哮喘治疗原则
哮喘治疗原则
1、根据病因治疗
针对引起哮喘发作的两个直接病因,主要有两种控制方法,即控制气道炎症和解除支气管痉挛。
2、坚持长期治疗和监测
由于哮喘病具有长期性、反复发作性和部分可逆性等特点,因此通常需要坚持长期的抗炎治疗,并进行病情监测和评价。
3、医患配合建立伙伴关系
哮喘病情随时变化的特点决定了管理哮喘的大部分日常工作需要患者和家属的主动参与,需要医生和患者之间的密切配合。
4、个体化治疗是关键
不同的哮喘患者、不同的病情严重程度,其症状和体征存在着很大的差异;同一名患者在不同的时期,其症状和体征也会不同。因此,每一名患者都不能使用一种固定不变的治疗方案,而应根据哮喘病情严重程度的分级采取不同的治疗措施,即阶梯式治疗方案也就是个体化治疗,使用尽可能少的药物达到理想控制哮喘的目的。
小儿咳嗽的治疗
西药治疗
虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响睡眠、工作和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加强Th1的细胞反应。
咳嗽变异性哮喘治疗原则和典型哮喘一样,主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,具体治疗方案和吸入糖皮质激素的剂量可参考扩展阅读中的详尽治疗方案。通常需要连续吸入5~7天,在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。吸入糖皮质激素的时间应至少持续3个月,以免复发。如果咳嗽较重,必要时可配合应用支气管扩张剂如吸入或口服β2受体兴奋剂或/和口服茶碱类药物,可以暂时缓解咳嗽症状。抗变态反应药物如左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大细胞稳定剂如Nedocromil、色甘酸钠等也可以收到良好的效果,但往往需要持续应用2周以上。
对于停药后又反复发作的患者应及时查清过敏原,采取有效的预防手段,必要时给予变应原疫苗治疗。
哮喘拔火罐的位置 哮喘拔罐治疗原则
寒饮伏肺者治则温肺散寒,止哮平喘;痰热壅肺者治则清热润肺,化痰平喘;肺肾阴虚者治则滋阴润肺,平降喘逆;肺脾气虚者治则培土生金,扶正固本;心肾阳虚者补益心肾,温阳平喘。
哮喘的治疗原则是什么
1 长期原则
哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
2 个体化原则
很多患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘的治疗很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分--个体化治疗方案。
3 规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
哮喘病怎么办
长期原则
哮喘是一种长期慢性病,在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
有些病人哮喘急性发作时,由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
个体化原则
很多患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘的治疗很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分--个体化治疗方案。
规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
只要患者按照哮喘防治指南进行规范化的治疗,哮喘虽不能治愈,但可获得良好的控制,哮喘患者完全可能像正常人那样生活。所以建议哮喘患者到正规的医院,特别是呼吸专科门诊、哮喘专病门诊,保证你得到的是正确、适当的治疗,不要迷信所谓的“偏方”、“秘方”.
