,是有利于优生的过程。分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽,这是一种比吗啡作用更强的化学物质,可给产妇带来强烈的欣快感。另外,产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,甚至在促进母儿感情中也发挥一定的积极作用。
8、由此可见,孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备,如果没有异常的情况或医生的建议,为了母婴的安康与优生,应尽量采取阴道分娩。已有证据表明,正常阴道分娩对母婴短期和长期都更为安全,并且剖宫产无论近期还是远期都会消耗更多的卫生资源。剖宫产毕竟是一种外科干预,必定会产生一些手术并发症。如出血、器官损伤、麻醉意外、伤口愈合不良、剖宫产儿综合征、湿肺等等。剖宫产术后避孕方法的选择也会受到限制,甚至会浪费大量的卫生资源,选择剖宫产一定要有医学指征,如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等,或在医生的建议下进行。
剖腹产产妇死亡风险比顺产大吗?通过以上的这些内容,我们了解到了女性朋友们身体健康的一些内容。我们除了要有关这一问题的相关解答。在生活中我们的是都是很担心孕妇的身体健康的,因此我们一定要及时进行孕妇身体的保养。最后也希望准妈妈们都能如愿生出健康、聪明、漂亮的宝宝。
人工破羊水怎么样
人工破水(膜)的必要性编辑引产分为:1、催产素催产;2、剖腹产;3、人工破水催产。
无论你的身体条件何种状况。
1、催产素催产;
2、剖腹产。大不宜
3、人工破水催产。
一般产程正常,是在宫口开3厘米以上才破水的,是从阴道内破水的,来诱发宫缩可以促进正常分娩。
但必须是宫口已开,接近分娩的情况下,还是没有破羊水,这时候医生就会帮你将羊水捅破,可以减少产程。
顺产和剖腹产哪个痛
人体能承受的疼痛可分为十二级,而分娩的疼痛是最高一级,顺产有多痛不言而喻,而剖腹产带来的伤害比顺产大。那么,顺产和剖腹产哪个痛?
专家介绍,顺产分娩时候,虽然比剖腹产疼痛感明显强烈,但是对胎儿的好非常多。从疼痛的角度来说,肯定是顺产比较痛,这也是不少女性放弃顺产的真正原因。
虽然从疼痛的角度来说,顺产是比剖腹产疼,但是从长远看来,还是建议准妈妈选择顺产,因剖腹产因手术不当,或者护理不当引发妇科疾病的几率远远高于自然分娩,对胎儿的影响也不能忽视。
其实两种分娩方式都有优缺点,准妈们可以了解一番之后,再决定到底选择哪一种方式。