儿童期情绪障碍的饮食

儿童期情绪障碍的饮食

1.儿童期情绪障碍吃什么好?

1)碳水化合物能安神葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于碳水化合物，莲子、藕粉、蜜枣、百合等也都是碳水化合物含量很高的食物。水果中的香蕉、草莓、龙眼、苹果也都具有安神效果

2)宝宝可以补充一些含碘的食品，如海带、紫菜、海虾、海鱼等海产品,增加富含维生素c的水果、蔬菜摄入量;

3)白菜能减少紧张情绪;每天适量吃些洋葱，能稀释血液，改善大脑供氧状况，从而消除过度紧张和心理疲劳;牛奶可以发挥类似鸦片

儿童饮食障碍的判断

1、看年龄。若是1岁以下的婴儿，特别是新生儿发现有明显食欲低下者，多为疾病所致，应该引起重视，可能是由败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。年纪稍大的小儿要特别留意其饮食的习惯和平时的生活情况，家庭环境等等;因为家庭环境较好的家庭，小儿容易养成不好的进食习惯，喜欢吃零食等，都有可能引起厌食症。

2、看食欲不振的程度。如果是轻度的食欲不振可能是因为零食过多或者天气、心情不好等原因等所致;若情况比较严重，可能是厌食症或者其他潜在疾病。

3、有无症状出现。若小儿有轻度食欲不振，但是依然活泼、愉快，多属正常情况。若伴有疲倦、精神萎靡、低热者，多系结核或其他感染。伴有腹疼和便血者应注意胃、十二指肠溃疡，寄生虫等。伴反应迟钝，皮肤粗糙，少汗和发育不良者，应注意甲状腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。

4、微量元素的检查。通过微量元素的检查，可以帮助找到是因为哪种微量元素缺乏引起的厌食症，也有助于判断。

神经性厌食症病因

遗传(30%)：

患者的同胞姐妹中，同病者有6%～I0%，远高于正常人群的预期患病率，说明遗传在本病的发生中起一定作用，患者有严重的体温调节障碍和月经紊乱，提示在丘脑损害可能是本病的生物学基础。

心理发育(25%)：

本症患者存在体象障碍，其心理发育，素质的形成可能与以下因素有关。

①婴幼儿期有饮食问题;

②病人的父母过于关注饮食;

③家庭关系影响了儿童期自我认同的发展，有人认为厌食是向儿童期退行的表现，是对青少年期情绪问题的回避。

社会因素(15%)：

多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭;城市人群的患病率高于农村人群;在城市中，私立学校的女生患病率高于普通学校。

儿童情绪障碍是什么原因引起的

儿童情绪障碍的原因比较多。 （1）其中遗传因素是一个原因，幼儿时期胆怯、敏感或过分依赖者易产生情绪障碍。 （2）家庭因素和不良的教育方式、对小孩过度保护或过分严格苛求、态度粗暴等都可能使儿童发生情绪障碍。 （3）若儿童幼年时期遭受精神创伤，深刻的情感体验也是常见致病因素。 （4）躯体疾病或过度紧张疲劳、学习负担过重对发病均具有影响。

儿童情绪障碍的诱因有哪些

儿童情绪障碍的诱因主要有： （1）在儿童期，父母、师长过高期望，学习负担过重，课外学艺过多； （2）儿童对自己期望过高，过分好胜，有力不从心； （3）同学间伙伴关系、师生关系相处不好； （4）朦胧的早恋倾向； （5）父母离异或家庭关系不和； （6）生活太贫穷； （7）突发的天灾人祸等意外均可对儿童造成精神创伤。

感觉障碍儿童的情绪反应

感觉加工障碍儿童的情绪反应

由于感觉调节与情绪调节的关系十分密切，有SPD的孩子通常在调节和控制某些情绪时存在困难。如果你曾经遇到下面这种情况，如身后的汽车突然逆火，或者站在一个黑暗和偏僻的地方，你突然觉得有一只手搭在你肩膀上，你就能明白感觉和情绪通路是紧密联系着的。这种联系也给许多SPD儿童造成了严重困难。事实上，他们所经历的强烈的情绪反应可能是他们最为苦恼的问题，可能会导致明显的焦虑和行为障碍。

