心衰患者出院注意事项

心衰患者出院注意事项

功能好转后，应下床进行适当活动，如散步等，但要掌握活动量，当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。

2、减少诱因 劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。

3、心理护理 慢性心衰病人，应保持平和心态，不要自寻烦恼。生活上不过分依赖别人，但也不要逞强。对自己的病情，应重视，但也不要过分关注，以免因过于紧张而诱发急性心衰。

4、调整饮食 其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。

5、坚持治疗 要严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果;要熟悉常用药物的毒副作用，以利于早发现早治疗。

6、定期复查 包括心电图、心功能测定、体重与水肿情况，还要注意定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等，若发现异常，要及时就医。

心力衰竭的症状有哪些

1、疲乏无力

乏力是心衰的早期信号。许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状，甚至走路稍快或轻微劳动都可以导致气喘吁吁、心慌胸闷。

2、咳嗽、气喘、夜间胸闷胸痛

频繁干咳、胸闷气喘都是心衰患者的常见症状，尤其是患者在夜间突然因胸闷胸痛而憋醒，被迫坐起后才能逐渐缓解，则更需注意，这些往往是左心衰的症状。

3、食欲不振

右心衰竭可以导致内脏瘀血，引发食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可出现腹疼、腹泻。

4、尿少、浮肿

尿少、浮肿是心衰发生的一个重要信号，心功能变差可以导致尿量减少、瘀血，心衰患者往往会出现尿少、双脚或双小腿水肿等现象，且在劳累后加重。

5、情绪或精神异常

这一类症状是老年心衰值得警惕的一大信号，往往表现为头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等。

心衰患者如何护理

一、减少诱因：诱发心衰的常见原因是感染，有些体质较弱的人感染时的症状表现为食欲不振、倦怠、体温较低等，这时应密切观察病情变化，预防心衰发生。

二、合理用药：切忌自作主张更改或停用药物，要按照医生的嘱咐用药，以免发生不良后果。另外，应熟悉常用药物的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早诊断、早治疗。

三、合理休息：减轻心脏负担的重要方法就是身体得到合理的休息，会使机体耗氧明显减少，急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些轻度活动，若发生气急、心慌、心绞痛等症状时，应停止活动并休息。

四、合理饮食：心力衰竭的饮食原则为低钠、低热量、清淡易消化，多补充碳水化合物、维生素和无机盐，禁烟戒酒。此外，还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。

五、皮肤护理：可为心力衰竭患者定时翻身、按摩，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

六、心理护理：心力衰竭患者会因为自己的病情久治不愈而产生抑郁的心情，认为自己给家人带去了麻烦，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。因此，家属应多关心体贴，生活上给予必要的帮助，使患者保持良好的情绪。

心衰患者如何护理

心衰病人需要足够的休息和合理的作息时间。每天需要定时起居、休息、和适当的散步锻炼。患者可适当做少量家务但要避免劳累。注意预防感冒和感染。特别是呼吸道感染容易导致病情恶。

2心衰病人在饮食方面要注意，清淡、易消化、营养丰富的食物较适合患者。在烹调时注意低盐、少脂。食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白。尽量少吃多餐，不要暴饮暴食，尤其是晚餐切勿吃太饱，以防增加心脏负担，引发心衰。

3起居环境也对心衰患者影响非常大，试想，心衰患者如果长期处在临街闹市等声音嘈杂的环境中，不仅空气受到污染导致呼吸困难声音嘈杂亦容易心脏负担加重，很容易诱发心衰。所以患者居住环境应安静清新，室内的清洁整齐温度适宜。

怎样治心衰效果最好

心血管疾病专家指出，心衰是一种慢性疾病,一旦患者得了心衰，一般是不可能治疗到患者发病以前的完全健康状态的,但是我们医疗能做到的就是控制心衰患者的病情进展,同时在对心衰患者进行治疗的过程中，对心衰患者的养心护心就显得尤为重要。

