子宫内膜息肉是怎么回事
子宫内膜息肉是怎么回事
一、发病原因
本病是慢性子宫内膜炎的一种类型,是炎性的未成熟的子宫内膜,尤其是基底部内膜,局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,这可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。
诱发因素:
(1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
(2)特异性感染:阿米巴虫病、血吸虫病、结核等。
(3)胎盘残留,并发感染。
(4)宫腔异物存留:宫内节育器及其他异物。
二、发病机制
子宫内膜增生过长可有息肉形成,某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变。
子宫内膜组织内,少数息肉细胞缺乏激素受体,呈增生期改变,形成无功能性息肉。
炎性息肉:伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润。
腺肌瘤型息肉:息肉中有较多平滑肌组织。
子宫内膜息肉样增生是什么
子宫内膜息肉是一种良性病变,但是它可能发展成腺瘤样增生,甚至癌变,所以广大女性要提高警惕。子宫内膜息肉样增生是指子宫内膜受雌激素持续作用而发生基底层内膜局限性增生,慢慢向上生长突出子宫内膜表面。开始时基底宽,之后会逐渐形成蒂,即为息肉。息肉可以单发或多发,月经期息肉周围的内膜会脱落,而息肉则不脱落。
专家介绍,子宫内膜息肉样增生是一种描述性诊断,患者被确诊子宫内膜息肉样增生后,应最好尽快的进行治疗,以免耽误最佳治疗时间。
子宫内膜息肉样增生多伴有月经不调的情况。如果刮宫后阴道出血时间小于一周,建议严密观察,刮宫后2周到医院复查,观察一下子宫的恢复情况。如果有子宫内膜息肉样增生疾病应及时治疗。子宫内膜息肉样增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但是经过时间观察,大部分子宫内膜息肉样增生是一种可逆性病变,或保持持续性良性状态。只有少数病例在较长的时间间隔之后可能发展为癌。子宫内膜息肉样增生包括有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型。一般常见于35岁以上中年女性。
继发性子宫内膜息肉影响怀孕吗
继发性子宫内膜息肉是炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生所形成的蒂性息肉状赘生物,多位于宫体部。当内膜息肉充塞宫腔时刻妨碍精子在子宫内的存活和停留,以及受精卵的正常着床导致不孕。
女性发生了继发性子宫内膜息肉的话,是会影响到女性朋友顺利怀孕的,而且无论怀孕之后就会破坏到家庭的幸福,影响夫妻二人的感情,原本幸福的家庭可能支离破碎,在面对继发性子宫内膜息肉的出现,积极配合医生一起进行治疗,别让息肉有机会恶化,早日根治疾病。
得了子宫内膜息肉怎么办
女性朋友子宫内膜息肉的发生率高,并且影响着女性生孕问题,从而引起许多对宝宝有所期待的女性朋友们所关心。子宫内膜息肉是影响子宫正常功能的一大疾病,只有积极的治疗才是子宫内膜息肉患者的最佳选择,今天专家就给大家讲解一下相关问题。
子宫内膜息肉是妇科疾病的一种,系指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。但是如果不能得到及时有效切除,就会引发不孕,接下来专家给大家推荐几种方法,让患者知道得了子宫内膜息肉怎么办。
得了子宫内膜息肉怎么办?宫腔镜诊治子宫内膜息肉诊断明确,是患者很好的选择,宫腔镜可定位取活检送病理,根据病理结果或病情决定手术方案,在排除子宫内膜癌后,单发的、小的息肉就可在宫腔镜直视下摘除病灶,而对于多发病灶、年轻要求生育的病人可以行全面的刮宫,刮宫后再放入宫腔镜判断刮宫效果。但刮宫治疗子宫内膜息肉复发率高,故对于无生育要求的病人可行宫腔镜下子宫内膜电切术,这样既可以治疗彻底又保留子宫的完整性。
宫腔镜光学系统采用棒状透镜及多层膜先进技术,视角大,分辨率高、透光率好、高清晰度、真彩色,广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连的诊断与治疗以及各种阻塞性不孕症的诊治。在子宫内膜息肉诊断和治疗中的作用是任何一种检查方法无法代替的,它能使检查和治疗都更为准确,让原来好多需要开腹才能做的手术,借助宫腔镜就能完成,并具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点。
备孕发现子宫内膜息肉怎么办
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长的结果,是突出于子宫内膜表面的良性结节,可把它理解为子宫里的违规建筑或田地里长出的杂草,恶变率较低。子宫内膜息肉能在宫腔内的任何部位生长,可单个作案,也可团伙捣乱。
而在子宫这片孕育宝宝的土壤里,任何不速之客都是不受欢迎的。自然,出现子宫内膜息肉对于子宫来说并不是好事。
这是因为子宫内膜息肉尤其是多发性息肉在宫腔内形成占位,可能影响精子运输;息肉占据有限的、宝宝的生存空间,可能引起宫腔形态改变、缩小宫腔容积,干扰受精卵着床和发育而阻碍生育。
如果受孕,子宫内膜息肉会影响给胎盘供血从而导致胎盘供血不良而易发生流产。
但俗语说得好,有苗不怕长,若胚胎活力够强大,子宫内膜息肉对怀孕的影响也不是绝对的。
子宫息肉必须做刮宫吗
2)内膜息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。
3)内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。
4)合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕
子宫内膜息肉的临床表现:
1)有急性或慢性子宫内膜炎病史。
子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型,即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,息肉大小和数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。
引起子宫内膜息肉的主要原因有以下四个方面:
1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
2)宫腔异物如IuD,异物存留。
3)特异性感染如结核、阿米巴和血吸虫病等。
4)胎盘残留并发感染。
子宫内膜息肉引起不孕的机制如下:
1)内膜息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。
2)月经失调如月经过多,经期延长,经间期出血,痛经等。
3)原发性或继发性不孕。
4)有病理妊娠史如流产和死胎史。
5)子宫正常或轻度增大,伴有下腹坠痛、白带增多、性交后出血等症状。
经过了解,我们知道,子宫息肉是妇科疾病中很常见的一种,当患上子宫息肉后,不要紧张,及时去医院治疗,在医生的指导下按时服药,必要时可以控制炎症的同时进行手术切除息肉同时进行刮宫治疗,相信,在医生的指导下,你一定会恢复健康的,不要过度担心。
子宫内膜息肉孕前需要做掉吗
子宫内膜息肉的知识
一、子宫内膜息肉的原因:
子宫内膜息肉是女性常见病,原因并不是很清楚,可能与下列因素有关:
1内分泌失调:患有子宫内膜异位症的妇女,常常排卵不规则,或长期不排卵,子宫内膜长期受雌激素过度刺激,得不到孕激素的转化,容易过度增生,形成内膜息肉。
2与炎症有关;炎性因素可刺激子宫内膜产生息肉。
3与胚胎残留物质的刺激有关。
二、子宫内膜息肉的表现:
常常有月经周期长、月经间期出血、月经量多、不孕、自然流产或胚胎停育等情况。
三、子宫内膜息肉的诊断:
1 B超是发现子宫内膜息肉的最有效方法。B超见到子宫内膜增厚,子宫内膜不均质,有时见到宫腔内不均质中等回声,通常提示息肉的存在。
2宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。宫腔镜下见到赘生物突入宫腔内,大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁。
3病理是子宫内膜息肉的确诊方法。
四、子宫内膜息肉的治疗
1、宫腔镜下取出息肉是最可靠的方法。
2、手术后还需要辅助治疗,避免复发。
3、对于要求怀孕者,需要手术后促排卵,促进怀孕。
4、口服短效避孕药、月经后半周期黄体酮、曼月乐环等,可在不同情况下分别选用,由医生来决定采取何种方法。
子宫内膜息肉手术有助于怀孕
