昏迷病人的护理

昏迷病人的护理

1·当我们身边突然出现疑似昏迷的病人时，鉴别病人是否昏迷最简单的办法是用棉芯轻触一下病人的角膜，正常人或清症病人都会出。现眨眼动作，而昏迷，特另(是深昏迷病人毫无反应。当确定病人昏迷时，应尽快送病人到医院抢救。在护送病人去医院途中，要注意做好如下几点。

(1)要使病人平卧，头侧向一侧，以保持呼吸道通顺。

(2)病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。

(3)注意给病人保暖，防止受凉。

(4)密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。

2·对于长期昏迷的病人，做好如下护理非常重要。

(1)饮食护理

应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

(2)保持呼吸道通畅，防止感冒

长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出;每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

(3)预防褥疮

昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。现介绍：人翻身法(以置病人于左侧卧位为例)：第一步家属站于病人右侧，先使病人平卧，然后将病人双下肢屈起;第二步家属将左手臂放于病人腰下，右手臂置于病人大腿根下部，然后将病人抬起并移向右侧(家属侧)，再将左手放在病人肩下部，右手放于腰下，抬起、移向右侧;第三步将病人头、颈、躯干同时转向左侧即左侧卧位;最后在病人背部、头部各放一枕头，以支持其翻身体位，并使病人舒适。

脑血管瘤患者日常护理注意事项

1、饮食护理，应给予病人高热量、容消化流质食物。不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

2、注意给病人保暖，防止受凉。

3、防止便秘，长期卧床的病人容易便秘，为了防止便秘，每天可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物，每日早晚给病人按摩腹部。3天未大便者，应服用麻仁润肠丸或大黄苏打片等缓泻苭，必要时可用开塞露帮助排便。

4、防止泌尿系感染，病人如能自行排尿，要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿，每次清理病人尿袋时要注意无菌操作，导尿管要定期更换。帮助病人翻身时，不可将尿袋抬至高于病人 卧位水平，以免尿液返流造成泌尿系感染。

5、预防褥疮，昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般每2～3小时翻身一次。另外，还要及时更换 潮湿的床单、被褥和衣服。

6、预防结膜、角膜炎，对眼睛不能闭合者，可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布，以防结、角膜炎的发生。

7、病人有活动性假牙，应立即取出，以防误入气管。

8、要使脑血管瘤昏迷病人平卧，头侧向一侧，以保持呼吸道通顺。

9、密切观察病情变化，经常呼唤病人，以了解意识情况。脑血管瘤的护理措施是对躁动不安的病人，要加强保护，防止意外损伤。

意识障碍患者的救护措施有哪些

(1) 当病人出现意识模糊、昏睡等意识障碍时，严密观察警惕其加深而进入昏迷。

(2) 昏迷时，应将头侧位，便于口涎外流，并用纱布将下坠的舌头拉出。因病人不会吞咽，所以不要向口中喂水或喂药。

(3) 保持呼吸道通畅，要将病人衣领扣子解开，如果病人口腔有分泌物，要及时吸出。

(4) 保护眼睛，如果病人眼睛不能闭合，应涂上眼药膏，用消毒的纱布湿敷于眼睛上，防止角膜干燥引起损伤。

(5) 预防肺炎和褥疮，这是在家庭护理昏迷病人很重要的原则。定时翻身、拍背、吸痰、清洁口腔。保持床铺的清洁卫生，尿湿的床单及时更换，防止褥疮发生。

(6) 及时送医院确诊，针对病因进行抢救和治疗。

怎么判断昏迷病人是否偏瘫

昏迷病人有无偏瘫，是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一。但是由于病人意识障碍，无法取得合作，给判断带来困难，而作以下检查，有助于偏瘫的诊断。

(1)头面部 病人有面瘫时，可见偏瘫侧鼻唇沟变浅，眼裂增宽，口角下垂。呼气时，偏瘫侧面颊鼓起;吸气时，瘫痪侧面颊下陷，此称为"船帆征"。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变，则是注视病灶侧，头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时，则是注视偏瘫肢体，头也略偏向偏瘫肢体侧。

用手翻开双侧眼睑时，偏瘫侧阻力小或无阻力，口角偏向健侧，如用力压迫眶上切迹，引起疼痛反应，正常侧面肌收缩，使口角歪向健侧更明显。

(2)肢体 正常人平卧时，双足与床面呈垂直位。有偏瘫者，偏瘫一侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时，瘫痪肢体很快被动伸直，且往外倒。把上下肢放于不自然位置时，未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时，还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。

而偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体，然后松手让其自然下落，可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位，可见健侧肢体伸缩、回避，而瘫痪侧肢体无此反应。偏瘫侧肌张力也较健侧低，腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时，偏瘫侧病理反射为阳性。

晕倒急救的误区

突然晕倒可能是贫血、血糖低,也可能是脑出血、心脏不适。这时,热心人在情况不明的时候不要随意摇晃、扶起、搬动病人。

正确急救方法:观察患者的面色,查看脉搏和呼吸,同时大声呼叫患者名字,看是否有反应。如有反应,则是浅昏迷,可试试掐人中;如无呼吸或喘息样呼吸,应在病人两乳头之间连续用力快速按压,可不做口对口吹气,同时请人拨打120。昏迷病人忌仰卧,应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。注意别给昏迷病人进食、进水。

当然,我们还是提倡迅速找到专业人员进行施救,否则可能会因错误的处置方法而事与愿违,造成二次伤害。

脑出血应该如何护理

1、急性期应绝对卧床，尤其是发病后24～48小时，避免搬动，床头提高15°～30°，以减轻脑水肿，病室保持安静，避免声、光刺激，限制亲友探视，各项护理操作均需轻柔，对面神经瘫痪的病人，取面瘫侧朝上侧卧位，以利于口腔分泌物的引流。昏迷病人无瞬眼动作，用生理盐水纱布或凡士林消毒纱布盖眼，每天滴氯霉素眼水3～4次。

2、饮食护理

急性脑出血病人发病24～48小时内禁食，如生命体征平稳，无颅内压增高及严重上消化道出血，可进流质饮食，昏迷者鼻饲，保证足够的蛋白质、维生素、纤维素摄入，同时做好口腔护理。

3、高热的护理

引起高热原因有：感染、血肿吸收热、药物反应、体温调节中枢损伤等。一般采取物理降温，给予乙醇或温水擦浴，头部及全身大动脉处冰袋冷敷，冰袋要用一层毛巾包裹，固定一处时间不宜过长，可以轮换部位，注意观察皮肤，防止冻伤。

4、皮肤的护理

保持床铺干燥、平整、无皱褶。绝对卧床病人每2小时翻身一次，大小便失禁病人及时清除排泄物，便后擦洗干净局部皮肤，涂以保护性润滑油，尿失禁病人给予留置尿管，按留置导尿护理常规护理。

春季如何护理甲减疾病患者

甲减疾病的护理方法：

1、保持呼吸道通畅。呕吐物和喉头痰液要及时用吸痰器吸出，吸痰时动作要轻柔，注意勿损伤气管教膜。有舌后坠时用舌钳将舌拉出，并将下颌托起。

2、昏迷病人每2～3小时时翻身1次，并用热湿毛巾擦洗患者骨隆突处及用50%红花酒精做局部按摩;如有排泄物污染床褥应及时更换，并保持床单的清洁、干净、平整。

3、用冷开水、生理盐水、3%氧水或复方硼酸溶液清洗口腔2次，昏迷病人常张口呼吸，可用两层湿纱布盖于口鼻部，以便吸入的空气得到湿润，避免呼吸道干燥。

4、保持室内温度在20℃～28℃之间，无空调条件应给予热水袋保温并加盖棉被，防烫伤。

甲减护理常识：

1、对顽固性便秘的病人可给予缓泻剂，如果导片、番泻叶等。必要时给开塞露或行生理盐水低压灌肠以通便。

2、甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

3、避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。

4、有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。

甲减的护理对甲减的治疗起着一定的辅助作用，也可帮助患者解除心理压力，是甲减患者尽快康复的重要环节。不同的甲减发作的时候，不同的阶段应该采用不同的甲减护理措施。以上甲减护理措施大家一定要牢记。

​老年人昏迷的护理

一、按照一般疾病护理常规。

二、密切观察病情变化，根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反应。经常呼唤患者，以了解意识情况，如有病情变化，应及时报告医生。

三、预防意外损伤。躁动不安者，须安装床栏，必要时应用保护带，以防坠床。用热水袋时严防烫伤，有痉挛抽搐时，应用牙垫以防舌咬伤。如有活动假牙，以防误入气管。经常修剪指甲，以防抓伤。