第一，心衰患者的饮食保健方面。这是对心衰患者进行辅助治疗很重要的一个方面。针对心衰患者，在他们的日常饮食上要含有必需氨基酸的优质蛋白,少盐,多蔬菜。在心衰患者没有出现心力衰竭的情况下，可以用少盐的饮食，一般来说，心衰患者钠盐的摄入量每日最好不要超过两克。如果心衰患者已经出现有心力衰竭的状况，尤其是在心衰患者有水肿症状的时候，盐一定要控制，这类心衰患者的饮食中不要加盐，同时告诫心衰患者要戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重他们心脏的负担。

第二，千万不能心衰患者过于劳累，要将心衰患者的活动限制在其力所能及的范围内。心衰患者的娱乐也要根据他们自身的体力情况而定。当心衰患者的病情较为稳定时，可以适当地让心衰患者到花园中走走透透气。如果心衰患者不能爬山爬楼梯的话，就不要勉强心衰患者去爬山和爬梯。也就是说，有心功能障碍的心衰患者，在体力上不要有过多的负荷或消耗。

第三，患者的家属一定要督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药。在未经医生许可的情况下，心衰患者不能自行停药或者是减少服药的剂量。如果心衰患者的病情加重时，也不能由患者自己随便增加药物的剂量,这些都是很危险的动作。

广告总的来说，心衰患者如果能像上述所说各项控制得好的话，他们的病情是可以得到控制稳定下来的。但是如果想要完全恢复到和正常人一样的心功能，是非常不容易的。而且心衰患者的治疗是一个长期的过程，当心衰患者的病情稳定时，也要每隔两到三周回医院复查。

心衰患者的药膳

心肾阳虚型

表现为水肿重在下肢或脐下，四肢清凉，心悸头眩，小便短少，行动气喘，舌淡少苔，脉沉细。宜食温肾化水、利尿的药膳。

苓桂术甘粥

[原料]茯苓15克，白术6克，桂枝6克，冬瓜皮20克，白芍10克，甘草6克，干姜6克，粳米50克。

[做法]将茯苓、白术、冬瓜皮、桂枝、白芍、甘草、干姜煎汁，共煎3次，去渣取汁，与淘洗干净的粳米共煮成粥，缓缓饮用。

[特点]桂枝味甘，性温，可温肾通心阳，化水气;茯苓、白术性味平和，可健脾利湿;冬瓜皮利尿消肿;白芍味苦、酸，性微寒，甘草味甘，性平，可缓和桂枝、干姜的热性，白芍有养肝柔肝作用;干姜味辛，性温，可温胃以行水气。常服此粥，心衰脚肿、气短心悸症状可得改善。

参姜鸡清汤

[原料]人参3克，生姜6克，鸡蛋1个。

[做法]将人参及生姜切碎，入锅中，加水煎煮至150毫升，去渣待沸腾时，将蛋清加入药液中，调匀，空腹饮用。

[特点]人参大补元气，回阳救逆;生姜温胃散寒，助人参升发阳气;蛋清味甘，性平偏凉，既富有营养，又可缓参、姜之热性。常食之对于以下肢水肿为主的心肾阳虚的右心衰患者，有一定益处。

心气虚型

表现为喘促气短、气急、乏力，咳声有哮鸣音，休息后好转，常在夜间突然气急，不能平卧，舌质淡，脉沉细无力。宜食补益心肺、补肾纳气平喘的药膳。

蛤蚧人参粥

[原料]蛤蚧粉2克，人参粉2克，粳米50克。

[做法]先将粳米淘洗净后煮成米粥，待熟时加入蛤蚧粉、人参粉搅匀，趁热服之。

[特点]人参乃补气之王，有增强人体各脏腑功能、提高免疫力、增强心肌收缩力等作用。蛤蚧味咸，性平，可补肺气，定喘嗽，助肾阳，益精血，对于心气弱而引起的肺肾虚损性的喘咳，可达到补益肺肾、纳气定喘效果。

