滑膜肉瘤是怎么引起的?
滑膜肉瘤是怎么引起的?
(一)发病原因
本病病因不明,可能与遗传,外伤,其他疾病转移等因素有关。
(二)发病机制
滑膜肉瘤的发病机制目前还不清楚。
1.大体所见 在手,足小的Ⅰ期病变,其包膜完整,易于分离,此瘤虽然起始于滑膜,但并不像腱鞘囊肿一样,不与关节腔或腱鞘相通,肿瘤切面呈软肉状实体,无囊腔,可分泌出黏液,在大肢体的深部滑膜肉瘤,恶性级别高,其包膜不完整,周围为水肿的,血管丰富的炎性反应组织所包绕,在肿物外行钝性剥离,常可撕破包膜,肿瘤内为软的,白色肉样物质,分泌胶样液,其软度大约可用吸引器吸出。
2.组织学形态 组织学上一般分为双相型和单相型,双相型一般上皮样细胞和梭型细胞的数量相当,均匀分布,有的上皮样细胞条索可形成脉管样的不典型的假腺腔或小的血窦样裂隙,单相型以上皮细胞为主型,或梭型细胞为主型,在某一些病例中,在双相型细胞中,可见到瘤组织由未分化的小圆形或卵圆形瘤细胞组成,此型也叫未分化型,恶性度高。
手及足部小滑膜肉瘤的组织片上呈双相表现,一部分为成群滑膜细胞在淡染的黏液物质中,细胞常呈腺状,可见有无细胞的裂隙,就像是被纵切开的毛细血管,但其被覆的不是内皮细胞而是肿瘤细胞,此组织中所含的蛋白糖类可以在冷冻切片上用组织化学方法证实,此瘤的另一区是由成纤维细胞所组成,为梭形细胞,偶见分裂象,呈纤维肉瘤状的人字形排列,细胞与基质占同等比例,在嗜伊红染的基质中有清楚的纤维,滑膜细胞可以像其他细胞一样,产生胶原。
为什么会得滑膜肉瘤
家族遗传可能会导致的滑膜肉瘤,因为滑膜肉瘤具有一定的遗传性,会在一定的情况下遗传给下一代,但一般的遗传几率在20%左右,因此遗传导致的滑膜肉瘤比较少见。
在患有关节性疾病或滑膜炎时,如果没有及时治疗,随着时间的推移,炎症就会癌变,从而患上滑膜肉瘤。
在外界因素的刺激下,也容易直接患上滑膜肉瘤,例如身体遭受比较强烈的撞击或受到某些化学物质的影响等,都会给身体带来一定的伤害。
为什么会得滑膜肉瘤
遗传因素家族遗传可能会导致的滑膜肉瘤,因为滑膜肉瘤具有一定的遗传性,会在一定的情况下遗传给下一代,但一般的遗传几率在20%左右,因此遗传导致的滑膜肉瘤比较少见。
疾病癌变在患有关节性疾病或滑膜炎时,如果没有及时治疗,随着时间的推移,炎症就会癌变,从而患上滑膜肉瘤。
关节受损在外界因素的刺激下,也容易直接患上滑膜肉瘤,例如身体遭受比较强烈的撞击或受到某些化学物质的影响等,都会给身体带来一定的伤害。
滑膜肉瘤的早期症状 无痛性肿块
滑膜肉瘤早期的症状表现轻微、位于深筋膜深层的软组织肿块,引起滑膜肉瘤早期可能会表现除无痛性肿块,体检可发现肿块质地坚硬,与深部结构固定。甚至被误认为是腱鞘囊肿。
滑膜肉瘤有哪些治疗方法
方法1:放射治疗法
放射治疗法是治疗滑膜肉瘤的方法之一。专家表示,大部分滑膜肉瘤对新辅助放疗有满意的反应,当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时,通常可使该病获得满意的缓解。近年来运用得比较多。
方法2:化学治疗法
滑膜肉瘤有什么治疗方法?化学治疗法也是治疗滑膜肉瘤的方法之一。化学治疗偶尔可产生较好的效果,但目前还不能得出可靠的满意反应率。目前,化学治疗法还是作为主要的辅助治疗方法之一存在。
方法3:手术治疗法
