抽动症治疗
抽动症治疗
1、西医治疗
西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。
(1)心理治疗:主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患儿和家属了解疾病性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患儿因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患儿的社会适应能力。
(2)药物治疗:目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂(氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等)、选择性单胺能拮抗剂(氯氮平、利培酮、奥氮平等)、抗焦虑药(阿普唑仑)、抗癫痫药(妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等)、中枢性α受体激动剂(可乐定)、抗帕金森病药(Ropinirole)、抗抑郁药(丁氨苯丙酮)、内源性大麻素样物质(δ-9-四氢大麻酚)等。第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物,其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物,可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。
(3)手术治疗:可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激(DBS)或神经外科立体定向手术,如壳核囊切开术。但由于DBS治疗还处于研究初期,尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者,儿童期不建议使用。
2、中医治疗
中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型,参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因。治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发。
(1)实证。抽动症,凡是病程短、频率高、幅度大、发声抽动高亢的患儿,多属于实证。实证患儿多为初次发病或复发初期,常因肝郁化火、痰火扰心、外感风邪引动肝风所致。
① 肝郁化火,肝风内动。用疏肝泻火、镇肝熄风的方法,以千金龙胆汤加减施治,龙胆草、夏枯草清泻肝经实火,柴胡、郁金解郁,珍珠母、全蝎镇肝熄风为主要组成,黄芩、连翘加强泻火,胆南星、远志豁痰宁神。大便干燥患儿,加生大黄;病久复发患儿,加赤芍药凉肝活血,使许多因心理、精神因素郁而化火所导致的抽动症状得到了良好控制。同时这些患儿经药物治疗后情志畅达,防止了因抽动症逐渐严重而伴发的各种行为问题的发生。
② 痰火扰心,肝风内动,治疗宜涤痰清心、凉肝熄风,黄连温胆汤加减。黄连清心泻火,半夏、陈皮燥湿化痰;远志、胆南星、枳实涤痰顺气;加用钩藤、石决明凉肝熄风。
③ 外感风邪,引动肝风。采用桑菊饮加减,以桑菊饮为主方,加赤芍药、钩藤、僵蚕、全蝎、生龙齿等,内外风除,则抽动自平。
(2)虚证。抽动症反复多年,病程长,频率低,幅度小,抽动无力,发声抽动低弱患儿,多属虚证。虚证多见于素体肺脾肾不足,体质柔弱的患儿,在剧烈、高频、多发的抽动症状得到控制后,或抽动症时作时止时,常见肝肾阴虚、肺肾阴虚、脾虚肝旺。
① 肝肾阴虚,风阳内扰。治疗宜滋水涵木、柔肝熄风,杞菊地黄汤合羚角钩藤汤加减治疗。
② 肺肾阴虚,虚风内动。以滋养肺肾、熄风止痉的方法,采用百合固金汤加减,以百合、熟地黄滋养肺肾,白芍药、赤芍药柔肝凉肝,麦冬、黄芩润肺清热,辛夷、僵蚕熄风,共奏滋养肺肾、熄风止痉之功,常收到良好的疗效。
③ 脾虚肝旺,木火刑金。采用培土生金、抑木熄风法,以四君子汤益气健脾、培土生金,土旺则金强;半夏、陈皮运脾化痰;夏枯草、珍珠母抑木;制南星、远志除化痰浊;天麻、全蝎、僵蚕熄风,共奏培土生金、抑木熄风之功。
小儿抽动症的药物
1. 氟哌啶醇
从小量开始,每次0.5mg,每天2次,逐渐加量,每天最大量不宜超过4mg 。 氟哌啶醇药物副作用表现为木僵状态、肌张力不全等。出现副作用时应减量或停药。为避免副作用可服用等量的安坦。
2.泰必利
每次50mg,一天2次,逐渐加到每天300~400mg,副作用可有嗜睡。
3.“MOGT疗法”,即微创生物基因靶向治疗。
治疗系统可高效治疗儿童多动症、抽动症、自闭症、智力低下、脑瘫、癫痫、矮小症等儿童疑难病。
“MOGT技术”是一项生物基因治疗的前沿技术,融合了分子基因学、临床生化学、分子遗传学、经络学、神经交叉学、阴阳平衡理论及全息效应,在抽动症治疗中心疑难疾病治疗领域有很大的应用价值,尤其对治疗儿童神经系统疾病、小儿内分泌疾病和发育行为疾病起到了不可替代的临床效果。
二周半孩子看电视眨眼睛怎么回事啊
抽动症是如今儿童发病率比较高的一种疾病,抽动症的发生跟许多因素是有关系的,所以很多家长不知道怎么预防孩子患上抽动症,导致孩子不幸的患上了抽动症。孩子得了抽动症必须要及时治疗,那么,怎么样护理抽动症患者呢?
