前列腺癌的症状表现是什么
前列腺癌的症状表现是什么
1.尿频更为加重,排尿次数增多以夜尿最为明显。如合并感染或结石,则出现尿痛和尿急。
2.排尿时间明显延长,尿不成线,尿程极短,尿失禁有时淋湿衣裤等前列腺癌的晚期症状。
3.残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱出现失代偿,卸功能受损,在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,氢迫感、尿痛,苌至发生急迫性尿失禁。
4.排尿困难呈进行性加重,每次排尿需藉助增加腹压方可排出,每次尿量明显减少,或出现严重尿淋沥,犹如尿失禁,有的病人常有遗尿现象。再严重时,就会出现尿潴留现象,而导致尿液点滴而下或完全不能自行排尿。
5. 对于晚期进展期前列腺癌,可出现疲劳、体重减轻、全身疼痛等症状。由于疼痛严重影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,最终全身衰竭出现恶病质。
荷尔蒙对前列腺癌的影响
前列腺癌的发病是由于很多的因素导致的,接下来为大家介绍一下,荷尔蒙对前列腺癌的影响,前列腺癌发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。接下来通过下面介绍,让我们加深对于前列腺癌的认识,提高预防的意识。
据报道仅次于肺癌,在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节,促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。
前列腺癌98%为腺癌,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。本病的转移途径有三:①向附近组织或邻近器官浸润,首先侵及两侧叶,穿破被膜,至输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道;②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等;③血行转移最常见为骨贫、脊椎、股骨。剧烈疼痛。,可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。
由于前列腺癌多发生于后叶,早期并无症状,即使有不适,也不足以引起病人的重视,因此给早期诊断带来了困难。一旦临床上出现了明显症状,往往已属病变的晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌显得十分重要。特别是对前列腺炎、前列腺肥大的病人,反复发作不愈,应十分注意病情变化,以防癌变。前列腺癌的病人在早期常会出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状,与前列腺增生相同,因此很难据此诊断前列腺癌,主要依靠直肠指检诊断。
直肠指检在前列腺癌的早期诊断中极为重要,其准确率可达50%—70%。很多学者主张在前列腺癌高发地区,对中年以上男性定期进行直肠指检,将使很多病人得到早期诊断及根治的机会。
必要时医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。
值得提醒的是,尽管前列腺癌发生率不高,但它的症状酷似前列腺增生若经治疗后,病情越发恶化,就要想到前列腺癌的可能,应作上述检查,争取早期发现尽早期诊断。
