第一产程中产妇采取的姿势
第一产程中产妇采取的姿势
第一产程开始后,产妇根据自己的感觉便会做出各种姿势。有的人愿意走来走去,这样会促进子宫的收缩,加快产程的进展;有人愿意骑坐在椅子上或采用跪姿;也有的人愿意趴下等。
前倾式坐姿是指骑坐在椅子上,面朝椅背,孕妇感到这种姿势非常舒服,可以把垫子放在椅背上,缓和手臂受到的压力。前倾式跪姿是指双膝分开着地后,身体趴在棉被或枕头上,等阵痛小时可以斜靠着坐在一边,头部保持不动。
这几种姿势可交替使用,都比一味地躺在床上更能缓解阵痛。但要注意的是:无论用何种姿势都应注意保持背部的平直,并尽量使身体前倾,可以慢慢摇动骨盆,但不要将腰部拱起。这样,可以利用胎儿的重力促使宫颈打开,也可减轻胎儿对背部的压力,改善腰背的疼痛感。
产妇采取什么睡姿
产妇睡姿正确与否,也会影响到产妇睡眠质量。如果能知道采用哪种睡姿,能有效提高睡眠质量,并且能保证一天精力充沛。最好的产后睡姿是侧卧或者仰卧,并且是交替进行最好。
有一些产妇长期仰卧位睡姿,但是这种睡姿会影响到子宫恢复。尤其是产后月子中采取仰卧位睡姿,使产后重达1千克以上的子宫,在重力作用下往后倒,而产后支持子宫位置的韧带多软弱无力,尚未恢复正常的张力,难以将沉重的子宫牵拉至前位。随着时间的推移,子宫就取后位的姿态复旧,导致后位子宫。
1、产妇睡姿侧卧位和俯卧位最好:产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出称为恶露,产后3-7天最多。若总是仰卧,不但易出现子宫后倒,引发腰痛白带增多,恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。
2、侧卧仰卧交替进行最好:产后若总是仰卧,容易造成子宫后倒,导致产后腰痛、白带增多,而且恶露也不易排放。因此产妇在休息期间要避免长期仰卧位,应侧卧、仰卧轮换交替。产后2周可以开始俯卧,每天1-2次,每次15分钟左右。
产妇宜采取半坐卧姿势
密切关注24小时内的出血量
产后第一天,新妈妈需要特别注意的就是产后出血的问题。由于刚经历了分娩,新妈妈身体非常虚弱疲乏,这时家人就要密切关注新妈妈的出血量,以防万一。因为产后出血是导致新妈妈死亡的第一原因。新妈妈产后2小时内最容易发生产后出血,顺产妈妈产后2小时内出血400毫升,24小时内出血500毫升,剖宫产妈妈产后24小时内出血量1000毫升,就可被诊断为产后出血。
产后出血过多可导致休克、弥散性血管内凝血,甚至死亡,所以分娩后仍需在产房内观察。临床中有几个比较常见的原因可能导致新妈妈产后出血,如子宫收缩乏力、软产道的裂伤、胎盘残留等。正常情况下,胎盘应该在分娩后30分钟娩出,但由于人流次数过多、多胎妊娠等,导致胎盘粘连在子宫壁,不娩出。或者由于出血过多,导致凝血机制出现障碍,无法止血。所以,一旦阴道出血较多,家人应该及时通知医生,及时处理。
什么时候选择无痛分娩最佳
分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。
通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。
什么时候选择无痛分娩最佳
选择进行无痛分娩的时机:
分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。
通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到产妇满意的镇痛效果。
产妇宫缩痛的心理护理
分娩是一个正常生理过程,也是一个极其痛苦潜伏着病理性转化过程。分娩的全过程都是靠产妇宫缩将胎儿及其附属物从子宫内娩出。从正规的宫缩痛开始直到分娩结束,在这整个过程有的产妇还能逐渐适应,可绝大部分产妇却难以适应。为了减轻产妇痛苦,保证其顺利分娩,在产程中需要加以解释和心理疏导,现将临床观察和护理62例总结如下。
1临床资料
我科2005年1月~2006年3月对62例产妇施行了预防宫缩痛的方法,其中20例20~25岁初产妇采用按摩法,30例26~30岁初产妇采用深吸气法,12例31~35岁经产妇采用转移注意力法。