一、指导患者正确用药:
专家说,患儿正确的用药指导,切实关系到治疗效果。因此在日常生活中,家长一定要关注抽动症的孩子正确用药,同时还要注意患者对药物的不良反应,提高药物的依从性。
二、加强对患者的心理指导:
抽动症是一种在日常生活中比较多见的语言行为障碍性疾病,它的病因复杂性,在坚持药物治疗的前提下,对患儿进行情绪的疏导和心理的安慰,但是对不同心理状态进行心理疏导,这样有助于提高抽动症的自信心和面对此病的勇气。
三、注重健康教育和饮食调理:
科学研究发现不健康的饮食结构是导致孩子患上抽动症的主要原因之一。因此在日常生活中,在专家的指导下,对抽动症患者的科学调整饮食结构,保证患儿日常营养的供应很重要。
上文详细介绍了怎么样护理抽动症患者,抽动症及时的进行治疗固然重要,但是护理工作也是必不可少的,正确的护理可以起到辅组治疗的作用。家长要帮助抽动症孩子养成好的生活习惯,阻止抽动症病情的发展。
小儿抽动症对小孩的危害有哪些
小儿抽动症在最近几年里发病率越来越高了起来,此病的发生,让很多的孩子出现一些很奇怪的动作,还会使他们的身心健康受到了伤害,很多的家长对于该病人危害并不了解,下面就为大家来介绍一下小儿抽动症疾病的相关危害有哪些。
抽动症患儿的病症表现为多动及重复抚摩动作,并非患儿品质问题,家长见此不要认为是孩子故意捣乱而大声斥责。要知道,孩子对症状无控制能力,正如感冒的患者不能使自己不发烧一样,大声斥责会加重其精神负担,只能使病情更加严重。
另外,夫妻吵架、激烈刺激的动画片及电影、紧张惊险小说等均对孩子不利,家长要尽量避免此类因素对患儿的影响。个别患儿有自残及伤害他人的行为,家长要把利器、木棒等放孩子不能轻易拿到的地方。另外,也不要认为孩子有病就过分溺爱,顺从,此类患儿多任性、固执,如不注意纠正,易产生不良后果。
对于伴有睡眠障碍的患儿,要注意保证其足够的睡眠。首先要使患儿卧室环境保持安静,尽量减少噪音。其次,让孩子养成按时睡眠的习惯,睡前不要吃东西、喝茶,更不能吃巧克力等使大脑兴奋的东西。
对于有抽动症的儿童,家长要睡前用热水烫脚的习惯也有利于睡眠。再次,睡时不要蒙头,否则会引起大脑缺氧,对脑功能不利。最后,睡眠时间不是越长越好,要克服睡懒觉的不良习惯,以保证下次睡眠的质量。
可见,儿童抽动症和家长的关系是特别密切的,要克服儿童抽动症,我们需要先从一些生活细节做起,希望家长朋友可以意识到这些问题。
抽动症对小孩的危害有哪些?
