盘点治关节炎常见9大药物
盘点治关节炎常见9大药物
1、外用止痛药
少数关节炎患者的病痛出现在手等处,并且疼痛不是很剧烈,这时候这些非处方药就能够为他们快速缓解疼痛
2、抗炎止痛药(NSAIDs)
这类药物——包括非处方药和处方药,都能够用于治疗一些关节炎的症状,例如关节肿痛和关节僵硬等。现在几乎每一个关节炎患者都使用过或是正在使用这一类药物。它们通常被称为非甾体类消炎药或是抗炎止痛药(NSAIDs)。
3、麻醉止痛药
麻醉止痛药能够止痛但并不能治疗关节炎症。一般来说,它们都是配合羟苯基乙酰胺(一种替代阿司匹林的解热镇痛药)或抗炎止痛药使用以增强其药效的。这类药物会使你产生依赖性,在使你安静下来的同时导致便秘和泌尿系统问题,
4、皮质甾类药物(类固醇药物)
皮质甾类药物是一种十分有效的抗炎药物,它能够治疗类风湿关节炎和狼疮以及其他一些如血管炎之类的炎症。
尽管这类药物很有效,但同时它也会产生很多的副作用——这在口服的时候表现尤其明显。通常来说,医生都会通过将皮质甾类药物注射到受影响的关节中来避免副作用,或者是和其他药物一起使用,以此尽量降低皮质甾类药物的使用剂量。
5、透明质酸酶注射
透明质酸酶注射有很多种形式,它们都以注射的方式被用于治疗膝关节炎。透明质酸酶注射能够缓解因骨关节炎引起的膝盖疼痛,增强膝盖灵活性以便进行更多的运动。
6、缓解疾病的抗风湿性药物(DMARDs)
这类药物通常都能够改变一些炎症性关节炎的发展进程,这些关节炎包括类风湿关节炎、银屑病性关节炎和强直性脊柱炎等,它们都能够对关节有破坏性。一般来说,这类药物都是治疗这些疾病的首选。
缓解疾病的抗风湿性药物是通过干扰或压制关节炎患者体内的相关免疫系统来发挥效用的,对于关节炎的积极治疗一般都会使用一种或是多种的缓解疾病的抗风湿性药物。
但服用这类药物同时却也面临着严重副作用的影响。并且你可能要等上几个星期才能发觉这类药物的效力。因此,为了使药效尽快发挥以快速治疗关节炎,一般这类药物都会和其他一些止痛药——如抗炎止痛药或类固醇药物——一起使用
7、生物疗法药物
生物反应调节剂(生物制剂)现在被用于治疗如银屑病性关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎等炎症性关节炎,它是通过改变一些攻击关节的免疫系统的功能来发挥效用的。
这类药物只能是通过静脉输液或是静脉注射的方式进入人体,与其他治疗关节炎的药物相比,它的费用会昂贵一些。
8、化疗药物
化疗药物,传统只被用于治疗癌症,现在它也能被用来治疗炎症疾病和自身免疫性疾病,因为它能够降低那些会引起炎症反应的细胞的繁殖能力并且减少这些细胞制造的一些产物。用于治疗类风湿性疾病或自身免疫性疾病的化疗药物剂量会小于治疗癌症的剂量。
9、痛风药物
这类药物能够缓解关节肿痛并且减少由痛风产生的尿酸的数量。
盘点骨关节炎治疗的几大疗法
一、非药物治疗
非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、药物治疗
常用的药物有:
1、硫酸氨基葡萄糖(维骨力、节节康.葡力):为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。
2、非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。
三、关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
四、手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
手指关节疼痛的原因 风湿性关节炎
关节疼痛是风湿性关节炎常见的症状,全身任何关节都可能发生风湿性关节炎,其中常见的可以导致膝关节和手指关节疼痛,如果是躯干的疼痛还有可能累及到脏器和神经系统病变。
