宫腔粘连的主要症状表现

宫腔粘连的主要症状表现

宫腔粘连是一种比较常见的妇科疾病，它是造成女性不孕的原因之一。专家指出，如果及早了解宫腔粘连的症状，就可以及早预防，那么宫腔粘连有哪些表现呢?

女性患宫腔粘连会有以下症状表现：

1、小腹疼痛

通常来说，人工流产或者刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。

2、月经异常

宫腔完全粘连者，可出现闭经，宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。

3、妊娠异常

易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。

健康小贴士：由于每个患者所患疾病的病因不同，症状不同，而且每个人的体质也有所差别，所以所采用的治疗方法也不一样，建议您与不孕不育专家直接沟通，专家会根据您的自身情况做详细解答!

专家介绍，宫腔镜具有检查、治疗的双重功能，不仅能对粘连部位、范围及组织类型作出判断，还可准确、完全地分离粘连病灶，快速恢复宫腔形态，防止分离后的再度粘连，促进损坏的子宫内膜修复，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，达到治愈月经不调、女性不孕、习惯性流产、早产等系列病症。

宫腔粘连可以选择药物治疗吗

专家指出,子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失.子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤(又称子宫平滑肌瘤)剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连.大约90%的病例因刮宫过度所引起,少数见于急性内膜炎后引起,有时与子宫肌腺症并存.

1、药物治疗，采用中药腹腔灌注疗法，针对宫腔粘连的发病特点，采用高新技术，运用祖国传统医学辩证施治，配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。

2、手术治疗，采用宫腔镜技术，宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定粘连的程度、粘连的类型，且可以判定粘连的坚韧度。

3、物理治疗，解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，留意劳逸结合，进步机体抵抗力。

这种情况一般药物治疗效果并不明显，多考虑手术进行分离，另外宫腔粘连患者一般会有月经量少,严重粘连可引起闭经的现象，所以如果女性月经出现异常,理应引起重视，及时诊断为好。

怎样预防宫颈粘连

宫颈粘连主要见于人工流产术后，主要原因是行人工流产时，未行宫颈扩张或扩张不完全，即用力将吸管插入宫腔或是在带负压的情况下向外抽出吸管， 使宫颈管黏膜受损，愈合时发生粘连;或是两次人流间隔时间太短，宫颈管黏膜未完全恢复，再次受到损伤而发生粘连;多次人流使宫颈弹性减低，加重宫颈损伤也 会发生粘连;宫颈炎症未愈行人工流产，同样会导致宫颈粘连。

宫腔粘连表现为自人工流产后即无出血，并出现周期性腹痛，疼痛自月经前开始，至月经止而终，疼痛呈渐进性加重，并伴有肛门部坠胀感。

宫腔粘连治疗的主要方法是宫颈扩张分离手术，关键在于预防，要采取必要的避孕措施，尽量避免流产，当患有生殖系统炎症时，应避免进行流产手术。

宫腔粘连的治疗最佳时机

在临床诊疗工作中常碰到这样的宫腔粘连患者因为手术后发现月经量减少或闭经已经有医生提醒患者可能是宫腔粘连，但因为很多患者担心手术会加重宫腔粘连或因为这样或那样的因素一再拖延做手术的时间导致错过了分解粘连的最佳时机。

宫腔粘连主要症状为人工流产后或自然流产后闭经或月经过少.伴或不伴有周期性腹痛，会导致继发性不孕。任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长.将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口，不正规扩张宫颈等均能加重损伤，增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心汪清

宫腔粘连症状之一就是周期性腹痛，尤其是宫颈内口粘连而形成狭窄，阻止经血外流，造成经血潴留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部，经期疼痛最剧。继发性不孕所占比例亦相当大。如果粘连部位在宫腔内口水平以上，那么这个粘连就不会有腹痛。而这样的粘连更严重，治疗效果也不尽如人意。所以有了宫腔粘连一定要尽早治疗。一旦发现有宫腔粘连的可能就要尽早做宫腔粘连方面的检查，如果明确是宫腔粘连就要尽早做宫腔镜分离粘连。

