点滴型慢阻肺有哪些危害
点滴型慢阻肺有哪些危害
1、自发性气胸:自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
2、呼吸衰竭:阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
4、胃溃疡:尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8。00kpa(60mmhg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢支肺气肿怎么检查
1、血常规:确定是否有肺部感染,初步明确是哪种感染,诊断患者有无贫血,有无合并其他血液疾病。
2、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
3、胸部X线:是慢阻肺的检查事项之一,一般应用于排除肺部一些疾病和确诊一些肺部疾病。
4、胸部CT检查:对X线胸片发现的问题做出定性判断,可查出X线胸片没发现的隐性病原。
天冷慢阻肺高发
吸烟年龄越早,吸烟量越大,慢阻肺患病性越高。
据世界卫生组织估计,“慢阻肺”与艾滋病已经并列成为世界第四大致死原因,仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染等。中国每年因“慢阻肺”死亡的人数达100万。但令人担忧的是,因为该病早期症状不明显,所以有一半患者根本不知道自己得了此病。
随着冬天到来、气温骤降,慢阻肺也进入了高发期,但很多患者对此病却不以为然,并未意识到该病的严重性,希望通过医生的讲解,您能重视起来。
天冷慢阻肺高发
慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺(copd)”,是一种慢性进行性呼吸道疾病,通俗点解释,就是随着呼吸功能下降,二氧化碳等废气长期“囤”在肺里,人体获得的氧气也就越来越少。人们常说的慢性支气管炎、肺气肿和肺心病就是属于这个范畴。随着冬天到来、气温骤降,慢阻肺也进入了高发期。另外感冒还会使慢阻肺病人“雪上加霜”。一般普通的感冒就会殃及患者的肺部,造成严重并发症,如肺水肿和急性呼吸衰竭。
半数患者并不知情慢阻肺属于功能性疾病,拍x片等医学检查看不出肺有什么异样。在医学上,肺里的二氧化碳分压在60毫米汞柱就可能导致肺功能衰竭,在临床上,某医生遇到过分压在90毫米汞柱以上的老年患者却依旧在家里带孩子。
“这就好比手表没坏,但走的时间却已经有很大误差”,医生说,有时人的“忍耐力”反而成为掩盖真实病情的帮凶。由于早期无症状,“慢阻肺”漏诊和误诊率极高,等到出现症状时往往已属中晚期,病人当中真正能被及时确诊的不到一半,这也是该病死亡率高的主要原因。慢阻肺若不及时控制,还可以引起慢性肺原性心脏病,引发呼吸衰竭和心力衰竭等,甚至危及患者生命。
慢阻肺的检查方法是什么
慢阻肺的检查方法1、呼吸功能检查:呼吸功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。残气量增加,占肺总量的百分比增大,超过40%;最大通气量低于预计值的80%;第一秒时间肺活量常低于60%;肺内气体颁不均匀,肺泡氮浓度常高于2。5%。
慢阻肺的检查方法2、X线检查:胸部扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈肌下降且变平;两肺野的透亮度增加,有时可见局限性透亮度增高,表现为局限性肺气肿或肺大泡;肺血管纹理外带纤细,稀疏和垂直,而内带的血管纹理可增粗和紊乱。心脏常呈垂直位,心影狭长。
