肝破裂患者的用药原则有哪些

肝破裂患者的用药原则有哪些

1.外伤性肝破裂以手术治疗为主，并需应用各种药物辅助治疗，其中主要有液体、抗生素和护肝药物的治疗。

2.术前必须给予补液，必要时输血，防治休克及水电解质、酸碱紊乱，以提高手术的耐受性。

3.术后禁食、胃肠减压期间，也需经静脉输入液体、电解质、葡萄糖、维生素等。一般需2-3天，腹膜炎严重者需4-5天，以维持热量和水电解质平衡。

4.病情重，术后不能进食及发生病发症的病人，需要积极给予营养支持，此类病人有必要给予用药框限“B”中之营养药物。

5.外伤性肝破裂，经手术治疗后，肝功能可有不同程度的损害，尤其是施行肝动脉结扎者，积极护肝治疗非常重要，常需补给GIK液并选用用药框限“B”和“C”中的营养支持和护肝药物。

6.术前、术中和术后均需应用抗生素，特别是腹膜炎严重或合并有其他内脏损伤者，更需联合用药，术前和术中可先给予用药框限“A”中的抗生素类药物。

7.术后继续抗生素治疗，定期检查血尿常规，直到体温、血象恢复正常后2-3天为止。若术后3-4天，体温不是逐渐下降而是逐渐上升，应查明原因并作相应处理，不能盲目应用抗生素。

8.根据剖腹探查情况及腹腔污染程度，术后渗液、引流液细菌培养及药敏结果，术后对用药框限“A”之抗生素效果不佳，特别是发生严重合并症者，可从用药框限“B”和“C”中选择更为有效的抗生素。

抑郁症治疗原则有什么

抑郁症的治疗方式除了进行心理疏导以外，还可以服用药物，药物是治疗抑郁症的一种临床治疗抑郁症非常有用的方法，说到治疗抑郁症，患者应当遵循以下的服药原则进行治疗：

1、四性选择原则

抑郁症患者如果使用药物治疗，那么就应当遵循四性选择的原则，该原则内容为：从药物的安全性、经济型、有效性以及患者的耐受程度进行综合的考虑，选择合适的药物进行有效的抑郁症治疗。值得我们注意的是，如果患者服药后，出现了肠胃不良等反应。或者有焦虑不安等副作用出现，要根据患者病情及时做好调换药物的种类和剂量。

另外，从安全性上考虑，抑郁症的药物维持治疗方法一般为一天服药一次，且一次一片。如患者伴有精神分裂、偏执妄想等严重病症，可在安全范围内，综合考虑耐药性等因素，在短时间内给予小剂量抗精神病药物进行治疗，对缓解病症，调节抑郁有很大帮助。

2、高位治疗原则

所谓高位治疗原则，即针对抑郁症的急性发作期以及巩固期患者采取的一种治疗方法，一般情况下主张单一用药原则，且保证药物的足量和足疗程应用。值得注意的是，此类患者常规下使用抗抑郁药可与安定类药物合用，非难治病例一般不需叠加应用抗抑郁药。

3、叠加用药原则

叠加用药原则主要是针对难治性抑郁症患者，其治疗一般需3种抗抑郁药物同时应用才会有效。据调查显示，难治性抑郁症在全部患者中大约占20%。

感冒用药原则

感冒药用药原则

1.感冒早期

大多有程度不同的过敏症状，如喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、轻度恶寒。此期治疗原则重点是抗过敏，故应服用含有抗过敏成分的感冒药为主。

2.发作期

症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛，全身关节或肌肉酸痛，轻度咳嗽、咯出白痰。此时应及时改服解热镇痛类感冒药，或加服抗病毒药和抗感冒的中成药，必要时配止咳化痰药。

3.感冒后期

若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外，还应在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物治疗。

