女性尖锐湿疣检查诊断
女性尖锐湿疣检查诊断
一、醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
二、免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
三、组织化学检查
取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
四、病理检查
主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向, 则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。
尖锐湿疣检测常见的几种方法
尖锐湿疣检测常见的几种方法:
1、hpv抗原的检测:hpv感染人体表皮细胞后,在细胞内增殖合成衣壳蛋白而成为hpv抗原成分.免疫酶染色可检测感染组织细胞内的hpv抗原成分,以了解有无hpv感染。hpv抗原阳性对诊断hpv感染或尖锐湿疣具有重要意义。
2、hpv抗体的检测:有学者研究发现,在hpv感染的早期,由于感染时间短,hpv还未诱导出抗hpv抗体的产生,故在血清中可能检测不到抗 hpv抗体。随着hpv感染时间的延长,hpv诱导产生了抗hpv抗体,故可检测到血清中抗hpv抗体。这表明抗体的出现发生在尖锐湿疣病期的晚些时候,同时抗体阳性也反映曾感染过这种病毒。
3、hpv-DNA检测:hpv的检查还可以取病变组织和局部组织粘液、分泌物进行hpv-DNA检测。 PCR技术具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时,对待检原始材料质量要求低等特点。该项技术已在医学领域以及在皮肤病检查中广泛应用。目前认为PCR 技术是检测hpv-DNA及分型的最好方法,是当今用于尖锐湿疣以及hpv感染诊断最常用的。
以上就是有关尖锐湿疣检查的介绍。对于尖锐湿疣的查询,早期查询湿疣的症状会有助于对尖锐湿疣的治疗。温馨提醒:尖锐湿疣对人体的危害性极大,应该从日常生活中普及对湿疣的护理以及预防措施,以免被尖锐湿疣病毒感染。
假性湿疣不易检查出的四大原因
1、部分医生对假性湿疣认识不足。因此,无法将两种疾病从临床角度予以鉴别,便武断地认为是尖锐湿疣,从而造成误诊。
2、太过于依赖组织病理,因部分医生对皮损形态的认识不够,故遇到生殖器皮疹便按常规做组织活检,然后靠病理科医生的定论。但是由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性尖锐湿疣特征掌握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为尖锐湿疣。
3、思维片面,将两个以上性伴侣的患者,只要生殖器出现湿疣样皮损,便轻易诊断为尖锐湿疣。
4、只做了初步诊断,没有进行详细、专业的检查。
假性尖锐湿疣其实是没有传染性的,所以家中有人得上了这种病之后,也是不会传染给其他的人的。通常对于那些假性尖锐湿疣比较轻的患者,是不需要特殊的治疗的,但是,需要找到引起假性尖锐湿疣的原因,然后将其控制住。由于假性尖锐湿疣本身并不是有病毒引起的,所以其是没有传染性的,患者不需要太过紧张。
女性尖锐湿疣有哪些常规的治疗方法
一、药物治疗女性尖锐湿疣
1、抗病毒药
外涂酞丁胺霜剂、疱疹净软膏等;口服无环鸟苷,注射α-干扰素均可治女性尖锐湿疣,但是有流感样综合征等副作用,局部用药副作用较少且轻微。
2、腐蚀剂或消毒剂
三氯醋酸或饱和二氯醋酸、过氧乙酸、水杨酸冰醋酸、甲醛、液化酚、乙醇蒸馏水混合溶液,点涂局部,治女性尖锐湿疣效果较好。
3、消毒剂
碘酊外涂,碘酊注射于疣体基部,新洁尔灭外涂或外敷等均可治女性尖锐湿疣。
二、微波疗法治疗女性尖锐湿疣
微波疗法是指采用微波手术治疗机进行局部麻醉后将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,热辐射凝固完成后抽出探头,凝固的病灶用镊子挟除就可达到治女性尖锐湿疣的目的。对残存的基底部重复凝固一次可起到巩固作用。
三、手术疗法治疗女性尖锐湿疣
女性尖锐湿疣有哪些常规的治疗方法?手术时需要用冷冻切片来检查损害是否切除干净。普通手术可用于切除单发、面积小的湿疣;Mohs氏手术切除则可切除较大较复杂的尖锐湿疣。
四、冷冻疗法治疗女性尖锐湿疣
冷冻疗法是指采用-196℃低温的液体氮来施行压冻法达到治女性尖锐湿疣的目的。该疗法可促进疣组织坏死脱落。数量少,面积小的湿疣采用这个疗法效果较好。
五、激光治疗治疗女性尖锐湿疣
激光疗法适用于女阴和肛周的尖锐湿疣,通过CO2激光对尖锐湿疣进行烧灼来达到治女性尖锐湿疣的目的。单发性,面积较小的用此法以此便可根治。
得了尖锐性湿疹如何治疗
女性尖锐湿疣有哪些特点?