四、预防肺炎：定时翻身拍背，并刺激患者咳痰或予吸痰。患者平卧时，应将头转向一侧，口中有分泌物或呕吐物时，应及时吸出。注意保暖，避免受凉。

五、预防口腔炎，每日早晨及饭后，用生理盐水清洗口腔，口唇干燥时，涂以润滑油。

六、预防角膜损伤，患者眼睑不能闭合时，应涂以抗生素软膏，加盖湿纱布，经常保持湿润及清洁。

脑出血手术风险如何避免

1、体位及搬动术后取平卧位，头偏向健侧，妥善固定各引流管，病情稳定，血压平稳后，床头抬高15—3O度。绝对卧床休息1—3周。搬动病人应特别小心，头部尽量保持静止状态，对于术腔引流管、导尿管、输液管应特别注意，防脱落和倒流，搬运中保持呼吸道通畅。

2、防止危险，当患者躁动不安，精神运动兴奋时，要给予适当的控制，可按医嘱使用镇静剂，避免再出血。 在痉挛发作时，为了防止患者唇舌咬伤，应准备好开口器、舌钳和纱布等。 装好床栏杆，以防患者坠床。

3、生活护理及饮食，昏迷病人每天两次口腔护理;管理好大小便，留置导尿管者，每天两次会阴护理，保持臀部清洁干燥，大便失禁及时清洗。清醒患者为了防止颅内压增高，可用缓泻药，促使患者每日排便一次;保持全身皮肤清洁干燥;清醒患者无吞咽障碍者，术后6小时可给予少量流质，若无呕吐，24小时后改为半流质。昏迷及吞咽困难者，术后24小时后改为半流质。昏迷及吞咽困难者，术后24小时开始鼻饲。饮食为高蛋白、高热量、高维生素、易消化、无刺激性食物。

4、预防并发症开颅术后，许多病人由于病情危重仍处于昏迷状态。昏迷病人常见的并发症是褥疮、肺部感染、角膜炎、尿路感染。其中，最常见、较难预防的是肺部感染，故呼吸道管理尤为重要。

昏迷如何抢救效果显著呢

1.当病人出现昏迷时，应立即把头放低，并将其头转向一侧，便于口涎外流。如果病人的舌头后缩，应用纱布将舌头拉出口昏迷病人已经不会吞咽，所以不要向其口中喉水或喂药。

2。保持呼吸道通畅。要把病人衣领的扣子解开，如果病人口腔和鼻腔有分泌物，应该抠出来，并要及时吸痰。

3.保护眼睛。如果病人眼睛闭不合，应涂上眼药膏，用消毒的纱布或干净的手帕湿敷于眼睛上，防止角膜损伤。

4.预防肺炎和褥疮。这是在家庭里护理昏迷病人很重要的方面，一定不要忽视。由于昏迷病人自己不知道活动，对外界的刺激也没有反应，因而应注意给病人盖好被于，注意保暖，避免着凉，每隔2～3小时翻一次身，并轻轻地拍打病人背部，使痰液及时排出。

每天早晨要用淡盐水棉球给病人清洁口腔，要防止口腔内分泌物呛入气管，引起吸人性肺炎。病人的床辅要保持清洁卫生、平整无皱褶，至少每天上下午清理两次，尿湿的布单要及时更换，要经常给病人翻身，并按摩臀部等突出 受压的部位，以防止褥疮的发生。

5.及时送往医院。由于昏迷的原因很多，昏迷的抢救、治疗也很复杂，因此不要在家里以免错过抢救时机。最好能叫到救护车，尽快送到医院确定诊断，尽早针对病因进行抢救和治疗。

中风病人昏迷要怎么护理呢

病人体位采取侧卧位，头转向一侧，以利口腔中的分泌物流出口外，切忌仰卧。松开衣领和内衣，保持呼吸道通畅。若口中、鼻腔中有大量分泌物或呕吐物，应及时擦干净，以防窒息。有活动性假牙应取出。每天用生理盐水或硼酸水清洗口腔2～3次。有大小便失禁者应在臀部垫上棉垫、尿布或吸水性好的卫生纸或尿不湿。

男性可用避孕套套在阴茎上，前面剪开口接皮管引流尿液。小便潴留不能排解者应请医护人员导尿引流。大便几天不通应给开塞露或服缓泻剂。每天清洗会阴部两次，尤其是大便后及时清洗以防感染。每两小时为病人翻身一次，以防褥疮。