前列腺癌症状与前列腺肥大几乎相同,约百分之二前列腺肥大会恶化为癌症;五十岁以上男性较易罹患前列腺癌,初期症状不明显,但肿瘤愈来愈大,就压迫周围器官,引发排尿困难、频尿、夜尿、残尿感、血尿等,严重时会移转淋巴结、骨头,但只要早期发现,早期治疗,存活率高出其它癌症很多。
男性荷尔蒙分泌不足,会影响性器官发育及性功能,最好向医疗院所求诊,适量男性荷尔蒙治疗后即可获得改善,如果自行服用或注射过量男性荷尔蒙,尤其是年长民众,将成为前列腺癌症的高危险群。一旦罹患前列腺癌,如果再摄取男性荷尔蒙,病情将加剧。
前列腺癌会不会转移
前列腺癌最容易发生骨癌转移,绝大多数前列腺癌患者都会发生骨癌转移。最常见同时也是最早的前列腺癌骨转移症状是骨骼疼痛,持续钝痛,常常会影响患者食欲和日常生活,导致病人日益消瘦,痛苦不堪。由于骨头一点点被肿瘤细胞吃掉,转移的骨骼很容易就会发生骨折。而如果肿瘤细胞侵犯病人脊柱椎体,那椎体塌陷则会引起脊髓受压迫使治疗更加困难。
治疗方法最好采取综合疗法,比如放化疗和生物治疗。化疗是常用的前列腺癌辅助治疗方法之一,很多前列腺癌病人手术治疗之后依赖于放化疗药物的治疗,药物本身有强烈的化学毒性,可能引起恶心呕吐等反应以及骨髓抑制等一系列的毒副作用,体质差的患者甚至无法忍受。生物治疗采用辨证治疗和综合整体治疗的方法,抗癌同时可以提高患者的免疫功能,而不会产生任何的毒副作用,安全有效而无毒副作用,效果很显著。因此在前列腺癌骨转移治疗方法中,生物治疗癌症很多时候会被应用到整个治疗的过程,是混合型治疗前列腺癌方法中疗效比较好的一种,尤其是对晚期前列腺癌患者和肝功能受损严重而无法接受其他常规治疗的病人,生物治疗癌症可以起到改善患者全身身体状况、提高患者抗肿瘤免疫能力、提高生存质量、延长有效生存期的巨大作用。
对于病人日常生活的护养也一定要注意。首先必须减少饱和脂肪的摄取,因为它被认为有增加前列腺癌发病的风险。其次要多吃含番茄红素的食物。再次要补充维生素D和维生素E,这对预防前列腺疾病也是有益的。一些天然草药对于预防和治疗前列腺疾病可能也是有益的,能够控制前列腺肥大并减轻由前列腺肥大引起的各种症状。在合理饮食的基础上并注意适当活动,增强体质,有助于恢复。
综上所述,前列腺癌发生转移的几率是非常高的,所以大家对于前列腺癌的治疗问题一定要有一个正确的态度,生病并不可怕,可怕的是生病后的不良心态。人生在世谁都有得病患痛的时候,保持一颗积极乐观的心态,有助于我们战胜疾病。
男性荷尔蒙对前列腺癌的影响有哪些
市场上出现注射或服用男性荷尔蒙以增强男性雄风的广告,医生认为此法不可行,反而可能成为前列腺病症高危险群,如果罹患前列腺癌再企图以男性荷尔蒙改善性机能,也会加重病情。
前列腺癌症状与前列腺肥大几乎相同,约百分之二前列腺肥大会恶化为癌症;五十岁以上男性较易罹患前列腺癌,初期症状不明显,但肿瘤愈来愈大,就压迫周围器官,引发排尿困难、频尿、夜尿、残尿感、血尿等,严重时会移转淋巴结、骨头,但只要早期发现,早期治疗,存活率高出其它癌症很多。
男性荷尔蒙分泌不足,会影响性器官发育及性功能,最好向医疗院所求诊,适量男性荷尔蒙治疗后即可获得改善,如果自行服用或注射过量男性荷尔蒙,尤其是年长民众,将成为前列腺癌症的高危险群。一旦罹患前列腺癌,如果再摄取男性荷尔蒙,病情将加剧。
前列腺病患采手术切除、放射线治疗,晚期患者则使用荷尔蒙治疗或睾丸切除术治疗。
前列腺增生不一定都要治疗
前列腺增生问题常被一些卖药、开诊所的不良商家当作摇钱树。有增生就得治,否则不育、不举,甚至癌症之类的问题全来了。然而中山大学孙逸仙纪念医院院长助理、泌尿外科郭正辉教授指出,并非所有的前列腺患者都需治疗,在症状不明显,对患者生活质量影响较小且无明显苦恼,在相当长的时间内没有明显变化的这些患者,一般会采用“观察等待”的治疗方法,即暂时不予以任何治疗,而是观察其病情变化,定期做检查。
尿频是早期信号
