总是频尿、尿急，生活上如何改善 关于膀胱过动症

总是频尿、尿急，生活上如何改善 关于膀胱过动症

膀胱过动症为被归纳出来的综合症状，描述膀胱过度敏感或异常收缩的情况（例如：频尿、尿急，有些人也会有尿失禁），而且必须符合「找不到任何明确原因」的频尿，才算是膀胱过动。

目前医学界的主要推测是「储尿过程中，膀胱逼尿肌发生无法抑制的收缩」而导致；假如可以找到原因，例如：感染发炎，就不能算是膀胱过动症。

怀孕或产后的妈咪，通常不属于膀胱过动症的好发族群，但是因为胎儿压迫膀胱、暂时的骨盆底功能失调或情绪焦虑，可能会有类似于膀胱过动症的症状。

膀胱过动症是多方症状所引起的综合症状，是不明原因的生理变化。

一派说法是「神经因素导致无法抑制膀胱收缩」；一派说法是「膀胱肌肉本身不稳定」；另一派说法是「膀胱表皮防卫功能缺损」所造成，尿中的物质刺激膀胱表皮下的感觉神经，膀胱的感觉变得很灵敏，而且可能产生不稳定性的逼尿肌收缩。

另外，神经系统疾病（例如：脑中风、帕金森氏症等）、应力性尿失禁术后、骨盆底功能失调、忧郁症…等，也可能导致膀胱过动的现象产生。

虽然没有证据显示，饮食习惯会造成膀胱过动症，不过刺激性或是增加尿量的饮食（代糖、高盐、麻辣、咖啡因…等），会改变尿液的成分，可能会加重症状。

只要常有尿急、频尿，尿急失禁的症状，而且无法归咎于特定原因，即可称之为膀胱过动症。

不过还是必须先经过一系列检查，例如：腹部X光、膀胱超音波、尿液检验、尿液细菌培养…等，皆是为了要找到「不是膀胱过动症」的其他疾病。倘若要采更客观的评估，可使用排尿日志来纪录3天排尿的次数与排尿量。

假如达到每日排尿8次以上、合并有急尿感、每次的排尿量不多，就能更确认有膀胱过动症。

要积极治疗的原因，是因为会影响到生活的品质。外出经常要找厕所，也担心突然尿急时，无法找到厕所，或是半夜频尿影响睡眠。

不过膀胱过动症本身并不会造成膀胱癌或肾脏病。但有部分病人可能会因为尿失禁，引发泌尿道感染。而反覆的泌尿道感染，是膀胱癌或肾脏病的致病因子之一。

膀胱过动症的整合式治疗，例如：规律的生活饮食习惯、生活节奏放慢、固定解尿的时间间隔、骨盆底肌肉运动，以及药物治疗。

假如没有改善，应接受膀胱尿动力学检查。如果确诊为膀胱过动症，有可能随着诱发因素的消失而自行痊愈，但也可能因为诱发因素的产生，再度复发。

膀胱过动者的饮水量与一般人相同，但如果水喝得不够，可能增加泌尿道感染或是尿路结石的发生率，使膀胱过动症加重。

许多膀胱过动者因为不稳定性的膀胱逼尿肌收缩，膀胱功能无法正常发挥，尿流细小且缓慢。如果尝试用力解尿而无法顺利排尿，就不建议继续用力。

糖尿病患者的养生宝典

糖友晚上少喝水

老想上厕所，尿急时憋不住，经历过这种尴尬的糖友可不在少数。最新的一项研究显示，超过两成糖尿病患者会伴发膀胱过动症。糖尿病患病时间越长，膀胱过动症发病风险越高。

研究者提醒，糖尿病患者一旦出现尿急、尿频、夜尿或急迫性尿失禁等症状，应尽快去泌尿外科就诊，通过调整生活方式、行为训练、药物治疗来控制病情。

需要强调的是，很多患有膀胱过动症的糖友因为怕尿频而不喝水，这是不可取的。专家指出，喝水太少可能影响血糖，糖友可选择白水、苹果汁、葡萄汁等对膀胱刺激小的饮品。

但要注意，晚上6点后应减少饮水量。另外，患者可以练习骨盆底肌肉和膀胱耐力。如排尿时收缩骨盆底肌肉憋一下尿。还可以计划去厕所的时间，逐渐延长间隔时间，从而增加膀胱的储尿容量，最终达到3~4小时。尿急时，一边深呼吸一边收缩几下骨盆底肌肉。

