脑血管意外有哪些疾病 脑血管意外的急救原则
脑血管意外有哪些疾病 脑血管意外的急救原则
脑血管意外就是在现场尽快要简要评估和急救处理,处理气道呼吸和循环问题,观察心脏的节律问题,建立静脉通道,吸氧,评估有无低血糖。急救的要点,
第一就是开放气道,保持气道通畅,如果是昏迷,或者是通气不足或者是窒息,建议在有条件的情况下尽早做气管插管。
第二点就是保证整个呼吸的换气是通畅的,血氧饱和度要保持在百分之九十以上。
第三点就是开放静脉通道,维持血压、血糖的稳定,就一定要检测血糖的情况,血压要保证在90/60毫米汞柱以上。
第四点就是早期可以用些甘露醇、地米,还有护胃的西咪替丁、奥美拉唑,以及一些呼吸兴奋剂,可拉明、洛贝林等药物。
第五点就尽量避免低血糖的患者,就是输含糖过多的液体,还有避免短时间内大量的静脉输液,输液的量和成分一定要控制。紧急处理之后尽快转往住院进一步治疗。
脑血管意外的危险因素有哪些
脑血管意外是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病,又叫脑卒中,包括出血性疾病和缺血性疾病,脑血管意外的危险因素,主要就是有高血压病,糖尿病,还有血脂紊乱、代谢紊乱,特别是高脂血症的患者,还有心脏病,比方说有风心病或者是冠心病的患者;其次就是吸烟和酗酒,这都是脑血管意外的高危因素,很容易导致脑血管疾病,所以大家要引起高度的重视,尽量避免,定期检查,早期处理。
心脑血管意外治疗护理
如果出现(特别是患有高血压患者)说话变得模糊或不能理解,应立即呼叫急救医生。同样,如果发生半身麻木或一侧眼睑下垂,也应立即呼救,或上医院诊治。
对出现急性心肌梗死的症状,可采取以下处理:
1、立即绝对卧床休息。
2、保持环境安静,避免精神刺激,消除病人的焦虑与恐惧。尽量不要搬动病人和摇晃病人,以免增加病人心肌耗氧量而加重梗死。如患者出最呼吸困难,不能平卧,应让病人取坐位或半卧位,能减轻一些呼吸困难。
3、立即向120急救中心呼救,不要自行将患者匆忙送往医院。
4、硝酸甘油0.6毫克舌下含服,必要时重复数次。但要注意观察血压,勿使血压下降。也可以使用速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等中药制剂。
5、吸氧,3~5升/分。吸氧可增加心肌的氧气供应,并可减轻病人的症状。
6、如患者出现心脏骤停,要立即进行心肺复苏。
送至医院后的治疗措施:
1、复律除颤:大部分心源性猝死病人先出现室速,后出现室颤。现代的心脏除颤器多采用电感容器直流放电式电路,这种电路放电时间短,大约为几个毫秒(0.1%秒),放电能量可达400焦耳。除颤器在急救中消除心室纤颤时,由于此时心律巳严重紊乱,所以无从考虑R波的同步问题。但作为心房除颤治疗扭转心律失常时,如果除颤器的电刺激落在心动周期的易激期中,这时正是心脏的舒张过程,容易引起心肌损害,产生心室纤颤等危险,所以必须采用R波同步技术,也就是应用心电图的R波来触发放电,这样就可以保证除颤的电刺激落在心电R波下降时的这段时间里,即心室绝对不应期上。应用现代化“埋藏式心律转复除颤器”,能在十几秒内自动识别室颤,并自动除颤,成功率几乎100%.
