哪些人需要做绒毛穿刺
哪些人需要做绒毛穿刺
1、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿。
2、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
3、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。
4、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
5、担心胎儿可能异常的高龄产妇(年龄35岁以上)。
6、孕期唐氏综合征筛查高风险的准妈妈。
7、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的准妈妈。
8、超声提示胎儿结构异常。
9、家族中存在已知或可疑的遗传病,如血友病、苯丙酮尿症等。
绒毛穿刺是什么
绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法,一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后,从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查,可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测,但由于是在怀孕初期进行,所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。
绒毛穿刺的风险程度
绒毛穿刺对孕妈来说有风险,那它的风险程度有多大,风险有哪些?
了解得知,绒毛穿刺可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生这种情况。另外,绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究,发现前者稍高,3%左右。但是,有一个随机对照实验对经腹CVS术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现,两者接近(6.3%与7%)。
绒毛穿刺术会导致较高几率的畸胎的发生,现已确认的发育不良(即畸胎)主要有胎儿先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形。
绒毛取样的危险损伤胎儿肢体的危险要高一些,若绒毛取样的诊断不明确,有必要作羊膜囊穿刺确诊。
除此之外,还有较高的机会引发胎儿后期的发育不良,目前确定的发育不良有:先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形等。这些不良症状往往于孕中期大排畸的时候才会被超声发现,再加上绒毛手术医院与常规产检医院往往不一致,因此很难跟踪及理清责任。
绒毛穿刺有必要做吗
如果孕妈年龄在35岁以上,曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早,如果母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈,则没有必要进行绒毛穿刺。
现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟,这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率,并不比自然流产的机率高;其他破水、感染的机率也很低,衡量其重要性之后,有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是,做绒毛穿刺需要很高的技术和设备,所以一定要到正规的大医院,在有经验的医生指导下进行。
绒毛穿刺多久有结果
手术时间一般在孕11-14周,由于但绒毛穿刺流产、畸胎风险高于羊水穿刺,一般在孕16-22周行羊水穿刺更合适。
那么,做完绒毛穿刺检查后,要等待多久才会有结果呢?
做绒毛穿刺检查会在数小时后即可得知结果,尽管有一定的风险,可是能够提前知道胎儿的状况,还是不错。
检查结果:可得知胎儿有无异常。
异常:下一步如果发现胎儿有严重异常,建议中止妊娠。
绒毛穿刺注意事项
绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段,通过做胎儿染色体分析,可以诊断胎儿是否有唐氏综合征,或其他染色体遗传类疾病。绒毛穿刺准确率高达99%,但这种检查的费用昂贵,而且危险系数高于羊膜穿刺检查,因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈。
进行绒毛穿刺术时会侵入身体内部,因此不能完全保证其安全性,胎儿可能因此而畸形,此外绒毛活检也可能会导致流产,比率为0.5%-1%。并且绒毛穿刺的安全性与设备、技术、医生经验等紧密相关
做绒毛穿刺后妈妈要休息好,饮食要注意清淡,营养要补充好,要注意不要劳累。
绒毛穿刺的风险程度
绒毛穿刺对孕妈来说有风险,那它的风险程度有多大,风险有哪些?
了解得知,绒毛穿刺可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生这种情况。另外,绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究,发现前者稍高,3%左右。但是,有一个随机对照实验对经腹CVS术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现,两者接近(6.3%与7 %)。
