乙脑疫苗的反应 血管性水肿

乙脑疫苗的反应 血管性水肿

血管性水肿，又称巨大尊麻疹，为突然发作的限局性水肿，其水肿发生的病理部位与尊麻疹不同，弃麻疹的水肿主要发生在真皮浅层，消退快，血管性水肿的水肿发生在真皮深层，俏退缓慢本病分获得性和遗传性两种。获得性血管性水肿发病诱因与尊麻疹相似，药物、食物、吸人物、感染、蚊虫叮咬、冷、热等物理刺激均可诱发。

处理方法：对于血管性水肿主要在于提前预防，在注射乙脑疫苗后留院观察是出现血管性水肿后能够及时治疗的最好方法。

专家称乙脑发病初期像感冒

专家介绍说，乙脑大多数起病急骤，发热，体温常在37℃～38℃，常伴有头痛，轻的有恶心、呕吐以及全身不适症状。约经过1～3天后，体温上升，病情加重，发热达40℃以上。除有高热外，突出表现为意识障碍、惊厥。婴儿囟门隆起，严重时发生嗜睡昏迷，可因脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等致命。爆发型的乙脑，甚至可以在1～2天内因呼吸衰竭而死亡。乙脑发病初期，很像上呼吸道感染，病人有些发热、头痛、全身不适。这些症状如果出现在乙脑流行季节，应引起重视，及早送医院检查。乙型脑炎是一种比较凶险的疾病，国外报道其死亡率在20%左右，我国采用中西医结合治疗，近年来病死率降至5%～10%，但重症病死率仍在15%以上，部分患者留有后遗症。人对乙脑病毒普遍易感染，但绝大多数是无症状的隐性感染者，极少数人发病，少年儿童是主要发病人群，尤其是10岁以下的儿童最易感染。因此，预防乙型脑炎对于保护儿童健康显得极为重要。

专家说，做好儿童乙脑疫苗接种工作，就可以有效控制乙脑的发病和流行。乙脑免疫接种程序为：

①乙脑减毒活疫苗初次免疫满1岁龄的儿童皮下接种一针，2岁时加强免疫一针，6岁时再接种一针，以后不再接种。

②乙脑灭活疫苗基础免疫共注射两针——出生后满6月龄的婴儿开始接种第一针，7～10天后接种第二针，1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)及4岁时各加强免疫一针，6岁时再加强免疫一针。对于流行地区的儿童，应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的儿童进行应急接种。所使用的疫苗均为乙脑灭活疫苗。程序为：免疫史不详的儿童需接种两针，间隔10天;未接种满5次且本年度未有接种乙脑疫苗的儿童接种一针。

接种地点：当地医院、卫生院防保科及疾病预防控制机构预防接种门诊和接种点。

但是，按规定凡在发热或患急性传染病、严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病期间以及对注射抗生素及其他疫苗曾发生过敏反应的人，都不应该接种乙脑疫苗。

乙脑疫苗接种时间

乙脑疫苗接种时间要根据接种疫苗种类的不同有所差异，包括乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗，乙脑疫苗接种时间具体为：

乙脑减毒活疫苗：8月龄以上健康儿童及由非疫区进入疫区的儿童和成人。乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。

乙脑灭活疫苗：6月龄-10周岁儿童和自非疫区进入疫区的儿童和成人。乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。

流脑疫苗不良反应 严重过敏反应

个别热接种流脑疫苗后会发生较严重的过敏反应，症见皮疹、血管性水肿喝过敏性休克，可表现为呼吸困难、气喘、面色苍白、乏力、心跳加快或眩晕，发生率随接种次数增多而增加，但这种情况非常罕见。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤其以7岁以上儿童加强注射较为多见。

乙脑的易感人群

乙脑的全称就是流行性乙型脑炎，是由乙脑病毒引起的嗜神经系统急性传染病，因蚊虫是传播本病的主要媒介，所以乙脑流行有明显的季节性，尤其集中于7、8、9三个月，这与夏秋季的气温、湿度适宜蚊虫滋生，又有利于乙脑病毒在蚊虫体内繁殖有关。