怀疑自己有宫腔粘连，宫腔粘连有什么症状表现?宫腔镜没有出现以前用输卵管碘油造影或B超诊断宫腔粘连，易漏诊，且不能提示粘连的坚韧度和粘连的类型，所以只有宫腔镜才能最后确诊。对于有刮宫史，月经量减少的可疑病人应行宫腔镜检查，不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。宫腔粘连患者宫腔镜下可见膜样、网状或纤维索状粘连，周边型粘连的宫腔周边有粘连索或周边瘢痕化，宫腔变窄呈新月状或桶状，从内口向内看宫腔不对称，一侧或两侧宫角看不到。 宫腔镜，融诊断与检查、治疗于一体，宫腔镜检查诊断宫腔粘连是金标准。不但可以确诊粘连的程度且可确定粘连的类型。碘油造影和B超只是间接提示。一些较难处理的妇科疾病如宫腔粘连通过宫腔镜检查能直观、简单、安全地解决。对于宫腔粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超或腹腔镜监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器或口服雌激素防止再粘连，轻中度宫腔粘连治疗效果较好，能达到使病人恢复月经来潮，达到生育目的。重度宫腔粘连治疗效果较差，特别是闭经的宫腔粘连患者更要在一发现闭经就要尽快、立即干预。否则会导致不孕的后果。如果是重度粘连经过宫腔镜手术后仍然不能正常来月经，那么这样的重度宫腔粘连只是会引起不孕和闭经。不会对身体造成其它的伤害。因为卵巢的雌素分泌不受宫腔粘连的影响。所以宫腔粘连导致的闭经，不会使人变老的。

宫腔粘连分解术后需要口服雌激素来达到修复内膜的目的。方法如下

术后第一周： 补佳乐4片 每日一次 口服共7天。

术后第二周： 补佳乐3片 每日一次 口服共7天。

术后第三周 补佳乐1片每日一次 口服共7天 加服 达芙通1片 每日二次 (早晚各一片) 口服共7天。

女性子宫粘连可以怀孕吗

1、女性子宫粘连是会影响怀孕的，而造成宫腔粘连的常见原因有损伤行刮宫(人工流产、诊断行刮宫、自然流产清宫术等)还有宫内感染或妇科手术创伤等。由于现代性开放观念的盛行使得人工流产最为常见，其危害非常的大。

2、宫腔粘连这是会影响女性怀孕的，而且影响非常的大，基本上影响怀孕的原因有三点：主要是通过影响精子和卵子或这是受精卵功能;由于宫腔粘连这是会杀伤精子子、卵子、受精卵的;或者是由于精子，不能通过女性的子宫腔上行和卵子结合;或者是由于女性患者的子宫内膜受损，因此影响了子宫内膜功能，也影响受精子卵着床，最终导致女性不孕出现。

3、一般子宫应该像一个小口袋里边是空的，如果这口袋里边沾上了就没法容纳胚胎发育，如果真的能怀上，胚胎长大的时候对胎儿的发育也是不利的，可以先治疗后怀孕。宫腔粘连主要采用手术治疗和药物治疗。

宫腔粘连难治愈吗

腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生粘连。那么宫腔粘连难治愈吗?如何治疗呢?

宫腔粘连治疗方法主要有：中药腹腔灌注疗法、宫腔镜疗法和一般治疗。对于这种病症的患者有很多的治疗方法，首先要选择进行检查，及时的了解情况。

宫腔粘连影响子宫正常的形态和功能，宫腔可以导致子宫容积缩小，阻止精子的穿透这些因素都会影响到受孕。但具体的不孕症的诊断需要到医院妇科进行全面的检查，包括卵巢排卵的可能，输卵管的通畅，子宫内膜的完整，这是怀孕的一般的必要条件。

治疗宫腔粘连的方法有很多种，使用手术疏通方法对治疗宫颈粘连是较直接方法。宫颈粘连治愈率比较高，若患有宫颈粘连不必过于紧张，到正规医院进行详细检查，一定可以治愈宫颈粘连。

宫腔粘连的症状

1、小腹疼痛：如果患者病情不断的恶化，就会出现腹痛的现象，有的甚至长夜难眠。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦。

2、妊娠异常：患者容易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状，该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞，从而导致受精卵无法正常着床，最终导致不孕，即便是怀孕了，也会发生反复性流产和早产的现象。

3、月经异常：宫颈完全粘连者，可出现闭经。宫颈部分粘连或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起，就会导致患者出现闭经，有的患者出现月经不调，经期延长，月经血发黑等等不正常的现象。

