如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

慢性病毒性肝炎，由于长期肝脏炎症，肝脏中持续的炎症坏死病变，就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了，肝脏就变得又硬又小，这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝细胞工作，就可以维持人的正常生活。肝硬化早期，肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的“残兵败将”完成，维持白蛋白的正常供应，产生凝血因子，保证肝脏的代谢功能，因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。代偿期肝硬化除慢性肝炎的表现外，可以没有其他特殊症状，常常需要依靠影像学检查或肝脏穿刺组织病理学检查才能被发现。

如果肝硬化继续加重，肝细胞几乎被纤维组织代替，甚至“全军覆灭”，临床上就会出现腹水、出血、肝性脑病或肝衰竭，这就是“失代偿期肝硬化”了。

肝硬化患者随着疾病进展，肝脏“假小叶”形成增多。这些假小叶使肝脏内正常的血管受压，血流受阻，像河道阻塞一样，肝脏门静脉血管内压力增大，“上游”的血管出现“分流”，或形成静脉曲张。食道和胃底的静脉曲张，一旦受到食物摩擦或其他外界因素影响，极易发生破裂出血。痔静脉曲张可引起痔疮出血。

由于肝脏产生白蛋白减少，加之门静脉高压的影响，使腹腔血管内压力增加，血浆渗透压下降，血管里的液体渗出到腹腔，造成腹水。腹水形成后，肠道内的细菌可随着腹水进入腹腔，发生腹腔感染。

肝硬化患者由于肝脏解毒功能减弱，血中的内毒素增多，血氨水平升高。这些有害毒素可损害中枢神经系统，引起肝性脑病(即肝昏迷)。

肝硬化患者的门静脉高压，可使脾脏瘀血而引起脾肿大。脾脏是白细胞和血小板等血细胞灭活的场所。正常情况下，脾脏会“吃”掉一些衰老和异常的血细胞，维持血细胞的正常代谢。肿大的脾脏会把正常的血细胞也“吃”掉了，造成病人血小板减少、粒细胞减少和贫血。这就是医生们所说的“脾功能亢进”。

肝硬化腹水的后果都有哪些呢

肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。

专家介绍，肝腹水是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了，彻底将失代偿期肝硬化治疗的和正常人一模一样是不切合实际的。肝腹水是肝硬化的终末阶段，亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭，一旦腹水产生，说明肝脏自身的功能已经很差了。肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等。这一点一定要引起广大患者朋友们的重视。

由于引发肝腹水的原因很多，目前我国治疗肝腹水西医尚无疗效确切的药物，在治疗肝腹水的同时，会带来很大的副作用，补充液体，抗感染，保肝利尿，往往会损害肾脏，不能达到脏腑的整体调节，从而使病情进一步发展为肝肾综合症，尿毒症，肾功能衰竭。因为肝腹水要补充液体，但还要用利尿剂，而直接损害肾脏这是西医治疗肝腹水的最大弊端。但是肝腹水患者不必为此事而过度担心，以免影响您病情的康复。

肝硬化腹水是肝硬化病情严重的表现之一，腹水时期肝硬化患者的身体比较虚弱，非常容易感染，因此患者及其家属应该要注意护理!

肝硬化代偿期可以活多久

肝硬化代偿期可以活多久?肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，肝病专家介绍：代偿期肝硬化的肝脏还具有一定的肝脏功可以，症状比较少，只要及时的治疗，是可以康复的，很多肝硬化患者问得了肝硬化还可以活多久，这样其实是对肝硬化的一种恐惧心理造成的。

肝硬化虽然是一种严重的肝脏疾病，但并不意味着发生肝硬化就是生命的终结，肝硬化并没有大家想象的那么可怕。如果经过治疗，肝硬化不再继续发展，肝功保持正常，乙肝病毒复制指标阴性，这是肝硬化的最好状态，可以正常工作，这种状态生活和生命质量良好，也可以活上70~80岁。

一般看并发症，而并发症一般都是有诱因的，只要预防得当，生存率就可以大大提高。就算最严重的大出血，死亡率也不过40—50%，所以不要害怕。肝硬化代偿期还可以活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。既然我们没可以阻止肝硬化的发生，那我们就一定要阻止肝硬化的发展，把握好治疗时机，积极地去治疗，大多数肝硬化患者可以够获得较高的生活质量，可可以活很久，甚至不会影响到寿命。