乙脑的易感人群是3岁至6岁的小儿，近些年由于疾控部门给小儿普种“乙脑疫苗”，发病率大减，但未接种的无免疫力的幼儿、成年人尤其是老年人也能得病。人被带有“乙脑”病毒的蚊子叮咬后，大多数人仅产生隐性感染，不出现神经系统症状，绝大多数成年人因此而获得免疫力。少数人经这种蚊虫叮咬约10天至15天后发病，症状轻重不一，一般起病急，突然发烧、恶心、呕吐、嗜睡、头痛，两三天后病情明显加重，常出现昏迷、躁动不安、抽搐、说胡话、呼吸不规则、颈项发硬等表现。极重的病例可因高烧抽搐不止、脑水肿、呼吸或循环衰竭而死亡。也有一部分病孩症状很轻，只有头痛和低烧，几天内就完全恢复正常。大多数病人在7天至10天内热度渐退，其他症状也随之消失。少数严重病人可因惊厥、昏迷持续较久，恢复后常留有时间长短不一的精神不正常、智力减退、失语、手脚僵直不能活动等后遗症。

得了乙脑，关键在于早期诊治。在“乙脑”流行季节，遇有发病急，有高烧、头痛、嗜睡的病人，没有或只有较轻的咳嗽、咽痛、流涕等症状，就应当怀疑“乙脑”。尤其是第一、二天除了发烧外，还会出现一些轻微的精神症状，如嗜睡、呕吐、烦躁、惊跳、双眼凝视或精神异常的病人，要及时送医院诊断。对于“乙脑”的治疗，目前虽然暂无特效办法，但只要及早作出正确诊断，及时采取中西医相结合的办法，如降体温、止痉挛等对症治疗，就可以大大提高治愈率，避免后遗症。

乙脑的预防

(1)防蚊、灭蚊：蚊子是乙脑的重要传播媒介，同时也是乙脑病毒的长期宿主。蚊子可以带病毒越冬，病毒还能通过虫卵传代，因此蚊子是传播媒介，消灭蚊子是预防乙脑的重要措施。

(2)接种乙脑疫苗：乙脑疫苗是我国计划免疫接种项目之一，6个月到10岁的儿童都要按计划免疫的要求接种乙脑疫苗。疫苗接种时间一般安排在乙脑流行季节前的1～2个月，即4月中下旬和5月上旬。第一年应接种两次，间隔7～10天：以后每年接种一次。乙脑疫区的成人由于体内多有乙脑抗体，则不用接种疫苗;但非疫区的人来到疫区，应在乙脑流行前接种乙脑疫苗。接种疫苗后，人群的保护率可达70～90%。因此，接种疫苗可以有效地预防乙脑。

(3)开展有关乙脑的防治知识的宣传教育，搞好环境卫生，填平周围坑洼，及时清除粪便污水，管理好水源，消除蚊虫滋生地或药杀室内成蚊。在蚊子多的地方，睡觉应尽量用蚊帐，家庭和幼儿园要安装好纱门、纱窗。搞好个人卫生，常换衣，去除汗臭味，是防蚊的重要措施。

乙脑减毒疫苗是什么

乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施。流行性乙型脑炎又称日本乙型脑炎，简称乙脑。乙脑疫苗并不属于计划免疫范畴，而属于群众自愿自费注射。

乙脑是由乙脑病毒引起的夏秋季流行经蚊子传播的中枢神经系统急性传染病。其临床表现为：潜伏期为5-15天，症状以高烧、惊厥、昏迷为主要特征，病程一般可分为三个阶段：初期：起病急，主要表现：全身不适、头痛、发烧、常伴有寒战，体温38℃-39℃，严重者高达39℃-40℃。几天后中枢神经感染加重，出现意识障碍，如神志恍惚、昏睡和昏迷、惊厥或抽搐，颈项强直，受影响肢体出现麻痹，有的出现呼吸衰竭而死亡;恢复期：如治疗不及时病死率高达约10%-20%左右。部分病人(约30%左右)遗留不同程度的后遗症，如痴呆、半身不遂、精神失常、记忆力和智力减退等。

大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛，1~2天内消退。少数有发热，一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟，很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

疫苗混浊、变色(变黄)、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用;疫苗注射后在现场休息片刻，以防副反应发生;应备有1:1000肾上腺素，供偶发休克时急救用;10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力，故无必要再接种疫苗。

