哪些药物可以有效治疗老年便秘
哪些药物可以有效治疗老年便秘
1、盐性轻泻剂:如硫酸镁,磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻,此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞的老年便秘患者可灌肠排除粪便,有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
2、便通胶囊:系纯中药制剂,具有“健脾益肾,润肠通便”的功能,本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色,每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,老年便秘患者通便后改为1次/d,每次1~2粒。
3、高渗性泻剂:如山梨醇,乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液,乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于老年便秘患者排便,乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
4、激性泻剂:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激老年便秘患者的结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠,此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
老年便秘的药物治疗
1、润滑剂:液状石蜡(石蜡油)能软化粪便,可以口服或灌肠,适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后,避免费力排便,对药物性便秘无效,长期使用会影响脂溶性维生素A,D,E,K之吸收,餐间服用较合适,避免睡前服用,以免吸入肺内引起脂性肺炎。
2、刺激性泻剂:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(cathartic colon),此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
为您例举几种治疗老年便秘的药物
1、激性泻剂:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激老年便秘患者的结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠,此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
2、便通胶囊:系纯中药制剂,具有“健脾益肾,润肠通便”的功能,本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色,每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,老年便秘患者通便后改为1次/d,每次1~2粒。
3、高渗性泻剂:如山梨醇,乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液,乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于老年便秘患者排便,乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
4、盐性轻泻剂:如硫酸镁,磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻,此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞的老年便秘患者可灌肠排除粪便,有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
老人便秘找准药物是关键
在治疗老年人便秘的时候,一定要先排除器质性病变,绝不能心存侥幸。特别是大便形状,颜色出现改变,或者出现身体急剧消瘦,大便忽干忽稀的时候,要先解决直肠肛门疾患,比如直肠炎、肠梗阻 、大肠癌、肠腔外肿物等等。 在治疗老年人便秘时,不能乱用泻火通便之药,而应以润肠通便为主,同时加入益气健胃的药物。
即便是少数老年人因为饮食和疾病等,比如饮酒、或者吃多了辛辣的食物,出现热秘,也应该慎用剧烈破气的药物。 如果通便药用得久了,或用量过大,就会干扰正常的条件反射,形成药物依赖;同时也会使气血津液更加受损,导致肠道津液干枯,反而加重便秘。 另外还要排除药物因素:许多老年人患心脑血管疾病,需要长期服药治疗。而一些抗高血压药物及利尿药,或有服用麻醉药,或者服中药的一些温补药等都可能引起便秘。
