什么中药治疗肾盂癌
什么中药治疗肾盂癌
1、脾肾两虚型肾盂癌的中医治疗
证候:腰痛腹胀,尿血或腰腹部肿块,纳差,恶心,呕吐,身体消瘦,虚弱贫血,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力或弱。
治法:健脾益肾,软坚散结。
2、肾阴虚弱型肾盂癌的中医治疗
证候:小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数。
治法:养阴清热凉血
3、湿热蕴肾型肾盂癌的中医治疗
证候:腰痛,坠胀不适,尿血,低烧,身沉困,饮食不佳,腰腹部肿块,舌苔白腻中黄,舌体胖,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化瘀。
你了解肾盂癌吗
肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。
肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。
CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
肾盂癌早期可有哪些表现
(1)肿瘤转移表现。肾盂肿瘤常常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。因此,肿瘤转移表现是肾盂癌早期的表现之一。
(2)全身症状。肾盂癌早期可有哪些表现?肾盂癌的早期表现还体现在全身症状上,患者感觉全身不适,食欲减退,体重下降等,有部分患者可能伴有不同程度的发热、贫血或高血压等症状。
(3)肿块。肿块也是肾盂癌早期的一种表现,多位于腰部或上腹部。专家表示,出现肿块则预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期,需要引起重视。
(4)血尿。肾盂癌早期可有哪些表现?血尿也是肾盂癌早期的重要表现之一,发生率约为90%,主要表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块。
(5)疼痛。疼痛也是肾盂癌早期的重要表现,在血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适的症状。
为什么发生肾盂癌
一、发病原因
染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质,色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者,肾盂癌发病率明显增高.感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌.囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌.
二、发病机制
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高.临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌.
如何避免肾盂癌的发生
1、预防肾盂癌,可定期体检,还可以在平时的生活中注意自我检查,检查身体的健康程度,发现疾病尽早治疗。
2、肾盂癌的预防可以积极治疗和该病有关的其它疾病,例如说肾囊肿,这部分病症如果不及时治疗,可发生恶质的病变,从而引发肾盂癌。长临床研究证明,病人的肾脏本身就患有疾病的要比正常人患该病的机会大。
如何避免肾盂癌的发生?3、在治疗一些肾病的过程中,有些药物一定要小心使用,是药三分毒,使用药物治疗的时候,也有可能会伤害到病人正常的组织或器官。
4、肾盂癌患者除了一日三餐要保证营养外,维生素和蛋白质还要搭配合理,可有目的的吃一些抗癌的食物,像大蒜和菌菇类。禁忌食用已经发霉变质的食物,少吃腌制的食物。
5、适当的进行一些体育锻炼可预防肾盂癌,还能增强大家的体质,提高大家的抗病能力,可有效的预防疾病。还有利于保持身材,防止过度肥胖或者是瘦弱。
6、肾癌患者在治疗和预防时,都需要补充体力好对抗病魔,若是身体中养分不够,对于癌症的扩散也是十分有利的。所以可以再预防时,喝些乌鸡汤、鱼汤、银耳汤等补品。
手术治疗肾盂癌
1. 根治性肾、输尿管切除术
肾盂肿瘤具有多中心特点,易多器官发病,所以肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术,是最经典手术方法。肾盂癌一般不主张行淋巴结清除术。因有淋巴结转移时往往已有远处扩散。应用腹腔镜行肾、输尿管全程包括输尿管及膀胱袖口状切除术,也取得满意的效果。
2. 肾盂移行细胞癌的保存器官手术
目前都认为保守性手术,只能在特殊的孤立肾、肾功能有损害、双侧肿瘤或患小的、息肉样的、高分化、低分期的表浅的肾盂癌才适用。对低分化、高分期的双侧肿瘤或低分化、高分期的孤立肾癌应行孤立肾切除加血透,以后再考虑行肾移植。
3. 经内腔镜电灼或切除术
如经皮肾镜治疗肾盂肿瘤,可进行活检,肿瘤电切等。肿瘤电切适于单发、高分化、低分期、小肿瘤。
肾盂癌的诊断依据是什么
肾盂癌占肾肿瘤总数的10%左右,其发病率有地区差别。大多数为移行上皮癌,少数为鳞状上皮癌及腺癌。
肾盂长期受到慢性刺激,如结石和炎症,有时可诱发肾盂鳞状上皮癌或腺癌。鹿角形肾结石有较高的移行上皮癌并发症。30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。
肾盂癌的诊断依据是什么?CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
约有70~90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现贫血及恶病质。
肾盂癌饮食
原则上肾盂肿瘤应行根治性切除术,但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大,预后亦很悬殊。分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,但肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌。有报导指出,术后加用放疗对提高生存率有一定作用。
一、根治性手术
手术切除为肾盂肿瘤的主要治疗方法。标准术式为:无远处转移者,应常规作根治性手术,切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。一般多采用两个切口施行手术,处理膀胱壁间段时宜在直视下进行,将有利于预防术后膀胱内种植。至于是否要做区域淋巴结清扫术,目前尚有争议。
二、保留器官的手术
1、经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术:输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发表浅的肿瘤,有手术创伤小,患者恢复快等优点,但肿瘤复发率较高需要长时间随诊,复发率为13.4%~50%,复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。报道显示输尿管镜治疗肾盂肿瘤手术有高达25%的失败率和7%的较大并发症发生率。
经皮肾镜有较大的内镜操作空间,而且如果置留肾造瘘管可行化疗药物灌注治疗,适于单发小的低分级的表浅的肾盂肿瘤,尽管经皮肾镜有出血、肿瘤外溢、种植的危险。有学者报道经皮肾镜治疗肾盂肿瘤的复发率为45.4%,并建议若留置肾造瘘管应再次行肾镜检查以确保肿瘤完全切除,并以掺钕的钇铝石榴石激光(Nd∶YAG激光)烧灼可疑区域。
2、开放性肿瘤切除术:对低期、低级局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术获得了良好的效果,如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术或YAG激光切除术;如肿瘤未累及肾实质时,可作部分肾切除术等,但术后应密切随访,警惕肿瘤复发。
三、姑息手术 如果已有远处转移,因梗阻、感染或严重血尿时,可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术,以缓解症状。有肝脏、骨骼、肺等处转移的治疗,手术后可试作全身化疗,可能有一定的帮助,但放射治疗无效。
四、放疗化疗 放疗作为辅助治疗用于肾盂肿瘤术后较多,但效果并不明确,一般认为对于分级高的肿瘤有一定的疗效。全身化疗对于肾盂肿瘤的治疗并无多少价值。
右肾结石怎样治疗啊
肾结石病因:肾结石经临床B超检查,均能够明确诊断;一般中小结石病人常没有任何症状,比较大的结石才能感觉腰部不适、疼痛等;
肾结石治疗:这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.
肾良性肿瘤治疗要点
1、错构瘤小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。
2、各类肾恶性肿瘤于确诊后均应早期施行根治性肾切除术。各类肾恶性肿瘤包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。
3、放射治疗肾母细胞瘤的瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。
4.化学药物治疗化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
5、患肾动脉栓塞术确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。
6、姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。
7、胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查肾肿瘤手术后需定期(3~6个月)作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。【随访】每3~6个月随访1次,特别注意腹部及肺转移
8、根治性肾切除肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。
9、离体肾技术行肾部分切除术双侧肾癌或孤立肾肾癌的病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。