小儿心衰的饮食与注意

饮食要少盐清淡有营养

慢性心衰患者在家养病的过程中，家属要为患者准备低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食。盐的摄入量每天不超过2克，尽量不吃酱菜、腌肉等隐性高盐食品;还要限制患者对水分的摄入，要根据汗液和尿液的排泄量来确定，需“量出而入”，尽量以少量多次的方法饮水;不要饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料，更要戒烟戒酒;食物要选择富含必需氨基酸的优质蛋白，比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等，多吃新鲜蔬菜、水果以及豆制品;每日主食控制在150～300克为宜;食物要尽量粗细搭配以防患者出现便秘的情况;每天尽量少吃多餐，不要暴饮暴食，尤其是晚餐千万不能吃太饱，以防增加心脏负担，引起病情反复。

情绪稳定平和大有裨益

慢性心衰患者由于病情痛苦，病程较长，预后较差，很容易产生烦躁、焦虑、恐惧、悲观、失望等不良情绪，这不仅不利于疾病的治疗，而且会导致病情加重，甚至急性发作。而稳定的情绪、平和的心态、愉快的心情则对慢性患者的病情大有裨益，所以家属要注意对患者进行积极的心理疏导，多开导患者积极面对。家属对患者的病情要重视，但是不能过分关注，以免引起患者过度紧张。另外，家庭中不愉快的事情尽量不告诉患者，以防患者因生气、难过、激动导致心衰急性发作。

作息充足的睡眠很重要

合理安排每天的作息时间，保证足够的睡眠，有利于保护慢性心衰患者的心脏功能。家属除了让患者保证每天晚上的睡眠时间和睡眠质量以外，还应提醒患者每天中午也要休息一个小时。

心衰患者的单车运动

首先我们要了解心衰的诱因有哪些：

1.诱因：感染、心律失常、一过性血容量增多、治疗不当、过度劳累或情绪激动、原有心脏疾病病情加重。

2.心力衰竭一般是原有心脏疾病发展后期的并发症。

其次要了解心衰患者不适合做哪些运动和适合做哪些运动

1.不适合做的运动勿做爆发性的运动或活动，如：突然眺跃、转体、提重物、抱小孩、启酒瓶盖、抛东西等。

2.适合做的运动有氧运动：运动前适当热身可以促进血管扩张。至少做10分钟伸展、慢走或其他活动，勿使脉率超过最大心率的40%～50%。理想的目标是患者在预期的心率范围内步行或就地蹬车20～40分钟，每周3～5次。通过间断训练，许多患者可达到这一目标。力量运动增强呼吸肌(膈肌和腹肌)的运动可减轻呼吸困难、改善生活质量、增强运动耐量。低重量阻力运动(如哑铃操等)可增强四肢和躯干肌群的力量，减轻疲乏，一般运动1～2组、每组重复12～15次即可使肌肉得到足够的锻练。心衰患者在做单车运动时一定要适量，看自身情况，感觉不舒服的适合应立即停止运动。

3.综合措施：针对CHF的治疗与运动的作用是互补的。血管扩张剂可改善运动能力，但效果不如运动锻炼。YAOWU与运动同时进行比单用一种措施更有效。对于几乎所有的CHF患者，系统的运动应为整体治疗的一部分。

最后心衰患者需要注意事项：当患者出现心绞痛、气短加重、体重增加或下肢浮肿等情况时，应停止运动,虽然病情恶化通常与运动无关，但在症状控制前患者应避免运动。以避免血压下降等危险。饮食必须清淡、富有营养、易消化，尤其应限制钠盐的摄入，食盐量每天不宜超过2克(轻症者不宜超过5克)，特别不宜食用盐腌制的食物，如咸鱼、咸肉和酱菜等。体力活动可增加心脏负担，但适宜的体力活动可提高心力储备，提高病人的运动耐量，增加心脏搏血量，改善心功能。重症病人应绝对卧床休息，轻症病人应视具体病情掌握适宜的运动量，原则是以自己不感到疲劳为宜。随心功能逐步恢复，逐渐延长运动时间，增加运动量。