降糖从改变睡眠习惯入手

老年人天刚蒙蒙亮就起床，而年轻人则永远觉得睡不醒，这些属于个人的生活习惯，却能在一定程度上影响血糖的变化。据美国的一项研究成果表明，长期睡眠时间过长或过短的人患糖尿病的几率要高于睡眠时间正常的人。

研究显示，每晚睡眠时间在7~8小时的人，身体最为健康。而每晚睡觉不足5小时的人，其所患糖尿病的平均几率是标准人群的2.5倍。此外，对于每日仅睡约6小时或睡眠时间超过9小时的人们来讲，这一指数虽略有下降，却仍高达1.7左右。

看来，特别是对于肥胖或有家庭病史的人，当夜猫子和工作超人并不可取，一定要改变周一到周五为了工作牺牲自己宝贵的睡眠时间，而周末依靠睡懒觉等方法把觉补回来的睡眠习惯，尽量将每天的睡觉时间保持在8小时左右。尤其是糖尿病患者，如果睡眠时间过长或过短，有可能打乱一天的血糖规律，导致血糖波动，增加肾脏负担，并会对血管造成伤害。

尿频尿急有可能是膀胱过度活动症

据2014年版《膀胱过度活动症诊断治疗指南》发布的中国首个大规模OAB流行病学研究显示：中国OAB的总体患病率为6.0%，男、女患病率相当。41岁及以上人群OAB的患病率为11.3%，即每10人中就有超过1人患有OAB。

对此，北京市医学会泌尿外科专业委员会副主任委员、中国康复研究中心附属北京博爱医院泌尿外科主任廖利民教授表示：“与糖尿病等常见病相比，OAB对患者生活质量的影响更大、负担更重，涉及生活的方方面面，包括心理、社交、工作、家庭生活以及日常运动。其中，夜尿作为OAB的症状之一，与高血压、心血管疾病和卒中的发生显著相关，会显著增加心脑血管疾病的发生风险。如不积极治疗，OAB可能还会引发更多其他严重问题如阴道炎、皮肤感染、抑郁、尿路感染、摔倒与骨折、甚至死亡。

然而，从目前我国诊治现状来看，我国OAB患者就诊率低、就诊时间晚、症状重的问题比较突出。调查显示，仅有15%的OAB患者寻求治疗，而其中仅有50%的患者得到正确诊断与治疗。

为帮助患者得到快速、有效的诊断和规范治疗，由中华医学会泌尿外科学分会、CUA尿控学组、中国膀胱过度活动症诊断治疗促进联盟共同发起的我国首个OAB患者云端管理项目(OAB Cloud)，经过Ⅰ期项目的开展，证明该项目能帮助医生更好地管理OAB患者，还大大提高了OAB患者的治疗积极性。据王建业介绍，该项目II期计划在全国15个城市的30家医院搭建终端OAB智能筛查管理系统，方便患者在候诊时进行OAB症状筛查，筛查结果可作为医生诊断的参考，从而促进OAB优化管理，规范诊疗。

男性OAB仍被严重忽视

2002年，国际尿控协会(ICS)对OAB进行了新的定义，即“一种以尿急症为特征的症候群。而尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁为其核心四大症状。”然而，由于缺乏对疾病的认知，大多数患者认为OAB是老龄化进程的一部分，并且无有效的治疗方案。

廖利民指出：“OAB是一组独立的症候群，泌尿外科的很多疾病也会伴发OAB症状。其中，近50%的膀胱出口梗阻(BOO)患者合并OAB症状，而且高达约50%的患者在解除梗阻症状后OAB症状仍然存在。不少男性患者常常把病因归咎于前列腺方面的问题。”

OAB云端管理项目I期结果显示，就诊的OAB患者以女性为主，占比高达74%。LUTS China结果也显示，约30%男性OAB诊断被忽视。“这些结果从侧面反映出我国男性OAB仍是一个被忽视的临床疾病，男性OAB患者的合理化诊断和治疗率还有待于进一步提高。”