昔布类药物治关节炎副作用大
关节炎在全世界都是导致身体运动障碍的主要疾病。骨关节炎是一种最常见的退行性关节疾病,一般因关节周围的磨损和撕裂,引起关节软骨的破碎而造成。
昔布类药物罗非昔布在达到镇痛、消炎疗效的同时,使严重胃肠道出血等副反应的发生较传统的抗炎药降低60%以上。关节炎在全世界都是导致身体运动障碍的主要疾病。
骨关节炎是一种最常见的退行性关节疾病,一般因关节周围的磨损和撕裂,引起关节软骨的破碎而造成。关节软骨是一种覆盖于骨的末端的软性物质,其作用就像骨与骨之间的一种“减震装置”。骨关节炎会引起关节疼痛、僵硬、运动功能受限及炎症。
关节炎是一种累及全身关节的疾病,有200余种不同类型,从骨关节炎、软组织风湿病到最严重的风湿性关节炎,以往一些治疗关节炎的有效药物在缓解关节疼痛和炎症时,会有引起胃溃疡、穿孔、出血和其他胃肠道严重并发症的风险。老年人是关节炎的高发人群,发生这些并发症的风险更大,罗非昔布的问世,使关节炎患者服药更安全。
早期关节炎常见症状
1.关节疼痛。在疾病早期,疼痛往往并不严重,患病关节往往仅表现为酸适或轻度疼痛,遇天气变化或劳累后,症状可加重,休息后则减轻,此期关节活动一般不受限制,易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展,疼痛变得更为明显,不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2.关节肿胀。肿胀是关节炎症进展的结果,一般与疾病的正比,是关节炎早期征兆之一。
3.关节功能障碍。炎症发生后,由于关节周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,可导致关节功能部分或全部丧失。
久坐不动易患关节炎常按三穴位可预防
久坐不动会得关节炎
关节炎是一种无菌性的炎症,一般的骨性关节炎有肿胀、疼痛、僵硬等症状。就年轻人而言,关节炎最主要还是关节使用过度以及血液循环不畅引起的。
上班族久坐办公室,上肢手臂经常使用鼠标和键盘,长期保持同样的姿势,容易造成腕关节的关节炎,严重的会延伸至肘关节和肩关节,导致整个手臂都出现肿胀疼痛。而下肢则主要是因为长期坐着导致下肢血液循环不畅、关节供血不足从而诱发膝关节关节炎。
年轻人的关节炎主要并非是软骨磨损造成的,一般是滑膜炎。滑膜炎最主要的一个症状就是关节有肿胀感,且活动的时候会痛,但休息一 段时间后疼痛感又会消失。而下肢血液不畅虽然对膝盖半月板和韧带没有过多影响,但是会降低膝盖的耐受性和负重能力,一旦突然进行运动,很容易伤及韧带。
按摩这些部位能防治关节炎
中医素来推崇穴位按摩的方式进行养生,其中在身体上便隐藏了一些重要的防治关节炎的穴位。我们只要坚持对其进行正确的按摩,便能利于活血化瘀、祛风除湿,这对于缓解关节炎症的产生,促进关节功能的恢复发挥极好的保健作用。
1、足三里
在腿部还有一个重要的防治关节炎的穴位——足三里,此穴在胫骨的外侧,处于膝眼下方大约4个手指的位置,经常对足三里穴进行按摩,对于一些膝关节有疼痛的人群来说,具有极好的缓解作用。在对足三里穴进行按摩的时候,可以用拇指按压在足三里处,然后通过顺时针结合逆时针的方法进行按揉。以穴位处有酸胀的感觉为宜,每次按摩时间保持在3分钟左右。相信坚持对足三里穴按摩一段时间之后,膝关节处一定能有不错的调节效果。
另外,足三里还是胃经上的重要穴位,经常对足三里穴进行按摩,还能有效的促进肠胃进行蠕动。从而提高胃液中消化酶的活性,这也是促进消化、维护肠胃健康的重要方法,对于一些胃部有疾病的人来说,常按摩足三里穴也是不错的调节方法。
2、阴陵泉