感冒用药注意事项

1.避免含有相同组分的抗感冒药合用

尽管治疗感冒的复方制剂品种繁多，但组方成分相同或相近，一种复方制剂可缓解多种感冒症状，因此复方抗感冒药应尽量只吃一种。如同时服用两种以上复方感冒药，可导致重复用药、超量用药。

2.服药要按症状

针对具体症状选择含有相应治疗成分的药品。比如出现发烧、咽痛、全身酸痛等症状时，可以选用含有解热镇痛药的泰诺、日夜百服宁、新康泰克等复方感冒药或单方感冒药泰诺林。

3.不需要服用消炎药

老百姓说的消炎药一般指的是抗菌药，而消炎药主要包括糖皮质激素和解热镇痛抗炎药两大类。前者有可的松、地塞米松、甲泼尼龙等，后者有阿司匹林、布洛芬等。

4.尽量别输液

有不少家长认为打点滴治感冒效果好，但是这种治疗方法也有不少不良反应，甚则引起交叉感染。其实，对于有发热的孩子，最好是根据病情合理选择用药的方式，原则是能吃药不打针，能打针不输液。

治疗银屑的特效药遵循什么原则

1、正确的用药原则。

银屑病患者在用外用药的时候要注意要将鳞屑去掉，如果不是急性期的患者可以在用药前用温水将患处的鳞屑洗掉，这样可以促进患处皮肤对药物的吸收，这样可以最大限度的发挥药物的作用，提高银屑病疾病的治疗效果。

银屑病患者在疾病彻底的康复前，不要因为银屑病的症状有所好转就停止用药，这很容易导致银屑病疾病的治疗不彻底，进而导致银屑病疾病的反复复发。

银屑病患者尽量不要用刺激性强的外用药，刺激性强的外用药就会对银屑病患者的患处造成一定的伤害，对于银屑病疾病的康复和治疗会产生不利的作用，严重的可能还会造成银屑病患者病情的加重。

2、选择正确的药物。

银屑病患者在使用药物前要先弄清楚自己的银屑病病因，只有找准了病因才有可能找到正确的药物进行治疗，银屑病患者只有对症下药才能取得良好的治疗效果。

银屑病患者用药前，最好取得医生的同意。银屑病患者在选择药物的时候一定要在专业医生的指导下进行，不要盲目的相信一些偏方，或者所谓的“万能药”“特效药”，这些药物对于银屑病的治疗是没有任何好处的，严重的可能还会加重银屑病患者的病情。

经过以上小编对于银屑病用药原则的相关介绍，相信对于这种疾病的治疗药物的使用原则一定有了更加清醒的认识，小编建议大家在使用药物的时候一定要多去了解相关的疾病知识，多去了解治疗药物的相关知识，这样才能尽快找到有效的药物，尽快彻底治愈疾病。同时大家在选择诊疗医院的时候一定要选择那些正规的大医院。

高血压患者的用药原则

原则一：降压药物只要有效，不必经常换药，更不要随意停药。合理治疗方案的摸索，可能需要数周甚至1-2个月，长效的降压药物需要几天或者1-2周才能发挥最好的降压效果，因此在调整方案时不要着急。

原则二：小剂量。初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。

原则三：尽量应用长效制剂。尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症发生。

高血压用药把握四个原则

用药原则一：

高血压者如果同时服用3种以上降压药物，血压仍然在目标水平之上者(≥140/90mmhg)，或者至少需要4种降压药物才能使血压<140/90mmhg者属于顽固高血压!2

用药原则二：

高血压脑出血后要缓慢降压，首选钙离子拮抗剂，降压幅度不超过治疗前血压的20%。脑出血或者收缩压长期≥180毫米汞柱，禁止使用阿司匹林片，当收缩压控制到160毫米汞柱以下再考虑使用。