通过以上的介绍我想各位读者对心衰患者的单车运动有了一定的了解，祝您健康。

怎么护理心衰患者

第一,心衰患者的饮食保健方面。这是对心衰患者进行辅助治疗很重要的一个方面。针对心衰患者,在他们的日常饮食上要含有必需氨基酸的优质蛋白,少盐,多蔬菜。在心衰患者没有出现心力衰竭的情况下,可以用少盐的饮食,一般来说,心衰患者钠盐的摄入量每日最好不要超过两克。如果心衰患者已经出现有心力衰竭的状况,尤其是在心衰患者有水肿症状的时候,盐一定要控制,这类心衰患者的饮食中不要加盐,同时告诫心衰患者要戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重他们心脏的负担。

第二,千万不能心衰患者过于劳累,要将心衰患者的活动限制在其力所能及的范围内。心衰患者的娱乐也要根据他们自身的体力情况而定。当心衰患者的病情较为稳定时,可以适当地让心衰患者到花园中走走透透气。如果心衰患者不能爬山爬楼梯的话,就不要勉强心衰患者去爬山和爬梯。也就是说,有心功能障碍的心衰患者,在体力上不要有过多的负荷或消耗。

第三,患者的家属一定要督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药。在未经医生许可的情况下,心衰患者不能自行停药或者是减少服药的剂量。如果心衰患者的病情加重时,也不能由患者自己随便增加药物的剂量,这些都是很危险的动作。

每10人一人患心衰

我国心衰患者在1000万以上

专家指出，全球每1000人中就有9名心衰患者，约60%的患者在确诊5年内死亡。在中国，目前没有准确的数据，按照国外发病率以及中国人口基数推测，心衰患病人数估计在800万~1000万以上，并且随着年龄增加心衰与日俱增，每10个人可能就有一个人患有心衰。

大部分患者未得到及时诊断

长期以来，心衰的诊断主要依赖于患者的临床表现及患者自行前往医院寻求诊断和治疗，致使大部分患者未得到及时的诊断，错过了最佳的治疗时机。

“很多时候，心衰诊断主要依据疾病症状和患者体征。”他说，但是，患者体征很严重的时候才会出现典型症状，而更多的患者没有特别症状和体征出现时，很难从患者的描述中将其与普通人群区分出来。同时，现有的超声检查，更多是基于心脏功能的大小。

早期识别是预防心衰的关键

复旦大学附属中山医院检验科主任、中华医学会检验医学分会主任委员潘柏申教授指出，心力衰竭防治的重要问题之一是心衰防控的关口前移，重视心血管危险因素和上游心血管疾病的防治。早期识别、客观评价和恰当判定预后是其中非常关键的环节。“例如，可利用心衰标志物NT-proBNP/BNP检测，帮助医生将心衰患者快速地从急诊室众多心血管急症病人中区分出来，并进行低、中、高危评分。”

如何照顾心衰患者

饮食：要少盐清淡有营养

慢性心衰患者在家养病的过程中，家属要为患者准备低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食。盐的摄入量每天不超过2克，尽量不吃酱菜、腌肉等隐性高盐食品;还要限制患者对水分的摄入，要根据汗液和尿液的排泄量来确定，需“量出而入”，尽量以少量多次的方法饮水;不要饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料，更要戒烟戒酒;食物要选择富含必需氨基酸的优质蛋白，比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等，多吃新鲜蔬菜、水果以及豆制品;每日主食控制在150～300克为宜;食物要尽量粗细搭配以防患者出现便秘的情况;每天尽量少吃多餐，不要暴饮暴食，尤其是晚餐千万不能吃太饱，以防增加心脏负担，引起病情反复。