上文中的3个治疗原则是专家通过多年的临床工作经验总结出来的,所以,患者在治疗过程中一定要认真执行这3个原则,以帮助病情恢复。哮喘病虽然难以根治,但只要坚持治疗,是能够把病情控制住,尽量使其不再复发的,希望大家能够坚持长期治疗。
哮喘的治疗要遵守哪些原则
长期原则
非常多的人其实都应该明白哮喘的一部分的症状,并且在目前的医疗条件下,治疗目标是以控制病情发展,减少和减轻急性发作为主。有些哮喘患者不了解哮喘治疗的艰巨性,总希望用一种药物、一种疗法短期内将哮喘治愈,这是不现实的。
其实有很多的病人在发作的时候,都是相当的痛苦的,正常来说由于憋气、呼吸困难而痛苦不堪,希望医生迅速缓解哮喘带来的痛苦,所以在接受治疗时积极配合,而一旦病情缓解就不能坚持治疗,甚至完全停止治疗。殊不知,只有重视平时的预防和治疗,才能大大减少急性哮喘发作的次数,从根本上减轻痛苦,减少死亡的危险。同时也因就诊次数的减少,减轻医疗费用的支出。
个体化原则
很多患者对于疾病之间的信息交流也非常常见,他们会将各种药物使用的体会进行交流。往往可以看到一些患者,在等待门诊就诊时互相交流:你用什么药、效果怎么样等等。但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。其实,这往往是哮喘的治疗很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分--个体化治疗方案。
规范化原则
这种规范化不是由某一医院或个人制定的,而是基于许多临床实践和严格设计进行的全球多中心研究的结果。目前全球早已制定了有关哮喘治疗的指南,并不断更新和完善。我国呼吸学界也根据我国的实情制定了哮喘防治指南。
只要患者按照哮喘防治指南进行规范化的治疗,哮喘虽不能治愈,但可获得良好的控制,哮喘患者完全可能像正常人那样生活。所以建议哮喘患者到正规的医院,特别是呼吸专科门诊、哮喘专病门诊,保证你得到的是正确、适当的治疗,不要迷信所谓的“偏方”、“秘方”。
过敏性哮喘能根治吗 过敏性哮喘治疗原则
治疗过敏性哮喘,应及时到正规专业医院检查治疗,这样治愈过敏性哮喘的几率才更大!过敏性哮喘病的规范治疗,必须遵循个体化治疗原则。不同的过敏性哮喘患者、不同的病情严重程度,或者同一位患者在不同的时期,其症状和体征存在着很大的差异,因此,每一位患者都不能使用一种固定不变的治疗方案,而应根据过敏性哮喘病情严重程度的分级采取不同的治疗措施,使用尽可能少的药物达到理想控制过敏性哮喘的目的。
过敏性哮喘治疗原则有什么呢
1、对于目前的水平来说哮喘这个病的根治方法还不是很完善的。目前治疗哮喘的药物包括糖皮质激素、受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类药、抗白三烯受体调节剂等。但这些药物均不能根治哮喘,这是事实。因此,切不可轻信江湖游医的所谓“祖传秘方”能根治哮喘的说法,以免上当受骗,反而延误病情,造成遗憾终生。
2、一般的情况下这个疾病的症状是可以更好的去控制的。虽然目前哮喘不能得到根治,但其临床症状却是可以得到良好或完全控制的。据《获得最佳的哮喘控制》研究结果显示,对于原先未用或只用低中等剂量激素的哮喘病人,持续应用激素可使其中的16%~40%获得完全控制,47%~70%获得良好控制。因此,只要能密切配合医生,执行治疗方案,并做好预防工作,病儿是完全可以和正常儿童一样生活、运动和学习的。
3、坚持治疗,有始有终这是一个非常重要的事情,不管是对于什么疾病来说,我们都是需要去注意的。哮喘是气道慢性炎症,病情经常反复,病人既不能悲观失望,也不能麻痹大意,要坚持治疗,做到有始有终,切不可半途而废。有的家长一见到孩子哮喘2~3个月不发,就不让孩子服药,甚至私自停药,这是千万要不得的。最新的《哮喘管理和预防的全球策略》规定,当病人在最低剂量的控制药物下仍能维持哮喘控制,并且哮喘症状不再发作达一年时,方可考虑停用药物。