参考OABSS量表，及早规范诊疗

如何能够尽早、快速识别OAB?实际上，患者日常生活中识别OAB并不难。OABSS是日本东京大学，日本红十字医学中心Yukio Homma教授设计的评估OAB症状的量表，此量表是反映患者病情变化的一个精确的指标，患者可借助OABSS自测量表自我评估OAB症状。亚洲各国《膀胱过度活动症诊疗指南》都对这一评估工具予以高度推荐，而且中国OAB患者应用OABSS进行症状评价的可行性也得到了证实。

廖利民强调：“OAB治疗的目标是缓解症状。OAB患者确诊及接受治疗的时间越早，越有利于病情的控制。而联合治疗要比单用任何一种都更为有效。行为治疗包括，膀胱训练、盆底肌肉训练，而药物治疗是目前应用最广泛且最有效的治疗手段，M受体拮抗剂是治疗OAB的一线药物。越来越高的膀胱选择性是这类药物发展的趋势，如索利那新等，对于OAB患者而言，可在保证疗效的基础上最大限度地减少副作用。”同糖尿病、高血压等慢性病一样，OAB需要进行长期的行为治疗和药物治疗。廖利民教授建议至少应用M受体拮抗剂2周以上，方可达到最佳疗效。

常见的引发女性尿失禁的问题

(一)膀胱过动引发女性尿失禁

妇女尿失禁专科医生说，在过去两、三年来，因夫妻生活引起尿道发炎导致膀胱过动而求医的年轻女性，增加了大约10%到20%。

膀胱过动一般是指膀胱不按照正常的活动进行，切不受控制而造成频尿或夜尿的症状。

私人妇女尿失禁专科医生说，虽然大多数患者都是因为长期忍尿，抑制膀胱而造成膀胱过动，不过，夫妻生活所引起的尿道发炎，也可造成膀胱内膜发炎，进而导致尿失禁。

(二)应力尿失禁

除了膀胱过动外，另一种常见的尿失禁问题是应力尿失禁。关于应力性尿失禁，可以说绝大多数是发生在女性，患者在咳嗽打喷嚏、跳绳、开怀大笑或提重物等腹压增加时，小便却不由自主地流出，男性多半是接受摄护腺切除术后，而有这种情形发生。女性尿失禁患者以50岁以上的患者居多。但有越来越多的年轻女性也面对这个问题。

尿失禁并不是无法根治的问题，但是很多女性病患却很难启齿，因而延误了治疗时机，病患本身的生活品质也受到严重影响。研究人员希望能够对女性尿失禁进行更深入的探讨，以找出直接的病因。研究人员也对女性尿失禁患者提出呼吁，如果有问题，就应该马上找请泌尿科医师治疗，就不会发生一天到晚羞答答、尿味缠身的苦恼了。

女性泌尿科疾病有哪些

女性泌尿科疾病有哪些

1、女性泌尿科疾病有哪些

1.1、间质性膀胱炎:因为膀胱表皮出现裂缝,使得尿液在涨尿时渗进膀胱壁,刺激表皮下的感觉神经,而发生急尿感。膀胱过动症:患者出现尿急症状,皆称之为膀胱过动症。

1.2、尿路感染:是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道受到细菌、披衣菌、霉浆菌和鞭虫等各种微生物侵犯所引起的发炎反应。尿路结石:发生的原因有家族病史、身体疾病、尿液滞留与尿路感染、饮食习惯、尿液浓缩尿量减少、药物、手术或外伤所引起。

1.3、膀胱阴道廔管:所谓“廔管”指的是不正常的通道,膀胱阴道廔管会让阴道的细菌引起尿路感染。尿道憩室:发生的原因为尿道旁腺管路阻塞所致,一旦形成尿道憩室容易蓄脓、破裂、结石甚至合并恶性肿瘤。

1.4、尿道狭窄:造成尿道狭窄的原因包括尿道外伤、导尿或伤疤组织、淋病尿道感染及尿道肿瘤。大便失禁:常见原因为便秘、腹泻、肌肉损伤、神经损伤、直肠储存功能的损失、手术、直肠癌等。

2、引起女性泌尿科疾病的原因

2.1、解手后,用卫生纸从后往前擦拭

女性具有独特的生理特点,尿道口与肛门接近,尿道长度仅3—5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口逆行至膀胱。