引起这种药源性便秘的常见药物主要有安眠药和抗抑郁药等。一些消炎镇痛药,抗癫痫药,抗帕金森病药,抗过敏药、降糖药等都能引起便秘。在治疗时,必须综合考虑,协同治疗,不能头痛治头,脚疼医脚。 治疗的时候,在调畅情绪、心理疏导的基础上,要为老年人增加一些补益心气的药物,让他们发自内心地高兴起来。
另外就是补中益气,提高脾胃消化功能,消灭忧思的生理基础。 相关专家今天给您推荐一个粥,最适合对内心抑郁、阴寒负面思维情绪多造成的老年便秘。用大米熬粥,我们讲过大米入肺和大肠经,治疗便秘要比小米更合适。在粥里面加上两味中药:肉苁蓉和锁阳。这两味药是生长在干旱沙漠里面的,有非常好的补心气、润燥通便的效果,最适合治疗老年人便秘。
大麦炒面巧治老年便秘
中医素有“医食同源”之说,强身健体都可以通过药膳得以实现。大麦含有淀粉、脂肪、蛋白质、钙、磷、铁、B族维生素等成分,营养较丰富,保健价值颇高。大麦炒面就可有效的治疗老年便秘。
大麦炒面巧治老年便秘
大麦性凉味甘,功能为健脾和胃,促进消化,除热止渴,宽肠利水,解毒敛疮,主治脾胃虚弱、食积饱满、腹胀胸闷、烦热口渴、小便不利等,也可治泄泻。
如《唐本草》记载:“大麦面平胃,止渴,消食,疗胀。”《食性本草》:“大麦补虚劳,壮血脉,益颜色,实五脏,化谷食。久食令人肥白,滑肌肤。为面时,胜小麦,无燥热。”《本草纲目》:“(大麦)宽胸下气,凉血,消积进食。”
大麦炒面治老年便秘一法,其具体治法虽然未见于文献记载,但据药理分析,此方能调和脾胃,促进消化,故对治疗大便燥结及老年性便秘有一定帮助。
做法:
将大麦面粉在铁锅内用文火炒熟(切勿炒焦),每天两汤匙,适当加些白糖和香油,用开水冲成一小碗糊状大麦炒面服下,每日一次,空腹服下即可。
老人便秘怎么办
(一)非药物治疗1.坚持参加锻炼,患者应参加力所能及的运动,如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次,以增强胃肠蠕动能力;2.培养良好的排便习惯,帮助患者建立正常的排便行为;3.合理饮食,老年人应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物,多饮水;此外,患者还应调整心理状态,以建立正常排便反射。
(二)药物治疗1.促动力药,西沙比利是新一代全胃肠促动力药,对老年便秘疗效较好。可缩短胃肠通过时间,增加排便次数。
2.泻药(1)润滑性泻药,主要有甘油、液状石蜡、适宜于老年人心肌梗死后肛周疾病手术后,避免用力排便,对药物性便秘无效。
(2)溶剂性泻药,有金谷纤维王、美特泻、康赐尔。适宜用于低渣饮食的老年人,不但通便、还能控制血脂、糖、预防结肠癌的发生。
(3)刺激性泻药,有果导、番泻叶、舒立通、大黄苏打等。
(4)高渗性泻剂,有如山梨醇、乳果糖溶液。
(5)盐性轻泻药,有硫酸镁、磷酸钠。
(6)通便胶囊,系纯中药制剂,具有“健脾益肾、润肠通便”的功能。
(三)中医药治疗大量文献报道,中医药在治疗老年便秘方面颇有特效,如炒决明子60g,压粉,每次服3g,早晚各一次。加味增液汤、芍药、甘草汤、加味硝菔通结汤,增液湿肠丸等等,从人的整体角度出发,合理运用气血天液,阴阳脏腑基本理论,从不同角度用药,既可治表又可治本。
能治疗老年痴呆的方法有几种
西药治疗老年痴呆:
目前用来治疗老年痴呆的西药主要是使用的延缓记忆力和智力退化的药物,有神经递质的药物、脑代谢赋活的作用,这两种药物在治疗老年痴呆时都可以有效的延缓记忆力和智力的减退,甚至能够起到提高记忆力的作用,所以在治老年痴呆时对延缓症状药物和控制精神类疾病症状药物的灵活应用十分重要。
中医辨证治疗老年痴呆:
能治疗老年痴呆的方法有几种?症见脑转耳鸣,表情淡漠,思维迟钝,怠惰思卧;毛发焦枯,骨软瘘弱;舌淡苔白,脉沉细弱,两尺无力等,属髓海不足型老年痴呆,在治疗此类老年痴呆的时候应采用益髓通脉之法,可选择用益髓通脉汤进行治疗,其中包括鹿角胶、芍药、山药、茯苓、龙眼肉、枸杞、白术、当归、黄芪、枣仁、远志、人参、龟板、熟地等中药材,可以有效治疗老年痴呆。
症见神情呆滞,缄默少言,智力减退,语言颠倒,头晕头重,耳鸣,骨软瘘弱,口干不欲饮,肢体麻木不遂,舌淡或紫暗,或有淤点淤斑,苔白厚腻,脉沉细弱,两尺无力,或细弦,或涩,或弦滑等,属痰浊阻窍证、髓海不足型老年痴呆,在治疗此类老年痴呆的时候应采用益髓化瘀祛痰之法,可选择用补脑通窍汤进行治疗,其中包括菟丝子、鹿茸、陈皮、竹茹、枳实、天竺黄、肉苁蓉、胆南星、法半夏、党参、麦冬、僵蚕、全蝎、茯苓、杜仲、黄芪、桃仁、红花、麝香等中药材,可以有效治疗老年痴呆。
治疗老年便秘的几种常用方法
1、非药物治疗:对老年便秘患者进行健康教育,帮助患者建立正常的排便行为。防止或避免使用引起便秘的药品,不滥用泻药。每天至少饮水1500ml。多吃含粗纤维的粮食及蔬菜、果瓜豆类食物。坚持耐力锻炼,每天至少走2个公共车站路程。积极治疗全身性及肛周疾病。
2、药物治疗:
(1)盐性轻泻剂:如硫酸镁、磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻。此类泻剂可引起水电解质紊乱,老年便秘患者不宜长期使用,对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
(2)润滑剂:液状石蜡(石蜡油)能软化粪便,可以口服或灌肠,适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后,避免费力排便,对药物性便秘无效。老年便秘患者长期使用会影响脂溶性维生素A、D、E、K之吸收,餐间服用较合适,避免睡前服用,以免吸入肺内引起脂性肺炎。
(3)刺激性泻剂:此类药物有果导、番泻叶、卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通)、大黄碳酸氢钠(大黄苏打)。它们刺激结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。老年便秘患者长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(catharticcolon)。
3、综合序贯疗法:对于老年便秘,在训练定时排便前,宜先清肠,即用生理盐水灌肠清洁肠道,2次/d,共3天。清肠后检查腹部,并摄腹部平片,确定肠内已无粪便嵌塞。同时鼓励患者早餐后解便,如仍不排便,还可鼓励晚餐后再次解便,使老年便秘患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生,且达到2~3个月以上,可逐渐停用液状石蜡(石蜡油)或乳果糖。在以上过程中,如有2~3天不解便,仍要清肠,以免再次发生粪便嵌塞
有效治疗老年便秘的方法有哪些
1、饮食治疗:
对老年便秘患者进行健康教育,帮助患者建立正常的排便行为。防止或避免使用引起便秘的药品,不滥用泻药。每天至少饮水1500ml。多吃含粗纤维的粮食及蔬菜、果瓜豆类食物。坚持耐力锻炼,每天至少走2个公共车站路程。积极治疗全身性及肛周疾病。
2、药物治疗:
(1)盐性轻泻剂:如硫酸镁、磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻。此类泻剂可引起水电解质紊乱,老年便秘患者不宜长期使用,对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
(2)润滑剂:液状石蜡(石蜡油)能软化粪便,可以口服或灌肠,适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后,避免费力排便,对药物性便秘无效。老年便秘患者长期使用会影响脂溶性维生素A、D、E、K之吸收,餐间服用较合适,避免睡前服用,以免吸入肺内引起脂性肺炎。
(3)刺激性泻剂:此类药物有果导、番泻叶、卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通)、大黄碳酸氢钠(大黄苏打)。它们刺激结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。老年便秘患者长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(catharticcolon)。
3、综合序贯疗法:
对于老年便秘,在训练定时排便前,宜先清肠,即用生理盐水灌肠清洁肠道,2次/d,共3天。清肠后检查腹部,并摄腹部平片,确定肠内已无粪便嵌塞。同时鼓励患者早餐后解便,如仍不排便,还可鼓励晚餐后再次解便,使老年便秘患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生,且达到2~3个月以上,可逐渐停用液状石蜡(石蜡油)或乳果糖。在以上过程中,如有2~3天不解便,仍要清肠,以免再次发生粪便嵌塞。
如何医治老年痴呆更科学有效
近几年来随着患上老年痴呆的患者越来越多,临床上也研究出了很多治疗疾病的方法,其中药物治疗该病取得的效果比较明显,主要是采用一些对认知功能和智力有很好的改善作用的药物,以此来延缓病情的发展。
临床上在治疗老年痴呆的时候一般会采用促进脑代谢能够使脑皮质细胞更好的利用氧、葡萄糖、氨基酸、磷脂等,脑细胞功能得到改善就能够使受到损害的功能区得到有效的恢复,那么记忆力就会提高,因此目前在治老年痴呆时对脑代谢赋活药物的应用还是比较广泛的。
如何医治老年痴呆更科学有效?治疗老年痴呆一般会采用一些比较常见并且疗效显著见效快的治疗方法,因为临床上普遍认为,中枢胆碱能活动阻滞会导致记忆、学习的减退,因此在治疗老年痴呆的时候利用一些能够作用于神经递质的药物使中枢胆碱能活动得到加强,也是能够很好的起到提高记忆力,延缓病情发展的作用,从而达到治疗老年痴呆的目的。