前列腺增生症是老年男性的常见疾病,又称前列腺肥大。男性前列腺一般在30岁以后开始发生增生的病理改变,50岁以后出现相关症状,是老年男性的“健康杀手”。郭正辉表示,在日常生活中大多数人因为对前列腺增生的症状不了解,在疾病发生时未能及时发现并治疗而耽误病情。
郭正辉介绍,前列腺增生主要有两组症状:一是膀胱刺激症状;另一种是梗阻性症状。
膀胱刺激症状主要表现为:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。原来不起夜的老人如果出现夜间1-2次的排尿,常常反映出早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4-5次甚至更多,说明了病变的发展及加重。
出现排尿无力、尿线变细和尿滴沥症状,是由于增生前列腺的梗阻,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,所以排尿费力。增生前列腺将尿道压瘪导致了尿线变细,随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。郭正辉谈到血尿,增大的前列腺表面有许多血管,这些血管在压力增高的情况下,会发生破裂,使得尿液中带血即为血尿。此外,前列腺增生较重的患者,有时可以因为受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因引起腺体及膀胱颈部充血水肿导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
手术治疗非首选
郭正辉教授说,目前,前列腺增生的治疗方式主要有观察等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。每种治疗方案均有优势和风险,需要针对患者的具体情况,选择合理的治疗方案,使患者获益的同时,尽量避免并发症的发生。
郭正辉教授表明,很多前列腺增生患者是在体检中发现的,他们的症状并不明显,对患者的生活质量影响较小且无明显苦恼,而且在相当长的时间内没有明显变化。对于这些患者,一般会采用“观察等待”的治疗方法,即暂时不给予任何治疗而仅仅观察其病情变化。在观察等待期间,医生会要求患者每年至少需要随访一次,随访内容包括症状变化情况、直肠指检、前列腺B超检查、尿液检查、尿流率的测定等,并通过与之前检查结果的比较,来判断前列腺的增生情况和是否需要接受积极治疗等。一旦观察等待的患者出现明显的临床症状,如尿频、尿急、夜尿、尿失禁、排尿疼痛等,或者出现严重的并发症,如血尿,应该去医院接受进一步的检查和治疗。
郭正辉教授说,对大多数轻至中度患者,建议药物治疗,常用的药物有三大类:第一类:α受体阻滞剂,可以明显改善病人排尿费力和尿频的症状。如坦索罗辛和特拉唑嗪等;第二类:5α还原酶抑制剂,可以使前列腺增生的发展得到控制,在一定程度上使前列腺缩小。如非那雄胺、度他雄胺等;第三类:植物药,如普适泰等。
郭正辉教授称,只有药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,当前列腺增生合并反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染等并发症时,才建议手术治疗。郭正辉教授提醒,有很小一部分前列腺增生的患者在手术后会复发,原因是不论是开放手术,还是经尿道电切或激光切除前列腺,都是把增生的前列腺组织切除,而前列腺的包膜还在体内,包膜还有可能患病,如前列腺癌和前列腺炎等。所以,手术后的患者如有不适时,应及时到医院复查。
不必过于担心会癌变