为什么这些症状会如此强烈?答案很简单：因为SPD儿童通常把难以加工的感觉刺激解释为濒临危险的信号。请记住，我们的感觉并非仅仅用来满足好奇心、实现愿望或者学习知识，它们还可以帮助我们远离危险。这就是为什么感觉与格斗-逃避防御机制有直接联系，这种机制帮助我们在面对环境中的危险时做出及时的反应。当危险临近时，我们必须能快速地、用力地做出回应。

由于孩子所处的环境往往是远离危险的，感觉加工系统功能良好的孩子通常感到很安全、很舒服，可以很自由地对特定任务集中注意力。如果孩子不能有效地监控自己所处的环境，他就不再确信自己远离了危险，而常常以激烈的方式来应对最初的威胁迹象。

孩子(或成人)就像飞行员一样，一旦进入驾驶员座舱，就和外面的世界失去了直接联系。他们的大脑无法即时存取周围的景象和声音，来确认自己的“飞机”所做的运动及可能会碰到的东西。他们只能通过使用信息加工系统作为“仪表”(信息输入及模式加工)来监控这些因素。如果这些“仪表”提供了不一致的或冲突的信息，那么他们就很难分辨哪些系统是值得信赖的，哪些系统是不可靠的。这就是为什么SPD儿童常常会焦虑和感到压力过大的原因之一，他们觉得随时都可能需要“紧急着陆”。在感觉超载期间，当“仪表混乱”时，所导致的结果不仅仅是愤怒，还可能是惊骇，这是典型的格斗-逃避反应。

格斗-逃避反应并不是SPD儿童自己去选择的，它是自主神经系统自动产生的无意识的行为。自主神经系统是比较“原始”的神经系统，它控制着维持生命的基本功能，帮助我们对各种危险做出迅速反应。很显然，该系统与控制恐惧、惊慌的情绪反应中心有密切的关系，当人们感到受到威胁时，便激活了这些反应中心。另外，它还与小脑有关联，小脑位于大脑半球的后方，对调节情绪唤醒有重要作用(在SPD儿童的其他功能方面，小脑也发挥着重要作用)。

感觉加工和情绪调节的密切联系，可以解释为什么SPD儿童会以很夸张的方式对其他人做出反应。因为他们难以确定环境危险的严重程度，以及怎样把握自己的反应强度。无论是情绪反应还是生理反应，通常都是“全或无”的，而不是精细分级的。这种自动化的“全或无”的反应，本质上就是反射，当反应强烈时就会完全顾不上有意识的选择了。

这就是为什么SPD儿童对环境刺激的强烈反应，就像身处致命的危险当中一样，他们确实也是这样认为的。当陷入这种“超载”的反应时，他们无法服从理智，不能自我控制，无法“说明”恐惧，被迫依从。只有随着时间的流逝，环境慢慢安静下来时，他们才能重新恢复较稳定的情绪状态。

这些强烈的情绪和生理反应可能让SPD儿童的家长和老师倍感挫折，因为它们常常干扰了孩子的社会化、学习以及适应不同环境的能力。这种情况常常导致他们被贴错标签，而被误认为是ADHD、对立违抗性障碍、双向情感障碍、强迫症、阿斯伯格综合征及PDD-NOS。这些孩子所经历的情绪困难往往是由感觉加工缺陷造成的，认识到这点非常重要。因此，与针对上面所列举的诊断所进行的治疗相比，针对感觉加工障碍的治疗能更好地帮助这些孩子改善情绪反应。

还有一点也很重要，这些孩子所面临的情绪问题，并非仅仅是由无法抗拒的、强烈的格斗-逃避机制造成的。强烈的格斗-逃避反应可能是好事，也可能是坏事，这取决于当时的情境。当你站在铁轨上，听见身后有火车的鸣笛声，不假思索地、本能地、“全或无”地反应可能很有效。如果你5岁，在幼儿园里和小朋友一起围成圆圈活动时，以保护自己不受蝎子伤害的方式来对付衣服标签的摩擦，当然就没什么用处。

SPD儿童用“全或无”的方式进行反应的问题在于，他们对错误的事情采取了错误的反应方式。感觉加工混乱使这些孩子很难辨别所有刺激的危险水平。结果导致他们总觉得自己处于很明显的危险当中，经常对不具有任何危险性的刺激做出偏激的反应。