4、不要随意更换医生。为防治哮喘,医生和病人是一个目标的两个方面,两者必须相互了解、沟通、磨合和配合,同时还要相互信任、支持和谅解,形成朋友和伙伴的关系。因此,提倡哮喘治疗最好固定一两名医生看病,不要随意更换。
5、预防呼吸道感染。儿童哮喘大多与呼吸道病毒感染有关,因此,预防呼吸道感染意义重大。注意保暖、讲究卫生、适当运动、预防交叉感染,事在必行。
了解了上面的这个知识之后,相信很多的朋友都非常的清楚了吧,其实只要我们在生活中更好的去注意这些问题,我们就可以避免这个疾病发生在我们的身上,我们就可以更好的确保我们的身体是健康的。
小儿哮喘的中医治疗方法
第一:哮喘发作时要“急则治其标”,以宣肺化痰定喘为治疗原则,常用方药为麻杏石甘汤加味,如瓜蒌、僵蚕、炒地龙等。
第二:一旦哮喘停止,当从内因进行治疗。如果是肺气虚明显,患儿常表现疲乏无力、出汗多、易反复感冒,应以补肺固表为治疗原则;如果是脾气虚,患儿常表现倦怠乏力、便溏或大便量多,应以健脾化痰为治疗原则;如果是易因过敏因素引起者,应以调理肺脾肾三脏功能为治疗原则。
另外,中医专家强调,对于小儿哮喘一定要根除疾病,从本治疗来调理人体内环境,达到阴阳平衡,从而提高自身的免疫力,增强抵抗力,才可以彻底达到治疗的效果。
儿童变异性哮喘治疗原则
咳嗽过敏性哮喘发作期治疗原则:哮喘发作期应予以快速缓解症状的抗炎及支气管扩张药物;
哮喘缓解期治疗原则:除了延续常规抗过敏药物及止咳止喘的药物治疗外,从引起咳嗽变异型哮喘的根本原因“过敏发生的免疫变态反应”考虑,应加入免疫调节剂---抗过敏益生菌,起到免疫调节作用。
【过敏性咳嗽脱敏疗法】
对于过敏性咳嗽哮喘除了采用必要的抗炎抗过敏症状治疗外,服用活性抗敏益生菌能够大量吞噬血清IgE致敏因子,最大程度的发挥了降低血清IgE抗体的生成,并促进γ-干扰素的分泌能够有效阻断过敏原与IgE致敏抗体的结合,其促进脾脏细胞IFN-γ干扰素的分泌有效阻断过敏原与过敏抗体的结合充分控制免疫变态反应的发生;抗过敏的同时进行过敏体质。有了这两项国际专利抗过敏免疫体系的双层保护,彻底阻断了肥大细胞、嗜酸性粒细胞上因IgE抗体与过敏原结合造成的组织胺等炎性介质分泌过多引起的过敏症状体现。
儿童患上咳嗽性哮喘该怎么治疗好
1、西医治疗:
儿童咳嗽性哮喘的本质和典型哮喘是一样的,因此治疗原则也应该是一样的。主要是应用气管扩张剂、口服插件类药物等来进行治疗。除此以外,使用一些抗变态反应以及稳定肥大细胞的的药物也可以,效果也是很不错的。如果这样效果不明显的话,那么应该考虑使用肾上腺糖皮质激素加倍氯米松雾化剂,口服泼尼松也可以。
2、中医治疗:
儿童咳嗽性哮喘在中医看来是由于风、热、痰三者相兼为患,因此才会出现病情总是反复难以治愈的情况。在咳嗽性哮喘治疗方面应该以清肺化痰、祛风解痉、顺气降逆为原则,采用一些清肺、祛风、止咳的中药附方,如炙麻黄、杏仁、蝉蜕等;如果患者的痰比较多,那么可以加入浙贝母;患者咳嗽的时间很长的话就加入丹参;如果是肺脾气虚的患者那么应加入白术、黄芪、防风。
儿童咳嗽性哮喘以干咳为主要临床表现,往往不伴有喘息症状,肺部听诊无哮鸣音等病理体征,故临床易被误诊误治,滥用药物,严重影响儿童的身体健康和生长发育。中医认为咳嗽性哮喘症候特点是风、热、痰三者相兼为患,故病情复杂而迁延难愈。咳嗽性哮喘治疗上宜采用祛风解痉、清肺化痰、顺气降逆之法,可采用清肺、祛风、止咳之中药方,药用炙麻黄、连翘、杏仁、蝉蜕等。痰多者加浙贝母;咳嗽日久者加丹参;动则汗多,面色少华,平素易感冒等偏肺脾气虚者,加黄芪、防风、白术。
儿童哮喘的治疗原则
(1)寻找诱因,避免过敏原:
大多数哮喘儿童通过试验可以找出过敏原,以便日后生活中尽量避免接触。医学家把减少接触过敏原的方法总结成4字,即避、忌、替、移。“避”就是避开过敏原,如为花粉诱发的,春秋季节应少去公园和郊外。由尘螨引起的,打扫室内卫生时应叫小孩避开。同时避用地毯。“忌”就是忌口,对那类食物过敏,明确后就不吃。“替”就是替代,退热药引起哮喘时,可用洗温水澡、酒精擦浴来降温。“移”就是离开原生活地移居他乡,南方的可往北方移,北方的也可往南方移。