膝盖虽然说不是身体中最容易受伤的部位,但是却很薄弱,承载着人体的整个重量,并且活动范围相对较大,因为关节炎也是一种易发的疾病。在膝盖内下方的位置,也就是胫骨内侧突起的凹陷处有一个重要的穴位——阴陵泉,在此处分布着重要的动脉和静脉。所以经常对阴陵泉进行按摩便能很好的对此处进行按摩,从而起到防止膝关节红肿以及消炎的作用,这也是防治关节炎的重要方法。
在对阴陵泉进行按摩的时候,身体可以采取平躺或者是坐立的姿势,然后让膝盖处于一个稍微弯曲的状态。然后用拇指对阴陵泉处进行轻柔的按摩,以此处有酸胀的感觉为准,每次按摩保持在3分钟便可。
3、血海穴
在膝盖骨内侧上方大约3个横指宽的部位,有一个重要的养生保健穴位——血海穴,此处是促进血液生成以及活血化瘀的关键穴位,人们经常对其进行按摩还能起到不错的防治膝关节的作用。血海穴是人体中一个重要的保健穴位,从名称来看,这则是生血的一个重要穴位,那么血液和防治关节炎方面存在哪些联系呢?中医理论中认为:“血能滋关节”,因此,对于一些退化性关节炎、风湿性关节炎的患者来说,在日常多对血海穴进行按摩,能有效的促进身体内血液的生成,从而帮助身体祛湿清热、疏筋活血。但是,要想通过穴位按摩的方式来有效防治关节炎,就一定要坚持下去,不能三天打鱼两天晒网,这样是起不到作用的。
怎样选择治关节炎的医院
有时候人们会非常习惯地到本地的大型综合医院去治关节炎,这固然有道理,但您必须要关注观察一下医院是以什么病种为主打科室的,关节炎科在医院中占什么位置。如果该科室只是医院的一个辅助科室,这样的科室照样实力不强。
另外,必须要挑选具备非常强的科研攻关能力的医院。这表现了医院或该专科的医治基础。能够这样说,如果一个专业医院或专科,没有非常深厚的理论功底,不能够在医治理论上有所突破,就非常难在医治实践中有所造诣。因为只有在医治理论上有自己的独到见解,才可能在医术上有所突破,也才可能积累出自己独到的医治关节炎的办法,也方能积累出具备自己特点的医治经验。
同时,必须要挑选一家专业治关节炎的医院。因为作为一家医院,如果不能够将医治的重点放在一个专科上,而是将医治范围扩大化,也就非常难做到专心致志的将一种病医治好。能够说,随着科技的进步,社会的开放,一个医院已经非常难掌握多种疾病的复杂医治技术了。
关节炎的诊断什么重要
关节炎的诊断什么重要?骨科医院的专家们在经过多年的实践总结出:这类骨科疾病的具体原因,那么,究竟是什么原因呢?
(1)一般资料性别、年龄、籍贯、民族、职业等,常和某些关节炎的好发与否有着密切关系,如女性易患类风湿关节炎,男性常见强直性脊柱炎和痛风;风湿性关节炎多见于青少年,中老年好发骨关节炎,更年期妇女才有更年期关节炎。
(2)发病情况要了解如何起病;是初发还是复发;骤发或缓起;发病时间的长短;关节痛与其他症状的关系;有无诱发因素,如痛风常由酗酒、饮食过度诱发;感染性关节炎可查到原发性发炎部位等。
(3)疼痛情况关节出现疼痛和压痛是关节炎的一大症状。首先要区别疼痛确实是关节痛,还是关节周围软组织痛,甚至疼痛与关节无关;疼痛的发生是骤发还是缓发。骤发常见于痛风,缓发则见于类风湿关节炎。
(4)有无全身症状如风湿性关节炎可有发热、心肌炎、心脏扩大等;感染性关节炎有寒颤、高热等情况。
(5)过去病史如结核性关节炎常有肺结核或肺外结核的病史;损伤性关节炎常有慢性损伤的病史。
(6)家族有关病史类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等,在部分病人的家族中常有类似的病史。
关节炎的诊断什么重要?骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病,得了病千万不要害怕,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗,同时在日常生活中要学会呵护自己!