脑炎疫苗接种反应及禁忌症

乙脑的预防接种疫苗最重要，和其他传染性疾病的预防模式一样，包括控制传染源——隔离病人至体温正常，做好对大牲畜的管理，降低动物带毒率;切断传播途径等。但是其中以保护易感人群，即给适龄儿童进行乙脑疫苗接种注射最为重要，也是最有效的主动预防措施。目前，儿童乙脑疫苗接种被列入计划免疫程序中，以6个月至12个月的婴幼儿为主要对象。

以下几种情况的儿童不宜接种乙脑疫苗：

1、发热、患急性传染病、中耳炎等;2、体质衰弱、有过敏史;3、先天性免疫缺陷、近期正在进行免疫制剂治疗;4、庆大霉素过敏。

乙脑疫苗接种中的一些不良反应有，少数儿童可能会出现短暂性的发热反应，一般不会超过2天可自行缓解。偶尔有散在的发疹出现，一般不需要特殊处理，必要时可对症治疗。

乙脑疫苗接种注意事项

乙脑疫苗接种注意事项是什么是很多朋友迫切想要了解的，了解乙脑疫苗接种注意事项对大家的帮助比较大。乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施。流行性乙型脑炎简称乙脑，是由黄病毒科虫媒病毒—乙脑病毒引起的一种侵害中枢神经系统的急性传染病。常造成患者死亡或留下神经系统后遗症。

乙脑疫苗的注射时间和有效期

1、注射时间 乙脑灭活疫苗：国家免疫程序规定基础免疫共注射两针，出生后满6月龄的宝宝开始接种第一针，7-10天后接种第二针，1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)及4 岁时各加强免疫一针，6岁时再加强免疫一针。对于流行地区的宝宝，应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的宝宝进行应急接种。国内还使用减毒活疫苗：1岁龄时接种第1针，2岁龄时加强免疫一针，7岁龄时再加强免疫一针。发热、急性疾病及严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病和既往对抗生素有过敏史者以及对过敏性体质的人均不可注射。

2、有效期 乙脑灭活疫苗的保护率为60%～90%。乙脑减毒活疫苗一次注射后中和抗体阳转率可达80%以上，第二年加强后可达90%以上。

乙脑疫苗接种注意事项，具体接种事宜

1、乙脑疫苗接种应注意，疫苗接种应在流行季节前一个月完成。

2、乙脑疫苗接种要注意在启开小瓶和注射时切勿使消毒剂接触疫苗; 如在使用疫苗时发现溶解后有摇不散的块状物、 小瓶有裂纹或溶解前疫苗变红时均不可使用;疫苗溶解后应在1小时内用完，对用不完的要废弃。

3、8个月龄以上的健康儿童以及来自非流行地区的其他健康人群均为接种对象。

4、本疫苗不良反应较少，乙脑疫苗接种注意有少数儿童可能出现一过性的发热反应， 但一般不超过2天， 可自行缓解。偶有散在皮疹出现，一般也不需要特殊处理。

5、乙脑疫苗接种注意事项：儿童的接种方法是首次于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5毫升;2岁时加强注射0.5毫升;7岁时再注射0.5毫升，以后就不再免疫; 其他人群的接种方法可参考儿童的免疫程序进行。

6、患发热、 急性传染病、中耳炎、活动性结核及心、肝、肾等疾病，体质衰弱、有过敏史或癫痫者，先天性免疫缺陷者， 近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇均不可注射乙型脑炎减毒活疫苗，这是乙脑疫苗接种注意事项需特别注意的。

哪些情况暂时不宜打新生儿预防针

婴幼儿有以下情况时，不宜接种疫苗：

(1)过敏体质的小儿，如患荨麻疹、支气管哮喘、有严重的药物过敏史等。这些小儿接种疫苗后有可能发生严重过敏反应;

(2)免疫缺陷的孩子，如先天性免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。在化脓性皮肤病时也不宜接种疫苗。因为在免疫缺陷情况下接种疫苗，尤其是接种活疫苗后会导致严重后果;

(3)孩子近期与某种传染病的患儿有过密切接触时，正处于该种传染病的潜伏期内，暂不接种疫苗，待潜伏期过后，可以补种疫苗;

(4)患有各种急性病的孩子，如流行性感冒、急性肠炎、小儿肠炎等，接种疫苗可能使原来的疾病加重，还可能使疫苗反应加重，故应暂时停止接种。预防接种必须在孩子身体好的时候进行，或待孩子病愈后，再进行补种;

