前列腺癌临床表现
前列腺癌临床表现
病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
临床表现
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
前列腺癌有哪些类型
1、前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
2、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。
3、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
4、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
前列腺炎临床表现
性病性前列腺炎患者一般先有性乱史和急性性病尿道炎病史,经不正规冶疗后,尿道症状缓解,但过了一段时间后又出现许多新的症状,如会阴部、双下腹部附胀感、疼痛,睾丸痛、腰酸背痛、龟头疼痛不适;排尿不畅、尿道灼热感、尿道口红、尿频、尿急、尿痛、尿后滴白,用力大便时尿道口有白色粘液样分泌物流出;遗精、早泄,阳萎、射精疼、无生育能力;头痛、头昏、失眠、泛力、精神萎糜等神经衰弱症状。引起性病前列腺常见致病菌主要为衣原体、支原体,少数为淋球菌,偶为念珠菌、病毒和滴虫等。此外,性病性尿道炎可致泌尿道抵抗力下降,也可继发细菌性(葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌)。
前列腺癌的临床表现
1、梗阻症状:前列腺癌的膀胱颈部阻塞症状与良性前列腺增生几乎无差别,表现为尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频,严重时可以引起排尿滴沥及尿潴留。其阻塞过程中有两点具有临床意义:
①病程不断进展,与前列腺增生时病情进展缓慢不同。
②血尿并不常见。值得注意的是,前列腺癌的最先症状通常并不是尿道阻塞,更为常见的却是局部扩散和骨转移症状。仅在晚期,癌才侵犯尿道周围腺体引起梗阻症状。
2、转移症状:当肿瘤侵犯到包膜及其附近的神经周围淋巴管时,可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛。骨痛是常见的D期症状,表现为腰骶部及骨盆的持续性疼痛,卧床时更为剧烈;直肠受累时可表现为排便困难或结肠梗阻;当前列腺癌侵犯尿道膜部时可发生尿失禁;其他转移症状有下肢水肿、淋巴结肿大、皮下转移结节、病理性骨折等。
3、全身症状:全身症状表现为消瘦乏力、低热、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。
前列腺癌四种类型要知道
1、前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为I5% - 50%。我国北医大泌尿研究所研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。
2、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%-30%。国内发病率有报道为5%左右。
3、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
4、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌临床表现有哪些
临床表现是我们在治疗疾病的时候,必须要关注的一个方面。有些人往往不懂应该从哪些方面进行治疗,就是没找到一个我们可以依据的具体症状表现。下面就给大家说一下前列腺癌临床表现有哪些。
一早期无自觉症状
前列腺癌没有早期的自觉症状。前列腺增生症发病在前列腺内腺,会显现出来排尿障碍灯症状。癌症容易形成与前列腺外腺,症状显现较迟,感到自觉症状的时候,已经是癌症晚期了。
正因为前列腺癌的早期几乎没有什么症状,因此,患有肥大症掩盖了癌症的发生和恶化。事实上接受前列腺增生症的检查、治疗的患者中发现是癌症的也不少。
一般前列腺癌晚期的主要明显症状就是出现有下尿路阻塞表现,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状表现就是疼痛,有骨转移时,骨盆或腰骶部剧痛。体征主要有明显表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹完美而固定,腺体四面硬变,境界不清。
二局部表现
1尿道梗阻症状 当肿瘤增大阻塞尿路时可出现梗阻症状,表现为逐渐加重的尿缓、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等。排尿困难和血尿常属晚期症状。局限性病变引起的梗阻常急性发生并不断加重,是由于外腺病变侵入内腺使其在排尿时顺应性下降所致。文献报道约40%的前列腺癌患者以急性尿潴留为首发症状。
2肿瘤局部扩散对周围组织结构影响 当病变范围广泛侵犯尿道膜部时可产生尿失禁,侵犯包膜及其附近神经周围淋巴结时,压迫神经可引起局部疼痛,压迫坐骨神经可引起下肢放射性疼痛。直肠受压时可出现排便困难,当肿瘤沿淋巴结转移致输尿管受压阻塞时,可有腰痛、肾积水表现,双侧者可出现少尿、肾衰。前列腺导管癌及移行细胞癌常出现无痛血尿伴尿频、排尿困难,当肿瘤侵及精囊时可有血精。
这些都是治疗前列腺癌的时候,应该要关注的一些东西了。大部分人都不懂要怎么来治疗前列腺癌,尤其是一些男性朋友,得了前列腺疾病,更是讳疾忌医,这样的话,治疗就不会取得应该有的效果。希望这些对大家有帮助。
前列腺癌临床表现
腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。
病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
临床表现
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
前列腺癌的临床表现
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌侵犯膀胱、精囊腺、神经血管束,引起血尿。盆腔淋巴结转移可引起下肢水肿。前列腺癌常转移到骨,病理骨折引起的骨疼痛或截瘫。前列腺癌也可引起贫血或全血和骨髓浸润。
诊断
临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。
前列腺癌的种类
(1)前列腺潜伏癌:是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外报道为15%~50%。
(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外前列腺偶发癌的发病率为10%~30%。
(3)前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。
(4)前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌的临床表现
对于很多的男性朋友来说,生活当中不健康的生活方式,导致前列腺癌的出现。因为大家并没有重视前列腺癌初期症状,于是一旦大家发现这种疾病,就已经到了中晚期。那么,前列腺癌都有哪些特殊症状呢?来看一下吧!