绒毛穿刺术会导致较高几率的畸胎的发生,现已确认的发育不良(即畸胎)主要有胎儿先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形。
绒毛取样的危险损伤胎儿肢体的危险要高一些,若绒毛取样的诊断不明确,有必要作羊膜囊穿刺确诊。
除此之外,还有较高的机会引发胎儿后期的发育不良,目前确定的发育不良有:先天性肾积水、先天性心脏病、先天性肠道畸形等。这些不良症状往往于孕中期大排畸的时候才会被超声发现,再加上绒毛手术医院与常规产检医院往往不一致,因此很难跟踪及理清责任。
绒毛穿刺的手术时间
1.过早会导致胎儿肢体异常
绒毛穿刺术是在怀孕的早期阶段进行的,但是如果进行得过早,比如孕10周以内施行,会影响胎儿肢体的正常发育。因此为防止这种情况发生,一般会在怀孕的第11周及之后进行。做完检查2周以内即可得到答案。
2.过晚会增大对母体的危害
流产手术的最佳时间段为孕14周以内,超出了这个时间段会对孕妈妈的身体造成很大伤害。因此,倘若母体中的胎儿有影响比较大的遗传疾病等,可以做绒毛穿刺术,并且可以很快做出判断,这样孕妈妈就可以尽早地考虑流产,此时能尽量减小对孕妈妈身体的危害。
绒毛穿刺可以判断胎儿性别吗
· 绒毛穿刺可判断胎儿性别
绒毛细胞的染色体核型和胚胎之间存在一致的关系。
绒毛的形成过程如下:随着时间的推移,受精卵不断发育并最终形成了胚囊,靠近子宫内膜的胚囊就会在其表面上生长出一些细胞,随后这些细胞就会生出大量的类似绒毛形状的突起,也就是绒毛。绒毛会在怀孕的第7-9周非常地繁盛,此时倘若可以采集到绒毛,通过对绒毛进行分析就可以判断胎儿的性别。
· 绒毛穿刺风险大,不建议采取
行绒毛穿刺术时会侵入身体内部,因此不能完全保证其安全性,胎儿可能因此而畸形,此外绒毛活检也可能会导致流产,比率为0.5%-1%。并且绒毛穿刺的安全性与设备、技术、医生经验等紧密相关。因此,孕妇要切记不能去小诊所或医疗条件较差的医院做绒毛穿刺。而且鉴别胎儿的性别需要有医学相关的指征,如果是因为遗传的原因而会使胎儿有X连锁遗传疾病的时候,才被允许鉴定性别,否则不能鉴定。在生男生女这一问题上,父母应顺其自然,保持宽敞的心态。
绒毛穿刺怎么做
绒毛穿刺怎么做?经了解,绒毛穿具体的操作方法如下:
1、经阴道取样法:受检准妈妈平卧,双膝屈曲,用足蹬或膝蹬支撑;在超声扫描引导下,医生利用一根细长针(长约30cm,内径约为1.5mm的金属管)经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分,用空针管吸取少量绒毛送检。抽出来的组织,放在培养液中观察,形状就像绒毛。一般抽取40毫克左右。有子宫颈病变,生殖道感染,如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等,不宜经阴道取样。
2、经腹取样法:如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂,也可以从腹部穿刺。腹部皮肤局麻,绒毛穿刺可检查出的疾病项目和羊膜穿刺类似,但绒毛和胎儿有相同细胞,因此不需要再经过培养的步骤,其染色体及基因数便已足够。某些疾病的诊断需要多量的DNA,如甲型(α型)海洋性贫血,绒毛膜取样因细胞数目足够可筛检出较多的异常项目。
手术时间一般在孕11-14周,由于但绒毛穿刺流产、畸胎风险高于羊水穿刺,一般在孕16-22周行羊水穿刺更合适。
绒毛穿刺什么时候做
如果孕妈年龄在35岁以上,曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早,如果母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈,则没有必要进行绒毛穿刺。
绒毛穿刺一般安排在11-14周进行。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺要早,如果绒毛穿刺早于怀孕10周内实施,会导致某些胎儿肢体异常,为了避免此风险,会在11周后才实施绒毛穿刺。一般做完检查的2周以内就可以得到答案。一般而言,人工流产手术最好在14周内进行,否则会对母体不好。所以,如果发现胎儿有重大的遗传疾病,通过绒毛穿刺能够在短时间内诊断,及早做流产手术,母体危险性降到最低。如果绒毛穿刺取样结果为正常,也不代表百分之百会生出健康的胎儿,因为人类肢体先天的缺陷占了2%-3%,这部分都不在绒毛穿刺的检验之内。
绒毛穿刺正常值
绒毛穿刺正常值需要由医师给与判定,目前能了解的i情况不是很多,不过专家表示,其实绒毛穿刺检查报告正常仅代表染色体没有异常,不能排除其他非染色体引起的疾病,如先天性心脏病、智力障碍或唇腭裂,以及因为基因所引起的问题。也就是说,即使染色体检验正常,仍约有2%的宝宝出生时出现身体异常。
绒毛穿刺的危险损伤胎儿肢体的危险要高一些,若绒毛取样的诊断不明确,有必要作羊膜囊穿刺确诊
绒毛穿刺检查什么
绒毛穿刺(CVS)又称绒毛膜穿刺术,是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许绒毛进行检查。
绒毛穿刺是用穿刺针刺入宫腔吸出绒毛,在孕11-14周进行,用于确诊胎儿是否有染色体异常以及某些遗传性代谢疾病。需要注意,绒毛穿刺检查报告正常,仅代表染色体没有异常,并不能排除唇腭裂等非染色体引起的疾病。
绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段,通过做胎儿染色体分析,可以诊断胎儿是否有唐氏综合征,或其他染色体遗传类疾病。绒毛穿刺准确率高达99%,但这种检查的费用昂贵,而且危险系数高于羊膜穿刺检查,因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈。