异常胎位对母婴的影响是怎样的

异常胎位对母婴的影响是怎样的

异常胎位对母婴的影响是什么?异常胎位一般是不能顺产的，容易造成难产，孕妈妈这些很清楚吧。这也是为什么孕晚期，孕妈妈总是会很关心胎位的原因。在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。了解这些可以让孕妇知道产检的重要性，做好优生准备，让宝宝更好的出生这是非常重要的。

额位

当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0。02%～0。03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。

对母婴的影响：额位只有在分娩时才能发现，如果阴道分娩容易引起胎儿头部水肿。母亲会阴撕裂。此胎位只要胎儿不是太大，一般可以经阴道分娩。

复合位

胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称复合位。临床以一手或一前臂沿胎头脱出最常见，多发生于早产者，发病率为0。80‰-1。66‰。

对母婴的影响：仅胎手露于胎头旁，或胎足露于胎臀旁者，多能顺利经阴道分娩。只有在破膜后，上臂完全脱出则能阻碍分娩。下肢和胎头同时入盆，直伸的下肢也能阻碍胎头下降，若不及时处理可致梗阻性难产，威胁母儿生命。胎儿可因脐带脱垂死亡，也可因产程延长、缺氧造成胎儿窘迫，甚至死亡等。

胎位异常有什么影响

胎位异常对婴儿自身有一定影响。此外还有可能导致难产。

胎儿胎位异常的话，在分娩过程中头部就很有可能被卡住，不能顺利以最小头围通过阴道，这样就有可能导致胎儿在分娩过程中受伤甚至死亡。胎位异常由于产程延长以及手术助产，胎儿损伤以及胎儿窘迫的发生率也随之上述，是胎儿以及新生儿死亡的重要诱因。

胎位异常还可致宫缩乏力，产程延长，子宫破裂，胎先露部下降延迟，胎儿窘迫，死产，新生儿产伤，新生儿窒息等并发症。

​胎位不正 孕妇要小心这些症状表现

胎位不正是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于胎位不正的情况还是有一定的了解的吧啊，那么大家知道胎位不正的原因及纠正方法是什么吗，胎位不正的表现是什么呢，下面就让我们一起了解一下吧。

胎儿在胎儿宫内发育中的地位。应纵向和矩阵的纵轴平行矩阵的胎位正常，胎头在骨盆，入口和屈曲，下巴靠近胸壁，脊柱弯曲，在胸腹前屈曲四肢交叉，整个胴体的椭圆形，之前说的枕头。此外，其余均为胎儿异常胎儿位置。在妊娠期，妊娠中期胎儿异常，未来会自动转为枕前位。

如在妊娠后期，仍为异常胎位，则称为胎位异常，亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。

临床表现

1.妊娠28周后

妊娠28周后，经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2.臀位

腹检查子宫是一个垂直的卵圆，子宫底部可触及一个圆又硬，压球有一个浮头的感觉。一种柔软，宽，不规则，髋，髋，软，宽，在耻骨。胎儿心音清楚地被听到的顶部的脐带。肋骨边缘处胎儿头部B超检查。耻骨的上半部分是手臂或脚。

3.横位

子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

胎位不正的诊断

常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见，原因不甚明确，可能与以下因素有关胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等;胎儿活动范围增大，如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。

1.臀位产异常

在宫底可触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀，胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。

2.枕后位产异常

枕头的后部位置可以在腹部和胎儿的前方，胎儿的后部是在腹部，而位置相对较好，胎儿的心脏声音是腹部的一般策略。临床上，依靠腹部触诊常不易确诊，必要时进行阴道检查或超声诊断。阴道检查可在矢状头缝和母亲的骨盆斜径相一致，前囟在前，在后头骨后。如果矢状线不易辨认胎儿的方向，对胎儿进行识别。

胎位不正的治疗

胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

孕31周胎位不正怎么办呢

1.胎位不正一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

2.胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期，仍为异常胎位，则称为胎位异常，亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。

3.祖国医学文献中无胎位异常的病名，但可见于“难产”或“产难”。其病因正如《保产要旨》云，“难产之故有八，有因子横、子逆而难产者;有因胞水沥干而难产者;有因女子矮小，或年长遣嫁，交骨不开而难产者;有因体肥脂厚，平素逸而难产者;有因子壮大而难产者;有因气虚不运而难产者。”这与现代医学论述是一致的。其病机主要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正;或因平素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅，气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎位不正。《妇人大全良方·产难门》指出：“妇人以血为主，惟气顺则血和;胎安则产顺。”故治疗应调理气血，使气行则血行，血行则气畅，气血通畅而胎位自然转正。然胞脉者系于肾，补气血的同时要固肾，则胎固气顺。中药纠正胎位异常，无损胎之弊。

头位是分娩最顺利的胎位

我们说过头位是分娩最顺利的胎位，其实在头位中，除了枕前位(即胎儿枕骨位于母亲骨盆入口前方)为正常胎胎位位外，其余均为异常胎位，如枕横位、枕后位、面先露、额先露等。

枕横位、枕后位都能在分娩过程中转为枕前位而顺利分娩。

但是可能会由于骨盆狭窄、子宫收缩不佳，胎儿过大等原因，影响胎头的旋转，而变成持续的枕后位，枕横位。此时，医生需密切注意产程，采取必要措施，如剖腹产等。

胎位检查有什么意义

我们都知道在孕妇的检查中有一项是胎位检查，很多妈妈不知道为什么自己要进行胎位检查。在这里我们将为妈妈们解决疑惑。

自然分娩还是剖腹产是准妈妈一直考虑的问题。人人皆知自然分娩的好处最多，而胎位不正会对分娩产生很大的影响，是决定分娩顺利与否的重要因素。那么，孕妇在什么时间需要进行胎位检查呢?

按照胎儿身体的长轴与母体长轴关系来划分，分娩方式主要有两种：直产式：指两长轴相平行的;横产式：指两长轴相垂直的。

具体来讲，直产式又分为有两种：头先露和臀先露。胎头朝下，最先进入骨盆的，叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下，最先进入骨盆的，叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多，约占95-96%，为正常胎位;臀位很少，仅为3-4%左右;剩下来不到1%的横产式，又叫横位。其中，臀位和横位都属于异常胎位，不利于分娩。在头位中，若胎头不俯屈反而仰伸，也有可能造成难产。

因此，胎儿在子宫内的位置是决定分娩顺利与否的重要因素。孕妇在妊娠28周前后，要进行胎位检查。由于此时胎儿小，羊水多，胎儿在子宫内有比较大的活动范围，胎位易于变动，约有一半以上的胎儿是臀位或横位，不利于分娩。

发现胎位异常准妈妈也不要过于担心，可采用一定的辅助手法进行纠正。但在妊娠32周后，胎儿长大，与子宫壁贴近，羊水相对减少，胎位相对比较恒定，如果这时才进行胎位的产前检查，如果出现胎位不正情况，就很难纠正了。

总之，为了确定分娩的顺利进行，准妈妈在孕28周前后，一定要进行胎位检查。另外，胎位检查的时间也不能过早或过晚，妊娠28周前后是最佳的检查时期。

通过上面的介绍，我们知道了胎位的检查对于宝宝和妈妈来说都是非常重要的，所以妈妈一定要在一定的阶段进行胎位体检，及时纠正。

胎位不正的主要原因可分为两类

1. 母体的因素 如：多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。

2. 胎儿的因素 如：早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。

胎位不正并不会造成怀孕的不良后果，只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择;大部分产妇无法自知胎位不正，大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上)，妈妈在感觉到明显的胎动时，子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。

臀位时可以在肚脐以上听到胎心，做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外，超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。

绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位，但如果接近生产时还是胎位不正(约5%)，可寻求医师协助。

臀位孕妇，如果估计胎儿体重小于3000克，母体骨盆无异常，胎儿情况良好，可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿，多数采取剖宫产，以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。

胎位纠正操

在了解胎位纠正操是不是有用之前我们可以先来看一下胎位不正到底是怎么回事。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期，仍为异常胎位，则称为胎位异常，亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。

而此时的胎位纠正操就是根据胎位不正的状况进行的一些纠正方法，它对于胎位的纠正是有用的，不过还是建议胎位不正的孕妈们在发现胎位不正的时候去医院检查，并听从相关医生的建议后在进行胎位纠正操的练习。

胎位不正是什么原因引起的 胎位不正的高危险群

胎儿的体型过小，在羊水中就有较大的漂浮空间，头部不容易顺利向下卡在妈妈的骨盆位置。

相对于胎儿过小，胎儿体型过大会使宝宝在腹中变动姿势不易，不正的胎位也不容易转变成正常胎位。

倘若将子宫想像成一颗气球，打结的位置则是子宫颈口。

正常状态下，胎盘应附着在子宫顶部，但前置胎盘表示胎盘位置靠近甚至覆盖住子宫颈口，胎位不正的机率相对会比较高一些。

单角子宫、双角子宫、子宫中膈等，都属于子宫构造的畸形异常。宝宝居住的房子因为受到形状、空间的诸多限制，所以胎位不正的机率也比较高。

当妈咪腹中必须同时容纳一位以上的宝宝，以双胞胎为例，因为空间有限，往往会使一位宝宝是正常胎位。

但另一位宝宝则呈现「头上脚下」的不正常胎位，胎位不正机率也会比怀单胞胎高出许多。

骨盆腔狭窄难免会影响宝宝的活动空间，使宝宝的头不容易向下卡进妈妈的骨盆。

羊水过少也会使宝宝伸展活动的空间不足，胎儿在子宫内所持续维持不正常胎位就无法转正。

羊水过多虽让宝宝拥有更大的活动空间，但在妈咪腹中又翻又转的，也可能自动转成胎位不正的姿势。

根据统计，若前一胎次怀孕已有胎位不正问题，再次怀孕仍然胎位不正的机率也会偏高，但两者之间并非有绝对的关连性。

胎位不正主要和妈咪本身体质或子宫构造异常等因素有关。

胎位不正的原因是什么

胎位不正一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置异常，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。通常，医学上称枕前位为正常胎位，胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头俯曲，枕部最低。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位)，引起的原因有：早产;胎儿畸形;羊水不正常;胎儿生长过慢;脐带太短;子宫畸形;胎盘不正常;骨盆狭窄;多胎等。故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。

胎位不正的四种原因及影响

哪些胎位容易引发生产危险?

到了怀孕晚期，孕妈妈比较关心胎位的情况，因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩，如果胎位不正，有可能导致不能顺产，只能选择剖宫产。 在胎位不正的情况中，有4种常见的异常胎位，孕妈妈需要注意。

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什么是胎位?

胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。

通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。

所以分娩的时候，约有96%的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。

正常胎位

正常胎位，即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利分娩的头位正常姿势。

胎位异常

胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。

胎位不正需要做哪些检查

1、妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2、臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

3、横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

胎位不正的鉴别诊断：

1、胎位异常：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

2、胎势异常：一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇,胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术.

可根据相关的检查手段来确定是否是胎位不正。如妇科超声检查等。