1.排尿障碍
80%的前列腺癌患者由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿患者只占3%。
2.疼痛
腰骶部、臀部、髋部疼痛,及骨盆、坐骨神经痛常见,且疼痛剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨,或侵犯神经,或肾积水、肾脏炎症所致。约31%的患者发生疼痛。
3.转移症状
前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是它还转移到全身其他部位,对患者生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨及内脏。前列腺癌的分化愈差,淋巴结转移率愈高。有1/3~2/3的患者在初次就医时就已有淋巴结转移,首先侵犯闭孔、髂内、髂总淋巴循环,向上扩展至腰旁淋巴结,可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨、内脏及脑。
通过上面的介绍,大家是不是发现,对于前列腺癌这种疾病来说,如果大家可以在身体出现一些不适的时候,及时到医院进行治疗,就可以避免这种疾病对身体造成更严重的影响。所以大家在生活当中,一定要注意自己的身体健康。
前列腺炎的临床表现
1、进行性排尿障碍:
前列腺炎的症状主要为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等。
2、尿频、尿急:
这是最常见的前列腺炎的症状。尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。
3、肾功能不全症状:
前列腺炎患者在晚期由于长期尿路阻塞而导致两肾功能减退,前列腺炎的症状为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。
4、前列腺炎患者如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留的前列腺炎的症状。
前列腺炎临床表现
性病性前列腺炎患者一般先有性乱史和急性性病尿道炎病史,经不正规冶疗后,尿道症状缓解,但过了一段时间后又出现许多新的症状,如会阴部、双下腹部附胀感、疼痛,睾丸痛、腰酸背痛、龟头疼痛不适;
排尿不畅、尿道灼热感、尿道口红、尿频、尿急、尿痛、尿后滴白,用力大便时尿道口有白色粘液样分泌物流出;遗精、早泄,阳萎、射精疼、无生育能力;头痛、头昏、失眠、泛力、精神萎糜等神经衰弱症状。引起性病前列腺常见致病菌主要为衣原体、支原体,少数为淋球菌,偶为念珠菌、病毒和滴虫等。
此外,性病性尿道炎可致泌尿道抵抗力下降,也可继发细菌性(葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌)。
前列腺癌的一些临床表现
排尿障碍,一般得了前列腺癌的病人,会出现尿分叉的现象,并且尿的时候,会变得又歪又细的,并且有的时候,还会感觉到有尿痛和尿不尽的感觉,有的时候,症状厉害的话,还可能会出现尿潴留的现象。
疼痛,有些癌症的患者,就发生疼痛的现象的,并且不只是前列腺部位疼痛,还会有腰疼和坐骨神经疼的感觉,病情加重之后,甚至在骨盆,整个盆腔都会感觉到疼痛的。
全身症状,当前列腺癌加重之后,就会使患者的饮食和睡眠都会受到影响的,然后就会使病人感觉到压力,精神紧张,从而导致失眠,食欲不振,甚至消瘦的,这样的一般就是晚期了,一般治疗起来也是比较棘手的。
前列腺癌临床表现
1、排尿障碍
大部分情况下患上前列腺癌都会出现进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪。或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等。严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些都是前列腺癌的早期症状。
2、疼痛
表现为腰部、骶部、臀部、髋部疼痛。骨盆、坐骨神经痛,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。
3、转移症状
转移是患上前列腺癌后最常出现的情况,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位,伴随着相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
4、全身症状
疼痛会影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨。全身状况日渐虚弱、消瘦乏力、进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭。这也是前列腺癌的早期症状表现。