由于许多SPD儿童难以监控自己的感觉和情绪，因而对这些行为的控制显得更加困难。他们甚至完全不知道是感觉加工问题影响了自己的情绪状态。这样，他们可能感到压抑、焦虑或退缩，甚至连原因是什么都不知道。提高自我意识，包括监控身体内部的状态和反应，是帮助SPD儿童的一个重要组成部分。

对感觉加工障碍儿童的评估

如果怀疑孩子患有感觉加工障碍，应该让他们接受彻底的疾病史、生理学、神经学，以及整本书都谈到的神经心理学测试。表8列举了我们需要关注的一些重要的疾病史特征，疾病史也可以帮助我们找到孩子具有哪些表中所描述的行为问题。

尽管这些行为是感觉加工障碍中最容易辨认的，但SPD儿童通常还会有生理学或神经学方面的异常，进行详细的测量就可以找到。有一点很重要，这些征兆实际上是出现在多个系统上的(如视觉、听觉、平衡、动作计划、肌张力、姿势)，而非单一的感觉或运动觉。测验中，我们最经常看到的是手指位置的感觉困难、手指混淆、不能很好地协调大动作或精细动作、骨骼肌的伸缩性较差(尤其是躯干和颈部的中心或控制位置的肌肉)、视觉运动控制及视觉加工障碍、听觉加工障碍等。在测验中也常常可以观察到感觉寻求行为。

确保孩子得到恰当的治疗可能不那么容易。理想状态是，主治医生应该推荐一位有经验的神经专科医生、职业治疗师或者是熟悉感觉加工障碍的其他专家。然而，这种好事并不常见。如果你怀疑孩子患有感觉加工障碍，千万不可掉以轻心或抱着观望的态度，尤其是当医生对这种病症不大了解时。对感觉加工障碍治疗得越早，孩子就会越迅速地回到正常发展的轨道上。

帮助感觉加工障碍儿童

帮助SPD儿童的最重要的两个目标，是帮助他们改善自身的功能，以及让他们在环境中感觉更自如。实现该目标的最大障碍之一，就是他们难以从感觉(环境)刺激中提取清晰而有效的信息。我们在本章“成因”节中提到的感觉搭配不当，使这些孩子难以从一个繁杂的环境中撇开不重要的噪音而觉察到重要的信号。所以，他们很难以快速的、自动化的、有效的方式理解感觉信息并做出反应。

庆幸的是，有一套设计周密的干预措施可以改善他们对环境的理解和反应能力。最初，大脑通路的重新连接过程给这些孩子带来了许多问题，但也可以用同样的过程来治疗这种障碍。目标刺激治疗，即控制感觉刺激、精细协调感觉和运动反应，可以改变不同大脑通路的发育、结构和功能，从而改善感觉加工和行为反应。简化感觉输入信息，使它们可以更容易被识别出来，这样，SPD儿童就可以学会更准确、有效、自动化地识别输入的感觉信息。

儿童情绪障碍有哪些表现

儿童情绪障碍有以下表现： （1）焦虑不安，易烦躁，不愉快； （2）无端地害怕昆虫、小动物、空旷之处、黑暗、登高、流血等； （3）强迫性思维强迫性行为，如强迫核对，强迫洗手等； （4）情绪低落，自我评价低、自责、 自杀，癔病转化性症状、失明、失聪、瘫痪、抽搐等。 （5）还可有多动、 攻击性、自伤伤人、贪吃、少吃等行为异常； （6）头痛、头昏、恶心、腹痛、四肢发凉、出汗、便秘、尿频尿急、失眠等生理反应。

孩子识字过早易患心理疾病

刘戌年说，许多家长存在一些片面甚至是错误的家庭教育观念，认为识字越早越聪明，把孩子的学习看得过重，期望值过高。许多孩子被父母从幼儿园接回后并不是直接回家，而是被送往各种学习班学绘画、学钢琴，小小年纪就背负了父母过多的期望，很容易造成子女学习压力过重，严重的就会出现心理行为问题，如睡眠障碍、饮食障碍、情绪障碍(如恐惧、焦急、易怒等)、遗尿、多动和抽动(如挤眼等)。

