引发弱视的病因都有哪些
引发弱视的病因都有哪些
弱视是儿童视觉发育中的常见疾病,在我国,发病率为2%~4%。弱视指眼部无器质性疾病、矫正视力低于0。9,主要表现是视力低下以及双眼单视功能障碍。儿童弱视常伴有斜视、屈光参差、高度屈光不正等其他症状。儿童弱视的发病原因是在婴幼儿期,孩子由于知觉、运动、传导及中枢等原因,未能接受适宜的视觉刺激,影响了视觉发育,造成了视觉功能的减退。
1、斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2、屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3。00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3、屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6。00D以上,远视在5。00D以上,散光≥2。00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
4、废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5、先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平,从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间。在发育过程中,特别是生后前几年,如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响,就会造成弱视。在出生后3~18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生。凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。
儿童斜视问题有哪些严重的危害
1、孩子采取比较怪的姿势看东西是斜视的表现,譬如喜欢侧着头、眼睛向上翻等。大家普遍认为斜视很难看,然而,斜视影响美观是一方面,更严重的是斜视对双眼视功能危害极大,造成缺乏立体视觉、弱视等。
2、因为斜视严重影响美观,斜视患者常被人起外号,难免给患者心理健康蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑及反常的心理,据调查,大多数斜视患者容易自卑,并且影响到他们正常的工作和社交。
3、斜视患者在看东西时,由于一眼偏斜,仅仅能用一眼注视目标,视野远不如正常人开阔,更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉,使斜视患者在从事许多专业会受到限制,例如:驾驶、绘图、精细工作等。
注意事项:斜视不仅仅是一个外观问题,为了减少、避免上述的严重并发症,必须认真对待,早发现、早治疗。斜视一般多发于儿童,如果不及早治疗,很容易引发弱视,从而影响孩子今后的择业。
弱视真的是先天性的吗?
一般5岁左右视力就发育完全了,但眼球到20岁左右才逐渐停止生长。如果视力发育阶段受到某种影响,阻碍了视功能的发育,就可以引起弱视。废用性弱视,多在屈光不正的因素。如自幼有一眼高度远视容易引起弱视。有的孩子有先天性白内障,或5岁以前有外伤性白内障,视功能长期受到抑制,也可引起废用性弱视,虽长大后作白内障手术,其视力常不能完全恢复。
先天因素:患高度近视的父母遗传给子女容易引起弱视;早产婴儿眼内组织发育不完善容易引起弱视;胎儿在母亲的妊娠期内由于严重妊娠反应造成营养不良,影响胎儿的眼球发育,造成弱视;另外,胎儿出生时被产钳所伤,也可能引起弱视。
后天因素:如果幼儿的眼球在发育期间,眼底黄斑部中心凹的神经细胞得不到足够的、聚集清晰的影像的刺激,影响其正常发育,就会失去对精细空间分辨的能力,引起视觉紊乱,从而形成弱视。另外,近视、远视、斜视、散光等都可能引发弱视。弱视发病越早,其程度就越重。
看完上文,家长们就要留心了,在孩子的成长过程中,斜视和弱视万万不可忽视的,了解这方面的基本知识是有必要的。如果错过治疗的黄金时期,成人弱视就基本无法治愈了。不及时治疗,不仅能导致视力永久性低下,还会影响以后的学习和工作。