2护理体会
(1)用心理疗法可以减轻宫缩痛,建立良好护患关系,使产妇产生安全感和信赖感,由于我国实施计划生育,社会和家庭给产妇极大优待和照顾,这在某种程度上造成他们过分小心谨慎。大多数初产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩,所以产妇临产入院后,助产人员的一言一行都直接影响产妇心理,这就要求助产士不仅要有过硬的专业技术水平,还要有良好的心理素质,态度要和蔼,操作要轻柔,观察产程要主动,解答问题要耐心。
(2)消除产妇焦虑、紧张恐惧心理。这些因素可使产妇对疼痛敏感增高,疼痛加剧,而紧张在临床上却是一种重要致病因素,产妇精神紧张,可通过中枢神经致使大脑皮质受抑制,使宫缩乏力,宫口不易扩张,致使产程延长。临床观察有50%的产妇有焦虑心理,75%产妇有紧张恐惧心理。所以在工作中要多做解释,将产程进展及胎儿情况告诉她们,同时介绍分娩常识。
(3)用转移注意力、按摩、深吸气法减轻产程产痛,对于在产程中耐受力强的产妇要给予鼓励;对于耐受力弱、疼痛高度敏感者要多关心,在宫缩过强过频时多与产妇交谈以分散其对疼痛的注意力,或抚摸产妇腹部,按摩腰骶部,嘱阵痛时产妇深呼气,同时交代产妇及时排空膀胱,进高热量饮食,保持体力,使其精神振奋,情绪高涨,促进抗痛。
(4)心理护理是建立在普通护理基础上,但突出强调医学心理学重要性,在产程中做好产妇心理护理,使其在产程中做到心理适应,本组病例重点应用心理护理,以转移注意力、按摩法、深吸气法消除产妇紧张心理,提高对产痛的耐受力。所以在减轻产妇宫缩痛各环节中,心理护理十分重要,是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法,值得产科工作者加以重视。
为什么要了解分娩的过程
1.第一产程:在分娩过程由,第一产程时间最长,一般初产妇需要8~12小时。随着子宫收缩,子宫颈口逐渐开大,每隔2~4小时,医生要为产妇做一次肛门指诊检查,以了解子宫扩张的大小和胎头下降的程度。
2.第二产程:正常情况下,初产妇需1~2小时,经产妇则时间短些。第二产程是分娩中最关键的时刻。此期子宫颈口已开全,产妇会仰卧于产床,外阴经过消毒,罩上无菌产单,由医生助产。
3.第三产程:胎儿娩出,产妇顿觉腹内空空,如释重负,子宫收缩,待5~30分钟后,胎盘会自动剥离娩出。如果产妇会阴有裂伤或做了会阴侧切,在胎盘娩出后就需缝合。此后,产妇就可以休息了。
无痛分娩前能吃东西吗 无痛分娩时第一产程可以吃东西
第一产程是宫颈的扩张期,从规律性的宫缩开始到宫口开全为止。这一时期的时间最长,宫缩逐渐频繁且增强。初产妇第一产程一般需要12-16小时,体力和精力的消耗都相当大,因此应在第一产程时鼓励产妇尽量吃点东西。
产妇采取什么睡姿
1、产妇睡姿侧卧位和俯卧位最好:产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出称为恶露,产后3-7天最多。若总是仰卧,不但易出现子宫后倒,引发腰痛白带增多,恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。
2、侧卧仰卧交替进行最好:产后若总是仰卧,容易造成子宫后倒,导致产后腰痛、白带增多,而且恶露也不易排放。因此产妇在休息期间要避免长期仰卧位,应侧卧、仰卧轮换交替。产后2周可以开始俯卧,每天1-2次,每次15分钟左右。
母亲在第一第二产程和分娩中的姿势
直到最近,在美国医院分娩的大多数产妇才采取仰卧分娩的姿势。膀胱截石位——产妇仰卧,双腿抬起放在镫形支架上——是许多保健医生首选的分娩姿势,因为这个姿势容易对胎儿进行监护,可以看到产道,容易实行医疗介入,如:实行外阴切开术和真空吸引术。
然而,根据最近的医学研究,在部分产程中,产妇采取走姿、站姿或坐姿比采取仰卧姿势产程短。默里·恩金医生和他的合作者撰写了《妊娠和分娩的有效护理指南》(第三版)一书,根据对产妇分娩姿势的研究,在第二产程中,采取直立姿势的产妇产程短,而且剧烈疼痛发作少。一些保健医生说,采取除膀胱截石位以外的姿势减少了阴道撕裂的危险。