一、女性尖锐湿疣诊断比较困难。女性得了尖锐湿疣后,临床症状不明显或缺乏特异性是女性尖锐湿疣诊断较困难的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病。其次,女性尖锐湿疣的临床检查亦较男性困难,男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。
二 、女性尖锐湿疣出现并发症的危险性高。女性尖锐湿疣主要发生于性活跃的育龄期妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位,宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,4.7%~10.2%的宫颈尖锐湿疣可衍变成癌。所以对女性尖锐湿疣的治疗应及时、正规,用药要足量。
三、女性尖锐湿疣易出现生殖并发症。妇女在妊娠时若发生性传播疾病,不仅影响孕妇的健康,也影响胎儿和新生儿的健康。患生殖器疱疹的孕妇,发生低出生体重儿或早产的比例为10%~35%。因此,患尖锐湿疣的妇女应在正规治疗后随访8个月,治好后才能要孩子。
四、女性尖锐湿疣临床症状不明显。由于生理解剖及生殖生理上的差异,一半的病人可不出现任何症状,有的表现为白带增多,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常。相比男性尖锐湿疣,发生在男性外生殖器部位的疣体非常容易被看到,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。所以在治疗过程中,我们常常看到,男性只身前来,称其伴侣无任何症状,不需要检查,而实却往往证明其伴侣同样患上了尖锐湿疣。
五、女性尖锐湿疣隐蔽性比男性强,因为尖锐湿疣好发于大小阴唇、阴蒂、阴道和子宫颈,至少20%女性患者的会阴和肛周皮肤易被波及,偶然发生于腋下、腹股沟、乳房下间隙部位及口腔内等。患者多数有外阴瘙痒、白带增多等症状。损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,大小不等,部分融合成片或有斑块状表现。
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尖锐湿疣潜伏期的特征?
1、尖锐湿疣潜伏期从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间,将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。
2、尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异,有些人的潜伏期短,有些人的潜伏期则较长。据调查尖锐湿疣的潜伏期为3周到8个月,平均2.8个月。
3、大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右,潜伏期短者3—4周,潜伏期长者8—12个月左右。
4、有学者认为产期感染HPV的婴儿到2岁都不可能有外生殖器疣的表现,但有57%的患儿在2岁时诊断为喉乳头瘤。曾有1例男性尖锐湿疣患者之女性性伴在与其性交后2周阴道口长出尖锐湿疣损害,作者病例中的另一例男性患者是在与女性尖锐湿疣患者性交接触1年半后才发病。
当我们在生活中患有上面的症状时,我们就要去医院检查,确定是尖锐湿疣的时候,我们就要配合医生去治疗这种疾病。大家一定要对这种疾病引起重视。患有它的时候就要去医院里治疗的。
尖锐湿疣需要做哪些检查
尖锐湿疣检查一:醋酸白试验。
醋酸白试验是尖锐湿疣最主要的检查,检查的主要方法是取3%—5%的醋酸溶液涂于疑似病损处,约3至4分钟,可见被人乳头瘤病毒感染部位变白,其基本原理是蛋白质可以与醋酸凝固变白。这是一项对尖锐湿疣检查经济、简便且准确率高的试验,临床上采用比较广泛。
尖锐湿疣检查二:组织病理学检查。
检查方法是取患者病损处组织进行组织病理学检查,所有标本均经10%甲醛固定,石蜡包埋,通过病理学检查相关设备进行检查,也是检查尖锐湿疣比较常见的方法之一。
尖锐湿疣检查三:免疫组化法检查。
采用特异性人类乳头瘤病毒抗体染色,再通过显微镜进行检查。检查可见患者有空泡化细胞,核内有棕褐色颗粒状沉着为阳性,此检查方法特异性高,有对病原组织进行组织定位的有点。
尖锐湿疣检查四:.聚合酶链反应(PCR)
是目前检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。
怎么鉴别尖锐湿疣
1、尖锐湿疣的外观诊断方法
根据疣体外观诊断尖锐湿疣:典型的尖锐湿疣疣体表面是粗糙,凹凸不平的,外观一般呈现刺状、菜花状、乳头状、鸡冠花状或根部有蒂状。所以一旦在外生殖器、肛周、会阴或阴道等部位发现有单发或多发的表面粗糙、外观呈现小丘疹状、刺状、乳头状、菜花状或鸡冠状,或根部有蒂、融合成片的的缀生物时,基本就可以认定为尖锐湿疣。