昏迷2～3天后不能进食供水时，应在医护人员的帮助下插胃管，依靠鼻饲饮食来维持病人的营养和水份。昏迷时间长且病情许可下，可酌情给病人洗脚、洗头和擦澡。

看完我们上面的介绍以后，读者朋友们肯定已经对中风病人昏迷要怎么护理呢这个问题非常的清楚了吧，平时大家要多了解中风疾病的症状表现，同时学习一些急救措施，这样在中风换成出现危险的时候我们可以做好护理工作。

必知的几个家庭急救常识

一、止血带不宜长时间结扎。用布条、纱布作止血带包扎时，止血带不宜过细过窄，不宜直接扎在皮肤上，止血带与皮肤之间应垫以布料(可用纱布、毛巾或衣袖等)。扎止血带松紧要适当，每隔30至60分钟应松开2至3分钟(并用指压法代替止血)，避免止血带以下肢体缺血坏死。

二、小而深的伤口不宜马上包扎，特别是锈钉或木刺扎伤后或是玻璃损伤，伤口缺氧。若马上包扎，会有利于破伤风杆菌的生长和繁殖。应到医院清创并注射破伤风抗毒素。

三、昏迷病人高级神经活动受到严重抑制，应严密观察，细心护理。病人苏醒前不宜进水进食，否则会使食物或水误入气管，引起吸入性肺炎，甚至窒息死亡。所以，昏迷病人要绝对禁食，但可用棉签蘸清水湿润一下双唇。

四、皮肤接触农药，不宜用热水及酒精擦洗，否则会促进毒物的吸收。应立即脱去污染的衣服(包括内衣)、手套、鞋袜等，并用肥皂水或1%、5%碳酸氢钠溶液彻底冲洗皮肤、头发上的毒物。

解析甲减的护理工作

甲减的护理工作如下：

1、情志护理：

了解病人常有的思想顾虑：畏病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等帮助病人消除思想顾虑、树立自信。

2、饮食护理：

甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪，适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系，如服中药忌饮茶。

3、用药护理：

甲减病人属虚寒性体质，寒凉药物应禁用或慎用使用安眠药物时应注意剂量、时间，防止诱发昏迷。使用利尿剂易间歇使用，注意观察尿量，是否有电解质紊乱，防止发生低钾血症等。黏液性水肿昏迷病人护理密切观察病情变化测呼吸、脉搏、血压每15分钟1次注意保暖、保持呼吸道通畅、准确记录出入量、专人看护。

五大流行性乙型脑炎治疗方法

一、隔离：病人应隔离在有防蚊设备的病房内。病室外要采取遮阳设备，病室内应根据当地条件采用降温措施，使室温维持在28℃以下。

二、饮食及补液，高热、呕吐、惊厥、汗多或用脱水剂后排尿较多的病人，应超酌情增加液体量，但要防止补液过多加重脑水肿。酌情补充钾盐。

三、护理：乙型脑炎的患儿护理尤其重要。对危重患儿需至PICU治疗，昏迷病人注意吸痰，防止褥疮的发生，昏迷病人防止暴露性角膜炎，可用红霉素眼膏定期涂眼，并以消毒凡士林纱布盖于局部。对反复惊厥的病人，应防止舌咬伤及舌根后倒阻塞呼吸道。尿潴留病人给予膀胱处按压排尿。或留置导尿。气管切开处应按术后常规护理，严防继发感染。对恢复期病人，应保持肢体功能位，加强训练。精心的护理，不仅可减少继发感染和并发症，而且能明显减少病死率及后遗症。

四、高热的处理

应给予物理和药物降温、物理降温中，除采用室内外降温措施外，对超高热的病人可用温水洗擦(水的温度较病人体温低2—3℃)、30—50%酒精擦浴、头部冰帽、冷敷大血管处或冷盐水灌肠等。但物理降温要避免引起寒战，体温>38.5℃以上时选用药物降温。

五、惊厥的处理

惊厥是由脑实质炎症，脑水肿引起的，应以给予脱水剂和肾上腺皮质激素为主;高热引起惊厥的，应迅速降温;少数病人由脑性低钠血症或低血钙诱发，也应纠正电解质紊乱。

洗胃后多久可以进食

洗胃后清洗的病人需要禁食24小时，昏迷病人按昏迷病人护理，一般也是禁食24小时，禁食24小时后留置胃管进行进行营养支持。

洗胃禁食24小时之后，就可以吃一些简单的流食，洗胃后3-5天中以米汤，面汤，牛奶等流质饮食为主，随着病情的好转可吃稀面粥、米粥、菜汤、软面条等半流质饮食，身体完全康复后即可恢复正常饮食。