大多数子宫内膜息肉是由于不孕查体被发现的。不孕妇女中子宫内膜息肉的发病率32%,二者存在因果关系。
如果B超提示子宫内膜息肉直径小于25px或怀疑息肉状子宫内膜,医生会建议患者月经后复查B超或观察,不急于手术。这部分患者的息肉可能会自然消失,患者可以自然受孕,孕期定期产检即可。无需特殊处理和治疗。
如果不孕症患者B超和宫腔镜检查均发现大的子宫内膜息肉,因影响孕卵着床,医生会建议患者手术切除。术后一般2-3个月子宫内膜修复即可妊娠,宫腔镜下子宫内膜息肉切除术可以提高生育能力,文献报道65%切除子宫内膜息肉的妇女在辅助生育前可以自然受孕。妊娠率在43%-80%。子宫内膜息肉切除术极少累及子宫肌层,所以子宫穿孔、出血、宫腔粘连的风险较低。如果患者合并有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病时,由于盆腔粘连及宫腔形态及位置改变,宫腔镜手术过程中有可能发生子宫穿孔、出血和继发感染而影响怀孕。
至于部分患者不愿意做手术,带着子宫内膜息肉是否能直接受孕?怀孕后是否一定导致流产?以及流产的机率目前尚缺乏确切的数据。未治疗而怀孕的患者在孕期中需要定期产检,如有异常应及时就诊。
子宫内膜息肉是怎么回事
子宫内膜的厚度和子宫内膜的周期性变化是有关系的。子宫内膜的周期性变化包括子宫内膜的组织学变化和子宫内膜的生物化学变化。子宫内膜厚度多少正常和子宫内膜的组织学变化是有影响的。子宫内膜正常厚度根据周期不同,可以有1-10mm。
子宫内膜功能层是胚胎植入的部位,受卵巢激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落性变化,具体组织学变化,将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段(以一个正常月经周期28日为例)。月经周期的第15-28日,即月经来潮前半个月左右,是子宫内膜分泌期,与卵巢周期中的黄体期相对应。
此时黄体分泌的孕激素、雌激素使子宫内膜持续增厚,子宫内膜厚且松软,含有丰富的营养物质,有利于受精卵着床发育
凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。子宫内膜息肉是炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成息肉状赘生物,突入宫腔内所致。
子宫内膜息肉大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁。因此,在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。
子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛所致,任何年龄均可发生。较小的息肉一般无临床症状。
子宫内膜息肉复发症状有哪些
有很大一部分子宫内膜息肉患者本来积极通过手术进行切除治疗后,病情恢复得较为理想。但是术后因为各种原因,病情在不知觉的情况下就复发。究其根本原因是,子宫内膜息肉多数是炎性息肉,即便是手术将息肉切除,但是炎症没有得到控制,最终炎症刺激子宫内膜,导致息肉复发。
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,因为许多息肉可无症状导致其发病率不确切。据报道子宫内膜息肉患病率为7.8%到34.9%,取决于所研究的人群。子宫内膜息肉的发展高危因素包括年龄,高血压,肥胖及他莫昔芬的使用。
年龄的增加似乎是子宫内膜息肉成文的风险指标。子宫内膜息肉的患病率似乎在生育年龄期妇女中有所上升,但目前尚不清楚绝经后其患病率是否继续上升或下降。
出现症状的子宫内膜息肉妇女大多数表现为子宫异常出血,对于绝经前妇女近期这种情况已被分类为息肉因素性子宫异常出血。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉,并且症状轻重与息肉的数量,直径及位置无关。
当然子宫内膜息肉发病之后,还容易导致月经异常,比如说经量增加,再比如说经期延长,或者是阴道不规则出血等。
有一些子宫内膜息肉的危险因素是广大女性朋友需要警惕的。年龄增长之后子宫内膜息肉发病风险上升。终身不孕的女性,总那么息肉发病风险升高。经过治疗康复之后,如果使用了他莫昔芬类药物,则子宫内膜息肉复发的可能性上升。