代偿期肝硬化患者千万不要放弃治疗，早期的肝硬化处于肝纤维化的阶段是可以治愈的。尤其是代偿期的肝硬化患者要保持一颗积极治疗的心态，切不可悲观失落，人的情志对疾病的康复也有很大的作用的。

专家提醒，早期肝硬化积极治疗，病情可以逆转，有可可以完全恢复。但一定要慎重选择治疗方法，“抗肝硬化再生疗法”自临床运用以来，为无数的肝硬化患者解决了疾病的痛苦。

“特色疗法”中西医结合，减少肝损伤。肝损伤是肝脏纤维化，硬化的罪魁祸首，只有不断的减少肝脏受损的程度，才可以有效的治疗肝硬化。保肝护肝是最基本的减少肝损伤的方法，但是只保肝护肝，是远远不够了，肝损伤的杀手是乙肝病毒，所以中西医结合，有效的阻断病毒复制活动，成为治疗肝硬化的重要组成部分。

早期肝硬化失代偿期

肝硬化的危害不仅在于发展肝癌的机率高，它所合并的肝腹水、上消化道出血、肝昏迷、肾衰竭、腹膜炎等都足以致命，但如果方法得当，早期肝硬化是完全可以逆转的。

肝硬化就是肝实质变硬了，它是多种慢性肝病的晚期表现，其特征是肝脏广泛的纤维化及纤维间隔形成、再生结节及假小叶的出现。在此基础上出现肝功能减退及门静脉高压症候群。

据统计，我国慢性乙型肝炎病人约为2000万人，其中近25%～30%慢乙肝患者可发展为肝硬化，15%肝硬化可发展为失代偿期肝硬化，5%～20%可发展为肝癌。其中代偿期肝硬化病人5年存活率为55%，失代偿期肝硬化病人5年存活率为14%。肝硬化的发病率为什么如此高?导致肝硬化的因素非常多，其中慢乙肝我国肝硬化发病的重要原因，同时慢性丙肝，饮酒，自身免疫性肝病，代谢性肝病，脂肪肝，所导致的肝硬化在临床上也不少见。

肝硬化分为代偿期和失代偿期俩个阶段，后者是肝硬化的晚期，在这个阶段常常出现肝腹水、双下肢浮肿、呕血、黑便，甚至肝昏迷等，这个阶段是非常危险的。太原中医肝病医院对于肝硬化患者会根据其不同病因，不同病程，不同病情进行综合治疗和个体化治疗，临床统计表明，该院独创的中药低分子经皮渗透疗法对于肝硬化患者的治疗取得很大重大突破。它是利用德国纳米技术把精心配伍、熬制而成的药贴气化为药物分子，直达病区，通过疏通堵塞血管，调整血液循环，改善营养代谢，提高局部免疫功能及神经系统功能，促进组织修复，恢复被破坏了的生理平衡，最终逆转已纤维化、硬化的肝组织，对于早期肝硬化完全可以达到逆转，晚期也能控制病情，延缓发展。成为目前治疗肝硬化的最好办法。

肝硬化的症状和体征其实很典型，疲倦乏力、食欲不振、出血倾向(牙龈、鼻孔、皮肤)、腹胀胁痛、尿少脚肿、阳痿闭经，这是肝硬化的症状，而面色黧黑(黑中带黄)、眼睛发黄、毛细血管痣、蜘蛛痣、皮肤瘀斑及出血点、肝掌、肚脐呈海蛇状、下肢静脉曲张等则是它的体征。

目前b超和ct是诊断肝硬化的主要手段，如肝被膜锯齿状、肝内粗糙或结节样改变、肝外门静脉增宽、胆壁双重影、脾大等。赵勤改主任强调，对于肝硬化，患者一定要重视，它的危害性在于其严重的甚至是致命的并发症：

(1)肝硬化腹水

(2)呕血、便血(上消化道出血);

(3)肝厥(肝昏迷);

(4)肾衰病(肝肾综合征、肝源性肾功能衰竭);

(5)腹痛、发热(自发性细菌性腹膜炎、腹水感染);

(6)原发性肝癌。

肝硬化能活多久

肝硬化患者可以分为代偿期和失代偿期两大类，代偿期表示肝硬化程度较低，病情较稳定，肝脏不依赖药物或别的“援助”，凭借自身能力，完成自己承担的各项工作;失代偿期表示肝硬化程度较重，肝脏自身已经不能凭借自身的能力，解决和承担各项工作，必须依赖药物和“外援”。