(2)增强体质,预防用药:
哮喘病儿在发作间歇期应进行适度体育锻炼,以提高机体对外界环境变化的适应能力。注意气候变化,衣着要适宜。发病季节前可用些抗过敏药物,如色甘酸钠、酮替芬等,这些药可降低机体过敏状态、稳定肥大细胞或嗜酸细胞膜。卡曼舒口服、卡介苗接种、胸腺素或转移因子的注射等调整机体免疫功能,在预防和减少哮喘发作上取得较好疗效。
哮喘病典型症状
随着医学的不断进步,近年来有关支气管哮喘的研究取得了许多进展,在发病机理、免疫学研究和病理生理学等方面提出了许多新的观点,指出了支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,并进一步提出了注重气道抗炎治疗的新一代哮喘治疗原则,并不断地推出各种新型的抗炎药物。因此,每一位儿科医生都应不断提高儿童哮喘的诊治水平,特别应充分重视对GI-NA及其中有关儿童哮喘。
儿童哮喘主要表现是呼气时很困难,并有咳嗽、咯痰等症状,检查肺部时可听到吹口哨似的声音,叫"哮鸣音"。
首先,哮喘发作前几分钟往往有过敏症状,如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些表现叫先兆症状。
随后,立即出现胸闷,胸中紧迫如重石压迫,约10分钟后出现呼气困难,这时甚至不用医生的听诊器就可以听到"哮喘音",病人被迫端坐着,头向前伸着,双肩耸起,双手用力撑着,用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时,自行或经治疗而缓解。
另外,哮喘还表现为慢性,即四季都能发作,不管发作与否,经常有胸闷气急,平时即有喘息及哮喘样呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低烧,这样的病人多不能参加一般工作。
有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止,常常因为呼吸极困难而窒息,常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型,表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适,一般消炎止咳治疗无效,应想到有可能不是典型哮喘,往往给以平喘治疗而缓解。
哮喘不但本身不易治疗,它还会引起许多其他疾病,它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。
哮喘要注意治疗原则
哮喘的发生,是现代会危害人们身体健康的一种常见病,而且治疗起来有一定的难度。治疗哮喘要在医生地指导下进行规范治疗,同时,接受治疗的哮喘患者要坚持长期用药,患者不要自行用药,不要中途停止用药,同时哮喘患者在治疗过程要针对个人进行对症治疗。
哮喘从发生到病情加重是一个逐渐发展的过程,临床上又可分为早期、发展期和加重期三个时期。要治疗该病,可以分阶段来对症处理。
发病早期的患者表现为胸闷、咳嗽、鼻塞等类似感冒的症状,治疗上应以控制感染和祛痰、镇咳为主;病情发展期的患者呼吸频率加快,呼吸中伴有喘鸣声。病情加重时期的患者表现为张口呼吸、鼻翼扇动、干咳、面色苍白、出冷汗,治疗上除了控制感染、祛痰镇咳,还要使用解痉平喘药物。
哮喘如何治疗?病情暂时控制后,还需要根固疗效阶段。这个阶段要注意其并发症的治疗,如气喘者平喘、遗尿者止尿,咽喉炎症者消炎。这个阶段也是病情容易反复的时期,医生和患者必须把好关,防止病情复发。
另外,治好了并不等同于根治。处于缓解期的患者应注意维持治疗,以增强体质,提高免疫机能和预防复发为主。日常生或者要注意饮食和起居,预防感冒感染,达到根治不复发的目的。
通过了解以上介绍的几种治疗哮喘的方法,相信哮喘患者朋友可以明白,希望患者明白,该病的治疗不是一个短期过程,需要病人的长期坚持。哮喘难治易复发,专家建议患者注意正规治疗。