卵巢癌晚期 化疗方案
卵巢癌晚期 化疗方案
卵巢癌的治疗方法一、手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
卵巢癌的治疗方法二、放射免疫治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。
由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cgy~5000cgy/6~8周。
内照射是指腹腔内注入肢体金(198au)或磷(32p),可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量,由于其穿透性有限,可用以治疗腹腔内表浅转移,镜下残留肿瘤或i期肿瘤术时破裂者,以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连,使放射性同位素分布均匀,否则可引起肠道损伤,造成严重后果。一般198au量为120~150毫居里,32p为10~20毫居里。
卵巢癌的治疗方法三、化学治疗
由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是:
a.联合化疗较单一化疗疗效为佳:近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。
b.根据药物敏感试验,选用敏感的化疗药,可延长患者的生存时间。
c.按组织类型制定不同化疗方案。具体情况应视病人体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4~6个疗程,晚期或不敏感的肿瘤化疗者,疗程应多些,一般第1年8~10个疗程,第2年减少到3~4个疗程。
d.大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右,间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。
卵巢癌化疗吃什么好
卵巢癌作为常见的妇科类恶性肿瘤疾病,严重威胁着患者的生命安全,所以一旦发现病情就需要及时地接受治疗。化疗是治疗卵巢癌的常用方法之一,虽然短期内效果比较好,但是也会给患者带来较大的副作用,合理的饮食调理能够有效减轻患者的痛苦,那么,卵巢癌化疗后吃什么好呢?
卵巢癌患者在化疗后可以多吃以下食物:
1、热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足:可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类食品。这是卵巢癌化疗后的饮食之一。
2、多吃增强免疫力的食品:如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物。这也是卵巢癌化疗后的饮食。
3、多吃新鲜水果蔬菜:如油菜、菠菜、番茄、洋葱、芦笋、山楂、鲜枣、小白菜、猕猴桃、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果;
4、多吃增强免疫力的食品
患者多身体免疫力低下,所以要注重提高免疫力,多吃一些增强免疫力的食物,如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物;除此之外还可以适当活动增强抵抗力。
女性患上卵巢癌应该怎样治疗
一、中药治疗卵巢癌:
通常情况下,适用于中后期、经过手术或其他治疗后的卵巢癌患者,因为这个时期的卵巢癌患者体质较弱,甚至会出现营养不良症状,通过中药治疗可有效地提高卵巢癌患者的生存质量,改善恶液质,消除腹水,扶正固本,最大限度地延长病人的生存时间。
二、手术治疗卵巢癌:
手术治疗卵巢癌是确诊之后的首选治疗方法,手术方式主要包括彻底手术和保留生育机能的保守手术,在手术前要对患者进行全面检查,以进行准确的肿瘤分期手术方式,另外,手术后的护理非常重要,因为术后存在复发和转移现象,所以术后要加强巩固以防止卵巢癌复发和转移。
三、化学治疗卵巢癌:
由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数卵巢癌病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是联合化疗较单一化疗疗效为佳,近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。按组织类型制定不同化疗方案。具体情况应视病人体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4~6个疗程,晚期或不敏感的肿瘤化疗者,疗程应多些,一般第1年8~10个疗程,第2年减少到3~4个疗程。根据药物敏感试验,选用敏感的化疗药,可延长卵巢癌患者的生存时间。大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右,间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。
