女性不孕要做的检查
女性不孕要做的检查
性交后试验,一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈黏液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。
为了解子宫内膜发育程度,须在月经前做子宫内膜活组织俭查。若基础体温以及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别其是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前作精卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。
如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征),或者扪及盆腔内有肿块而需要了解肿块与内生殖器的关系,可作盆腔充气造影或双重造影(在盆腔充气的同时,作子宫输卵管造影)检查。
排卵功能有障碍的患者,应作多种较复杂的试验,以判定其原因。初诊时,怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做自主神经系统功能检查。根据情况,有的还需作免疫学试验,以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查,以寻找一般检查不易找到的原因。
l)初诊时:重点是全面的病史询问,体格检查和常常规检查。
(1)病史:很重要,从月经初潮、周期、经期,有无痛经,性生活及生育情况,有无盆腔炎、内分泌病史,个人嗜好,工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因,以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。
(2)妇科检查:除阴道检查外,还需做肛指检查(三合诊),从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,发育是否正常,有无肿痛和炎症等情况。
(3)体格检查:可发现有无全身性慢性疾病,从毛发、肥胖、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。
(4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。
2)复诊时:重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。
(1)卵巢有无排卵:通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵。
(2)输卵管通畅情况检查:通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查知道输卵管通畅与否。
(3)子宫内环境是否适合于受精卵着床和继续发育:在排卵期做阴道B超可测量子宫大小及子宫内膜厚度,可预测子宫内环境好坏。另外B超检查还可了解有无排卵及内生殖器发育情况和有无肿瘤。
3)如果夫妇双方上述检查均正常,则需进一步做如下检查:
(1)免疫学检查:了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。
(2)染色体检查:了解不孕症是否由遗传性疾病所致。
(3)宫腔镜检查:可排除宫腔内的异常情况,也可做宫腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。
(4)腹腔镜检查:了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素,如有异常发现,可在腹腔镜直视下做矫治手术。
(5)如疑有内分泌失调,则需做内分泌测定。
(6)如疑有生殖道炎,则需做支原体、衣原体、淋菌等培养,以便对症下药。
女性不孕要检查哪些
一般检查如下:
注意全身发育、营养状况,第二性征发育情况如:乳房发育、脂肪分布、毛发生长阴毛分布、有无男性化迹象,挤压乳腺有无溢乳、田状腺有无肿大等。注意因脑至体、肾、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
妇科检查如下:
女性不孕不育体检有哪些内容除了一般检查之外,还包括:外生殖器发育情况,有元畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧,有无阴道闭锁,茹膜色泽是否正常还要测定阴泌物pH值;有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时作涂片检查有关病菌或作淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫体发育情况,看有无畸形,子宫位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;室肠子宫陷凹及官能韧带处太触及结节或倾痕性增厚,子官颈向前提托有无疼痛;探测子官腔深度、弯曲力向子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
女性不孕要做哪些检查
一、病史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切。
二、体格检查
除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞是主要原因之一,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,子宫疾患、卵巢疾患、内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的,大多数疾患是有希望治疗怀孕的。
女性不孕要做哪些检查
1、一般妇科检查 女性不孕初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。
2、输卵管检查 不孕的检查首先是检查输卵管,如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
3、卵泡监测 如果前面的两项检查都是正常的,则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。另需检查各种性激素水平。
4、腹腔镜检查 该检查是最大的好处就是检查准确度较高。但初次就诊不适合,如果反反复复地做检查仍找不出原因时,可试一试此法。
5、子宫腔镜检查 可同时了解子宫内膜情况、输卵管通
确诊一个女人生不了孩子的依据是什么
输卵管通畅检查女性卵巢性不孕
输卵管通畅检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
体温测定
一般卵巢性不孕多与卵巢不排卵有关,卵巢如果能够正常排卵,在排卵期体温会有所升高的,通过体温测定来检查卵巢是否发生病变,一般需要在一段时间内,记录每天的体温,最后汇总做对比,这项检查一般患者在家自己可以完成,不需要在医院完成。
免疫学检查
女性卵巢性不孕要做哪些检查才能发现呢,这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
染色体的检查
因为染色体的异常也是会影响女性的生育能力的;还有就是要对女性卵巢性不孕患者的全身系统进行检查,了解其子宫、阴道、输卵管以及卵巢有没有异常发生,还要做阴道窥镜检查,了解子宫的大小,位置是不是正常,以及卵巢有没有肿块等。
宫腔镜检查
应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查女性卵巢性不孕时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
全身和生殖系统检查