2.2、性生活频繁或不注意卫生

性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。

2.3、憋尿时间太久

排尿时,尿液对尿道有冲刷作用,如长时间不排尿这种冲刷作用减少会增加细菌在尿道里滋生的风险。

3、感染女性泌尿科疾病的症状

3.1、下尿路感染的女性尿路感染的症状。下尿路感染的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛,膀胱区疼痛。尿道分泌物。

3.2、上尿路感染的女性尿路感染的症状

3.2.1、慢性肾盂肾炎:慢性肾盂肾炎急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样,但这种女性尿路感染症状通常要轻得多,甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现,尿频、尿急、尿痛等症状也不明显。

3.2.2、急性肾盂肾炎:这种女性尿路感染的症状起病急骤;寒战、畏寒;发热;全身不适、头痛、乏力;食欲减退、恶心、呕吐;尿频、尿急、尿痛;腰痛、肾区不适;上输尿管点压痛;肋腰点压痛;肾区叩击痛。膀胱区压痛。

3.3、女性尿路感染的症状多为尿道外口红肿,起病急,一般不发热,有排尿后痛、尿急、尿频、尿掺杂等症状。女性尿路感染症状的排尿次数为几分钟1次,排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,有的会射出到小腹或会阴部,掺杂的尿液中有时可见血尿。

女孩尿频尿急原因

(1)尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

(2)炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少，所以尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎更为明显。

(3)非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。

(4)膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、膀胱结石等。

(5)精神神经性尿频：尿频仅见于白天，入睡前，常属精神紧张受惊吓。此时亦可伴有尿急症状。

引起尿急的原因有：

尿急是指排尿时有急迫感，迫不及待，不易控制，尿意一来，即需尽快排尿，尿急多见于膀胱炎，尿道炎，阴道炎，前列腺炎等。亦常见于膀胱尿道结石，或其它异物刺激症，若无尿痛症状，多为精神因素如：精神紧张，受惊吓，情绪激动，常因迫不急待出现尿失禁。尿急症伴尿频，但尿频并不一定伴随尿急，由于女性特殊的生理特点，该症多见于女性。

在对女孩尿频尿原因认识后，改善女孩尿频尿急的时候，都是要根据原因进行，但是要注意的是，在治疗女孩尿频尿急过程中女性不要吃一些辛辣食物，辛辣食物对身体没有任何帮助，过多的选择，对改善自身疾病也是会有阻碍的。

频尿是什么原因

以传统中医而言，导致频尿的原因多为自律神经失调、膀胱过动症、尿路感染以及糖尿病，治疗上必须根据病因对症下药。

膀胱过度活动综合症是什么

膀胱是人类体内的排出毒素的器官，在现代社会出现过多的糖尿病患者后，这些并发症也逐渐增多，老年人也可能会出现这类问题，伴随的尿频尿急是常见的症状，是膀胱内一种逼尿肌过度活动，也会由一些不好的如厕习惯而导致，造成这类疾病原因不止一种，下面就是关于膀胱过度活动综合症的介绍。

膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，其明显影响患者的日常生活和社会活动，已成为困扰人们的一大疾病。近年来随着我国进入老龄化社会，以及糖尿病与神经系统损害性疾病的增长，由此继发的相关疾病——膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。

《膀胱过度活动症诊断治疗指南》中指出，OAB是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动，也可为其他形式的尿道一膀胱功能障碍。不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。

1.逼尿肌不稳定由非神经源性因素所致，储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状。

2.膀胱感觉过敏 在较小的膀胱容量时即出现排尿欲。

3.尿道及盆底肌功能异常。

4.其他原因如精神行为异常，激素代谢失调等

膀胱过度活动综合症治疗方式也分很多种，一类是调整自己对肌肉的控制力，分别对不同部位的肌肉群进行控制调整，有意识的忍住排尿意识，另外一类是通过相关的药物治疗例如镇静类药物和抗焦虑的药物，慢慢的坚持治疗同时注意进行相关的检查，详细的解决问题。

​女孩子尿频尿急的原因有哪些

女孩尿频尿急原因：

(1)尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。

(2)炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少，所以尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎更为明显。

