骨健康指标—骨源性碱性磷酸酶
骨健康指标—骨源性碱性磷酸酶
骨碱性磷酸酶(BAP)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况，是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。
骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。
儿童检测骨源性碱性磷酸酶的意义
要珍惜孩子唯一的生长发育机会科学指导儿童补钙
临床意义: BAP检测值越高,提示小儿缺钙程度越严重。临床研究证明，BAP可检出90%钙营养亚健康人群、对小儿佝偻病诊断符合率达90%以上，对生长发育期小儿定期检查BAP有重要作用。
成人检测骨源性碱性磷酸酶的意义
成年人，为了您依然矫健的步伐
骨质疏松症的患者，骨代谢生化指标基本在正常范围内，但检查ABAP可见明显增高，表现骨代谢呈现高转换的状态，对鉴别骨质疏松有一定的诊断意义。骨源性碱性磷酸酶BAP检测技术经大量研究证明，可替代双光能骨密度测定用于绝经后妇女、更年期骨质疏松的筛查、辅助诊断及疗效观察，特别适合在基层医院推广应用。
孕妇检测骨源性碱性磷酸酶的意义
孕妇科学补钙，健康两代人
目前孕妇在孕期补钙是比较盲目的，该不该补?什么时候补?该补多少医生和孕妇心中都没数，这跟以往的检测指标不能及时准确的反应机体钙营养状态有关。
大量研究证明， BAP活性与钙营养水平有密切的关系，钙越缺乏BAP活性就越高，参照BAP活性与钙营养水平关系的表格确定孕产妇该不该补钙、该补多少钙，从而做到安全有效的科学补钙。
建议将骨源性碱性磷酸酶列入查体
★我国垄大的骨质疏松症患者群体决定了我们必须重视骨健康这个大众化问题。
★我们到目前为止没有做到全民重视骨健康;
★目前大部分健康体检没有骨健康的体检指标和项目;
★将骨健康列入健康体检常规项目，将极大的提高对成人骨缺钙的预知，对预防和推迟骨质疏松的发生起到积极的推动作用
★将骨健康列入健康体检常规项目，有助于向大众宣传骨健康，使大众重视骨健康，尽可能地防止和推迟骨质疏松的发生，提高大众的生活质量和生命质量。
骨碱性磷酸酶正常值
关于咨询骨碱性磷酸酶正常值的问题，我们为大家详细做出介绍。
骨碱性磷酸酶正常值
我们北京京军医院的肝病专家白洁教授讲到，骨碱性磷酸酶是成骨细胞的表型标志物之一，它是反映成骨细胞的活性或功能状况的标志;一般情况下成人的碱性磷酸酶正常值为32-92U/L，儿童是成人的1-2倍，而且它是一种很重要的标记酶，检查时必须要到正规的医院进行检查，一旦发现问题，应该及时的地进行治疗。
骨碱性磷酸酶偏高的原因有哪些
骨碱性磷酸酶偏高的原因有好些，如孕妇、青少年骨骼生长期、吃过多油腻食物等生理性的原因导致骨碱性磷酸酶偏高;在病理方面，如肝病、胆道堵塞、肝硬化、肝癌、骨癌等也会导致骨碱性磷酸酶偏高，所以这种情况患者必须要引起重视，及时到正规的医院进行检查，待检查结果确定后，根据医生的要求，科学地进行治疗。
最后提醒大家，如果是病理性引起的骨碱性磷酸酶偏高，患者必须要及时到正规的肝病专科医院进行检查，治疗，切不可盲目听信小道消息，流传的偏方，盲目地进行治疗、用药，导致病情恶化。
佝偻病的检查
佝偻病是由于体内缺乏维生素D引起钙、磷代谢失常，从而导致发生以骨骼生长发育障碍为主的全身性疾病，多见于婴幼儿，一般检查方法是对血钙、磷、骨源性碱性磷酸进行检查，常用的有血生化检查、尿钙检测、长骨骨骺端X线摄片和X线骨龄摄片等。
1.实验室检查
(1)血生化检查：一般包括血糖、血脂、肝功、肾功(尿素氮 、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、离子、淀粉酶、心肌酶等等，针对佝偻病的血生化检查，主要是测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-(OH)D3(正常10～80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03～0.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。
(2)尿钙测定：尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。但是尿钙测定并不是一次就能检测准确，需要进行多次检测才能对佝偻病的诊断有更准确的参考价值。
2.其他辅助检查
(1)长骨骨骺端X线摄片：发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊;极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。
(2)X线骨龄摄片：发现骨龄落后。
骨形成指标
(1)血清骨源性碱性磷酸酶(bALP)：该酶由成骨细胞合成与分泌，它在血液中的浓度可反映成骨细胞水平，对bALP活性的监测及动态观察将为疾病的早期诊断，治疗效果的监测，病情预后等提供有效依据。
