外耳道炎有哪些病因

外耳道炎有哪些病因

外耳道炎可分为两类：一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。

外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限化脓性炎症，挖耳是其常见诱因，糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要是葡萄球菌。

弥漫性外耳道炎的诱因有：挖耳、游泳时外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，糖尿病患者及过敏体质者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

外耳道炎的前兆症状是什么呢

外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂，先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物。皮肤肿、遮蔽鼓膜，产生传导性耳聋及耳鸣。重者耳周淋巴结肿大并可出现全身发热、不适等症状。迁延为慢性者，主要为耳部不适和痒感，常有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血，鼓膜可浑浊、增厚，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。

外耳道炎为外耳道皮肤的急性或慢性炎症;为耳鼻咽喉科门诊常见病。此病常因外耳道皮肤受外伤，水或分泌物的浸渍，使外耳道皮肤角质层软化，丧失防护能力，细菌得以侵入。如用不洁物挖耳、污水入耳、慢性化脓性中耳炎分泌物的浸渍、滥用滴耳物等也是致病因素。变态反应体质患者，易使病程迁延，致呈慢性。常见致病菌为白色链球菌、金黄色链球菌及变形杆菌等。真菌感染则称外耳道真菌病;其致病真菌以烟色曲霉菌、黑色曲霉菌、白色念珠菌、酵母样霉菌为多见。

急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性，严重者会对听力造成不同程度的影响，外耳道炎非常容易反复发作，会导致其他疾病的产生，如慢性化脓性中耳炎、贫血、缺少维生素、糖尿病等。

外耳道炎是怎么形成的

外耳道炎的病因一、弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌，绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起。外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致。一些人(如有过敏反应，牛皮癣，湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎。

外耳道炎的病因二、进水或各种刺激物如喷发剂或染发剂液进入外耳道和由于要拭净耳道会导致耳损伤。通过上皮的脱屑，像传送带那样运动由鼓膜外面向外传送脱屑，进行外耳道的自身清洁。患者用棉签人为地清洁外耳道(拭耳)，干扰了自身清洁机制.由于拭耳的方向和上皮脱屑活动的方向相反，可将碎屑向耳道内推入，促使脱屑聚集。脱屑和耵聍吸收进入外耳道的水，引起皮肤的浸软，为致病菌的侵入创造了条件。

外耳道炎的病因三、外耳道的感染可以是局限的或累及整个外耳道。较常见于夏天游泳季节，并常称为泳者耳。

外耳道炎的病因四、感染：例如急性外耳道炎治疗不彻底或继发于慢性化脓性中耳炎。很多人在平日里很容易忽视对耳朵的保护，往往会因为一些不良的习惯，导致此类疾病的发生。比如说挖耳、异物损伤、药物刺激等。

外耳道炎有哪些危害表现呢

外耳道炎有哪些危害表现呢?近日来外耳道炎患者比往日有所增多，对此，医院表示：外耳道炎危害大，大家一定要了解这种疾病的危害，以便提高警惕。那么外耳道炎有哪些危害表现呢?下面为大家一一解答。

外耳道炎有哪些危害表现呢?

(一)急性外耳道炎易转为慢性：

挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水液浸渍，易引发急性外耳道炎。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性。

一旦急性外耳道炎迁延为慢性外耳道炎，则耳部常有不适和痒感，并有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮且痂皮上有少量脓液或碎屑、有时揭去痂皮可致出血，外耳鼓膜可浑浊、增厚，标志不清，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。

(二)易导致耳聋耳鸣：

当外耳道炎症状表现为灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物时，通常易导致皮肤肿，鼓膜被遮蔽，引起听力下降，从而产生传导性耳聋及耳鸣，由于外耳道炎分泌无刺激，屏间切迹或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴结肿大、有压并可出现全身发热、不适等症状。

(三)预示身患疾病，如中耳炎、糖尿病等：

外耳道炎反复发作，其常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等亦可导致外耳道炎的发生。因此，当外耳道有不适(如灼热、疼痛)和痒感，并有少量分泌物时，应及时到医院求治，以免更大疾病的发生。