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风虽然作为“天下第一痛”,但有的时候疼痛并不是很明显,需要与有些关节痛进行鉴别。
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。
(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
骨关节炎和风湿区别 结节不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎有类风湿结节;
骨关节炎骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。
六种治疗骨关节炎的常见药物
治疗骨关节炎的药物有哪些
1、镇痛剂
由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。
经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3-0.6克,每日2~3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。
2、非甾体类抗炎药
对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物。如阿司匹林、消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。
研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。
3、肾上腺皮质激素
只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。
4、透明质酸
用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。
目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。
5、过氧化物歧化酶(SOD)
能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。
6、D—葡萄胺
氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314-628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、便秘和嗜睡。
治疗关节炎的药物的特点
1.镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。所以可选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显着差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。芬必得又称炎痛停或布洛芬绥释胶囊。主要因为布洛芬是有效的PG(前列腺)合成酶抑制剂,具有解热、镇痛及抗炎作用。将布洛芬制成缓释剂,使药物在体内逐渐释放,2-3小时血药浓度达到峰值,血浆半衰期为4-5小时,药浓度波动较小。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。
2.非甾体类抗炎药
3.肾上腺皮质激素布洛芬缓释胶囊,适应症:用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
关节炎患者锻炼的误区
1、关节长骨刺需要把它磨掉,需要加强运动。
纠正:骨刺是关节退变的表现,需要减少关节磨损。靠自己磨,骨刺是越磨越大的,除非手术磨掉。大部分骨刺是不需要处理的,少数骨刺影响关节运动,需要手术磨掉。
2、打“太极拳”能治关节炎。
纠正:“太极拳”是很好的强身健体的方法,但不适合每个人,特别是不适合下肢关节炎的患者,其中膝关节髌股关节在“太极拳”中“很受伤”。太极拳中下肢半蹲状态长时间站立,使关节软骨长时间受压而不能获得放松及不能吸收营养,长期如此软骨细胞将逐步坏死,软骨基质将逐渐退化,关节炎将进一步加重。太极拳不适合关节炎患者,特别是超重的关节炎患者。
3、爬山(楼)能治关节炎
纠正:如上所述,爬山时会加重下肢关节的负重和磨损,关节炎患者最好不要爬山。
4、关节疼痛是需要热敷活血化瘀
纠正:大多数的关节炎发作是局部都会发热,滑膜充血。这时候热敷只会更加促进滑膜充血,增加关节渗出,加重关节肿胀疼痛。如果关节局部发热,需要局部冷(冰)敷。
风湿性关节炎常见症状
风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致的全身变态反应性疾病,病初起时常有丹毒等感染病史。风湿热起病急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎有两个特点:
一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见。
二是疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但疼痛持续时间不长,几天就可消退。血化验血沉加快,抗“0”滴度升高,类风湿因子阴性。治愈后很少复发,关节不留畸形,有的病人可遗留心脏病变。
1、疼痛:关节疼痛是风湿病最常见的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2、肌肉:也会出现疼痛症状,而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3、不规律性发热:风湿出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
4、皮肤黏膜症状:皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
5、雷诺氏征:指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6、自身抗体血液指标异常:抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
关节炎患者锻炼的误区
1、关节长骨刺需要把它磨掉,需要加强运动。纠正:骨刺是关节退变的表现,需要减少关节磨损。靠自己磨,骨刺是越磨越大的,除非手术磨掉。大部分骨刺是不需要处理的,少数骨刺影响关节运动,需要手术磨掉。2、打“太极拳”能治关节炎。纠正:“太极拳”是很好的强身健体的方法,但不适合每个人,特别是不适合下肢关节炎的患者,其中膝关节髌股关节在“太极拳”中“很受伤”。太极拳中下肢半蹲状态长时间站立,使关节软骨长时间受压而不能获得放松及不能吸收营养,长期如此软骨细胞将逐步坏死,软骨基质将逐渐退化,关节炎将进一步加重。太极拳不适合关节炎患者,特别是超重的关节炎患者。3、爬山(楼)能治关节炎纠正:如上所述,爬山时会加重下肢关节的负重和磨损,关节炎患者最好不要爬山。4、关节疼痛是需要热敷活血化瘀纠正:大多数的关节炎发作是局部都会发热,滑膜充血。这时候热敷只会更加促进滑膜充血,增加关节渗出,加重关节肿胀疼痛。如果关节局部发热,需要局部冷(冰)敷。