滑膜肉瘤有什么治疗方法?手术治疗法是滑膜肉瘤的重要治疗方法。专家表示,如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应时,想要获得可靠的局部控制就需要根治性外科切除。以手术切除肿瘤为主要治疗,并争取做到广泛切除,如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除。
膝盖滑膜肉瘤如何治疗
膝盖滑膜肉瘤如何治疗?下面就让我们一起来了解一下。膝盖滑膜肉瘤大家都不再陌生了,近年来患上膝盖滑膜肉瘤的人越来越多,由于生活上的不注意不规律,很多人都患上了膝盖滑膜肉瘤,这对人们的健康危害是很大的,对于膝盖滑膜肉瘤患者,要引起高度重视,及时的到专业正规的医院进行检查,针对病情进行治疗,生活上的一些不良习惯一定要改掉,合理的饮食!
步骤/方法:
1膝盖滑膜肉瘤患者在治疗期间首先要做好的是需要保持好自己的心态,自己的情绪要保持稳定,避免发怒及不良情绪存在,这样会加膝盖滑膜肉瘤的负担,导致病情更加的严重,保持好心情是治疗膝盖滑膜肉瘤必不可少的环节。
2膝盖滑膜肉瘤治疗并非易事,需要坚持治疗!膝盖滑膜肉瘤患者需要合理饮食很重要,多数膝盖滑膜肉瘤患者都是不良生活习惯而导致的,因此必须严格控制自己的饮食习惯,病情需要自己在生活中养成良好的生活习性是非常关注的,特别是自己的卫生要保证!
3治疗膝盖滑膜肉瘤的药物主要是采取服用中药为主的!但是必须要在一生的哦指导下进行!膝盖滑膜肉瘤可以采用抗病毒的药物治疗,如干扰素,根据自己的情况可以结合中医进行治疗,一般中医的效果疗效比较好,饮食上必须控制少吃或不吃辛辣刺激性、油腻的食物,饮食尽量清淡。
注意事项:
生活中需要做好预防疾病的工作,要以自己的健康为重,如果不慎患上了膝盖滑膜肉瘤的话需要引起自己的高度重视,做好定期检查,不能忽视疾病的存在。
滑膜肉瘤是什么引起的
一、病因
1、遗传:是亲子之间以及子代个体之间性状存在相似性,表明性状可以从亲代传递给子代,这种现象称为遗传(heredity)。但在遗传学上,指遗传物质从上代传给后代的现象,目前已知地球上现存的生命主要是以DNA作为遗传物质。遗传对于优生优育是非常重要的因素之一,除了遗传之外,决定生物特征的因素还有环境,以及环境与遗传的交互作用。
2、外伤:身体或物体由于外界物体的打击、碰撞或化学物质的侵蚀等造成的外部损伤,这些损伤都可能会引发滑膜肉瘤。
3、疾病因素:如骨外软骨肉瘤、膝关节结核、滑膜炎等疾病也就滑膜肉瘤。
二、发病机制
滑膜肉瘤的发病机制目前还不清楚。
1、大体所见:在手、足小的Ⅰ期病变,其包膜完整,易于分离,此瘤虽然起始于滑膜,但并不像腱鞘囊肿一样,不与关节腔或腱鞘相通。肿瘤切面呈软肉状实体,无囊腔,可分泌出黏液。在大肢体的深部滑膜肉瘤,恶性级别高,其包膜不完整,周围为水肿的、血管丰富的炎性反应组织所包绕。在肿物外行钝性剥离,常可撕破包膜。肿瘤内为软的、白色肉样物质,分泌胶样液,其软度大约可用吸引器吸出。
2、组织学形态:组织学上一般分为双相型和单相型,双相型一般上皮样细胞和梭型细胞的数量相当,均匀分布,有的上皮样细胞条索可形成脉管样的不典型的假腺腔或小的血窦样裂隙。单相型以上皮细胞为主型,或梭型细胞为主型。在某一些病例中,在双相型细胞中,可见到瘤组织由未分化的小圆形或卵圆形瘤细胞组成,此型也叫未分化型。恶性度高。
手及足部小滑膜肉瘤的组织片上呈双相表现。一部分为成群滑膜细胞在淡染的黏液物质中,细胞常呈腺状,可见有无细胞的裂隙,就像是被纵切开的毛细血管,但其被覆的不是内皮细胞而是肿瘤细胞。此组织中所含的蛋白糖类可以在冷冻切片上用组织化学方法证实。
滑膜肉瘤的治疗方法有哪些?