预防弱视常见的方法包括哪些
弱视这种疾病是可分类的,主要分为先天性弱视还有后天性弱视。先天性的弱视我们就先暂且不提,但是后天性的弱视是完完全全可以进行预防的,只要平时拥有健康的用眼卫生和习惯是可以避免的,下面介绍一下弱视的预防。
1、预防弱视注意预防传染眼病及全身性疾病,许多传染性眼病是通过直接接触传染的,不管是得了什么眼病,都要及时到医院去治疗,一些全身性疾病对眼睛也有很大影响,如结核病,肾病等,因此,要注意防治,避免延误弱视病情。
2、预防弱视注意眼部卫生,在婴幼儿时期就要注意用眼卫生,让小孩的毛巾、手帕、脸盆跟大人分开使用,以免染上急性结膜炎、沙眼等传染性眼病;教育小孩不用脏手揉眼睛;不要给小孩玩弄剪刀、针等锐利坚硬的东西,以免伤及眼睛。
3、尽早发现可引起弱视的疾病。对斜视、屈光不正、屈光参差、先天白内障、上睑下垂、眼睑血管瘤等及时治疗,避免引发弱视。避免长时间遮盖眼睛,影响儿童眼睛发育,引发弱视。
4、经常督促小儿注意用眼卫生。采光要充分,灯光照明适度。幼儿看的图片字迹要清晰,培养良好用眼习惯。各种锻炼性游戏,如蒙眼、捡豆等,有助于早期发现儿童弱视。
5、预防弱视,杜绝近亲结婚,减少常染色体异常造成的斜视、色盲、先天性白内障等;孕期预防传染病,分娩时慎用产钳;提高孕期保健水平,降低对婴幼儿脑与视觉器官的损伤。
形觉剥夺性弱视有哪些危害
剥夺性弱视可以是单侧或双侧的,单侧者较双侧者更为严重,常合并继发性内斜或外斜。在由于白内障或眼睑缝合的单侧剥夺性弱视,视觉剥夺和双眼相互作用异常都同样是形成弱视的主动因素。除了剥夺眼黄斑的视刺激减弱之外,剥夺眼的模糊物像主主眼的聚焦物像之间也存在着竞争。相反的如果双眼物像的视觉减弱是等同的,则不存在着竞争,形觉剥夺是形成弱视的唯一因素。这种情况见于双侧浑浊程度相等的双侧性白内障及未被矫正的双侧高度远视病例(屈光不正性弱视)。
在婴幼儿即便短暂地遮盖单侧眼可能引起类似剥夺性弱视。Miyake报道19例单侧弱视眼都有过遮盖单侧眼的历史。其中16例在出生后一年内发生,3例在3岁以前发生,15例仅盖过一周。因其他眼病必须遮盖婴幼儿患眼时,则每周打开患眼两天,促使该眼注视,以免发生遮盖性弱视。
近年来学者们利用动物模型探讨弱视的发病机理,发现在视觉成熟过程中,有一个对外界视刺激特别敏感阶段,称敏感期。敏感期的早期尤为敏感,称关键期,最容易发生剥夺性弱视。
人类的视觉系统是逐渐发育成熟的:如果在敏感期黄斑接收不到充分的光刺激,不能形哎清晰物像,就可能对视觉系统的神经细胞和突触联系产生不良影响而形成弱视。只有在敏感期外界不良视刺激才能引起弱视。目前还不清楚敏感期有多长。von Noorden认为8岁以上儿童,视觉已近成熟,能抵制诱发弱视的因素,不会发生弱视。
弱视的危害大于近视 ,因为单纯近视的儿童,看远模糊,看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退,而弱视则不同,由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,远视力低于0.8,如果不及时防治,将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功能。
弱视的常见病因有哪些
初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平,从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间。在发育过程中,特别是生后前几年,如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响,就会造成弱视。在出生后3~18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生。凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