关于前列腺增生与前列腺癌之间的关系,医学界存在着意见分歧。认为前列腺增生与前列腺癌之间有关联的学者发现,在前列腺增生患者中,前列腺癌的发病率和死亡率均较无前列腺增生者为高。另一个重要论据为前列腺增生后其增生的组织有时会形成结节,而增生结节不断增殖,其内部的组织细胞可能会异乎寻常地生长,这就不能排除癌变的可能,因为癌症的本质就是组织细胞无限制地增长。而且有的学者还确实发现有的前列腺增生的外层组织中存在着微小癌症病灶。
认为前列腺增生与前列腺癌无关的学者并未发现前列腺增生病人中前列腺癌的发病率和死亡率与非前列腺增生者有什么不同;而且其它一些资料表明,前列腺增生与前列腺癌在前列腺内发生的部位不同。前列腺增生多发生于侧叶及中叶,一般不发生于后叶,但前列腺癌却最多见于后叶。前列腺的侧叶与后叶无论从胚胎发生,解剖部位,乃至生理、病理上均不相同,因此很难找到这两种疾病之间的因果关系。
鉴于前列腺增生的发病率相当高,而前列腺癌的发病率较少;较严重的前列腺增生多能得到切除治疗;以及前列腺增生与癌累及的前列腺叶完全不同等事实,有理由相信,前列腺增生一般不会变成癌症,即使它们之间有某种松散的或者尚未察觉的关系。患前列腺增生的老年男性应该很容易诊治增生症,不必过于担心前列腺增生会变成癌。
前列腺癌晚期怎么办怎样提高前列腺癌的存活率 怎样提高前列腺癌的存活率
想要提高前列腺癌的存活率,主要在于及早发现前列腺癌,尤其对于患有前列腺疾病的患者,一定要密切关注有无前列腺癌的早期症状:
排尿困难:前列腺癌的症状是排尿困难、尿流变细或尿流偏歪或尿流分叉、尿程延长、尿频、急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留这时候就要安插尿管来辅助排尿了。
腰部疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是前列腺癌常见的疼痛症状。
淋巴结转移:前列腺癌的症状多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部,可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。前列腺癌常易发生骨转移从而引起骨痛或病理性骨折、截瘫。
全身症状:随着病情发展,由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,患者身体日渐虚弱,甚至可能并发进行性贫血、恶病质或肾功能衰竭等。
前列腺癌是怎样形成的 前列腺增生会引起前列腺癌吗
良性前列腺增生是由一种称为双氢睾酮的激素所致,非癌症性的前列腺细胞数目增加的疾病,临床上前列腺癌的早期症状与前列腺增生症状有一些相似的地方,均以下尿路梗阻为主要表现,但良性前列腺增生不会引起前列腺癌,两者是独立的疾病,但两者发生的必要条件均为雄激素的存在,因此可以同时并存,所以在治疗良性前列腺增生时要注意排除前列腺癌。
得了前列腺癌必须知道的5件事
一、听从妻子的建议
由于现代人日常工作繁忙,一般很少有时间去看医生,经常是许多人只有到剩下半条命时,才会去医院治疗。迪布拉斯就是在妻子的一再坚持下,才到医院检查身体,结果发现得了前列腺癌。但癌症不会一夜之间出现在我们身上,这就是为什么我们应该从50岁开始,每年都要进行体检和测试的原因。我们必须在症状出现之前,及时发现疾病,因为早一天发现疾病,就能早一天进行治疗。据专家称,愈早发现癌症,治愈的概率就愈高。因此,一定要坚持体检。
二、前列腺癌比你所认为的还要普遍
据美国加州圣莫尼卡的前列腺癌基金会称,前列腺癌是美国最为常见的非皮肤癌,约六分之一的男性一生当中都会被诊断患有前列腺癌。约65%已确诊的前列腺癌患者年龄都在65岁以上,因为男性年龄越大,他们罹患前列腺癌的概率就越高。今年,被诊断患有前列腺癌的40岁以下男性的比例仅为万分之一,而年龄在40岁至59岁之间的中年男性的这一比例为三十八分之一,年龄在60至69岁的老年男性患这种疾病的比例则高达十四分之一。
