发现过期妊娠如何处理

发现过期妊娠如何处理

如果孕妇妊娠到42周，甚至超过42周，一定要立即到医院看看。根据相关医术人员所说，这叫做“过期妊娠”。严重时会使孕妇难产，威胁到孕妇和胎儿的生命。

应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式。

1.产前处理

已确诊过期妊娠，若有下列情况之一应立即终止妊娠：

(1)宫颈条件成熟;

(2)胎儿≥4000g或IUGR;

(3)12小时内胎动累计数<10次或NST为无反应型，CST阳性或可疑时;

(4)持续低E/C比值;

(5)羊水过少(羊水暗区<3cm)或羊水粪染;

(6)并发中度或重度妊娠期高血压疾病。

终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜，破膜时羊水多而清，可在严密监护下经阴道分娩;宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物，也可用缩宫素、前列腺素制剂引产;出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象，不论宫颈条件成熟与否，均应行剖宫产尽快结束分娩。

2.产时处理

过期妊娠时，胎儿虽有足够储备力，足以保证产前监护试验正常，但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力，出现隐性胎儿窘迫甚至死亡，对此应有足够认识。适时应用胎儿监护仪，及时发现问题，采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。

剖宫产指征有：

(1)引产失败;

(2)产程长，胎先露部下降不满意;

(3)产程中出现胎儿窘迫征象;

(4)头盆不称;

(5)巨大儿;

(6)臀先露伴骨盆轻度狭窄;

(7)高龄初产妇;

(8)破膜后羊水少、黏稠、粪染。

产程中为避免胎儿缺氧，应给产妇吸氧，静脉滴注葡萄糖液，进行胎心监护，对可疑畸胎者行B型超声检查，并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时，常伴有胎儿窘迫、羊水粪染，分娩时应做相应准备。要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物，对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容物，并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高，应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。

孕妈妈如何应对过期妊娠

1过期妊娠的危害

孕妇的胎盘是有“保质期”的，超过预产期胎盘的功能就会逐渐减退。不能给胎儿提供充足的氧气，胎儿有可能在子宫或出生后突然死亡。过期妊娠还会使羊水变得日益稀薄，胎儿排出的胎粪会污染羊水，增加孩子患吸人性肺炎的可能。过期妊娠不会使胎儿继续成长，反而会使胎儿皮肤出．现皱褶，外形变得瘦长、干瘪，对其健康也是一种损害。过期妊娠不仅对胎儿不利，对产妇来说也是一种伤害。过期妊娠会使胎儿出现窘迫、头盆不正等异常现象，这无疑增大了产妇分娩时的难度，如果产程过长，不仅会造成产道损伤还有可能导致孩子窒息而亡。

2怎样应对过期妊娠

想要预防过期妊娠，就要在妊娠时做好产前检查，及时在足月时做好处理工作。如果被确诊为过期妊娠，要适时结束分娩，以免对母子产生不利影响。应对的方法有以下几种。

过期妊娠有什么影响 对产妇的危害

过期妊娠会使产妇的生理和心理发生一定变化，其紧张和焦虑的情绪在很大程度上会影响产妇的睡眠质量和饮食状况，而这些变化则会影响到宫缩，使得产程拉长。在很多情况下，医生只能采取手术等器械方式帮助产妇生产。

过期妊娠的难产率高于正常分娩，还可能会出现产道损伤，或是出现产后出血等症状。对准妈咪的身体健康及产后恢复都非常不利，所以一旦出现过期妊娠，应尽早去医院检查处理。

过期妊娠怎么办 为什么会出现过期妊娠

1、胎儿较大，胎头迟迟没有入盆，宫颈没有受到应有的刺激，会使产程推迟。

2、孕妈妈雌激素水平低或胎盘硫酸酯酶缺乏，也会导致发生过期妊娠。

3、有些孕妈妈过期妊娠可能是遗传因素导致，家族女性有过此类情况或者孕妈妈之前生产时也出现过类似情况，都会导致过期妊娠。

超过预产期

1、雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2、胎盘硫酸脂酶缺乏胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan 1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

3、头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

4、遗传有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

过期妊娠的危害 胎儿畸形

胎儿脑垂体分泌的内源性催产素与分娩发动有关，当其中枢神经系统畸形致垂体功能缺损时，即影响分娩发动，出现过期妊娠，过期妊娠与胎儿畸形互为因果。

过预产期一周原因是什么

病因尚不明确，目前观察到可能引起过期妊娠的原因有：

1.雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2.头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

3.遗传有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

其实确保自己胎儿的发育状况是比较良好的，就没有必要太担心这样的状况。预产期他只是一个大约的期限，并不会对自己的身体产生一定的危害，当您的孩子超过了预产期特别长的时间后，你可以去医院进行检查，然后再采取相应的方法进行治疗。

预产期怎么算 过期妊娠的原因

至于过期妊娠的原因很多，大多数原因仍不明确，有1／3～1／2的过期妊娠受到妈妈和胎儿基因所影响。哪些孕妈咪较容易发生过期妊娠？临床观察发现，前一胎是过期妊娠，这一胎风险较高，这属于基因问题，曾有过一次过期妊娠，下一胎机会增2～4倍；而有过两次过期妊娠，比率会更高。此外，有过期妊娠病史，例如：爸爸或妈妈本身是过期妊娠出生，怀下一代过期妊娠的机会也较高，同样的，这也是也可能与基因相关。