1、身体方面:小孩抽动症状频发,导致躯体疲倦不适,甚至导致创伤。如频繁眨眼可致眼睑充血红肿;频繁点头摇头导致颈部肌肉僵硬不适;肢体大幅抽动可导致磕伤、碰伤等;有的伴有头疼、腹痛、小便不禁、遗精等;有的伴有自残行为。所以,抽动症会给孩子带来身体上的危害。
2、心理方面:抽动症不是精神病,但却容易导致心理问题产生。小孩患了抽动症,怪异的动症易引起他人的嘲笑,导致孩子自卑、暴躁、不合群、敌对情绪,难以形成健全的人格。所以,抽动症会给孩子心理健康发展带来危害。
3、学习方面:小孩患了抽动症,由于频繁的抽动、身体的不适,注意力不能集中,影响学习成绩,对孩子以后的人生发展产生不利影响。
4、生活方面:抽动症状严重的孩子会影响日常生活,如手抖不能拿稳东西,喉咙异常出声阻碍进食饮水等。
孩子患上抽动症以后,家长需要做什么呢,阅读了以上的文章内容以后,我们就很清楚了,如果小儿抽动症治疗不及时给孩子造成的危害是非常严重的,我们一定要积极的去治疗,还给孩子一个健康的身体。
小孩总是眨眼睛是什么原因 合理用药
针对上述病因可适当滴人工泪液对症治疗,对能找到病因的要针对病因治疗。大部分患儿通过心理辅导、局部点眼药水即可治愈,对于抽动症或经久不愈的眨眼患儿配合中药、针灸治疗能获得很好的疗效。严重抽动症患儿需要到神经科就诊。
抽动症应该怎么护理呢
一:家长经常批评孩子,过分关注和强调孩子的抽动症行为这些都是不对的。当孩子出现抽动行为时,一些家长总是进行过多的提醒,格外关注孩子日常表现,促使患儿精神过度紧张,不但没能减少抽动症状的发生,反而使已有病情加重,影响其治疗效果,延迟了身体恢复进程,为主要的抽动症治疗不良因素。
二:忽视儿童的孩子的病。许多家长认为孩子出现抽动为正常生理现象,存以侥幸心理,以为症状可随患儿年龄的增长慢慢消失或痊愈,该错误想法致使患儿不能得到及时有效的治疗,导致病情不断加重,不仅加大了治疗难度,还影响了孩子健康的成长。
三、家长要注意不能给孩子过大的压力,要给孩子创造良好的家庭环境。一半以上的患儿家长对孩子进行打骂体罚等不恰当教育方式,没能采取有效的治疗措施,致使患儿病症慢慢加剧,严重影响了其正常的生活及学习。对此,家长应避免对患儿进行过多指责打骂,应进行耐心的教育方法。
家长别让孩子累出抽动症
小孩眨巴着眼睛,搞怪表情是活泼好动的可爱表现?儿科专家认为,挤眉弄眼的小孩有可能是儿童抽动症,孩子的内心正备受煎熬。
医师介绍说,儿童抽动症发病年龄以5~7岁为多见,男孩多于女孩。
多数小孩的表现症状为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻,咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等。这类儿童多数具有敏感、羞涩、不合群、容易兴奋和激动等特点,有些儿童同时还伴有遗尿、夜惊、口吃、学习困难等表现。有研究证明,儿童抽动症不向精神衰退发展,智力一般也不受影响。而且有学者发现,部分抽动症患儿智商高于一般儿童。
医生说,症状较轻者,可自行缓解,一般不需服药治疗。如症状严重,应坚持药物治疗与心理治疗并重原则。家长、教师应对患儿的抽动和发声症状给予理解和宽容,鼓励患儿融入同龄人中。其次通过亲子的接触,缓解患儿恐惧与焦虑。研究表明,家长的打骂、歧视和情感上的忽视,会加重患儿的病情。
值得注意的是,家长要避免退化性培养和过分保护。医生说,临床上经常看到有些家长担心孩子在外受委屈,让患儿退学或限制他的各种活动,譬如让患儿学电脑,以回避人际交往。抽动症即使有所缓解,患儿仍会出现行为幼稚,社会适应不良、与人交往困难等问题。
中医认为抽动症分为四种症型:痰热内扰型、肝肾阴虚型、阴虚火旺型、脾气虚弱型,治疗侧重面有所不同,各有优势,需要明确诊断后对症治疗。平时患有该病的孩子最好减少吃煎炸类食品,也不宜多吃油腻香甜类食物和生冷食品。牛奶与含水和维生素多的天然食品,最适合患儿日常食用。
小儿抽动症日常护理注意事项
治疗抽动症是一项长期的任务,需要耐心。儿童抽动症是很难治愈的疾病,它不仅影响患者的形象,还能改变患者的精神状态。性格之所以改变,不仅在于抽动症本身是一种神经系统疾病,还在于他会让患者产生自卑心理,进而变得悲观、厌学、厌世、认为所有人都是敌人(包括父母在内)。治疗小孩抽动症的时候,家长的态度也是很重要的。
不要在孩子面前表现焦躁、愤怒的气氛,要给孩子尽量宽松、放松的环境,同时引导孩子参加有益的活动,转移孩子的注意力。
千万不要训斥、挖苦患者。理解他的暴躁,主动分担他的痛苦;与他(她)的老师及同学沟通,请他们理解并尽量容忍你的孩子。让孩子感受到关爱,他会逐步改变。