(2)骨钙蛋白(BGP)：骨钙蛋白又称骨钙素，它来自成骨细胞的非胶蛋白，半寿期为5min，监测血BGP不仅能反应成骨细胞活性而且可以帮助观察药物治疗后成骨细胞的改变，当骨形成与骨吸收耦联时，骨钙素是反映骨形成的特异指标，在许多内分泌疾病和骨病患者中，血清骨钙素发生变化，是临床上诊断，检测病情的一项重要生化指标，可直接反应骨形成速率，抗骨吸收药物可使BGP水平下降，而刺激骨形成治疗则使BGP水平上升。
(3)原胶原延长肽(PICP)：该肽力为在Ⅰ型胶原蛋白修饰过程中被切下而排出体外的一段多肽，其水平高低能够反映成骨细胞的胶原合成功能。
骨吸收指标
(1)空腹尿钙/肌酐比值：正常值为0.13±0.01，如尿钙排出量增加，说明骨吸收率增加，骨吸收时，骨钙释放入血，导致尿钙升高，由于影响尿钙的因素较多，因此特异性不强。
(2)空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值：正常高限为0.016，比值增高，说明骨吸收率增加，虽较常用，但特异性及敏感性均不强。
(3)抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)：主要存在于破骨细胞，其水平可反映骨质吸收情况，绝经妇女，甲旁亢和甲亢患者血清TRAP显著增加，绝经后妇女接受雌激素替代疗法后，血清TRAP下降70%，是反映破骨细胞活性的较好指标。
(4)Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽：作为骨吸收指标近年来受到重视，有较强的特异性与代表性。
骨源性碱性磷酸酶的简介
骨源性碱性磷酸酶即为NBAP.
骨碱性磷酸酶(NBAP)是成骨细胞的表型标志物之一，它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况,是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标,也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。
骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足时就分泌减少，所以用来帮助检查有无钙吸收不足。
骨碱性磷酸酶 参考值≤200单位/L
检测小儿血中骨源性碱性磷酸酶催化活性，籍以筛查或辅助诊断因钙营养不良引起的骨钙化障碍或其他原因引起的代谢性骨病。
骨碱性磷酸酶 参考值如下：
正常水平 ≤200u/L
预防水平 250u/L
医疗水平 300u/L
碱性磷酸酶低的原因
碱性磷酸酶低的原因是什么呢?主要原因有以下几点：
碱性磷酸酶广泛分布在人体的各个脏器器官，其中以肝脏为最多，其次是肾脏、胎盘等组织。在临床上，碱性磷酸酶主要用于黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌及肝胆系统等疾病的诊断和鉴别。
1.由于营养不良所造成的贫血会引起碱性磷酸酶的偏低;
2.儿童甲状腺性能不全会造成体内碱性磷酸酶的含量偏低;
3.对于患有重症慢性肾炎的患者来说，碱性磷酸酶也会偏低;
4.遗传性低磷酸酶血症。
碱性磷酸酶的正常值
女性碱性磷酸酶正常参考值，1-12岁时小于500U/L，大于15岁时为40-150U/L;
男性碱性磷酸酶正常参考值，1-12岁时小于500U/L，在12-15岁之间小于750U/L，大于15岁为40-150U/L。
骨碱性磷酸酶是什么
骨型碱性磷酸酶是成骨细胞的一种细胞外酶，为糖蛋白，分子量约为12000道尔顿。该酶在细胞内合成时新生的酶蛋白先在内质网糖基化，再通过高尔基体转运到细胞膜表面，通过多糖链与磷酯酰肌醇相连嵌合到细胞膜的外浆膜。在多糖-肌醇磷酸特异水解酶的作用下，骨型碱性磷酸酶能被释放到血循环中。骨型碱性磷酸酶在机体的生理功用主要是在成骨过程中水解磷酸酯，为羟磷灰石的沉积提供必须的磷酸;同时，水解焦磷酸盐，解除其对骨盐形成的抑制作用，有利于成骨过程。
随着骨型碱性磷酸酶检测方法的灵敏度、特异性提高，骨型碱性磷酸酶作为骨代谢异常的标志物越来越受到临床重视。临床研究表明，血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为监测骨形成变化的有效参数。与大多数代谢性骨骼疾病相似，骨质疏松症是一种骨容量不足的疾病，常见于绝经期妇女。骨容量的生成不足发生于溶骨速率大于成骨速率，有效的治疗需要纠正或者骨密度的测量，但骨密度的改变太慢(在多数情况下，能被测出改变需要一年或更多的时间)以致不能作为临床监测治疗效果的早期反应。作为成骨细胞的一种成分，骨型碱性磷酸酶参与成骨过程并且其活性在血清中稳定没有昼夜变化，因此血清骨型碱性磷酸酶活力的定量测定可作为观察骨形成变化率，为临床提供有效治疗的监测手段。
碱性磷酸酶正常值