2、尖锐湿疣的醋酸白试验鉴别
根据醋酸白试验鉴别诊断尖锐湿疣:外观不典型的疣体,可结合醋酸白试验来鉴别诊断(这个试验自己在家就可以做)。方法为:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛周部位的疣体需要10-15分钟)。如果出现增生物明显变白为阳性反应,这种情况下就可以诊断为尖锐湿疣。
3、真假尖锐湿疣如何区分
假性尖锐湿疣主要由炎症、过敏等引起的,而尖锐湿疣是由hpv病毒引起的,二者之间有着根本性的区别,下面就症状为您做详细的介绍一下真假尖锐湿疣都有哪些症状:
3.1、假性尖锐湿疣症状:假性尖锐湿疣也被称之为假性湿疣,其症状与尖锐湿疣的相类似,所以在诊断上需要谨慎。假性尖锐湿疣是由良性乳头瘤病毒所引起的,该病不具有传染性,一般会发生在广大20-30岁之间的女性身上,发病部位通常为小阴唇,其皮损形似鱼籽状。
如何辨认真假尖锐湿疣
1首先辩认真假湿疣,可从年龄来看,一般真性的尖锐湿疣,因为它是一种性传播疾病,除了性接触,还有母婴及间接接触都会传染,所以是各个年龄段都可能发生的。而假性尖锐湿疣则多见于性成熟的女性,年龄在18~38岁之间,尤其是多以20~30岁的患者为多。
2其次可以从性史上辩认,一般真性尖锐湿疣患者很多是有不洁性史,而且有的还会伴随着其他性传播疾病的出现。而假性尖锐湿疣并无性乱史,有的甚至是未婚没有性生活的,而就算已婚了也不会传染给配偶。假性尖锐湿疣是不具备传染性的。
3最后可从自限性和具体症状来辩认。一般真性的无自限性;而且会有局部瘙痒、疼痛,也有70%病人无症状,开始是一些小丘疹状的小疣体,慢慢会融合形成菜花样赘生物。而假性尖锐湿疣有自限性,多无症状,它是一种对称性鱼子样或珍珠状小丘疹,不融合,呈小群分布.
注意事项:
当然在明确的确诊真假湿疣,最可靠的方法当然是依靠病理学检查了,如果担心诊断有误的话,还可配合其它特殊的检查,如电子显微镜检查、免疫学检查等。
尖锐湿疣潜伏期传染吗
尖锐湿疣潜伏期传染吗?这一点毋庸置疑,尖锐湿疣潜伏期很强,一般都有一段或长或短尖锐湿疣的潜伏期,在潜伏期期间,女性比男性要较难发觉,女性尖锐湿-疣患者症状为局部搔痒、疼痛,其中,有一少数病人无症状,如果生长部位发生在阴道内、尿道内、宫颈等处,则更加不容易发觉,进而影响了治疗的时间,而尖锐湿-疣治疗不及时将会引发细胞的癌变,等到发现时已经为时已晚。
如果不确定是不是潜伏期的话,可以做详细检查来判断:
1)组织化学检查:取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
2)病毒疣抗体试验:迄今,hpv难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的pcr方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为hpv检测开辟了新途径。
3)病理检查:病理检查在尖锐湿疣检查中,属于准确度很高的一种方法。它从尖锐湿疣的症状着手,通过检查来判定是否为尖锐湿疣。病理检查主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。
4)免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即pap),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。hpv蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应,假性尖锐湿疣则不会。
尖锐湿疣传染性强,可传染给家人或其他人。尖锐湿疣不但能通过性接触传播,而且其家人或朋友能通过污染了病毒的浴巾、浴盆、 内裤等间接接触传染。尖锐湿疣潜伏期会传染,如果经久不治或久治不愈存在癌变风险。患尖锐湿疣的病人机体免疫系统受到抑制,疾病可以长期反复复发,让人厌烦,最后,有导致生殖器癌变的可能,患者一定要引起重视。
假性尖锐湿疣的诊断方法
假性尖锐湿疣,又称尖圭假性尖锐湿疣,假性尖锐湿疣的诊断方法有哪些呢?男性假性湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)沾染所致的生殖器、会阴、肛门等部位的表皮瘤样增生。
假性尖锐湿疣的诊断方法
假性尖锐湿疣的诊断方法有:
1、大小。假性尖锐湿疣多为直径一到两毫米。
2、色泽。假性尖锐湿疣的外观表现为淡红色和淡褐色两种。
3、形态。以目前的假性尖锐湿疣患者症状形态来看,主要有鱼子状、绒毛状、息肉状、丘疹状、苔藓状、丝状等。
4、假性尖锐湿疣多发部位。其多发于女性两小阴唇内侧、阴道前庭、单侧小阴唇等部位。如是男性假性尖锐湿疣患者,则好发于尿道、阴茎、包皮系带、冠状沟、包皮、肛门周围和阴囊部位。
假性尖锐湿疣的原因
大多数人都不知道尖锐湿疣其实也分为假性尖锐湿疣和尖锐湿疣,一般发现尖锐湿疣的症状时都会自觉的归类为尖锐湿疣,其实不然,如果没有判断清楚就开始治疗,反而不会有效果,甚至加重,那么假性尖锐湿疣的原因有哪些呢?