慢阻肺的检查方法3、血液气体分析:如出现缺氧及二氧化碳潴留时,动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,严重时可出现呼吸性酸中毒,PH值降低。
慢阻肺的检查方法4、心电检查:进过问诊、叩诊以后,更具需要进行心电检查,有些目前有效的疗法可能对心率过快或有心脏不健康或心脏病史的慢阻肺患者,就不太适用。还有些copd患者晚期会并发肺心病,需要做心脏方面的检查,如:心电图或24小时动态心电图、心脏彩超等。
慢阻肺的检查方法5、肺功能检查:用以明确肺部损伤的性质和程度,确定呼吸异常的原因和类型,慢阻肺治疗期间的效果和药物的作用,对疾病的发展做出正确判断。
慢阻肺的检查方法6、其他检查:根据病情需要,部分患者需要进行肝功、肾功、血糖、b超、电解质分析等。
点滴型慢阻肺常见的症状有哪些
①咳嗽:慢性咳嗽是最常见的症状,往往连续数年。开始为清晨起床时咳嗽,以后逐渐发展到整天都咳嗽。每当吸烟或接触冷空气或其他刺激性烟雾、粉尘时,更易引起咳嗽。此外往往在气候多变或寒冷季节发生咳嗽,以后发展到全年多有咳嗽,但仍以寒冷季节为严重。
②咳痰:咳嗽和咳痰症状往往互相伴随。初起时痰量少,且多为无色、半透明的黏液性痰,每日痰量多少不一,不容易估计。随着病情加重,痰量可能逐渐增多,并且可能出现黄绿色脓性痰液,尤其是呼吸道感染急性加重时。
③气喘:慢阻肺病人呼吸困难的症状呈进行性加重,随病情的发展逐渐加重。初发病时,并无呼吸困难的感觉,以后可能自觉胸闷或呼吸费力,容易产生疲劳感。因此,活动量逐渐减少,不能负担较重的体力活动,外出或社交活动减少,或外出时往往以车代步,活动时出现明显的呼吸困难,甚至静坐时也会气喘吁吁。慢阻肺病人也会出现阵发性喘憋加重,伴胸闷不适,并能听到哮鸣音,多发生在急性感染加重时。少数病人则可同时存在支气管哮喘。
④炎症:慢阻肺病人可反复出现呼吸道感染加重,特别是在换季时或多变季节以及寒冷季节,表现为发热、咳嗽、咳痰和喘憋加重等全身和呼吸道症状。经过积极有效的治疗,可恢复到加重前的状态。
慢阻肺与遗传因素有关吗
慢阻肺发病具有典型的多基因遗传特点和家族聚集倾向,患者各级亲属的发病高于体发病率。研究显示,有呼吸道家族史的人群(指父母和兄弟姐妹中有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘和慢阻肺病史者)慢阻肺患病率较无呼吸病家族史的人群高,父母和兄弟姐们中有两个呼吸病的人群,比有一个患呼吸病的人群患慢阻肺的危险性高。
除了遗传因素,慢阻肺的病因有哪些?
1、环境因素。化学烟雾或无微生物学活性粉尘在化学烟雾等污染的环境中工作,慢阻肺的发病率、死亡率增加。吸烟与接触危害性粉尘如硅或棉尘的相互作用,可进一步增加慢阻肺的发生率。
2、吸烟。调查统计显示,超过20%的吸烟者会发展成为慢阻肺,而长期吸二手烟的人群,患慢阻肺的风险几率更大。
3、被动吸烟(在室内接触纸烟烟雾)的人群也容易患慢阻肺。被动吸烟可产生眼睛刺激,还可能导致喘鸣。吸二手烟的人群与不吸烟的人群比较,呼吸道症状和疾病多见,且有轻度肺功能下降。
4、大气污染。严重的空气污染,空气污染在导致慢阻肺的确切机制尚未明了,但比吸烟的影响小。在通风不良的条件下用固体燃料烹饪和加热,可致室内空气污染,如果这种状况长期得不到改变,会导致慢阻肺的发生。
慢阻肺的危害都有哪些呢?
世界上的每一个疾病都具备一定的危害性,只是有一些疾病的危害性小,有一些疾病的危害性大,而慢阻肺这个疾病就是危害性比较大的疾病,同时世界上也存在一些慢阻肺患者,那么慢阻肺的危害都有哪些呢?