如何治疗卵巢癌化疗副作用
专家指出卵巢癌化疗副作用往往会伴随着化疗的进行而出现,给患者带来痛苦的同时也会影响治疗的效果。化疗作为较常用的卵巢癌治疗方法之一,对肿瘤细胞具有杀伤作用,短期疗效可靠,但在治疗癌症的同时对人体正常细胞也有一定的杀伤作用,常可造成骨髓抑制及消化道反应等,给患者带来更大的痛苦,严重影响着卵巢癌患者的生活质量。所以在化疗的同时一定要同时治疗卵巢癌化疗副作用。
采用化疗药物治疗卵巢癌对人体正常组织细胞的严重损害称为毒副作用,其中最严重的化疗副作用是中性粒细胞减少症,临床有一半以上接受化疗的卵巢癌患者均出现中性粒细胞减少症。除此之外,化疗还可导致患者出现骨髓抑制、脱发、食欲减退及各种消化道不良反应,往往会使患者无法忍受而终止继续治疗。目前针对化疗导致的一系列不良反应,临床总结出中医中药可显着减轻化疗副作用,提高疗效,改善患者生活质量,保护骨髓造血功能及增强免疫抵抗力,使化疗顺利进行。 卵巢癌,治疗,卵巢癌效果好吗,卵巢癌该怎么治疗呢,有哪些治疗卵巢癌的方法呢治疗卵巢癌的新药研究取得突破呢?可以治好卵巢癌吗?接下来看看专家对治疗卵巢癌的相关介绍,希望对大家有帮助。
欧洲医师宣布,治疗卵巢癌的新药研究取得突破,他们已经研发出一种称作ET743的新药。希望这种作用方式不同于其它药物的新药,可以有效治疗卵巢癌。目前,这种新药已经在50名卵巢癌后期患者身上进行人体试验。
肺癌化疗方案
I~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可以作为IIIA期患者的术前新辅助化疗。
ⅠⅤ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于非小细胞肺癌(NSCLC)有效的化疗方案很多,但总的疗效不如小细胞肺癌(SCLC)。有效率一般在20%~40%,有报道提高剂量可使强度增DN至50%左右,但大多需要造血刺激因子治疗。
非小细胞肺癌(NSCLC)化疗能达到完全缓解的患者很少,因此绝大多数不能通过化疗取得根治。需要配合其他治疗手段如手术或放疗。
小细胞肺癌(SCLC)在局限期通过放、化疗及手术综合治疗可提高生存期,广泛期则以化疗为主,预后很差。
小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗方案
小细胞肺癌常用方案
一线方案为EP禾CE,EP是Vp16(足叶乙甙)+PDD(顺铂),或CBP(卡铂)+Vp16(足叶乙甙);二线方案为拓扑替康(和美新)或伊立替康(开普拓)。
非小细胞肺癌常用方案
一线标准方案一般为三个:长春瑞滨(诺维本)+顺铂或卡铂,紫杉醇(泰素)+顺铂或卡铂,吉西他宾(健择)+顺铂或卡铂。疗效相当,无明显差异,但毒副作用有差异。
二线标准方案目前临床常用两个:多西紫杉醇和力比泰。从临床试验及应用来看,多曲紫杉醇已应用多年,疗效肯定,是经典标准二线方案,但毒副作用偏大。而力比泰刚上市两年多,临床已证明有很好的疗效,且经预处理后,毒副作用很小,患者耐受性好。
其他方案
可用于非小细胞肺癌的方案还有伊立替康(开普拓)、表阿霉素、丝裂霉素等。
化疗毒副作用较强,化疗用药期间容易引起各种不适症状。因此在肺癌化疗期间也可结合中医治疗,加强疗效的同时,减轻化疗副作用,抑瘤消瘤,从而起到更好的治疗效果。比如灵芝(高浓度灵芝制剂、医用级灵芝孢子粉等)就具有非常出色的抗化疗效果,其扶正固本,免疫强化的特性可作用于肿瘤治疗的任一阶段。
卵巢癌化疗方案
近20年来晚期卵巢上皮癌的治疗有了明显进展,主要基于铂类、紫杉类联合化疗的进展,以及近10年来多种作用机制各异的抗癌新药的问世。卵巢恶性生殖细胞瘤,现已被认为是继子宫绒毛膜上皮细胞癌之后的第二种可通过手术、化疗治愈的肿瘤。卵巢性索间质肿瘤通常可在早期得到诊断预后好,但这种肿瘤在晚期及少数组织类型可表现出明显恶性行为。
铂类敏感复发卵巢癌的化疗:
铂类敏感是指卵巢癌患者完成初次化疗(铂类化疗)后6个月以外复发,而耐药则为6个月内复发。众所周知,铂类敏感的复发患者对进一步二化疗均有较高的敏感性,但什么是标准理想的二线化疗目前仍不清楚;对这些患者应该选择单药还是联合化疗,也存在分歧。 有关单药和联合化疗疗效的随机分组比较研究, bolis (2001年)报告,单药(卡铂 300 mg/m2)和联合化疗组(卡铂 300 mg/m2+表柔比星120 mg/m2)在总生存期(os)、有效率、肿瘤无进展生存期(pfs)等方面均无统计学差异。gcig 试验(2006年):健择/卡铂 vs.卡铂随机分组治疗复发卵巢上皮癌(一线化疗为铂类+/-紫杉醇),健择/卡铂联合组有效率、pfs较单药组高,但中位总生存期两组相似。综合分析近年来顺铂敏感复发卵巢癌的单药治疗和联合化疗ⅱ~ⅲ期临床研究资料,二线化疗中单药治疗有效率20%~41%,联合化疗有效率57%~90%。中位pfs单药为5.4个月~9.6个月,联合9个月~18个月。os单药为16.5个月~20+个月,联合化疗为10个月~8个月。可以看出,联合化疗较单药治疗有效率可能更高,并延长pfs。
卵巢癌化疗后竟有这些副作用
