肾功能不全的表现有哪些
肾功能不全的表现有哪些
1.胃肠道表现
是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
2.精神、神经系统表现
精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
3.心血管系统表现
常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4.造血系统表现
贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
5.呼吸系统表现
酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6.皮肤表现 皮肤失去光泽,干燥、脱屑。
7.代谢性酸中毒。
8.脱水或水肿。
9.电解质平衡紊乱。
(1)低钠血症和钠潴留;
(2)低钙血症和高磷血症。
10.代谢紊乱
患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。
肾功能不全症状
1、胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,随后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等情况。
2、精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐、惊厥、昏迷情况。
3、心血管系统表现:常常会有血压升高情况,而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、造血系统表现:肾功能不全出现尿毒症,而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
5、呼吸系统表现:肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、其他表现:皮肤失去光泽,容易干燥起屑,人明显消瘦下来。
肾功能不全的饮食
第一、要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。
第二、适时补充机体所需能量。为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。
第三、减少含磷的食物摄取。值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
第四、食盐量应视病情而定。如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。
第五、减少服用致肾损害药物。经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等,因此需要避免服用此类药物。
肾功能不全有什么症状
第一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
第二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
肾功能不全的护理
1、注意日常的饮食
在饮食方面,患者的节制需因人而异。尿量正常、无肾衰的患者,可多吃些新鲜的蔬果,以便于更好的摄入维生素;如患者出现了尿量减少的症状时,需在医生指导下选择性的饮食。
2、注意生活习惯
对于肾功能不全的患者来讲,还要注意生活习惯。患者家属要配合好医护人员,照顾患者的起居,保持病房的干净、整洁、温度适中等。而且,还要注意患者的心理活动,使其树立积极的治疗信心;保证患者卧床休息,减少活动量,以便于能够很好的改善患者的症状。
3、保持良好的心情,适当参加体育锻炼
众所周知,良好的心情不仅对我们预防疾病很有帮助,对我们治疗疾病也是很有帮助的,所以患者一定要保持积极乐观的心态。多参加体育锻炼会增强我们的免疫力,使我们抵抗能力增强,但是切忌运动量过大,那样可能会对患者的肾脏功能造成一定的损害,所以要做适量运动,要劳逸结合。
肾功能不全的症状
1、初期的时候会出现厌食、腹部不适的症状,接着就是出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至消化道大出血。
2、精神、神经系统表现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
3、心血管系统表现常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、除了贫血还有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便的症状。
5、呼吸系统表现酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、皮肤表现皮肤失去光泽,干燥、脱屑。
7、代谢性酸中毒。
8、脱水或水肿。
9、电解质平衡紊乱导致低钠血症和钠滞留以及低钙血症和高磷血症。
10、代谢紊乱患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。
肾功能不全有什么危害
1、肾功能不全患者的肠胃道会有不同程度的损伤,其主要表现为恶心、消化道有出血现象等,这些日常事项患者一定要多注意,避免影响正常生活。而后肾功能不全患者的皮肤也会有损伤,主要表现为皮肤干燥、瘙痒等现象。
2、患者较为严重的危害就是心血管系统会受到不同程度的损伤,而且较为常见,多以高血压、贫血、血尿等症状表现;曾有少数患者有心包出血现象,严重的患者有可能会出现心包填塞,贺瑞岐专家提醒患者,如果有这种情况发生,患者一定要及时治疗,因为如果治疗不及时,很可能会出现心衰竭,威胁患者健康。
3、肾功能不全会对患者的呼吸系统造成损伤,常见的是会引发肺炎、气管炎等呼吸系统方面疾病,严重患者会有代谢酸中毒现象,对身心危害都很大,所以贺瑞岐专家提醒患者,要适当的了解下肾功能不全的治疗方法,以免疾病长期缠绕身体。
轻度肾功能不全
对于轻度肾功能不全患者的饮食也是非常重要的,应该多吃些新鲜的蔬菜、水果、坚果、豆制品、鱼肉类食物、注意饮食清淡、不能抽烟饮酒、不要吃生冷辛辣刺激的食物。
肾功能不全严重威胁着患者的生命健康,很多患者久治不愈,反复发作,甚至失去了对肾功能不全治疗的信心,主要原因在于没有全面了解肾功能不全的复发原因,因而延误了病情治疗或治疗后难获最佳效果。
肾功能不全易复发主要是由于大多患者偏听偏信,没有选择正规专业医院进行有效的科学治疗,耽误了治疗的最佳时机。其次是大多选择中药或传统的激素治疗,仅仅是针对患者的症状进行治疗,并没有从根源上彻底清除导致肾功能不全的因素。最后,患者的日常护理没有到位,吸烟、熬夜、饮食无度等。
中老年时期,正是人们享受天伦之乐的最佳时机,然而肾功能不全如“不速之客”一般,成为破坏人们幸福生活的“罪魁祸首”之一。专家表示,肾功能不全作为慢性肾脏疾病的一种,其发病人群多为40—60岁的中老年人,因此对于家庭来说是非常严重的威胁。
轻度肾功能不全患者还是可以治愈的,应该积极配合医生的治疗方案。做透析或者换肾,趁早治疗,多吃些补肾的食物、黑豆、木耳、黑芝麻等食物,而且避免熬夜,生活饮食规律,每天保持心情愉快。
肾功能不全的检查
尿蛋白定性试验
通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反应蛋白尿的实际情况,有条件时,最好进行定量检查。
血常规检查
明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。
尿常规检查:
随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是:
①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;
②尿量减少,多在每日1000ml以下;
③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;
④尿沉渣检查,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型;
⑤尿细菌检查:这种肾炎的检查方法比较简单,当尿中含大量细菌时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,90%可找到细菌。检查的结果阳性率高。
X线检查
进行X线检查时当患者肾炎发作反复,或者是患者的病情发展到不易控制的地步,此时应用X线进行肾炎的检查,包括腹部X片,静脉肾盂造影,排尿膀胱尿路造影。目的是排除有无结石、泌尿系统先天畸形、肾下垂、及其他病变。
肾功能不全有哪些发病原因
肾功能不全是现在很常见的一种肾病,现在患肾功能不全的患者很多,给患者带来很大的危害,专家表示,很多患者对于肾功能不全的患者原因不了解,不知道自己为什么会患上肾功能不全,那么,肾功能不全有哪些发病原因?
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
引起肾功能不全的原因可概括如下:
1.肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2.肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
专家表示肾功能不全的患者原因有很多,患者们应该多多注意,及时的去正规医院治疗肾功能不全,日常生活中,人们应该注意对于身体的照顾,积极的锻炼身体,预防肾功能不全这种疾病的侵扰。