耳道流脓是什么原因

1、最常见的病因是中耳炎。中耳炎是中耳黏膜有细菌感染弓|起的化脓性炎症,常见于儿童。

2、少数是因为耳道皮肤炎所致。一种是弥漫性外耳道炎，有急、慢性之分，多由于游泳后耳道进水、自行挖耳、外伤等引起;另一种是坏死性耳道炎,一般发生于患有糖尿病的老年人,其特点是耳道流脓量较多,伴有剧烈疼痛。

儿童外耳道疖肿的病因

儿童外耳道疖肿，对于孩子的耳朵健康是有很大影响的，所以对于家长，当自己的孩子得了这种疾病以后，千万不要忽视这种疾病，因为治疗的越早，效果越好，所以对于很多家长，要尽快了解一下它的病因症状，尽快得到治疗，下面就做了详细的介绍，希望你尽快了解。

外 耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎，夏季多发。天津华西医院专家介绍说，人的外耳道有丰富的毛囊和腺体，一旦外耳道皮肤受到 损伤就容易引起感染，感染后也容易发生疖肿。外耳道疖肿是十分疼痛的，宝宝常会因为此病，出现剧烈哭闹、不肯喝奶、睡眠不沉、易惊哭等症状。

儿童外耳道疖肿的病因

外耳道疖肿是小儿常见的耳鼻喉疾病，它是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变,又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一,夏季多发。其病因 多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外，化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可 诱发外耳道疖肿。

儿童外耳道疖肿的症状

1、疼痛剧烈，因外耳道皮下软组织少，皮肤和软骨膜紧贴，炎性肿胀刺激神经末梢。如疖在外耳道前壁，咀嚼或说话时，疼痛加重。

2、疖破溃，有稠脓流出，可混有血液，但由于外耳道无粘液腺，脓中不含粘液。

3、脓液污染刺激附近皮肤，可发生多发脓肿。

4、疖部位不同可引起耳前或耳后淋巴结肿胀疼痛。

5、疖如在外耳道后壁，皮肤肿胀水肿可蔓延到耳后，使耳后沟消失，耳廓耸立。

6、严重者体温升高，全身不适。

儿童外耳道疖肿的病因及症状，以上就为很多的家长做了详细的介绍，所以如果你的孩子得了儿童外耳道疖肿，在了解了病因及症状以后，要尽快的给自己孩子进行有效的治疗，通过有效的治疗才能让自己孩子这种疾病，通过治疗后尽快康复。

慢性外耳道炎

慢性外耳道炎是外耳道皮肤和皮下肤组织的慢性或复发性炎症。病因可以分为以下两种：

(1)感染：例如急性外耳道炎治疗不彻底或继发于慢性化脓性中耳炎;

(2)反应：湿疹、皮脂溢、皮炎、神经性皮炎等可以诱发外外耳道炎。此外，遗传素质、环境因素、局部外伤、细菌或霉菌感染等可为发病的诱因。

(3)耵聍缺乏：因正常人外耳道的耵聍呈微酸性，具有抗感染作用，耵聍缺乏时，外耳道即失去其抗菌的酸性外衣，故易致病。

(4)全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。

外耳道炎的病因

环境因素(45%)：

环境因素占本病发病因素的大部分因素，外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳，游泳进水，化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因。

细菌感染(45%)：

此外，有糖尿病，慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发，变应体质和糖尿病者易反复发作，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，链球菌，绿脓杆菌和变形杆菌等。

什么是坏死性外耳道炎

坏死性外耳道炎是指外耳道皮肤和骨质的进行性坏死性炎症，并有向周围组织扩散的趋势，又称恶性外耳道炎。多见于中老年糖尿病患者，多为单侧。

坏死性外耳道炎的病因

1.致病菌绿脓杆菌最常见。

2.诱因糖尿病、营养不良、贫血等为最常见的诱因。

3.真正病因不明确，可能是免疫介导性疾病。

坏死性外耳道炎的诊断

1.临床表现

⑴耳痛起病较急，耳病呈持续性，逐渐加重，常向颞部放射。

⑵耳漏耳流脓为另一常见症状。

⑶外耳道底壁骨与软骨交界处皮肤糜烂，肉芽组织增生。可探及死腔。外耳道、耳郭、耳屏均可肿胀，可有触痛及牵拉痛。鼓膜可有穿孔或坏死。

⑷邻近组织损害的表现一般抗炎治疗常无效，病变可向下侵犯颅底，亦可累及外耳道软骨、骨组织、腮腺及邻近血管与神经。导致颞骨、颅骨骨髓炎、面瘫等颅神经麻痹，严重者可因大出血及颅内感染而死亡。