滑膜肉瘤的治疗以手术切除为主,争取广泛切除,如有血管受侵,血管需一并切除,切除不彻底,局部复发率高。本病通过血行易向肺部转移,也有淋巴转移,凡引流淋巴结较大者,在肿瘤切除的时,施行淋巴结清扫术。本病5年生存率在20%~50%,局部切除不彻底者,可辅以放疗,目前化疗效果尚不肯定。滑膜肉瘤是恶性程度很高的肿瘤,晚期因远处转移,病情轻重不一,预后相对较差。药物对滑膜肉瘤无明显作用,化疗药物仅用于术后辅助治疗,术后应用抗生素以防感染。
1.手术
滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应,则需要根治性手术治疗。
若病变对术前放疗和或术前化疗有反应时,则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变,即使对辅助治疗有满意的反应,行边缘切除后,局部复发率仍高。位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者,复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常,提示有转移的可能,应在术前行淋巴结活检,如果区域淋巴结已有转移,则病变属Ⅲ期,预后极差。
对Ⅰ期小肿瘤,以广泛切除为主,复发率低,一旦复发,则需广泛截肢。如术前未确诊滑膜肉瘤,仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除,术后摸不到肿物,无法确定其分期,待病理诊断为肉瘤时,病变已扩大到伤口边缘,处理办法是等局部有了复发的证据,再设计手术方案,此法的缺点是有转移的中等危险,且其复发也比原来广泛,治疗也被延误。对危险区行放疗以抑制复发,其缺点是不能肯定手术时播散的范围,且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中,治疗效果更差。对手或足部放疗,其放疗瘢痕使手或足功能障碍。在可能播散区的近侧行广泛截肢,此法增加了残废,但对控制疾病则是有效的。Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤需要彻底外科处理,广泛切除或截肢有较高的复发率,在术前给予放射治疗,使复发率明显降低。辅助治疗对此肿瘤效果较好,是因滑膜肉瘤对放疗敏感。滑膜肉瘤既可向区域淋巴结转移,也可向远处肺部转移,对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除,为疾病控制争取时间,行化疗对于微小转移是有效的。
2.化疗
辅助化疗偶尔可产生较好的效果,使应截肢的患者得以施行保肢手术。术后化疗作为局部淋巴结和或远处部位转移灶的最终治疗方法,仅对部分患者有反应,但不能对该病变达到即刻或长期的控制。
3.放疗
大部分滑膜肉瘤对辅助放疗有满意的反应,当放疗作为最终的或姑息的治疗方法时,通常可使该病获得缓解。
滑膜肉瘤的早期征兆 滑膜肉瘤有危险吗
不一定。
如果在患病后的早期能够积极进行治疗,滑膜肉瘤是有一定几率治愈的,但治愈的难度比较大,因此还要根据个人的患病情况才能确定,但如果到了癌症晚期,基本上就没有痊愈的可能,有很大的可能性会死亡。