在视诊和触诊后,应该进行阴道窥镜检查及内诊,以便明确阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和盆腔的情况。
宫颈粘液结晶检查
这种检查也是主要检查雌激素情况的,因为雌激素分泌过高会导致宫颈粘液结晶非常明显,通过观察结晶情况可以判断卵巢的病变情况。
温馨提示:上文介绍了确诊一个女人生不了孩子的依据是什么,相信大家都已经详细的了解了,希望小编的介绍能够为大家起到帮助。
女性不孕要做哪些检查
一、病 史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切。
二、体格检查
除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
三、实验室检查
(一)常规检查
包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素(PRL)。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵。
(二)排卵预测
1.基础体温测 双相体温曲线说明有正常排卵发生。单相体温曲线可有10%-20%通过其他指标均提示有排卵,这可能与机体缺乏生热反应有关。双相体温曲线也有少数未曾排卵,如未破裂卵泡黄素化综合征。
2.宫颈部液检查 临床根据就液量、拉丝度、羊齿状结晶程度及宫颈口扩张度四项预测排卵。
(1)宫颈效液量的测定:用结核菌素注射器连接一塑料管,伸人宫颈管内1cm处,吸净部液,吸出
量达0.4-0.6ml,提示卵泡成熟即将排卵。
(2)拉丝试验:将吸出之部液置于玻片上,以长镊子提取牵拉,观察部液丝被牵拉长度,6-10 cm以上,提示即将其卵。
(3)羊齿状结晶:将宫颈款液涂抹在载玻片上,待干后置低倍镜下检查,如呈典型繁复的羊齿状结晶(3+)提示即将排卵。
(4)宫颈外国轻度扩张,就液充盈宫颈管。
3.月经中期LH值监测 已知妇女血清雌二醇水平达到 730pmol/L并持续 50 h左右即可促使LH出现分泌高峰,而成熟卵泡必须在LH峰值的作用下才能排卵。因此LH峰的出现意味着即将排卵,是判断排卵的一个最可靠的标志。
4.B超扫描监测排卵 卵巢B超扫描对明确及追踪卵泡的生长是一很可靠的方法,可于月经周期第八九天开始B超扫描,隔日1次,待优势卵泡直径达 14 mm左右时,宜每天观察 1次。当直径达20 mm时,提示卵泡即将在1.41±1.2d内破裂排卵。
四、器械检查
(一)B超检查
1.连续B超检查:观察卵泡生长情况,当卵泡增大至直径18-24mm,72h内仍不缩小,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征。
2.B超显示双侧卵巢对称性增大,轮廓光滑、被膜增厚、常有10个以上微小小囊(直径2-6mm)内部呈透亮暗区,排列在被膜下的卵巢实质周围,提示多囊卵巢综合征。
(二)腹腔镜检查
腹腔镜检查于月经周期第20天前做腹腔镜检查,未发现卵巢表面有排卵斑及血管化,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征。通过腹腔镜还可直接观察子宫、输卵管巢有无病变及粘连,术时用亚甲蓝稀释液经宫颈套管注人宫腔,在直视下确定输卵管是否通畅。轻度子宫内膜异位症、输卵管卵巢周围粘连,多半通过腹腔镜作出诊断。
(三)子宫输卵管造影
可明确子宫畸形或宫腔粘连。还可了解输卵管是否通畅。
(四)宫腔镜检查
亦可明确子宫畸形或宫腔粘连及宫腔内的病变,如飘膜下小肌瘤、内膜息肉。
女性不孕要检查哪些项目
女人检查不孕要查什么项目,女性不孕检查—系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查。那么,到底有哪些检查必须做呢?可以提前大概了解一下做到有备无患。
(1)女性不孕检查—系统检查除全身检查以外,还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊),初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,例如子宫的大小、位置是否正常,输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
(2)女性不孕检查—推测有无排卵及预测排卵期:可以通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
(3)女性不孕检查—子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
(4)女性不孕检查—内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
(5)女性不孕检查—输卵管通畅检查:包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
(6)女性不孕检查—免疫学检查:有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,所以有时还需进行有关的免疫学检查。了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
(7)女性不孕检查—颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。
(8)女性不孕检查—染色体检查:
如何避免输卵管性不孕
输卵管性不孕的预防主要是后天注意预防感染,做好卫生工作,如果进行人工流产要谨慎。输卵管性不孕会影响女性正常的生育,因此要做好各方面的预防工作。输卵管性不孕的预防包括以下4点:
1、定期进行妇科检查:定期检查能够预防多种不孕不育可能性,其中包括输卵管性不孕。如果在检查中发现输卵管有异常,要在医生的指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染:衣原体、林病菌等致病菌会对女性输卵管有很大影响,因此要做好感染预防工作,注意经期卫生,预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,另外注意性生活健康,防止性疾病转播。
3、重视人工流产:人工流产是输卵管性不孕的原因之一,如果女性有意外怀孕要进行人工流产,一定要在正规医院进行,避免手术过程中因为感染而导致输卵管性不孕。
4、及时发现并尽快治疗:现在确诊输卵管性不孕有多种,例如进行子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声造影、输卵管镜检查等检查方法,能够尽早确诊是否有输卵管性疾病,如果发现有,就要及时治疗,以免加重病情,导致输卵管性不孕。
不孕要做哪些检查
很多的夫妻在婚后几年都没有孩子,原因很多,其中之一可能就是患上了不孕症,那什么是不孕症呢?不孕症系指凡婚后夫妇有正常的性生活,未避孕、同居2年而未受孕的一种病症。分为原性不孕,既婚后2年从未受孕,继发性不孕既曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,要及早进行治疗,那么不孕要到医院做什么检查呢?一起看看吧!
1、不孕的话要及早到医院做检查,比如妇科检查,包括子宫、卵巢、输卵管检查、阴道检查,白带检查,有的也需要做雌激素试验、孕激素试验等,可以帮助医院明确病因,然后对症治疗。
2、造成不孕的原因有很多,比如卵巢因素、子宫因素、输卵管阻塞等都可能造成不孕,另外身体原因、情绪等也有可能导致不孕,所以患者不要盲目地用药,最好查明原因,有针对性的治疗。
3、不孕在治疗期间,夫妻之间要互相理解、关心和照顾,不要一味地抱怨,营造一个和谐的家庭氛围,让身心放松,同时在饮食上也要加强营养,还要适当地锻炼身体,增强体质,为怀孕提前准备。
温馨提醒:造成不孕的原因有很多,所以患者不要胡思乱想,最好到医院进行专业的检查,明确病因,然后早点进行科学的治疗,另外也要积极乐观,不要每天都唉声叹气。