情绪：稳定平和大有裨益

慢性心衰患者由于病情痛苦，病程较长，预后较差，很容易产生烦躁、焦虑、恐惧、悲观、失望等不良情绪，这不仅不利于疾病的治疗，而且会导致病情加重，甚至急性发作。而稳定的情绪、平和的心态、愉快的心情则对慢性患者的病情大有裨益，所以家属要注意对患者进行积极的心理疏导，多开导患者积极面对。家属对患者的病情要重视，但是不能过分关注，以免引起患者过度紧张。另外，家庭中不愉快的事情尽量不告诉患者，以防患者因生气、难过、激动导致心衰急性发作。

作息：充足的睡眠很重要

合理安排每天的作息时间，保证足够的睡眠，有利于保护慢性心衰患者的心脏功能。家属除了让患者保证每天晚上的睡眠时间和睡眠质量以外，还应提醒患者每天中午也要休息一个小时。

活动：应以不感疲劳为度

适当的活动对于慢性心衰患者来说，不仅可以预防卧床养病引发的褥疮和静脉血栓，还可以提高心功能储备力，增强抗病能力，减少感染。患者可以选择散步等舒缓的活动，活动时要以不感到疲劳、最高心率不超过110次为度，一旦有心慌、气急等不适感必须立即停下来休息。

居室：整洁舒适有利病情

家属对慢性心衰患者居住的环境也应该提高注意，整洁舒适的居住环境有利于患者的病情恢复。除了注意室内打扫外，每天至少还要通风两次，每次半小时左右，通风时还要注意患者的保暖，避免空气对流直接吹到患者。另外，室温最好保持相对恒定，冬季最好是20度左右，夏季使用空调时室内外温差不要太大。

用药：需遵医嘱按时服药

慢性心衰属于严重的心血管疾病，必须长期坚持服药治疗。虽然有些患者一次就需要服用十来种药物，但是家属必须提醒患者要遵医嘱按时按量服药，切不可擅自停药、减药或换药，否则容易引起病情恶化。近来我国自主研制的治疗慢性心衰的中成药芪苈强心胶囊，深受业界好评，该药同时具有目前常用四大类西药联合应用的作用，对心衰可以起到标本兼治的作用，能有效缓解心衰症状，改善心衰患者的长期预后，延缓心衰进程，为患者解除痛苦，得到了循证医学研究的证实，而且该药服用方便，可让患者免受“药罐子”之苦。

病情：定期监测以防加重

作为家属，在护理的同时，还要定期监测患者的病情，要注意观察患者的脉搏、血压、面色、尿量、体重等的变化情况。每天早晨患者排尿后，穿同等重量衣服称一下体重;用容器收集一天的尿量;夜间睡觉前观察患者脚踝是否有肿胀现象;夜间睡觉是否有憋醒的情况。一旦患者出现体重一天内增加1千克以上、尿量减少、呼吸困难难以平卧、下肢浮肿、恶心呕吐等情况时，则表示心衰病情已经加重，应立即带患者就医治疗。

复查：根据情况调整用药

慢性心衰的治疗是一个长期的过程，虽然出院时患者病情稳定，但每隔二到三周还需要到医院复查一次，比如复查心电图，心功能测定，体重与水肿情况，血钾、钠、镁以及尿素氮、肌酐等项目，以便及早发现异常情况，调整治疗药物。

急救：正确施救至关重要

慢性心衰患者遇到感冒、感染等一些诱因时，很容易导致慢性心衰的急性发作。患者如果在家里突然急性发作，在救护车还没有到达的情况下，家属若能正确实施急救措施，不仅对患者的预后至关重要，而且还有可能挽救患者的生命。家属可让病人尽量安静，减少恐惧和躁动，解开患者的领扣和裤带，采取坐位方式，将两条腿垂放在床沿边，必要时轮流结扎四肢，左右腿轮流绑5分钟，以减少静脉回流到心脏的血液，减轻心脏的负担。家里如果有利尿剂，如速尿、双氢克尿噻等，让患者赶快服用，另外还可以服用一些扩张血管的药物，如硝酸甘油片、消心痛等。有条件的家庭最好常备氧气，发作时让患者立即吸氧。