用药原则三：

忌睡前服用降压药物，因易引发脑卒中或心肌梗塞。对脑动脉硬化、肾功能不全及老年患者，降压不可过快或者过猛。

用药原则四：

高血压者用药注意对于中等危险或者低危险度的患者可只用一种药物，而高度危险和极度危险的患者应同时联合几种药物降压。

肝破裂是如何分类的

1.根据损伤原因分类 肝破裂分为闭合性肝破裂和开放性肝破裂。

2.根据损伤程度分类

(1)真性破裂：

肝包膜和肝实质均有撕裂伤，多见于肝右叶，严重者可全部断裂，大量血液和胆汁流入腹腔，患者可迅速死亡。是临床上最常见的一种类型。

(2)肝包膜下破裂：

肝包膜完整而肝实质破裂，形成包膜下血肿，使包膜和肝实质分离，相对少见。

(3)中央破裂：

肝实质的中央部位发生破裂而包膜完整，常形成大血肿压迫肝实质，造成肝部分坏死和(或)感染。

如何做好肝破裂的术后护理

肝破裂术后护理(1)配合医师迅速进行抢救，立即吸氧，迅速的建立两条以上的静脉通路，快速、大量补充血容量，补充成分以平衔液和全血为主。迅速提升血压，纠正休克。

肝破裂术后护理(2)迅速的做好术前的准备，配血、必要时侯作中心静脉插管，测中心静脉压以调整输液的量及速度。留置导尿，放置胃管持续吸引。

肝破裂术后护理(3)术后严密观察生命体征，防止发生伤口及各种引流管道出血及感染。

肝破裂术后护理(4)给予肝破裂患者半卧位，以利于引流和减轻疼痛。保持各种管道如引流管、胃管、尿管等的通畅，防止阻塞、扭曲及脱落，严密观察各种引流液的量、性质、颜色;保持引流管处的伤口清洁，注意无菌操作，防止感染。

肝破裂术后护理(5)术后一般需禁食，以静脉维持营养，观察并记录人量、维持水电解质平衡。

肝破裂术后护理(6)做好基础护理，防止各种并发症。术后病情平稳时，协助思者翻身拍背，鼓励和密助咳嗽、排痰，防止发生肺部感染;加强口腔和皮肤护理，防止发生口腔炎和压疮。

肝破裂术后护理(7)如伤口疼痛较剧烈，应给予止痛药。

哺乳期用药原则

在哺乳期，妈妈用药应把握以下五项原则———

1、选择疗效好、半衰期短的药物。

2、用药尽可能应用最小的有效剂量，不要随意加大剂量。

3、可在哺乳后立即用药，并适当延迟下次哺乳时间，有利于婴儿吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。

4、避免应用禁用药物，如必须应用，应停止哺乳。

5、需用服用慎用药物时，应在临床医师指导下用药，并密切观察乳儿的反应。

治疗牛皮癣的药

随着医疗水平的不断提高，牛皮癣的治疗也得到了很大的突破。并且，医药工作者也研究了很多治疗牛皮癣的药物，极大的提高了牛皮癣的治疗成功率，让他们也拥有了属于自己的幸福生活。

在众多皮肤病中大家对牛皮癣应该是最熟悉的吧，治疗牛皮癣的药，牛皮癣是一种很特殊的疾病，它不会影响到患者朋友们的身体健康，但是如果用药不当，会使病情更加严重，由局部的发病到遍布全身。使病情更加复杂，治愈难度更大。因此，大家一定要清楚牛皮癣用药原则。为了我们身边存在的患者而记住这些用药原则。 下面我们就来看看有什么原则，牛皮癣病人的用药原则，患者朋友们要有安全用药，合理用药的意识，这是牛皮癣用药原则之一，也是很重要的一点。在用药前一定要详细的了解药品的作用以及可能引起的副作用等，清楚用药注意事项、用药禁忌，要特别注意药物的成分，防止药物的成分中含有曾经引起过敏的药物。如果发现有过敏因素存在就不要服用了。