刘戌年指出，要避免孩子出现类似的心理行为问题，最主要的就是要重视孩子的天性，多给孩子一些自由玩耍和游戏的时间。在玩耍中，孩子们可以学会与人相处，模仿伙伴们的为人处世方法，学会忍让、宽容、合作等人际交往的优良品质和性格。家长应该在孩子的玩耍和游戏中有意识地培养孩子学习的兴趣，而不是违背孩子成长的正常发展规律，管束过严，经常打骂，这样得到的结果只能与家长的主观愿望相反。

浅谈少儿心理障碍

众多资料表明，青少年和儿童是心理问题增多的重要人群。少儿心理行为偏异会不会对将来的人生产生影响，一直深受人们关注。少儿时期的不少心理障碍都可能延续到成年或发展为成人精神病。除早期发现和进行有效干预外，追踪观察预后也非常必要。

据不完全统计，少儿心理障碍目前已有30多种，其中以多动症、品行障碍、情绪障碍、儿童虐待、孤独症、酒精或药物滥用等最多见。分析了大量长期随访的数据，充分说明少儿时期的障碍远期结局多与成年精神健康有密切关系。如儿童多动症，30%的患者成年后，仍有注意力涣散。易冲动、人际交往技能不佳、情绪问题多等表现;以偷窃、逃学、说谎、离家出走等为主要表现的儿童品行障碍，多与成年反社会行为密切相关，而且品行障碍起病越早、行为问题越重或者合并多动症、智力低下等因素，预后或后果就会越差，许多家长把打骂作为管教孩子的手段，研究显示常受虐待的儿童，成年后往往有人格障碍，如粗暴、激越作为、犯罪趋势等。

临床中还发现成人精神分裂症多在儿童期就存有某些个性特征，如出生低体重、智商偏低、学习成绩差、性格孤僻、人际关系不良等。少儿情绪障碍是近年上升最明显的心理疾患，现在认为，少儿期焦虑障碍多半会影响成年适应社会的能力，特别是儿童严重焦虑、恐怖或强迫症，半数患者到成年仍有症状，有的还会发现为强迫人格或精神分裂症。

任何少儿心理行为的偏异都是遗传因素和外界环境相互作用的结果，从这个意义上讲，为少儿应营建良好的心理环境将关系其一生的健康发展，是全社会都需要关注的事。

多动症的鉴别诊断

多动症的鉴别诊断如下：

1.精神发育迟滞 该病患儿可伴有多动和注意障碍，精神发育迟滞的患儿如能上学，学习困难也相当突出，因此易与多动症相混淆。但追溯病史，可发现精神发育迟滞的患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓，如经常和年幼的儿童玩耍，社会适应能力低下，学业水平与智力水平多相符合，韦氏儿童智力检测智商低于70。以上有助于鉴别。

2.儿童孤独症 虽然该症患儿常存在多动、注意障碍，但患儿还存在儿童孤独症的三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，因此，不难和多动症进行鉴别。

3.品行障碍 品行障碍和多动症同病率较高。如患儿不伴有多动和注意障碍，只诊断品行障碍。如患儿同时伴有多动、注意障碍，并符合注意缺陷与多动障碍诊断标准，则两个诊断均需做出。

4.儿童情绪障碍或心境障碍 儿童在焦虑、抑郁或躁狂状态下可能出现活动过多、注意力不集中、学习困难等症状，多动症患儿因为经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥等也可出现焦虑和抑郁，因此两者需要鉴别。两者的鉴别要点如下：①多动症起病于7岁之前，而儿童情绪障碍或心境障碍的，起病时间则可早可晚;多动症为慢性持续性病程，而情绪障碍的病程则长短不一，心境障碍则为发作性病程;③多动症的首发和主要症状为注意障碍、活动过度和冲动，而情绪障碍或心境障碍的首发和主要症状是情绪问题，如情绪低落、担心、恐惧、易激惹等;④情绪障碍或心境障碍儿童通过治疗改善情绪后，多动和注意障碍将消失;而多动症患儿服用抗焦虑药或抗抑郁药改善情绪后，过度活动、注意障碍和冲动可能有所改善，但仍持续存在。

5.儿童精神分裂症 该病起病时间较注意缺陷与多动障碍晚，发病高峰时间为青春前期和青春期，在早期出现注意力不集中、学习成绩下降的同时，常伴有其他情绪、行为或个性方面的改变，且随着病情的发展，会逐渐出现感知觉障碍、思维障碍、情感淡漠和不协调、行为怪异、意向缺乏等精神分裂症症状，据此可和多动症相鉴别。