(5)对患有结核病、心脏病、肾病等慢性疾病的孩子，在没有完全恢复健康前，也暂时不做预防接种;遇有低热或者高热者，应先查明原因，积极治疗，烧退后再补种;

(6)正在接受免疫抑制剂(如激素)治疗，或需要放疗治疗的孩子不能接种疫苗，因为时孩子的免疫功能差;

(7)当孩子患有较重的湿疹时不宜马上接种疫苗，应等待湿疹消退或基本消失时再接种;

(8)有些孩子不宜接种某种疫苗，如有癫痫史、抽风史者不能接种百日咳菌苗、流脑菌苗和乙脑疫苗，因为这类疫苗可能引起抽风，易使旧病复发;与结核病人有过密切接触或结核菌素试验强阳性的孩子，不可以接种卡介苗;对青霉素过敏的孩子，不能接种乙脑疫菌等。

乙脑减毒疫苗接种时间

乙脑疫苗包括乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗2种，注射乙脑疫苗后，一般乙脑灭活疫苗的保护率为60%～90%。乙脑减毒活疫苗一次注射后中和抗体阳转率可达80%以上，第二年加强后可达90%以上。一般注射乙脑疫苗就是注射乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗这两种疫苗。两种疫苗的接种时间是有区别的。

1、乙脑灭活疫苗：国家免疫程序规定基础免疫共注射两针，出生后满6月龄的宝宝开始接种第一针，7-10天后接种第二针，1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)及4岁时各加强免疫一针，6岁时再加强免疫一针。对于流行地区的宝宝，应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的宝宝进行应急接种。

2、乙脑减毒活疫苗：1岁龄时接种第1针，2岁龄时加强免疫一针，7岁龄时再加强免疫一针。发热、急性疾病及严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病和既往对抗生素有过敏史者以及对过敏性体质的人均不可注射。

小孩一共要打多少预防针

计划内免疫最少要打12针

出生时：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗

1月龄：乙肝疫苗(第二次)

2月龄：脊髓灰质炎疫苗(第一次)

3月龄：脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)

4月龄：脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)

5月龄：百白破(第三次)

6月龄：乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次 )

8月龄：麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)

9月龄：A群流脑疫苗(第二次)

18月龄：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)

2岁：乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)

3岁：A群流脑疫苗(第三次)

4岁：脊髓灰质炎疫苗(第四次)

6岁：乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)

16岁：精白破(第二次)

宝宝疫苗接种时间表

出生时：卡介苗、乙肝疫苗(基础)

一个月：乙肝疫苗(基础)

两个月：脊灰疫苗(基础)

三个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

四个月：脊灰疫苗、百白破疫苗(基础)

五个月：百白破疫苗(基础)

六个月：乙肝疫苗、A群流脑苗(基础)

八个月：麻疹疫苗、乙脑疫苗(基础)

九个月：A群流脑苗(基础)

1.5-2岁：百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗(加强)

3岁：A群流脑苗(加强)

4岁：脊灰疫苗(加强)

6岁：百白破疫苗(加强)、乙脑疫苗、A群流脑苗(加强)

宝宝打完乙脑疫苗发烧原因

1.正常的发烧原因

宝宝打完乙脑疫苗发烧与婴幼儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应有很大的关系，另外身体免疫力因素也是会造成宝宝乙脑后发烧。这些因素引起的乙脑疫苗发烧是属于正常的生理反映，绝大多数在会恢复到正常体温或者是经过物理处理后恢复正常。

2.非正常的发烧

除疫苗造成发烧外，其他身体疾病发生也是发烧的常见原因，不过碰巧有注射了疫苗，所以往往容易错误认为发烧是乙脑引起，所以要注意排除身体疾病。疫苗注射有着严格的适应症和禁忌症，特备是在不符合疫苗注射条件下注射了疫苗也会导致发烧，所以疫苗注射要注意选择时机。

通过上面的介绍，想必很多朋友对宝宝打完乙脑疫苗发烧原因的问题有所了解。有关方面的专家提醒，宝宝打完乙脑疫苗发烧的原因很多，不排除多种原因共同作用，所以为确保防治的效果，要注意避免误诊，错诊的情况发生，进而确保其治疗效果。