三、遗传和种族因素影响罹患前列腺癌概率
遗传和种族能预先确定你罹患前列腺癌的概率。医生建议,若你的父亲和兄弟曾患有前列腺癌,或者你是非洲裔美国人,那么你就应该在40岁时便开始进行体检。据前列腺癌基金会称,非洲裔美国人男性罹患前列腺癌的概率比高加索男性高出60%,而他们死于这种疾病的概率更是后者的两倍。
四、生活和饮食习惯也影响罹患前列腺癌的概率
研究发现,久坐的生活习惯和高脂肪饮食都有可能诱发前列腺癌。美国伊利诺伊州韦斯特门特芝加哥前列腺癌研究中心放射肿瘤学家布赖恩·莫兰博士说:“如果你研究过东方文化,你会发现他们患前列腺癌的概率很低。而一旦涉及西方文化,你会发现我们的第二代患这种疾病的概率几乎同我们相同。我们认为这是饮食中的高脂肪所致。”
五、搞清前列腺癌症状很关键
据前列腺癌基金会称,大多数男性在前列腺癌早期不会出现任何症状,若在早期发现这种疾病,那么治愈的机会就很大。下面是身患前列腺癌的一些症状:便频,尤其是在晚上;排便困难,小便疼痛;有灼热感;勃起困难;射精疼痛;尿液或精子中有血;后腰、臀部及大腿根经常疼痛或僵硬。
这些症状并不一定就意味着你已患上了癌症,它们也许是其他疾病的症状,这也就是全面检查如此重要的原因。
前列腺癌的尿液会传染吗
首先我们要知道的是传染病需要具有传染源,传染途径和传染病原体,三种组成部分,而癌症是不会传染的,因为癌症是一种自身的细胞变异,因此前列腺癌是不会传染的。前列腺癌这个病的出现主要跟遗传因素有很大的关系,如果一个家族当中并没有患前列腺癌的患者,那么家族后代成员患前列腺癌的相对危险度为一,得前列腺癌证的绝对危险度为八;而如果家族当中有人出现前列腺癌,那么家族成员会得前列腺癌这个病的相对危险度为就会提高为五,绝对危险度提高为三十五到四十五。
此外,前列腺癌的发病原因还跟患者的性生活有很大的关系,一些性生活比较频繁的男性朋友得上前列腺癌的风险就会增加很多,饮食习惯在这个病的病因当中也有很关键的原因,如果男性朋友饮食上高脂肪、高热量也会导致患病几率变大。我们还需要知道的是前列腺癌的出现还跟患者所在的地区、种族有关。
前列腺癌是一种肿瘤细胞,虽然这些恶性的肿瘤细胞在患者发病之后,比良性肿瘤的裂变快,并且会扩散和转移,但是它并不会这个病是不会传染。对于细菌病毒来说可能亲密接触或者衣物、吃饭方面可能会产生传播,但是前列腺癌肿瘤细胞是不会传染的。打个比方说医生整天需要跟癌症患者打交道,但是从来没有听说过哪个医生被传染癌症了。
前列腺癌因为早期症状不明显,就需要患者在生活当中多加注意,一旦发现了与此病相关的蛛丝马迹就要及早看医生,做出针对性的系统性的治疗,虽然前列腺癌这个病并不会传染别人,但是因为这个病可能存在遗传性质,所以我们需要注意这点。
男性前列腺预防
前列腺癌是出自前列腺的恶性肿瘤。若其中有细胞的基因突变导致增殖失控,就成为癌症。恶性细胞除了体积扩大或侵犯邻近器官,也可能转移到身体其他部位,尤其是骨头和淋巴结。前列腺癌可能造成疼痛、排尿困难、勃起功能不全等症状。
前列腺癌发病遍布世界各地。发病率各地不同。美国的发病率是世界最高,欧洲次之(欧洲各地发病率也不同),东亚与南亚最低。从人种来看,黑人前列腺癌发病率最高,白种人其次,黄种人前列腺癌发病率最低。生活在本土的黄种人比移居北美地区者发病率低。
但是,近几年,在我国的发病率有上升的趋势。据估计,50岁以上的男性当中,大约有40%的人前列腺中都患有很小面积的癌症。
前列腺癌是男性第二常见的癌症,因而丧生的人数仅次于肺癌。
引起前列腺癌的原因是什么?