2.辅助检查可作脓液细菌培养和药物敏感试验。作血糖、尿糖等检查，外耳道峡部肉芽组织可行病理学检查以排除恶性肿瘤。

3.影像学检查颞骨X射线断层拍片或CT扫描可估计病变范围，了解骨质破坏情况。

让弥漫性外耳道炎远离耳道

一、外耳道炎概述

细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症。外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道炎疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。

二、外耳道炎的病因

细菌或真菌均可引起弥漫性外耳道炎。葡萄球菌常引起外耳道疖。某些有过敏史、牛皮癣、湿疹或头皮皮炎患者更易患外耳道炎。在清洗外耳道时造成外耳道损伤，污水进入耳道，或刺激性药物(头发喷雾剂或染液)进入外耳道亦常导致外耳道炎。

外耳道可通过上皮脱落自行清洁。经常用棉签清洁外耳道则干扰了外耳道自洁作用，且将上皮残屑推入外耳道深处，造成上皮碎屑聚积。聚积的残屑和耵聍吸水变湿变软。在淋浴或游泳时水进入外耳道，使外耳道易受细菌或真菌感染。

三、外耳道炎的临床表现

外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

四、外耳道炎的诊断

外耳道疖检查有耳郭牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿。弥漫性外耳道炎检查亦有耳郭牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

五、外耳道炎的鉴别诊断

需要和其它外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别。

外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多;X线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

六、外耳道炎的并发症

皮肤擦伤和溃疡易致感染，挖耳是常见原因，糖尿病、慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发。高温和湿度可降低外耳道抗感染能力，故在夏季易发病，常为葡萄球菌感染。

七、外耳道炎的治疗

控制感染、清洁局部、去除脓痂，促使干燥、急性期可全身应用抗生素控制感染。服用止痛剂、外耳道肿胀渗液较甚者，可用5%—8%醋酸铝纱条敷塞外耳道。并每隔3-4小时自行滴入上述药液，每天更换纱条，有收敛消炎作用，可促使干燥，或用2%—5%硝酸银液涂布，或选用抗生素与类固醇激素类合剂，糊剂或霜剂局部应用。慢性者局部亦可应用抗生素(如多粘霉素、新霉素等)与激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、霜剂、粉剂等换药、涂敷或吹入、积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎、加强全身某些有关疾病的诊治如贫血、维生素缺乏症、内分泌紊乱、糖尿病等。

湿疹外耳道炎该怎么治疗

湿疹是指由多种内外因素引起的变态反应性多形性皮炎，组织学上表现为细胞浸润，有浆液渗出，主要特征为瘙痒、多形性皮疹，易反复发作。发生在外耳道内称外耳道湿疹。若不仅发生在外耳道，还包括耳郭和耳周皮肤则为外耳湿疹。

外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药，如硫酸新霉素、多粘菌素B。避免食用或接触变应原物质，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不良习惯等可预防外耳湿疹。

病因

湿疹的病因和发病机制尚不清楚，多认为与变态反应有关，还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、海鲜等)、吸入物(如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、助听器外壳的化学物质等)及其他内在因素等。

潮湿和高温常是诱因。外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药，如硫酸新霉素、多粘菌素B。

看完了对外耳道炎湿疹的病因的介绍，大家应该懂得了如何预防外耳道炎湿疹了吧。外耳道炎湿疹患者不宜多吃海鲜、牛奶、鱼肉，少去有花园的地方，因为花粉会加重外耳道炎湿疹。我们应该要多呼吸新鲜空气，勤换毛巾，才能预防尿道炎湿疹的出现。