脚癣的用药原则

用药原则：药物治疗

1、局部治疗根据临床不同病型表现，分别对症治疗：

(1)对汗疱型或有轻度浸渍糜烂，有少量分泌物者，可于每天早晚用1∶6000或 1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷，每次20～30min(水疱可在无菌处理下刺破)，浸泡后用消毒布巾拭干。然后选用以下药剂外涂，如苯甲酸/水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑(复方苯甲酸酊)、Castellan涂剂、5%鱼石脂、3%水杨酸、10%硫磺泥膏，或市售成药，如2%克霉唑霜、特比萘芬霜、联苯苄唑霜等(任选一种)，慎用刺激性强药剂。

(2)对渗液较多的糜烂型可选用上述的高锰酸钾溶液或用达里波液浸泡或湿敷，有继发细菌感染者可酌加0.1%依沙吖啶(利凡诺)，渗出停止，糜烂面减轻后可参用上述汗疱型泥膏，半量怀氏酊或市售的抗真菌霜剂。

(3)对趾间型可参照汗疱型治疗。

(4)对鳞屑角化型由于患病病程长，治疗需要耐心。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂(需渗透力强些)如复方土槿皮酊或全量的苯甲酸/ 水杨酸/碘/碘化钾/薄荷脑(复方苯甲酸酊)，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

(5)火焦砂是炙热的岩浆作用于沙土的特殊地质条件下形成。形成温度3000多度，因而非常恩干燥，不含挥发成份，并且含有深部岩浆中带来的多种对人体有益的微量元素。火焦砂能使脚癣真菌的菌毛，鞭毛萎缩，使其失去活动力和吸附力。是菌体脱水干瘪处于‘昏迷’休眠而失去致病力。从人体组织细胞上自然脱落。同时，火焦砂所含有的有益微量元素对皮肤组织有加快修复的作用。火焦砂使用方便，不烧脚，无刺激，不复发，不损伤皮肤。确实不错。

2、系统治疗对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者，可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑、特比奈芬等配合治疗，一般1～2周即可。

癫痫的用药原则

1.抗癫痫药物应用的总原则

临床上应用抗癫痫药物治疗时，总的原则是使用最少的药物和最小的药物剂量完全控制癫痫发作，同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。

2.何时开始治疗

癫痫的诊断一经确定，一般就应立即开始治疗，其目的是为了控制发作并最终改善患者的生活质量。但是在开始抗癫痫药物的治疗前，必需有正确的诊断，必然要区别癫痫或非癫痫发作，因为并非每个发作事件都是癫痫。

3.寻找病因

在条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找出癫痫发作的原因。如颅内炎症、肿瘤、寄生虫、外伤、脑血管病等，并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者，为了控制发作先可选用适当的药物治疗。

肝破裂严重吗

肝破裂是腹部创伤中的常见病，右肝破裂较左肝为多。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后.血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。

孕期用药原则

好了，不煽情了，我们来看看孕期用药咨询时应该掌握的原则是什么。

原则上讲，在准备怀孕的时候和怀孕以后，没有必要的话应该尽量避免服药。但是一旦有必要的话，还是应该服药的，因为与服药可能带来的不良影响相比，不服药的话疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响。

其实，孕期用药的情况很普遍，孕妇在妊娠期间平均会服用 3-5 种药物。在医生指导下，多数药物是可以在孕期安全服用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想象中的那么高，在所有的出生缺陷中，真正是化学物质和药物引起的只占了1%左右的比例。

在解读药物说明书或文献中所列举的孕期用药所引起的出生缺陷时要谨慎，不能无限放大这种可能的危害。例如，某种药物在孕期长期大量服用以后可能会导致某一种类型出生缺陷发生率的增加，但是这种概率可能只有2%或4%，绝大多数的孩子还是好的。

因此在孕期用药咨询时我们要掌握好Informative（提供尽量多的信息）和Non-directive（非导向性意见）的原则，要知情同意，知情选择。我们是“帮助”患者做决定，而不是“替”患者做决定。