在治疗老年痴呆患者时一般需要根据患者的自身情况进行对症治疗,因为部分老年痴呆患者伴有心理疾病症状的,那么在治疗老年痴呆时采用一些药物来缓解心理疾病症状也是非常关键的,目前常用于治疗老年痴呆的药物有抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药等,在选择药物和使用药物的时候务必要根据患者的实际情况制定科学的方案。
临床上在治疗老年痴呆患者时比较常用的抗焦虑药为短效苯二氮卓类药,其中包括阿普唑仑、劳拉西泮等,在治疗老年痴呆时可有效缓解焦虑、激越、失眠等症状;抗抑郁药主要是采用5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于缓解抑郁症症状;抗精神病药有奋乃静、氟哌啶醇等,在治老年痴呆时对幻想、激越、攻击性举动等症状都有很好的缓解。
四大方法有效治疗老年便秘
一、治疗
1、非药物治疗
进行健康教育,帮助患者建立正常的排便行为;防止或避免使用引起便秘的药品,不滥用泻药;每天至少饮水1500ml,多吃含粗纤维的粮食及蔬菜,果瓜豆类食物;坚持耐力锻炼,每天至少走2个公共车站路程;积极治疗全身性及肛周疾病。
2、药物治疗
(1)盐性轻泻剂:如硫酸镁,磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻,此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便,有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
(2)润滑剂:液状石蜡(石蜡油)能软化粪便,可以口服或灌肠,适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后,避免费力排便,对药物性便秘无效,长期使用会影响脂溶性维生素A,D,E,K之吸收,餐间服用较合适,避免睡前服用,以免吸入肺内引起脂性肺炎。
(3)刺激性泻剂:此类药物有果导,番泻叶,卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通),大黄碳酸氢钠(大黄苏打),它们刺激结肠蠕动,6~12h即有排便作用,但会产生腹痛,水电解质紊乱等不良反应,长期使用可丧失蛋白质而软弱无力,因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(catharticcolon),此类制剂含有蒽醌,长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
(4)高渗性泻剂:如山梨醇,乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液,乳果糖是一种合成的双糖,由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成,人体内不含有能将它水解为单糖的酶,因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠,并分解为单糖,随后分解为低分子量的有机酸,增加肠腔的渗透压和酸度,从而易于排便,乳果糖(杜秘克)口服15~30ml/d,24~48h即有排便功效。
(5)容积性泻剂:如金谷纤维王,美特泻,因含有高分子的纤维素和纤维素衍生物,它们具有亲水和吸水膨胀的特点,可使粪便的水分及体积增加,促进结肠蠕动,此类泻剂更适宜用于低渣饮食的老年人,不但通便,还能控制血脂,血糖,预防结肠癌的发生,在服用时必须同时饮240ml水或果汁,以免膨胀后凝胶物堵塞肠腔而发生肠梗阻。
(6)便通胶囊:系纯中药制剂,具有“健脾益肾,润肠通便”的功能,本品用量小,通便作用可靠,具有“通而不泻,补不滞塞”的特色,每次2~4粒,2~3次/d,1~2天即可通便,通便后改为1次/d,每次1~2粒。
3、综合序贯疗法
对于习惯性便秘,在训练定时排便前,宜先清肠,即用生理盐水灌肠清洁肠道,2次/d,共3天,清肠后检查腹部,并摄腹部平片,确定肠内已无粪便嵌塞,清肠后可给液状石蜡(石蜡油),5~15ml/(kg·d),或乳果糖15~30ml/d,使便次至少达到1次/d,同时鼓励患者早餐后解便,如仍不排便,还可鼓励晚餐后再次解便,使患者渐渐恢复正常排便习惯,一旦餐后排便有规律地发生,且达到2~3个月以上,可逐渐停用液状石蜡(石蜡油)或乳果糖,在以上过程中,如有2~3天不解便,仍要清肠,以免再次发生粪便嵌塞,文献报道,这种通过清肠,服用轻泻剂并训练排便习惯的方法,治疗习惯性便秘,其成功率可达到70%~80%,但不少会复发。
4、生物反馈处理
近年已有较多文献报道采用生物反馈的措施,其通便的成功率可达75%~90%,反馈治疗法是将特制的肛门直肠测压器插入肛门内,该仪器还安置一个可观察的显示器,可获得许多信息,包括肛门括约肌的压力,直肠顺应性,肛直肠处的感觉敏感性,使病人自己感到何时可有排便反应,然后再次尝试这种反应,启发排便感觉,达到排除粪便的目的。