1、心血管病发病倾向增高:慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性,而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力:慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足,呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌强度和耐力降低,所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时,因为气促而活动受限,也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松:骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见,这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症:产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累,不能正常参与社会活动,孤独痛苦,也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
通过以上的介绍,人们现在应该会去重视慢阻肺这个疾病吧,因为人们通过学习以上的知识,就可以知道慢阻肺这个疾病的危害性很多,因此就应该去采取一些措施对付慢阻肺,从而去保护好自己的肺部。
慢阻肺的食疗方
1、桑叶杏仁饮
桑叶10克,杏仁、沙参各6克,浙贝3克,梨皮15克,冰糖10克,煎水代茶饮。适用于慢阻肺,因感染急性发作者及病后余热未清者。
2、核桃百合粥
核桃仁20克,百合10克,粳米100克,共煮粥,每日早晚分服。适用于脾肾阳虚、畏寒肢冷、喘咳气短的慢阻肺患者。
3、百合柚子饮
新鲜柚子皮一个,百合120克,五味子30克,川贝30克,放入砂锅内,加水1500毫升,煎两小时,去药渣,调入适量白糖,装瓶备用。一剂三日服完,连服5—10剂,适用于各型慢阻肺患者。
4、四仁鸡子粥
取白果仁、甜杏仁各100克,胡桃仁、花生仁各200克。将四仁混合捣碎,每次取20克,加水一小碗,煮沸片刻,打入鸡蛋一个,加冰糖适量,顿服。每日一次,连服三个月,适用于慢支炎合并肺气肿的老年患者。
哪些人容易得慢阻肺
健康:什么是慢性阻塞性肺疾病?
童朝晖:慢阻肺是最近一些年来一个规范的名词,也是国际通用的,全称叫慢性阻塞性肺疾病或者简称为慢阻肺,英文简称叫COPD。过去我们老百姓或我们自己的医生把它叫做慢支肺气肿。大部分慢阻肺是由慢支肺气肿发展过来的。此外,还有一部分跟职业环境有关系,在某些不良环境里工作时间长了,也可以发展成慢阻肺。
健康:慢阻肺的发生机制?
童朝晖:慢阻肺的整个机制搞清楚比较困难。有内因也有外因,外因包括吸烟,工作环境,环境污染、空气污染或你在相应的职业环境里,这是外界因素。内界因素包括,病人有易感基因,内因通过外因一起作用,最后发展成为慢阻肺。
健康:慢阻肺对人体有哪些危害?
童朝晖:慢阻肺过去我们把它当作气道或肺的疾病,现在看起来慢阻肺应该不能把它单纯看成局部的疾病,很多专家把慢阻肺认为是全身性疾病。它引起咳嗽喘只是呼吸道的症状,到最后它引起的全身的改变。包括有些呼吸道症状咳嗽、喘、憋气、低氧,再发展呼吸衰竭,由肺心病低氧引起的其它器官的改变。
健康:如何判断慢阻肺?
童朝晖:通过咳嗽判断慢阻肺比较难,慢阻肺是咳嗽合并有痰,不光咳嗽之外有胸闷、气短、活动能力下降,走路比原来慢,上楼二、三层上不去。确诊慢阻肺需要做一些常规检查,血常规、胸片、高分辨CT、肺功能等。
健康:慢阻肺病情控制不好会有什么严重后果?
童朝晖:慢阻肺的病人很难受,喘的厉害,上不来气,有的甚至想上个厕所很费劲,解个衣服很困难。这种情况,药物对他的提高和改善有限,所以我们在治疗上也有分级。慢阻肺很重要的还有一点治疗,我们强调稳定期的治疗,稳定期治疗指患者回家,在家应该怎么治。甚至康复也是一种治疗,非药物治疗康复治疗。一期的吸支气管扩张剂缓解症状就可以了。到二期也可以这样做,如果到二期有很多高危因素,除了加支气管扩张剂之外,还要用一些吸入的激素。再进一步重,比方说肺功能到了四期,甚至氧分压低于55、60这时建议患者做氧疗,长期吸氧,每天吸氧不少于15个小时,我们叫做长程氧疗。
健康:如何预防慢阻肺?
童朝晖:刚才我也讲了中国男性抽烟的比例多,所以男性慢阻肺比女性高。抽烟的人一定得戒烟,烟抽的时候长肯定要得慢阻肺。再一个是职业因素,化工厂的工人,每天接触的空气含有化学气体比较高,容易得慢阻肺。这些都是可控因素。
慢阻肺的危害都有什么
现在社会上有很多人都不想生活在城市里面,因为现在大多数城市的环境污染都很严重,而且空气质量很不好,同时也就导致慢阻肺这个疾病的发病率比较高,并且慢阻肺是一个很严重的疾病,那么慢阻肺的危害都有哪些呢?