一些保健医生建议,采取不同姿势可以帮助宫颈扩张,在胎儿通过官颈进入产道时,使他获得有利的胎位。他们相信采取与吸引力一致的姿势可以促进分娩,并有利于胎儿的胎位。例如:研究表明,在产程中,通过行走,你能利用地心引力帮助宫缩和宫口扩张。同样,一些保健医生相信,通过采取坐、蹲或站姿,你可以更有效地屏气下推,促使胎儿下降通过产道。
分娩前的产程
分娩的全过程是指正式临产开始到胎盘娩出为止称为总产程,总产程分为第一产程、第二产程、第三产程。
1.第一产程
第一产程是指正式临产至宫口开全所需的时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米,第一产程所需的时间最长,是处理好正常分娩的关键,第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2~3厘米,这期宫颈扩张缓慢,平均2~3小时开大1厘米,约需8小时左右,活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全,这期宫颈扩张速度明显加快,约4小时即开全。
2.第二产程
第二产程是从宫口开全至胎儿娩出的时间。初产妇平均约1个多小时。大于2小时为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期,对产妇及胎儿的预后很重要。产妇要和助产人员很好配合,用力要适当,不要乱动臀部,以免造成会阴严重裂伤,影响产后恢复。此期如时间延长大于2小时,胎儿在骨盆内时间延长,加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底,容易造成胎儿颅内出血。因此应避免二程延长,必要时需要产钳和胎头吸引器助产。
3.第三产程
第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出的时间,一般需5~10分钟,不超过30分钟。如30分钟后胎盘仍未剥离,有胎盘粘连的可能,则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血,因此第三产程要注意子宫收缩情况和严密观察产后出血量。
综上所述正常产程为三个产程之和,即从正式临产至胎盘娩出所需时间要小于24小时,—般为8~12小时,24小时以上则为滞产。
生产前吃什么补充体力
1、高营养和高热量的食物
这类食品很多,比如鸡蛋、牛奶、蛋糕、鱼虾和大豆制品等。
2、半流质软食
分娩过程中消耗水分较多,通常在第一产程,产妇不需要太用力,可以吃含水分较多的半流质软食,如藕粉、面条、大米粥等。进入第二产程后,多数产妇不愿进食,可以适当喝些果汁或菜汤等。
3、巧克力
为满足热量的需要,不少孕妈妈提前准备黑巧克力。巧克力含脂肪和糖丰富,产热量高,尤其是那些吃不下食物的孕妈妈提前准备几块。
4、促进分娩的食物
进入临产阶段以后,在饮食上可以选取一些能促进分娩的食物,这对于促进分娩、缩短产程、减少产痛有积极的作用,这方面的食物有:酸奶、牛奶、蜂蜜、香蕉等。
一些可以存储携带的食品可以提前准备好,以备宝宝随时而来,另外需要临时制作的食物可以拜托家人在分娩时准备好。孕妈妈们,加油吧!
10分钟阵痛一次多久生 宫口开多少可以生宝宝
开到10厘米。
产妇分娩共分为三个产程,第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。但产妇有感觉明显规律的阵痛开始,第一产程就已经开始了,这里是1指,直到产妇宫口全开,也就是开十指10厘米的时候,宫口即为全开,此时宝宝才能够顺利通过产道,娩出体外。
产程分期 宫颈扩张期
第一产程宫颈扩张期,是指从子宫出现规律性的收缩开始到子宫口完全的张开为止的这一时期。一般情况下,第一产程持续时间较长,初产产妇可持续约10-12小时左右,经产产妇由于宫颈较松,宫口扩张较快,一般需要6-8小时。在这个阶段,产妇子宫开始有规律性的宫缩,以及胎位及产力的影响,容易出现宫缩乏力、产程延长、产妇进而出现疲劳、肠道胀气以及排尿困难等症状。