2、药物治疗:①肾上腺素为首选药,主要作用为使α受体兴奋,周围血管收缩,提高主动脉舒张压,使心肌和脑血流增多,增强心肌收缩力,使心脏复跳。室颤时,能使细颤转为粗颤,有利于除颤。肾上腺素的用量为0.3~0.2mg/kg,起始量可用2mg,大剂量应用肾上腺素未发现有严重不良反应。②抗心律失常药物,室速或室扑时可用利多卡因50~100mg静注,每10分钟1次,总量不超过300mg,继以2mg/min静滴。室性自搏性节律及缓慢性心律失常时,可用阿托品0.5~1mg静注,间隔5分钟1次,总量不超过2.0mg.纳络酮系吗啡受体拮抗剂,在心跳骤停、休克等应激情况下,常有β内啡肽释放增加,纳络酮与之拮抗,迅速逆转β内啡肽对循环、呼吸的抑制,迅速改善动脉血氧分压,有助于中枢神经功能及心肌功能的恢复,宜用大剂量:0.4mg加入40ml葡萄糖中静注,每30~40分钟重复1次。呼吸兴奋剂只有在循环复苏满意的情况下,才有临床效果,不宜盲目用药。碳酸氢钠对心脏骤停10分钟以上或原有代谢性酸中毒的患者应用有价值,根据pH值调整用药量,首剂可用1mmol/kg,若心脏骤停时间短而无酸中毒及二氧化碳潴留者,不主张应用,而重在改善通气功能。对已做气管插管的病人,气管内给药吸收迅速,作用持续时间长,可考虑气管内给药。
脑血管意外是怎么回事 脑血管意外的危险因素
脑血管意外现在是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病,又叫脑卒中,包括出血性疾病和缺血性疾病,脑血管意外的危险因素,主要就是有高血压病,糖尿病,还有血脂紊乱、代谢紊乱,特别是高脂血症的患者,还有心脏病,比方说有风心病或者是冠心病的患者,其次就是吸烟和酗酒,这都是脑血管意外的高危因素,很容易导致脑血管疾病,所以大家引起高度的重视,尽量避免,定期检查,早期处理。
脑血管意外急诊处理步骤 脑血管意外的康复治疗目的及训练原则
脑血管意外的康复治疗目的就是让患者重建功能,回归家庭回归生活,然后它的训练原则主要是根据患者的功能障碍,比方他有除了运动障碍,有没有吞咽障碍和言语障碍,根据它的功能障碍制定相应的康复方案,而且根据循序渐进的原则,制定两周、一个月、三个月的训练计划,来进行的。
心脑血管意外预防保健
1、保持冷热平衡:冷热的变化直接影响心脑血管的舒缩功能。在寒潮来临时,特别是季节交替期,更要注意防寒保暖。日常生活中避免忽冷忽热,如天冷空调温度过高、盆浴水过热、淋浴水过凉等等。
2、保持血压平衡:血压急剧波动是心脑血管意外的重要原因。老年人和高血压病人要防止血压忽高忽低,尤其要避免血压突然升高。引起血压升高的诱因主要是兴奋激动、愠怒上火、骤冷刺激、麻将失手等等。
3、保持情绪平衡:情绪波动容易诱发心脑血管意外,因此心脑血管病人情绪要稳定,切忌大起大落,如大喜大悲、大恐大惊、过渡兴奋等。日常诱因为生日祝寿、性交高潮、球迷观赛、凶杀影视和惊险游戏等。
4、保持腹压平衡:腹腔压力的变化对人体血液流动力学影响很大。腹压波动过大也是心脑血管意外的重要诱因。为此,老年人或心血管病人不要用力屏气,尤其要防止腹压突然升高,如用力大便、双手从地上把孩子高高举起、把重物从地上背上肩等等。
5、保持饮食平衡:大吃大喝、暴饮暴食,特别是高脂油腻饮食、糯米甜食、过量饮酒和过咸菜肴等也是诱因,应避免。
脑血管意外有哪些疾病
脑血管意外可分为出血性和缺血性两大类,出血性主要可以包括大脑出血、蛛网膜下腔,缺血性脑病就包括短暂性脑缺血发作,脑血栓形成,还有脑梗死,其中以脑梗死最多见。脑出血和脑血栓形成以及短暂性脑缺血发作,大部分是由高血压动脉硬化引起的。蛛网膜下腔出血往往是因为动脉瘤、血管畸形引起,而且脑梗死、脑栓塞主要见于心脏病患者有瓣膜,或者心肌血栓子脱落堵塞脑血管而导致的。
脑血管意外是突发的吗
其实脑血管意外并非意外,它的发病尽管急骤,但是病前已经有了各种客观的发病基础,它只是一个缓慢发生和逐渐加重的过程,它的发病只是由量变到质变的反应,是内部病在外部的表现,冰冻三尺,非一日之寒,脑血管意外在发病之前也经历了相当长的病理演变,脑血管病的这些高血压、高血脂、糖尿病,都是引起脑血管意外的高危因素,因此脑血管意外它是有一定的基础病引起的,它只是由量变到质变的结果,因此我们在预防这种脑血管意外的同时,我们要积极的预防这些高危因素,预防高血压、动脉硬化,维持血糖、血压的稳定,饮食要低盐、低脂,清淡饮食,多吃青菜水果,尽量减少脑血管意外的发生。
低血糖如何鉴别诊断
低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。
1.低血糖病因的鉴别:磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。
2.交感神经兴奋表现的鉴别:甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。
3.精神-神经-行为异常的鉴别:精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。
葡萄籽的作用 防治慢性病变
葡萄籽中含有的有效成分可以有效防治各类慢性病变,如高血压、心脏病、脑血管意外等心脑血管疾病、改善免疫系统功能,并可改善血管血液循环,缓解疲劳和糖尿病并发症等。
脑血管意外有什么症状
脑血管意外又叫脑卒中、中风,主要分为缺血性和出血性两大类。
它的临床表现往往是疾病比较突然,发病比较急骤,出现不省人事,或者是口眼歪斜,言语障碍,半身不遂,然后肢体乏力、偏瘫等症状,通过投入的CT或者是核磁共振的话可以进一步明确。