肠癌的治疗方法有哪些
肠癌的治疗方法有哪些
【西医】
1、外科治疗,大肠癌的治疗中唯一根治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有肠癌的癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,肠癌的癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。
2、化学药物治疗,大肠癌根治术后,仍有约50%肠癌患者复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此,这也是一种大肠癌的治疗方式。
3、肠癌的治疗中的冷冻疗法是采用制冷剂液态氮,通过肛门镜充分暴露肿瘤后,选用大小不等炮弹式冷冻头接触肿瘤组织,可有效地杀伤和破坏肠癌的肿瘤组织。在中晚期肠癌患者不能手术时,酌情采用,可减少病人痛苦,免于作人工肛门,配合化疗能获满意疗效。
【中医】
1、辨证分型及治则治法
大肠癌中医辨证分为湿热型、瘀毒型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气血双亏型等,但病人所反应的证候往往错综复杂,临床中可将大肠癌辨证简化为热毒壅滞和脾虚湿聚两大证型。前者见大便次数增多,便血时常带有脓血和粘液,腹部胀痛,胃纳不佳,苔黄腻,脉细弱和细数。治以清热解毒,活血消肿,方用黄连解毒、四妙丸、当归龙荟丸、槐花散、少腹逐瘀汤等加减。益气健脾多用黄芪、党参、白术、茯苓,补肾多用补骨脂、肉豆蔻、诃子肉。后者见胸闷不舒,胃纳不佳,腹部胀满作痛,大便粘液时伴脓血,臭秽异常,苔腻或白腻,脉细涩或细濡。
2、辨病与辨证相结合
从中医理论体系出发,整体察病,辅以辨证。辨病应注意两个方面,一是辨病位,明确病变位置,肠内癌肿系肿毒性疾病,可以金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子、白花蛇舌草、白茅根、夏枯草、仙鹤草为治癌主药。又要根据症状证侯,辨证选药,如肿瘤阻塞肠道多辨证为癌瘀内阻,故加三棱、枳实、旋覆花、玄明粉、荔枝核、海藻、昆布等以化痰涤饮,软坚破结,散瘀消肿。胀坠者多由于气滞所致,酌加薤白、桔梗、枳梗、枳壳、乌药、青皮等以开郁散结,行气导滞;便结液干,则属阴液不足,无水不能行舟,多加天花粉、玄参,麦冬、杏仁、桃仁、火麻仁、柏子仁、郁李仁、松子仁以增液润燥,滑肠通便;排便无力属气血两虚,输送无力,用黄芪、当归、玉竹、沙参、甘草、何首乌、蜂蜜、五加皮等以滋补气血,益阴和阳;便中带血多属热邪内扰,用生地、白芍、地榆、槐角等以止血敛阴。
肠癌治疗要点是什么
1、手术治疗:手术治疗是现在医学对于大肠癌的最主要治疗手段,根据治疗的目的,现在医学可将手术分为根治性和股息性两种,所以患者在选择这种治疗方法时,一定要了解自己的患病类型,以便能够做到对症治疗。
2、放疗:放疗主要是针对直肠癌患者而言,这种治疗方法能够加强对局部的控制,减小复发的可能,患者在术前放疗的话,有助于提高患者的切除率和保肛率,患者在术后进行放疗,可以减小复发的可能。
3、化疗;化疗是在对大肠癌的治疗中重要性主要体现在,术前化疗可以使病灶缩小,增加手术切除;术后化疗可以作为手术的辅助治疗,杀灭残存病灶,减小复发和转移的可能;对于晚期大肠癌患者,化疗可以起到姑息性的治疗手段,延长患者存活时间。
4、靶向治疗:分子靶向治疗是现在医学界为新型的治疗肠癌的方法,可以根据患者肿瘤的不同的异性,抗肿瘤药物靶向性的与癌细胞发生作用,从而杀死癌细胞,对于正常的组织和细胞影响较小,与传统治疗方法相比,靶向治疗的不良反应要轻很多。
以上就是专家为我们总结的,现在西医对于肠癌的治疗方法,希望这些内容可以对患者选择治疗方法时起到一定的作用,另外患者在选择治疗方法时一定要根据自身的症状和医生的建议,进行选择,以便做到对症治疗,保证最大的治疗效果。
小肠癌治疗偏方
肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。
肠癌术后需要做下巩固治疗,来预防疾病的复发和转移,推荐使用生物疗法治疗,它安全,无毒副作用,能抑制癌细胞的转移扩散。患者的饮食也是需要注意的问题,患者术后要吃些易消化的流食,半流食,适量的吃些水果蔬菜,来补充足量的维生素,少吃油脂食物,不吃辛辣等刺激性食物。多休息, 适当锻炼都是对患者有益的。
结肠癌治疗后便秘怎么办
1.便秘的话,平时让她多喝温水,没事就给她做腹部按摩,顺时针按摩,以增加肠道的蠕动。现在能不能下床??如果能,就带着她多走动走动,在医生指导下适当服些润肠药物,中药蕃泻叶有缓泻作用,可每日用3~5克代茶饮用。
2.每天定时大便,时间不超过3分钟.没有大便也要培养大便反射.避免用力大便时肛门粘膜脱垂.便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.每天两次,每次15分钟.手指涂上肥皂,轻轻伸进肛门按摩,不要太用力,以免损伤粘膜
3.饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水.保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.,加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等
大肠癌治疗的误区
大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤,是最常见的消化道恶性肿瘤之一。患了大肠癌要及时积极治疗,以缓解病情症状。但大肠癌的治疗存在一些误区不仅无法控制病情,还会导致病情加重,那么大肠癌的治疗误区有哪些呢?