采用化疗治疗卵巢癌不仅可以杀死癌细胞,对人体的正常生长细胞也有一定的杀伤作用,特别是那些代谢增生比较活跃的组织,例如骨髓的造血细胞、皮肤、毛发、消化道等,对骨髓的影响,主要是引起骨髓抑制,使血象改变,红、白细胞血小板数下降等。
卵巢癌化疗副作用:
卵巢癌化疗的副作用,常使病人不堪忍受而拒绝化疗。由于血液、肝脏、肾脏的损害而影响化疗的如期进行。但是,肿瘤医生会通过各种手段,使化疗毒副反应降低到病人可以耐受的程度。卵巢癌化疗的毒副作用往往是短暂的,停药后常能很快恢复,但如处理不当也可引起严重后果。
化疗还可能引起其他不良反应,如疲劳、神经损害、心肝肾功能异常等,但并不是每个病人都会发生上述所有的不良反应。希望在接受化疗刚,不要有过重的思想负担,否则,会直接影响对疾病的治疗。
化疗中最严重的化疗副作用是中性粒细胞减少症的发生,临床上大约有一半以上的患者在接受化疗治疗卵巢癌的时候均会出现中性粒细胞减少症。此外,卵巢癌化疗还可能导致卵巢癌患者出现骨髓抑制、恶心,呕吐,脱发,食欲减退及各种不良的消化道症状。
卵巢癌患者在进行化疗的期间需要注意饮食护理,多了解预防卵巢癌的常识。同时为减轻化疗的副作用,可以配合一些提高免疫力、减缓症状的中药治疗,能达到增效减毒的效果。
卵巢囊肿的放射治疗
一、卵巢癌晚期手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈(横膈【译】:是向上膨隆的薄的横纹肌),腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
二、卵巢癌化疗
由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是:
1.大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右,间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。
2.联合化疗较单一化疗疗效为佳:近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。
3.根据药物敏感试验,选用敏感的化疗药,可延长患者的生存时间。
4.按组织类型制定不同化疗方案。具体情况应视病人体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4~6个疗程,晚期或不敏感的肿瘤化疗者,疗程应多些,一般第1年8~10个疗程,第2年减少到3~4个疗程。
三、卵巢癌晚期放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。
卵巢癌首选化疗方案
卵巢癌是妇科病中死亡率最高的,如果卵巢癌一线化疗得到了治疗,然后又有些复发的情况下接受卵巢癌二线化疗方案,到目前为止,卵巢癌都是很难治愈的,百分之八十的卵巢癌晚期因为复发需要接受二线化疗,在有效改善生存优于铂类单药物化疗,这种单药化疗对于病人不良反应极小。在制定二线化疗方案时,常把耐药性、顽固性和难治性卵巢癌患者与对铂类药物敏感的复发癌患者分开。但总的来说,对于复发性卵巢癌的治疗,一般是趋于保守性的。
1化疗在卵巢癌的治疗中具有不可替代的地位。但化疗过程中易发生耐药性,导致疗效不能令人满意。对耐药病例的重复化疗是目前妇科肿瘤界探讨的热点。化疗多采用联合化疗方案。凡首次化疗的卵巢癌均采用一线化疗方案,复发或耐药的卵巢癌采用二线化疗方案,在选择二线化疗的时候,对于以后的生活质量也要特别注意。
2复发时可选择支持治疗、化疗或促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)(亮丙瑞林、戈舍瑞林),也可考虑二次减瘤术。影像学检查有残存肿块,AFP和β∼HCG水平正常者,可考虑手术切除或密切观察;如一线化疗后AFP和/或β∼HCG水平持续升高,可行二线化疗。
3复发或多周期化疗后仍有残留病灶的不可治愈患者,可考虑二线化疗,常用的有VBP(长春碱/博来霉素/顺铂)、VAC(长春新碱/放线菌D/环磷酰胺)、DC(多西紫杉醇/卡铂)、TI(紫杉醇/异环磷酰胺)、TIP(紫杉醇/异环磷酰胺/顺铂)、TG(紫杉醇/吉西他滨)、多西紫杉醇、紫杉醇,或者接受他莫昔芬、放疗或支持治疗。
注意事项:多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色水果和蔬菜;饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适。常吃含有能抑制致癌作用的食物,如包心菜、苤蓝、胡萝卜、蒜、油菜、植物油、鱼等;不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了信物;食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食;坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶;下定决心戒烟酒,保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜;平时多加注意休息。