大家对于弱视一定要引起重视,因为弱视患者病情严重的话,是会很容易导致自己出现失明的,那将是每一个弱视患者最不愿意看见的结果。清楚了会引发弱视的几方面原因,大家就要让自己远离这些因素,降低自己患上弱视的几率。
吸烟喝酒也会引发弱视
人们都知道,绝大多数弱视是天生的,在孩子6岁之前是最佳治愈时期,所以人们总是把弱视同孩子联系在一起,而忽视了弱视的其他方面。其实,成年人,特别是喜欢烟酒的中年人也是会患上弱视的。
很多时候,说到烟酒的危害人们都集中在肺部身上,肺癌、肺结核……都让人担心不已。但是吸烟饮酒对人体的危害是多方面的,其中对眼睛的损伤也不可轻。
有些人在吸烟饮酒的过程中,视力逐渐降低,视物模糊不清,眼睛发酸、疼痛、憋胀,医学上把这种视力减退称为“烟酒中毒性弱视”,是中年人常见的一种眼病,应加以预防。
吸烟时喷出来的烟雾,不仅直接刺激眼睛的结膜和角膜,引起眼睛充血、水肿、流泪、视力降低,且香烟中所含的尼古丁、烟碱、氰化物等是有毒的物质,能损伤视网膜、视神经,致视远物模糊不清,视力下降。
酒中的酒精能损伤胃肠和肝脏,还能刺激视神经,使视神经的灵敏度下降。饮酒过多会加大维生素的消耗,使眼睛的营养状况急骤下降,导致视功能发生不同程度的障碍。
为防止烟酒中毒性弱视,应戒烟限酒,尤其是中年人,眼睛的血管逐渐变硬,视神经的灵敏性日益降低,眼睛有结膜炎、沙眼、白内障及患有高血压、糖尿病、骨质疏松的人,更应该绝对禁用烟酒。
成人弱视的危害
弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。弱视与近视的区别在于通过精确验光矫正视力,能达到1.0者为近视,如不能矫正者,则为弱视。弱视的危害要远远大于近视,因为弱视会由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退。如果不及时防治,患眼的视力便会永久低下,成为单眼视觉。长此以往,必然会加重健眼的负担,健眼的视力也会逐渐衰退。因此,弱视对于患者来说,将一辈子影响生活、学习和工作。
近视性弱视和远视性弱视的区别
1、比区别
近视性弱视和远视性弱视同属于屈光不正引起的弱视。有近60%的孩子都伴随有远视的现象,这些孩子患的弱视我们可以称之为远视性弱视;其次,占到将近20%比例的弱视患者都伴随有近视的现象,这些孩子患的弱视我们称之为近视性弱视。
2、发病区别
2.1、从发病机理上看,虽然远视性弱视和近视性弱视都是弱视,但近视性弱视一般是先发生近视,然后引发弱视。多为双侧性,一般双眼视力相等或相近。
2.2、远视性弱视患者通常先是远视,然后引发弱视。远视性弱视的发生与眼球发育密切相关。患者在幼儿期眼球的形状没有发育到正常的水平,眼球前后径比同龄的正常孩子小一些,屈光能力不足。
3、康复区别
不论是近视性弱视,还是远视性弱视都属于屈光不正性弱视,其康复原理大同小异。一方面,患者需要通过坚持弱视训练锻炼眼部肌肉及眼底细胞功能让眼底细胞发育,但近视性弱视患者所进行的训练不应太过精细。
远视性弱视和近视性弱视的区别
据统计,目前,弱视在我国学龄前儿童中的发生率为3.57%。其中,有近60%的弱视儿童伴有远视,属于远视性弱视;还有近20%的弱视儿童伴有近视,属于近视性弱视。下面,就简单介绍一下远视性弱视和近视性弱视之间的区别。
从发病机理上看,虽然远视性弱视和近视性弱视都是弱视,但近视性弱视一般是先发生近视,然后引发弱视。多为双侧性,一般双眼视力相等或相近。这种类型的弱视多发生于高度近视却未能及时戴镜的年龄偏小的儿童。其发生原因在于孩子在很小的时候就经常长时间近距离用眼,导致眼球过度发育,眼轴延长,引起眼底细胞萎缩或功能抑制,最终形成弱视。
远视性弱视患者通常先是远视,然后引发弱视。远视性弱视的发生与眼球发育密切相关。患者在幼儿期眼球的形状没有发育到正常水平,眼球前后径比同龄视物正常孩子小一些,屈光能力不足。
不论是近视性弱视还是远视性弱视都属于屈光不正性弱视,其康复原理大同小异。一方面,患者需要通过坚持弱视训练锻炼眼部肌肉及眼底细胞功能让眼底细胞发育,但近视性弱视患者多进行的训练不应太过精细;另一方面,应当提高眼部供养量,帮助眼球对营养的吸收来促进眼底细胞的发育。
需要注意的是,相比于远视性弱视,近视性弱视康复的难度较大,且需要注意的问题更多。所以无论是弱视儿童还是家长,都应该有足够的耐心、恒心和信心。