3不要太禁忌西药,西药治疗确实存在一定的副作用,但并不像想象中那样会"吃傻"孩子。
4不要反复更换治疗医院,也不要频繁到医院来,抽动症治疗是反复、慢性的治疗过程,不能着急。
注意孩子患了抽动症,应该及时去专业的正规的医院进行治疗。
小儿抽动症能够自愈吗
对于儿童抽动症来说,有少数孩子到了青春期,的确抽动症状会减轻甚至消失了,抽动症的自愈并非是不可能的,但是家长务必要注意的是还有很大一部分孩子的抽动一直持续到成年,对患儿造成的危害是不言而喻的。况且,一般抽动症患儿从发病到青春期大约十年左右的时间,期间疾病伴发各种行为问题也是不容家长忽视的,孩子不能光凭自愈的想法去等待。
抽动症可以自愈吗?抽动症的确有自愈倾向,随着年龄的增长抽动症的症状会逐渐减轻甚至自愈。但家长要明白,抽动症的自愈率其实是非常低的。特别是有行为异常的孩子不能控制自己的活动,不由自主地做出损害别人利益、损害自己利益、甚至危害生命安全的事。由于抽动症的病程长,易受外部因素影响,有的患者家长觉得孩子病情不重,没有引起重视,殊不知这可能会使孩子多受几个月甚至更长时间的痛苦。
对于抽动症可以自愈吗的问题,专家最后强调,抽动症属于一种疾病,是病就要及时治疗,抽动症还应该早检查,早治疗。事实证明,很多抽动症患儿,经过早期的及时治疗,很快得到了痊愈。
小儿习惯性抽搐的中医治疗
中医上讲抽动症发生是由于人体阴阳失衡,气血脏腑功能失调所致,一般与肝、皮、肾脏腑功能失调有关,治疗抽动症,首先辨明阴阳的偏盛偏虚以及归属脏腑,在辨证基础上选择针对性药物治疗 。
我们临床上统计的是抽动症是可以治愈的,但西药治疗抽动症一般应用抗精神病或者抗癫痫药物,近期效果尚可,远期效果并不理想,对抽动症的治疗属于治标不治本,很难彻底治愈抽动症。想要彻底治愈抽动症,综合治疗是目前最为理想的方法,一般以应用中药治疗为主,辅以心理调整和饮食调整,对抽动症标本兼治。
抽动症是分五种不同的类型,如短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、多发性抽动障碍(综合征或抽动—秽语综合征)、感觉性抽动障碍、混合型。类型不一样相应的治疗方案也都是不一样的。建议针对性治疗。
正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症
正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症,在日常中由于有很多人对于抽动秽语综合征与儿童多动症没有正确认识,导致了很多患儿的误诊,给患儿的学习以及生活带来了很大的困扰。因此,我们必须正确认识抽动秽语综合征与儿童多动症是两种不同的疾病。只有正确了解病因,才可以对症治疗。
那么,抽动秽语综合征与多动症到底有什么区别呢?
抽动秽语综合征患儿主要表现为不自主的、刻板的动作,即快速、反复、单一、复合的肌群收缩。这种表现通常先从眼肌、面肌部开始,出现眨眼,摇头,挤眉,继则耸肩,甩胳膊,踢腿,鼓肚子,肢体、躯干扭动,喊叫声等,严重时出现污秽言语。这些动作反复发作,无法自控,若失治误治,呈渐进性加重,出现心理障碍,有的继发性精神异常、强迫症等,或有行凶、自杀行为。
儿童多动症又称为儿童学习技能发育障碍,是一种轻微脑功能障碍综合征。比抽动秽语综合征发病率要高,是一种较为常见的儿童心理障碍性疾病,患儿的智力正常或基本正常,仅在学习和行为及性情方面有缺陷,多数患儿自婴幼儿期即出现症状,表现为易兴奋、夜睡不安、喂养不合作等。随着患儿年龄逐渐增长,症状会逐渐明显,主要表现为注意力不集中,做事不专心,好走神,动作过多,上课好做小动作,好说话,任性冲动,情绪不稳,自控能力差,做事拖拉,缺乏时间和任务观念,动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,不服管教,我行我素,严重者有偷窃,说谎,打架行为。其自愈率极低,且在所谓的自愈的人中 ,只是多动症状好转,多数人遗留有人格或行为障碍,如急躁、冲动、做事不顾后果等,犯罪率较高。一般不能自愈,只有极少数到青春期才有缓解。
在生活中由于很多人对于抽动秽语综合征了解甚少,发现孩子挤眉弄眼就认为是多动症,以致不少患儿误诊,给患儿的学习以及生活带来了很大的困扰。因此,正确区分抽动秽语综合征与儿童多动症很关键,抽动秽语综合征抽动秽语综合征与儿童多动症是两种不同的疾病。虽然部分抽动症患儿可同时合并有多动症状,但是多动症儿童绝无抽动现象,这是两者鉴别的关键。