人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5-11周（有人认为是5-13周），如果在这个最敏感阶段服用对胚胎或胎儿有伤害的药物，最容易导致出生缺陷的发生。在此之前，它还只是一个受精卵，是一个细胞团，还没有组织器官的分化和发育，即使服用了有害药物，一般也不会增加出生缺陷的发生率，一旦有影响就会导致胚胎停止发育，这就是所谓的“全或无”的理论。

在此之后，多数重要组织器官已经分化完毕，以后主要是组织器官的继续长大，服用药物一般不会引起出生缺陷，即使引起出生缺陷，也往往比较轻。但是需要注意的是，人体的某些器官或系统是在孕中晚期才开始发育和完善的，我们不能简单的一概而论，要看具体的药物和它可能影响的器官和系统。

不同的药物有不同的致畸性，会作用在不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前，需要去搞清楚药物的种类，并查询相应的药物说明书和文献。大家最常用的孕期用药咨询的依据是美国FDA对孕期和哺乳期用药的分类方法，根据药品安全性，FDA要求将药物分为 A、B、C、D 和 X 五类。2014年，FDA发布了一项新规定，要求处方药标签要更清楚地阐明孕期和哺乳期女性服用药物的风险。作为改革的一部分，要取消这种简单的五分类方法，在药品标签上不允许再使用字母来描述风险。

取消这种分类系统的理由是这种做法过于简单化，更重要的是，这种分类系统常常被误解，药物制造商被要求用更加直接和翔实的信息来取代之前利用字母对药物进行分类的方式。未来的药品标签上将分别包含三部分：风险概要、临床注意事项和数据。这些会给临床医生提供更多有关人和动物研究的详细信息、不良事件以及孕期和产后用药剂量调整的相关信息。

改变药物标签这一行为得到了美国妇产科医师协会 ACOG 的赞同和支持，专家认为，FDA 的新规定可以将药物的风险和益处等信息全部呈现出来，这将有利于提高医生处理孕期和哺乳期用药的能力。同时，ACOG 也希望更详细的标签会使更多的人研究处方药对孕妇和哺乳女性的影响。

偶尔少量的服用药物一般不会增加出生缺陷的发生概率，要看服药的持续时间长度和服药的剂量。药物说明书或者文献中提到的服药和出生缺陷之间的关系，一般是在长期大量服用药物的情况下才会出现。当然，不能排除个别情况下个别药物在少量服用情况下可能带来的不良影响。

通常情况下，我和患者充分沟通以后，会在门诊病史上慎重地写下如下的一段话：从患者所服用药物的时间、种类、和总的累积剂量来看，不会明显增加出生缺陷的发生率。但是不能除外其他不良因素对胎儿的可能影响，胎儿仍具有正常人群的出生缺陷的背景风险，需要按照常规进行必要的出生缺陷的产前筛查与产前诊断。

肝破裂的预防和治疗

肝破裂属于一种外科疾病，在我们身边经常会遇到，多多的了解肝破裂的相关知识，对肝破裂的预防和治疗都很有帮助。

肝脏是腹腔内最大的实质性脏器，质地脆弱，容易受伤，在各种腹部损伤中，肝破裂占15-20%。肝破裂分为原发性肝破裂和继发性肝破裂.肝破裂出血绝大多数为原发性肝癌破裂，但尚有少部分为肝良性占位和肝硬化结节破裂。本病多因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起。

肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后，血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血)。

1.腹痛，右上腹持续性剧痛，向右肩放射。

2.腹膜刺激征，腹部压痛明显，肌紧张和反跳痛，以右上腹为明显。

3.内出血或出血性休克，如皮肤粘膜苍白，脉搏增快，血压下降等。

外科专家提醒：上面针对肝破裂细节问题做出的一系列介绍，希望对你对肝破裂了解了帮，本篇文章对肝破裂介绍只是一个大概，最主要的目的在于提醒我们的肝破裂患者，患肝破裂病后，不管你有多忙，一定要停下脚步，及早到专业的外科医院接受检查，针对性治疗肝破裂。