人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而,有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用:
1、年龄的增加;
2、家庭中有前列腺癌的历史;
3、高食用脂肪;
4、输精管切除;
5、遗传因素;
6、社会经济地位;
7、吸烟;
8、由于职业原因,须接触镉重金属;
9、性生活及性传染病。
老年人前列腺癌有什么症状
前列腺癌晚期症状主要表现为下尿路梗阻,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。
晚期的前列腺癌症状1排尿障碍:百分之八十的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占百分之三。
晚期的前列腺癌症状2疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约百分之三十一的病人发生疼痛。
晚期的前列腺癌的症状3 转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等。
前列腺癌症状的出现及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变增大到一定程度后才压迫尿道,表现出排尿异常的症状,仅有少数人出现尿意频繁、夜尿增多。
前列腺癌如何早发现
前列腺癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄增长而增加,尤其是50岁以上男性,发病率仅次于肺癌,是男性癌症死亡原因的第二位。我国前列腺癌患病率的增加与家族史、人口老龄化、饮食结构变化以及环境污染有关。一些研究结果表明:吸烟、饮酒、经常高脂饮食等是患前列腺癌的主要危险因素;而经常吃蔬菜、水果和豆类食品则可以起到预防和保护的作用。
前列腺癌早期往往没有症状,或出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细、排尿痛以及尿潴留等与前列腺增生相同的症状,因而容易导致漏诊或误诊,耽误了病情。当患者一旦出现明显临床症状时,往往已经是癌症晚期,伴有骨转移、淋巴结转移、全身转移,预后很差。因此,早期发现、早期诊断前列腺癌非常重要。
早期诊断前列腺癌有以下几种方法:
1.直肠指检:其准确率可达50%~70%。
2.血清PSA测定:前列腺癌患者PSA可明显升高。
3.超声:前列腺的超声探测方法包括经腹部、经会阴及经直肠三种途径,其中经直肠超声由于超声探头与前列腺仅相隔直肠壁,能清晰显示前列腺解剖结构、精确测量前列腺体积、探测前列腺内有无前列腺癌可疑病灶以及准确安全引导穿刺活检,已成为目前最常用、最有效的前列腺影像学检查方法。尤其是近年来超声新技术如超声造影及弹性成像技术的应用,能分别从肿瘤血供及组织硬度方面检测前列腺癌病灶,为前列腺癌早期检测提供了更为可靠的检测方法。另外,超声引导下经会阴或经直肠前列腺穿刺活检,将穿刺所得的组织进行病理学检查,其诊断正确率可高达70%~80%,使前列腺癌得以早期确诊。
前列腺癌症状
(一)早期无自觉症状
前列腺癌没有早期的自觉症状。前列腺增生症发病在前列腺内腺,会显现出来排尿障碍灯症状。癌症容易形成与前列腺外腺,症状显现较迟,感到自觉症状的时候,已经是癌症晚期了。
正因为前列腺癌的早期几乎没有什么症状,因此,患有肥大症掩盖了癌症的发生和恶化。事实上接受前列腺增生症的检查、治疗的患者中发现是癌症的也不少。
一般前列腺癌晚期的主要明显症状就是出现有下尿路阻塞表现,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状表现就是疼痛,有骨转移时,骨盆或腰骶部剧痛。体征主要有明显表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹完美而固定,腺体四面硬变,境界不清。
(二)局部表现
(1)尿道梗阻症状 当肿瘤增大阻塞尿路时可出现梗阻症状,表现为逐渐加重的尿缓、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难等。排尿困难和血尿常属晚期症状。局限性病变引起的梗阻常急性发生并不断加重,是由于外腺病变侵入内腺使其在排尿时顺应性下降所致。文献报道约40%的前列腺癌患者以急性尿潴留为首发症状。
(2)肿瘤局部扩散对周围组织结构影响 当病变范围广泛侵犯尿道膜部时可产生尿失禁,侵犯包膜及其附近神经周围淋巴结时,压迫神经可引起局部疼痛,压迫坐骨神经可引起下肢放射性疼痛。直肠受压时可出现排便困难,当肿瘤沿淋巴结转移致输尿管受压阻塞时,可有腰痛、肾积水表现,双侧者可出现少尿、肾衰。前列腺导管癌及移行细胞癌常出现无痛血尿伴尿频、排尿困难,当肿瘤侵及精囊时可有血精。