碱性磷酸酶正常值,人群不同，碱性磷酸酶正常值都是不一样的，下面我们来详细的说明一下。
女性碱性磷酸酶正常值：1-12岁小于500U/L;大于15岁，40-150U/L;
男性碱性磷酸酶正常值：1-12岁小于500U/L;12-15岁，小于750U/L;大于15岁，40-150U/L。
有这样的差别主要原因是孩子在生长发育的过程中会产生额外的碱性磷酸酶。如果是成年人的话，碱性磷酸酶已经明显超出碱性磷酸酶正常值的范围之内。当发现碱性磷酸酶的偏高则意味着有肝癌情况的发生，则建议您、到大型专业的肝病医院做一个全面检查，确定引起碱性磷酸酶偏高的原因，然后采取针对性治疗。
骨源性碱性磷酸酶的检测意义
佝偻病的发病过程是一个慢性过程，初期临床表现没有特异性，直至出现明显的骨骼改变时在进行治疗。将错过治疗的最佳时期.对儿童生长发育造成不利影响，因此.在临床工作中，需要有一个指标来衡量治疗水平。防止治疗不足或过量。单纯依靠症状和体征容易造成误诊和漏诊。以往的血钙、磷、全血碱性磷酸酶及X线检测灵敏度低，特异性差。不应用于早期诊断。25(OH)D3是国际公认的反映体内vitD营养状况可靠的指标.可作为早期诊断的指标。该实验操作步骤繁琐。不适合在基层医疗保健机构中开展。小儿骨源性碱性磷酸酶的检测，具有简便、快速、特异、敏感等优点，该试剂的临床应用对早期发现佝偻病提供了科学的诊断依据，对指导临床治疗有很大临床意义。
碱性磷酸酶偏低的原因
很多人的体检报告中的血清检查一项中会出现碱性磷酸酶偏低或是偏高。本文来介绍下碱性磷酸酶偏低是怎么回事。 碱性磷酸酶的正常范围值是：女性，1-12岁小于500U/L;大于15岁，40-150U/L;男性，1-12岁小于500U/L;12-15岁，小于750U/L;大于15岁，40-150U/L。 如果低于碱性磷酸酶的正常范围即为碱性磷酸酶偏低。 碱性磷酸酶偏低是怎么回事呢(碱性磷酸酶偏低的原因)?碱性磷酸酶偏低该怎么治疗呢? 在临床上碱性磷酸酶偏低只见于病例性方面：可能是重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等原因引起的。 体检报告中的化验结果是结合起来看才准确的。如果单纯的拿出一项来看并不能说明就一定是某种疾病。 综上可知： 如果体检报告中的体检结果中并没有建议您去复查您大可以放心，这种程度的碱性磷酸酶偏低并不影响我们的健康。如果您怕可能是重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血引起的碱性磷酸酶偏低的话，在这里可以给你一个小小的建议，其中由于贫血引起的碱性磷酸酶偏低可以通过饮食来调整，而重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全则需要到医院确诊了。
老人骨质状况怎么检查
1、骨形成指标
(1)血清骨源性碱性磷酸酶(bALP)：该酶由成骨细胞合成与分泌，它在血液中的浓度可反映成骨细胞水平，对bALP活性的监测及动态观察将为疾病的早期诊断，治疗效果的监测，病情预后等提供有效依据。
(2)骨钙蛋白(BGP)：骨钙蛋白又称骨钙素，它来自成骨细胞的非胶蛋白，半寿期为5min，监测血BGP不仅能反应成骨细胞活性而且可以帮助观察药物治疗后成骨细胞的改变，当骨形成与骨吸收耦联时，骨钙素是反映骨形成的特异指标，在许多内分泌疾病和骨病患者中，血清骨钙素发生变化，是临床上诊断，检测病情的一项重要生化指标，可直接反应骨形成速率，抗骨吸收药物可使BGP水平下降，而刺激骨形成治疗则使BGP水平上升。
(3)原胶原延长肽(PICP)：该肽力为在Ⅰ型胶原蛋白修饰过程中被切下而排出体外的一段多肽，其水平高低能够反映成骨细胞的胶原合成功能。
2、骨吸收指标
(1)空腹尿钙/肌酐比值：正常值为0.13±0.01，如尿钙排出量增加，说明骨吸收率增加，骨吸收时，骨钙释放入血，导致尿钙升高，由于影响尿钙的因素较多，因此特异性不强。
(2)空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值：正常高限为0.016，比值增高，说明骨吸收率增加，虽较常用，但特异性及敏感性均不强。
(3)抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)：主要存在于破骨细胞，其水平可反映骨质吸收情况，绝经妇女，甲旁亢和甲亢患者血清TRAP显著增加，绝经后妇女接受雌激素替代疗法后，血清TRAP下降70%，是反映破骨细胞活性的较好指标。
(4)Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽：作为骨吸收指标近年来受到重视，有较强的特异性与代表性。
骨转换标志物排泌有昼夜节律，这提示我们在收集标本时要定点标准化。
肝功能碱性磷酸酶偏高的危害
ALP(碱性磷酸酶)是肝功能检查时需要检查的一项，碱性磷酸酶的指标能在一定程度上反映出肝脏的情况。那么，碱性磷酸酶偏高是不是就代表着肝脏受损呢?碱性磷酸酶偏高有什么危害呢?