其他危险因子还包括：第一胎、男婴、肥胖孕妇、年纪大的孕妇、无脑症（现在产检很进步，很少有无脑症宝宝出生）。

过期妊娠也跟种族有关，国外调查，美国的黑人、西班牙裔白人以及亚洲妇女比较不会发生过期妊娠，非西班牙裔白人机率较高。

过期妊娠是如何导致的

过期妊娠的病因尚不明确，目前观察到可能引起过期妊娠的原因有：

1.雌激素水平低 尽管临产的机制十分复杂，血中雌激素水平的高低与临产有密切关系，过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中，并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。

2.胎盘硫酸脂酶缺乏 胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病，本病由Ryan 1980年报道，患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS，但由于缺乏胎盘硫酸脂酶，无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇，以致发生过期妊娠。

3.头盆不称 过期妊娠中部分胎儿较大，胎头迟迟未入盆，宫颈未受到应有的刺激，使产程的开始推迟。这是较多见的原因。4.遗传 有少数妇女的妊娠期较长，数胎均出现过期妊娠，有时尚见于一个家族，说明这种倾向可能与遗传有关。

过期妊娠是什么原因引起的

过期妊娠的病因还不明确，但可能与下面的因素有关：

1、雌、孕激素比例失调
正常妊娠足月分娩时，雌激素增高，孕激素降低。如雌激素不能明显增加，导致孕激素比例升高，抑制前列腺素及缩宫素的作用，从而引发过期妊娠。
2、子宫收缩刺激反射减弱
部分过期妊娠胎儿较大，可导致头盆不称或胎位不正，胎儿先露部不能与子宫下段及宫颈密切接触，反射性子宫收缩减少，导致过期妊娠。
3、胎儿畸形
胎儿畸形可能导致激素分泌不足，从而致使过期妊娠。如无脑儿畸形，其垂体缺失可使雌激素分泌减少，最终导致过期妊娠。
4、遗传因素
家族女性中曾有该病病史，或准妈妈曾经就出现过这种情况，那么在怀孕时出现过期妊娠情况的几率会大大加大。此外，如胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病，也会导致发生过期妊娠。

过期妊娠有什么危害

妊娠超过预产期二周(即怀孕294天)称为过期妊娠。妊娠过期后胎盘老化，功能退化，供给胎儿的营养及氧气减少，胎儿停止生长发育，长时间胎儿严重缺氧，胎动减少，发生胎儿宫内窘迫而死于宫内。过期妊娠时胎盘功能减退，羊水量减少，胎儿缺氧致使子宫内胎便排出，使羊水内含有大量的胎粪呈黄色并粘稠状，胎儿在子宫内吸入胎粪，出生时出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎而需要抢救治疗，重者可发生死亡。

过期妊娠时新生儿可出现“过热儿综合征”，新生儿皮肤黄染、脱皮、变厚，头发长，皮下脂肪少，瘦长，指(趾)甲长而黄染，头骨硬。这种新生儿临产时对宫缩的耐受力差，出现胎心变慢，宫内窘迫需阴道助产或剖宫产。

目前所知过期妊娠新生儿死亡率高于正常妊娠。因此必须严格核对预产期，到孕41周开始监护，进行各项检查，必要时在医院医生监护下引产发动产兆。

过期妊娠是怎么回事 胎头未入盆

如果胎儿个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。也会出现过期妊娠。

另外，孕晚期准妈妈的活动量少，或者营养摄入量太多，也可能影响分娩，造成过期妊娠。

超预产期不宫缩的原因

1、家族遗传因素造成的

家族女性成员中曾有过该病病史，或者是准妈妈曾经就出现过这种情况，那么在怀孕时出现过期妊娠的几率会大大增加。此外，如果自身携带胎盘硫酸脂酶缺乏症等隐性遗传病，也有可能会导致准妈妈发生过期妊娠。

2、胎儿出现畸形

胎儿出现畸形可能会导致准妈妈们的激素分泌不足，从而致使准妈妈在妊娠过程中出现过期妊娠情况。如无脑儿畸形，其脑垂体缺失可使准妈妈体内的雌激素分泌减少，最终导致过期妊娠。

3、雌激素和孕激素比例失调

准妈妈在正常妊娠足月分娩时，雌激素会增高，孕激素会降低。如果雌激素不能明显增加，则会导致孕激素比例升高，从而抑制前列腺素及缩宫素的正常作用，从而引发准妈妈在妊娠过程中出现过期妊娠。

4、子宫收缩刺激反射减弱

部分过期妊娠反应中胎儿比较大，可能会导致胎儿头盆不称或者是胎位不正。这个过程中胎儿先露出的部分(即分娩过程中胎儿首先露出来的身体部分，正常情况是胎儿的头先露出来)不能与子宫下段及宫颈密切接触，导致反射性子宫收缩减少，导致准妈妈出现过期妊娠情况。

预产期过得越久，胎盘老化的程度越严重，胎盘的主要功能也将衰退得越严重，因而经胎盘供给胎儿的氧气和营养物质也将越来越少，时间久了还会导致腹中胎儿出现皮下脂肪减少和全身脱水的症状，严重的话还会让胎儿出现皮肤干裂、皱褶等状况，出生以后整个胎儿很有可能活脱脱的像一个小老人似的，在医学上把这种现象称为“过熟儿综合症”。