手腕肌腱炎怎么治疗
手腕肌腱炎怎么治疗
常规治疗急性期应使用冰敷，每数小时冰敷患区20分钟;并且抬高并固定患肢;对于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置，休息是缓解肌肉紧绷的最好方法;其他位置的肌腱炎，可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后，制定适合的康复计划，提高肌肉的强度，恢复活动范围。药物治疗可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛，可以局部注射类固醇激素，可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇，因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度，导致肌腱断裂。手术治疗部分患者、尤其是产生粘连时;若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。术纵行切开狭窄腱鞘，切除一小条腱鞘，从而根除疼痛来源。缺点：创伤大，痛苦大，恢复期长。理疗洗按摩浴可帮助提高体温并促进血液循环。若肌腱炎发生在膝盖部位，可用温湿的毛巾热敷。近年来有采用超声波疗法治疗肌腱炎，特别是伴有钙化的肌腱炎的报道，但其疗效仍需要进一步证实。
肌腱炎的检查诊断
一、肌腱炎的检查
1.肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌，触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。
2.CT检查：是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。
3.钼靶X线检查：是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段，它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤，可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积，也有助于本病的诊断。
二、肌腱炎的诊断
肌腱或肌健周围组织的一种炎症。肌健是一束连结肌肉和骨骼，传导肌肉产生的压力的纤肌腱炎图解维组织。肌健具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳，纤维撕裂或其他损伤时肌健会发炎。如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话，疼痛会很明显或加重。根据临床表现及检查结果诊断。
中医是如何治疗肌腱炎的
1.治疗原则 舒筋通络，滑利关节。
2.常用穴位及部位
1桡骨茎突部狭窄性肌腱炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。
2指屈肌腱肌腱炎：内关、外关、阿是穴。
3挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。
3.常用手法 滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节被动运动法。
4.操作方法
1 挠骨茎突部狭窄性肌腱炎：患者取坐位，患肢置于治疗桌上，腕下垫枕，医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法，由轻而重，继而在滚法治疗的同时，配合做握拳尺偏的被动运动约10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10～15 次。最后以擦法施于桡骨茎突部。
2指屈肌键肌腱炎：体位同上，在前臂掌侧，尤其是手掌病变部施以滚法，可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动，约5～10分钟。继而在掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动;抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，摇动掌指关节。
3挠侧腕伸肌腱周围炎：体位同上，在前臂伸肌腱处施以滚法，从肘关节至腕关节，同时配合前臂旋前，旋后和腕关节屈伸的被动运动约10分钟左右，指揉内关、外关、手三里和阿是穴。指揉时手法刺激不宜太大。最后弹拨和擦法结束治疗。
手腕腱鞘炎怎么办 治疗手腕腱鞘炎小技巧
1、用手按摩可治腱鞘炎，经常用两手相互交换着揉按，即用右手大拇指按左手痛处，再用左手大拇指揉按右手痛处，只要有空就按。
2、旋转手腕，当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的手腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势。
肌腱炎可以避免吗
(1)让肌肉休息或更换运动项目
假使你因工作的关系而发生肌腱炎不妨请假休息几天，以免疼痛持续，假若肌腱炎是由运动引发的，可以更换另一种运动。
(2)运动时戴护腕或护膝
平时戴上护腕、护膝等弹性护套，即使是提供些许支持及保暖，对运动期间及运动过后都有帮助。
(3)注意使用计算机的日常工作姿势
1、键盘：打字时手肘应维持90度，肩部自然放松下垂，靠在扶手上;手腕应靠在手腕休息板或其它支持的设计上，以避免肩部酸痛及手腕肌腱炎。
2、鼠标：鼠标应放在与键盘用桌面同一高度，并尽量靠近身体;移动鼠标时，应利用上臂肌肉，移动前臂来移动鼠标，而不是只用手腕力量，以避免手腕肌腱炎;最好装置手肘支持架。
3、对于计算机工作者，每小时应休息5-10分钟，做一些简单的办公室伸展操，以避免因长期持续的肌肉收缩，造成肌肉疲劳疼痛或引发肌腱炎。
(4)注意日常饮食营养的补充
在饮食上应该多补充B族维生素，多吃些胡萝卜和动物肝脏等。
手腕肌腱炎的食疗偏方
白酒疗法
组成：60度白酒一两。
用法：白酒放到小碗里，用火点着，趁着着火时，用手粘酒抹到患处，用力按摩。
生栀子疗法
组成：生栀子10克，生石膏30克，桃仁9克，红花12克，土鳖虫6克。
用法：共研为末，用75%酒精浸湿，1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处，用胶布固定即可，隔日换药1次。一般1~2次可有明显疗效。
透骨熏洗液
组成：桂枝、紫苏叶各15克，麻黄、红花各88克，伸筋草20克透骨草、鲜桑枝各30克。
用法：以上材料水煎至2000~3000毫升，倒入脸盆中，患部放在盆口上，上面覆盖毛由熏蒸浸洗，每次30分钟，每日2次，洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定。
手腕肌腱炎的饮食注意事项
多食新鲜水果、蔬菜。应在饮食营养中注意摄取蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等补充植物蛋白;多食富含蛋白质及钙质的食物，以及通过摄食瘦肉、鸡肉、蛋等补充动物蛋白。腱鞘炎的饮食需要多食蔬菜，如油菜、青菜、苹果、生梨、山楂、芹菜等，多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
注意手姿：由于腱鞘炎在清晨醒来时症状最为明显，因此在晚上入睡的时候应当注意保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。将手抬高：当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
肌腱炎的疾病部位
(1)内上髁炎(高尔夫球肘、棒球肘) 附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。
(2)外上髁炎(网球肘) 附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。
(3)肩袖炎(游泳者肩、网球肩、投手肩) 一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。
(4)肱二头肌腱炎 连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。
(5)髌腱炎 连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。
(6)腘肌腱炎 位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。
(7)跟腱炎 足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。
(8)De Quervain腱鞘炎 手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。