(3)非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。

(4)膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、膀胱结石等。

(5)精神神经性尿频：尿频仅见于白天，入睡前，常属精神紧张受惊吓。此时亦可伴有尿急症状。

引起尿急的原因有：

尿急是指排尿时有急迫感，迫不及待，不易控制，尿意一来，即需尽快排尿，尿急多见于膀胱炎，尿道炎，阴道炎，前列腺炎等。亦常见于膀胱尿道结石，或其它异物刺激症，若无尿痛症状，多为精神因素如：精神紧张，受惊吓，情绪激动，常因迫不急待出现尿失禁。尿急症伴尿频，但尿频并不一定伴随尿急，由于女性特殊的生理特点，该症多见于女性。

在对女孩尿频尿原因认识后，改善女孩尿频尿急的时候，都是要根据原因进行，但是要注意的是，在治疗女孩尿频尿急过程中女性不要吃一些辛辣食物，辛辣食物对身体没有任何帮助，过多的选择，对改善自身疾病也是会有阻碍的。

男人尿无力常伴随什么症状

尿无力常伴尿不尽、尿频、尿急等症状，引起尿无力的原因有：前列腺炎、前列腺增生、膀胱过动症等，其中前两种疾病较多见。判断尿无力的发病原因，常需要结合其他伴随症状及医院相关检查才能判定。以下四种为常见伴随症状：

1)疼痛或者不适应症状。主要表现在阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟等部位。

2)尿路症状。以尿频、尿不净、尿滴沥、尿痛、尿道灼热、尿急、排尿困难、尿黄为多见。

3)生殖症状。晨起或者大便时流出少许稀薄、乳白色、水样或者粘稠分泌物，或者伴有遗精、性功能障碍、血精、射精障碍、性欲减退等功能下降等症状。

4)精神症状。有精疲乏力、精神抑郁、记忆力减退、自信心下降等。

小便次数多是肾不好吗？这5个症状，暗示肾出问题！ 尿急尿频，小心这种病，一亿人已中招

“不是在尿尿，就是在去尿尿的路上。”说的正是膀胱过度活动症人群。

典型症状是：以尿急为主，经常伴有尿频和夜尿，甚至出现急迫性尿失禁。

这里的尿急，跟大家平时所说的尿急可不太一样。 　　这种疾病是一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿。

比如说，正常人膀胱内的尿液即使超过500毫升，也能忍得住。

但得了膀胱过度活跃症的人，尿量在100毫升时已经觉得“好急好急”。他们的膀胱储存功能相当于正常人的1/4、甚至1/5。

男性为什么会尿不尽

前列腺炎、前列腺增生、逼尿肌无力、膀胱过动症，超敏症等。因此出现尿不尽需要到医院检查才能确诊。治疗前列腺炎的药物可以消除尿不尽吗?尿频现象通常是慢性前列腺炎症状，可到医院做个前列腺液的检查首先排除前列腺炎的问题。同时，尿不尽还是尿路感染中常见的一个临床症状，有时还会伴有尿频、尿急。这些症状可见于西医学很多疾病之中，如急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、泌尿系结石、尿道炎等，尤其是前列腺炎，它已经是很明显的特征了。

尿不尽、小便发白：此种症状可由前列腺炎引起，前列腺炎有急性和慢性之分，慢性前列腺炎常由急性久治不愈引发。

女性尿频尿急的原因

1、怀孕

女性在怀孕的时候，因为子宫部位增大，使得膀胱和输尿管都受到压迫，加上身体内分泌变化，会使输尿管舒张蠕动都减慢，导致尿流缓慢造成堆积。

2、炎症刺激

急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。

3、泌尿系统疾病

泌尿系统疾病也可引起尿频尿急，如膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎，还有膀胱肿瘤都会引起尿频尿急症状。虽然这些情况相对少见，但是显然危害性更大。

4、神经性尿频

精神神经性尿频的患者还是需要到医院进一步详细检查明确原因，针对性进行有效的治疗。

5、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症(OAB)是指尿频、尿急和急迫性尿失禁为主要表现的一组临床征候群，其原因很复杂，可能是膀胱的兴奋性升高(也就是膀胱过于敏感)所造成的。

6、喝水太多

尿量增加是一种生理现象，在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。另外，在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

7、经常憋尿

憋尿的时候因为膀胱部位是成满的状态，此时的压力高，容易使得尿液逆流回输尿管中，如果细菌已经侵入了，则容易引起肾盂肾炎等症。