以下是常见的大肠癌的治疗误区:一、对癌前病变的预防治疗重视不够。二、有外科手术指征者放弃手术治疗,延误治疗时机。三、西医无法治疗的晚期大肠癌患者才寻找中医药进行治疗。及时进行中医治疗有助提高西医治疗效果,降低手术对机体的伤害,和使放化疗减毒增效。四、认为中医只能缓解症状而不能抗癌,熟不知晚期肿瘤患者应以改善症状、减轻患者痛苦,提高生存率为治疗关键。五、局部治疗(手术、放疗)后,症状暂时缓解或消失后而放弃有效的综合治疗。这些都是大肠癌的治疗误区。
以上为常见的大肠癌的治疗误区相关介绍,相信大家对大肠癌的治疗误区已经有所了解。专家提醒:患了疾病要及早治疗,以免病情加重带来不必要的危害。祝您健康。
晚期结直肠癌化疗
晚期结肠癌治疗之化学药物治疗:手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克, 每日或隔日一次。专家介绍说,如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停 药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。在化疗的同时配合中药治疗,可以减轻化疗所带来的毒副作用,减轻病人的痛苦,是病人可以顺利完成化 疗。
晚期结肠癌治疗之免疫治疗:可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
晚期结肠癌治疗之中药治疗:晚期结肠癌治疗采用中药可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等。用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
晚期结直肠癌治疗
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
(一)手术治疗
分根治性和姑息性两种。
1.根治性手术
(1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
(2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
(3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(Hartma手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
(二)放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。
(三)化学治疗
直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。
(四)转移和复发病人的治疗
1.局部复发的治疗
如果局部复发病灶范围局限,且无其他部位的复发、转移时,可予手术探查,争取切除。既往未行盆腔放疗的患者,盆腔内复发病灶采用放射治疗,可暂缓解疼痛症状。
2.肝转移的治疗
近年来不少研究证实直肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。直肠癌患者发生肝转移,不论是与原发灶同时存在,还是原发灶切除后才发生的,若肝转移灶能被彻底切除,则可提高生存率。凡属单个转移灶,可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者,可先全身化疗,使肿瘤缩小到能手术切除的时候再行切除,可达到同样的效果。对部分患者而言,即使强烈化疗也不能使肝转移瘤缩小至能手术切除的程度,则行姑息性化疗。
无手术切除机会的患者,采用全身化疗。如果有转移部位导致的疼痛、出血梗阻等,则可采用相应的姑息治疗措施,如放疗、止疼药、造瘘术等。
肠癌治疗
1.手术治疗
(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫,根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时,暂不做根治手术,可行姑息性切除,缓解症状,改善患者生活质量。
(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有:经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌,建议术前行放射、化学治疗,缩小肿瘤,降低局部肿瘤期别,再行根治性手术治疗。
2.综合治疗
(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案,治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者,术后需要进行辅助放射治疗者。
(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案,化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物,常用化疗方案有:FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等,在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。
3.放射治疗目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗,包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等,各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者,应用姑息性放疗,以缓解症状,减轻痛苦。