尖锐湿疣可以和假性湿疣同时存在。什么原因引起假性尖锐湿疣?要想知道尖锐湿疣的真假,鉴别时可用纱布,或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处,在2-5分钟后观察:如为尖锐湿疣局部变为白色,这是阳性反应,如果假性湿疣则为隂性反应不变色。如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查。
导致患者患假性尖锐湿疣的原因,患病可能与念珠菌、滴虫感染,慢性炎症刺激,同房时机械摩擦有关,也可能是黏膜的生理变异。如果是由于分泌物刺激,炎症如白带多引起的。对症治疗。如果是发育异常,生殖器黏膜的生理变异不须治疗。假性湿疣无不良后果对健康无影响。
造成患者患假性尖锐湿疣的原因,与与发育有关的良性乳头状瘤,对于我们的生命健康没有什么影响。并且丘疹发展有自限性,所以假性尖锐湿疣一般不需要治疗。其中还有一些假性尖锐湿疣患者,可由于体内激素的改变,或除去霉菌后,丘疹可逐渐自动消失。
看了以上的内容,我们大概了解了假性尖锐湿疣的原因,其实这种病相对于男性来说,女性朋友更容易得上假性尖锐湿疣,所以当你出现了不适的症状,首先应该去医院诊断,到底是假性尖锐湿疣还是尖锐湿疣,再做治疗。
男性尖锐湿疣检查主要有几种
一、免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。男性尖锐湿疣检查,HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
二、病理检查
主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。男性尖锐湿疣检查,刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。男性尖锐湿疣检查,其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。
此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。男性尖锐湿疣检查,通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。
三、组织化学检查
取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。男性尖锐湿疣检查,如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
四、醋酸白试验
用5%醋酸外涂疣体5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。男性尖锐湿疣检查,本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。男性尖锐湿疣检查,但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
女阴假性尖锐湿疣的危害
假性尖锐湿疣的危害有哪些? 假性尖锐湿疣是新认识的一种疾病,由于不知道什么原因导致假性尖锐湿疣的发生,临床上常与尖锐湿疣相鉴别。假性尖锐湿疣好发于青年妇女,在我国,很多朋友都存在假性尖锐湿疣的现象,但很多朋友都不知道假性尖锐湿疣的危害有哪些。对此,下面有请专家为大家详细介绍一下,希望对大家有帮助。
假性尖锐湿疣的危害介绍如下:
1.假性尖锐湿疣的主要临床表现是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小阴唇,为粟粒大小,粘膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20~30岁的女性外阴,特别是小阴唇内测和阴道前庭。
2.假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性,甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞,但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常,胞浆空泡圆而规则,而无诊断性空泡细胞可见。
3.治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病。若没有感染,就不会有外阴瘙痒的症状,女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。
其实,尖锐湿疣并不可怕,可怕的是患者朋友们对尖锐湿疣疾病不了解,导致没能及时治疗,产生的严重后果。上述介绍的便是假性尖锐湿疣的危害,希望对大家有帮助。最后,祝愿大家身体健康,家庭和睦