1、心血管病发病倾向增高:慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性,而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力:慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足,呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌强度和耐力降低,所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时,因为气促而活动受限,也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松:骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见,这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症:产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累,不能正常参与社会活动,孤独痛苦,也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢阻肺是一个会严重伤害人们身体健康的疾病,所以每一个人都需要去多多了解有关于慢阻肺的知识,那样自己才会有办法去对付慢阻肺,同时社会上的各位慢阻肺患者一定要去积极的寻找治疗方案,从而减少自己的痛苦。
慢阻肺患者日常如何护理
根据2005年11月广州呼吸病研究所在亚太呼吸年会上报告的最新慢阻肺流行病学资料显示:中国慢阻肺的总患病率为8。2%,男性患病率明显高于女性(12。4%:5。1%),农村患病率高于城市。
据瞿介明教授介绍说,在其平时的接诊过程中,有30%—40%的门诊病人为慢阻肺?哮喘病人?有时,此类患者的比例甚至更高。
多因素分析表明,慢阻肺与性别?年龄?吸烟指数?体重指数?儿童时期反复出现咳嗽或反复出现呼吸道感染?接触粉尘和化学制品?家族有呼吸系统病史等因素有关。
慢阻肺有哪些易感人群
专家说,在季节转换阶段,慢阻肺病人由于受到气候影响,很容易发病,如果患者反复发作,就会影响全身的肌肉和肌力,降低身体抵抗病毒?细菌的能力,甚至出现生命危险?那么,在这慢阻肺高发的季节,哪些易感人群应该重视预防呢?
1、 慢阻肺病人中患病年龄较长者
2、 发病频率较高者,如一年中发作次数达四次以上者
3、 年龄相对较大者,通常老年人的免疫功能比较差,容易患病
4、 肺功能比较差的,肺功能的评断标准为0-4级,若肺功能水平在3级以上,则容易发病
5、 居住环境恶劣?通风条件差者
6、 工作环境恶劣者,如矿井工人?长期处于地下室者
慢阻肺患者如何进行体育锻炼
慢阻肺患者的肺功能比较差,这一类病人应该怎么进行体育锻炼呢?
瞿介明教授指出,体育锻炼对任何严重程度的慢阻肺都是有用的,都有积极意义,这是肯定的?第一,要鼓励患者参加锻炼的意志,让他有锻炼的欲望; 第二,在平时,患者应进行腹式呼吸,即用腹做深呼吸,缩唇呼吸,随时随地可操作,这样的呼吸可增加膈肌的运动,将新鲜空气吸入,同时将肺部废气排出,改善肺部缺氧状态;第三,可进行循序渐进的体育锻炼,先做一些力所能及的活动,如晨操?散步?打太极拳等,能增强体质,提高抗病能力。
慢阻肺患者出现心理障碍怎么办
也许有人要问,慢阻肺怎么会影响到人的心理呢?可实际上,慢阻肺病人或多或少存在心理障碍。
瞿介明教授告诉记者,目前,对于慢性气道疾病,还没有非常有效的方法能够根除这类疾病?所以,很多病人长期被病痛折磨,却又无法治愈,病人在心理上产生失望感,对治疗缺乏信心?还有些病人病情较重,反复发作,剧烈气喘,无法平躺,甚至生活上不能自理,常要他人帮助?所以,病人“感到自己无用”,久而久之产生情绪低落,甚至有的人有自杀倾向?临床,慢阻肺病人心理障碍主要表现为:焦躁?抑郁?悲观等。
对于有心理障碍的慢阻肺病人,可以借助一些抗抑郁药物,结合社会心理的干预?鼓励病人多参加集体活动,放松心情,同时,家人应给予积极的诱导? 有研究显示,家属经常关心和鼓励的慢阻肺病人,他的愈后比没有家属关心的病人要好一些,所以,家庭的关心鼓励对病情的控制,以及对克服心理障碍,皆有很重要的意义。
吃柚子的好处 滋阴润肺—百合柚子饮
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病,除了配合医生治疗外,平时在饮食上下功夫也能缓解病情。
做法:新鲜柚子皮一个,百合120克,五味子30克,川贝30克,放入砂锅内,加水1500毫升,煎两小时,去药渣,调入适量白糖,装瓶备用。一剂三日服完,连服5—10剂。
功效:适用于各型慢阻肺患者日常调理身体,缓解病情。