碱性磷酸酶高有什么危害?
一、碱性磷酸酶偏高预示着骨骼疾病。碱性磷酸酶偏高时，有可能是骨软化症、骨质疏松、佝偻病、骨折愈合期、骨细胞癌、骨恶性肿瘤和恶性肿瘤骨转移等。
二、.碱性磷酸酶偏高预示着肝脏异常。碱性磷酸酶偏高时，有可能是肝囊肿、肝结核、肝硬变、胆汁淤积性肝炎、阻塞性黄疸、继发性肝癌和原发性肝癌等。
三、.碱性磷酸酶偏高预示着白血病、甲状腺机能亢进。
碱性磷酸酶偏高预示肝内胆道胆汁排泄障碍。碱性磷酸偏高往往预示了机体出现不同情况的病变，不论是何种疾病导致的碱性磷酸酶偏高，对身体来说都是一种危害。所以，患者朋友一旦发现ALP(碱性磷酶)指标偏高，必须及时到正规医院进行检查病，及早治疗。
为什么会长骨肉瘤
骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，由肿瘤组织浸蚀和溶解骨皮质所致。
在成骨性骨肉瘤的病例，可以在早期发现血液中骨源性碱性磷酸酶增高，这与该肿瘤的成骨作用有关。病理诊断是治疗的依据。当考虑到骨肉瘤的诊断时，进行活体组织检查，尽快得到病理学检查的确认，对明确诊断和治疗有重要的意义。
骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织。下肢负重骨在外界因素(如病毒)的作用下，使细胞突变，可能与骨肉瘤形成有关。
典型的骨肉瘤源于骨内，另一与此完全不同类型的是与骨皮质并列的骨肉瘤，源于骨外膜和附近的结缔组织。后者较少见，预后稍好。
肝功能碱性磷酸酶高是怎么回事呢
肝功能检查中的指标有很多，而碱性磷酸酶就是其中的一种，碱性磷酸酶的检查对于判断患者的病情有非常重要的作用，临床上有些患者当发现碱性磷酸酶偏高时，非常担心害怕，不知道是何种病因引起的，那么，肝功能碱性磷酸酶偏高是怎么回事呢?
肝病医院的医生指出，碱性磷酸酶普遍存在于人体的各脏器器官中，其中以肝脏最为常见，其次是肾脏、骨骼、肠和胎盘等组织，是用于反应人体健康状况的重要指标，对于不同的年龄阶段，碱性磷酸酶的正常值范围也有所不同，一般情况下，1~12岁多小于500U/L，超过15岁为40-150U/L，如果超出这个范围，就说明碱性磷酸酶偏高，临床上导致肝功能碱性磷酸酶偏高的原因有很多，主要有以下几点：
1、肝胆疾病：当患有肝胆疾病时，可导致碱性磷酸酶偏高，如各种肝炎、肝纤维化、阻塞性黄疸、肝硬化、肝癌等等。
2、某些药物作用：服用一些药物也可导致肝功能碱性磷酸酶偏高，如红霉素、氯霉素、卡那霉素等抗生素以及巴比妥类等药物，不过，对于这些原因引发的碱性磷酸酶偏高，一般情况下不需要特殊治疗，停止用药后，碱性磷酸酶的含量即可恢复正常。
3、其他疾病：一些其他疾病也可导致肝功能碱性磷酸酶偏高，如遗传性磷酸酶过多症、肾小管性酸中毒、肺癌、乳腺癌以及骨细胞瘤等等。
需要提醒的是，一旦出现肝功能碱性磷酸酶偏高的情况，患者一定要引起足够的重视，及时到正规专业的肝病医院进行检查，查明病因，并在专业医生的指导下积极治疗，以免病情进一步恶化，给自己带来更大的伤害