一、代偿期

代偿期的肝硬化患者，肝功能稳定，可基本承受工作和生活的能量消耗，工作能力和强度上和正常人区别不大。代偿期肝硬化患者，如果经过治疗，肝硬化不再继续发展，肝功保持正常，乙肝病毒复制指标阴性，这是肝硬化的最好状态，可以正常工作，这种状态生活和生命质量良好，也能活上70~80岁。

二、失代偿期

失代偿是指肝脏自身剩余能力，已经不能解决和承担各项工作，必须依赖药物和“外援”才能维持正常的作用，肝功能表现为转氨酶和胆红素异常。

肝硬化失代偿期患者，如果出现腹水、上消化道出血等并发症，标志着肝硬化进入中晚期阶段，此时各种并发症也接踵而来，在并发症没有解决好之前，不能工作，治疗好后，也只能做一些轻度工作。

失代偿期肝硬化患者如果不经治疗，任凭肝硬化发展，5年后大约有70~80%会死亡，但是积极治疗，包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝、肝移植等，可以大大提高患者的存活时间。

关于得了肝硬化还能活多久这样的问题，主要还是看肝硬化患者的身体状况及肝硬化所处的阶段，再根据这些具体状况采取相应的治疗手段。秦专家特别强调，如果能有效阻止肝硬化的发展，把握好治疗时机，早发现早治疗，大多数肝硬化患者能够获得较高的生活质量，寿命也会大大延长。

肝硬化患者多喝绿茶好不好

肝硬化患者多喝绿茶好不好?这是很多爱喝茶的肝硬化患者非常关心的问题，肝硬化时期，肝功能异常，饮食是要非常严格的，绿茶促进消化，排脂，利尿，解毒，肝硬化时期，肝功能严重下降，适量喝一些绿茶可以补充水分，补充微量元素，增加解毒能力，对肝硬化患者是非常好的。

肝硬化患者多喝绿茶可以有效的增强体质，促进体内新陈代谢，增强肝功能。但是肝硬化患者也要注意喝茶的时间，和方式。1.茶叶有降低药物效果的作用，如果在治疗期间，是不建议喝绿茶的，此时喝茶会抑制药物的成分。

2.肝硬化失代偿期，肝腹水的发生的时候，是要限制饮水量的，因此肝硬化失代偿期患者每天要控制喝茶的量，少量喝绿茶，促进排尿，大量喝茶，导致腹水程度加重;

3。晚上睡眠前不建议喝绿茶，茶叶含有咖啡因，晚上喝茶会影响睡眠质量，肝硬化患者睡眠质量不高，会影响肝功能修复，因此肝硬化患者睡觉前建议不要喝茶，建议喝点热牛奶，保证睡眠。

肝硬化患者要做哪些检查

(1)检查病史。患者有无病毒性肝炎、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史以及酗酒等不良习惯。

(2)观察症状。代偿期(早期)患者有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣等症状;失代偿期(晚期)则出现腹水、出血、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等症状。

(3)肝功能检查。代偿期肝功正常或轻度异常，失代偿期肝功明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高，其比例倒置，蛋白电泳Y球蛋白明显增加。

专家提醒肝硬化患者朋友们，在做肝硬化相关检查时一定要到正规医院，切勿到没有正规经营牌照的小诊所看病，避免对您的健康造成不可逆转的伤害，以上就是肝硬化患者要做哪些检查的相关介绍，想对您有所帮助。

肝硬化失代偿期寿命还有多久

肝硬化一旦发展到了失代偿期就说明病情已经很严重了，威胁到了患者的生命安全。一般肝硬化的形成需要5-10年甚至更长的时间，肝硬化形成之后，会继续发展，如果不加以治疗，生活也无禁忌，短短几年内就可能发展到肝硬化失代偿期，继而出现肝腹水、门静脉高压、上消化道静脉曲张等并发症。

肝硬化失代偿期寿命还有多久，专家表示，经过治疗并生活严谨肝硬化失代偿期寿命可以维持几十年或终身不会发展为肝硬化失代偿期，部分肝硬化代偿期患者早期治疗，甚至可以将肝硬化逆转，恢复健康。

而肝硬化失代偿期患者经过积极治疗也多可以提高生活质量，延长寿命。肝硬化治疗最好接受911生物疫苗疗法的治疗。这种疗法安全无毒副作用，被称为“绿色疗法”。为肝病患者带来了福音。

生活中出现了肝硬化并不可怕，可怕的是，大家不及时的进行治疗造成了肝部的恶化，造成了肝硬化失代偿期寿命，今天为大家介绍了关于肝硬化的治疗方法。