4、按压下腹部疼痛：女性朋友如果患有宫腔粘连的话，还会出现腹部剧痛的症状，在检查中还会发现，子宫体的大小一般是正常的，质地比较软，有明显的压痛症状。

流产后子宫粘连怎么办才好

一、子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。

子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。

二、 临床表现

1.继发性月经过少、闭经。 2.人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性腹痛。 3. 不孕。 诊断依据 1.上述主要症状和体征。

2.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。 3.子宫碘油造影，可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。 治疗原则 1.用宫颈扩张器或探针分离粘连。 2.宫腔镜直视下分离粘连。

3.分离粘连后，宫腔内放置节育器3￣6个月，以防再次发生粘连。 4.术后可给予人工周期治疗，连用2￣3个周期。

用药原则本病经手术分离粘连后多采用宫内放置节育环，酌情用雌、孕激素人工周期治疗。

三、疗效评价 1.治愈：粘连完全分离，症状消失。 2.好转：症状减轻。 3.未愈：粘连仍存在，症状无改善。

专家提示宫腔吸刮术不宜过度，以免损伤子宫内膜基底层。分离粘连应充分，分离后应同时放置宫内节育器并采取人工周期治疗。

​多发性子宫肌瘤剔除有风险吗

1.子宫破裂

子宫肌瘤剔除术后，会形成子宫疤痕，妊娠期一旦发生子宫破裂，就可能危及母子生命。子宫破裂一般是因为术后伤口恢复不好，子宫破裂往往是因为手术后伤口没有恢复好，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，但子宫疤痕处弹性差，可能发生肌纤维断裂，导致子宫破裂。实际上，子宫肌瘤剔除术后发生子宫破裂的情况很少见，所以不必太过担心，安心养好身体才是首要的。

2.宫腔粘连

子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连确实比较麻烦，也是一个困扰医学界的难题。据统计，传统开腹手术后50%左右的患者会有粘连，主要是术后的炎症反应引起粘连，将输卵管和卵巢粘在一起，影响受孕。即使腹腔镜手术，子宫肌瘤剔除术后宫腔粘连的几率大大减小，但仍旧不能完全避免，只要不影响怀孕，医生们一般也会告诉你不用太过紧张。

宫腔粘连导致什么并发症

宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的患者中，继发性不孕的发生率极高，可达86以上。

1)不利于精子存活、阻碍孕卵着床：由于宫腔粘连造成的宫壁组织疤痕、宫腔闭锁，破坏了子宫内膜层的完整性，导致子宫内膜的生理功能失调、紊乱，非常不利于精子储存、存活和获能，也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育，从而导致不孕和流产。

2)并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通。宫腔粘连常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通，由于输卵管充血、水肿、增粗、变硬，形成管腔粘连、狭窄直至堵塞，以致输卵管不通或通而不畅，使精子与卵子无法正常顺利地结合，导致不孕的发生。

宫腔粘连会不会影响到受精卵着床

宫腔粘连、宫颈粘连常多发于女性刮宫，特别是反复多次刮宫，造成宫内膜损伤过多及子宫内膜慢性炎症，在这些后果的破坏作用下，宫腔粘连、宫颈粘连极易发。宫腔粘连、宫颈粘连影响受精卵着床，从而导致不孕的发生。

宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的患者中，继发性不孕的发生率极高，可达86%以上。因此，育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史，出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能，及时去医院检查，以便早期诊断。

而宫腔粘连之所以会影响女性正常的生育能力，主要是因为此病会损伤和感染破坏子宫内膜层完整性，引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁，降低了子宫容受性。改变了子宫内膜的组织比例，这些变化不利于精子储存、存活和获能，也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。

专家提醒，预防宫腔粘连主要是针对其诱发原因采取相应对策，如避免多次人流刮宫以及积极防治子宫和生殖道的炎症，一旦发现宫腔粘连应及早积极治疗，否则粘连纤维化后分离十分困难，而且经血潴留或倒流可引起子宫内膜异位症等疾患，最终需切除子宫，这对尚需生育的妇女来说是莫大的遗憾。

随着医学的发展，可以依靠新技术对宫腔粘连进行精确的检查与诊断，同时也可以利用新技术进行分离粘连、恢复宫腔的正常结构。

什么症状可以用宫腔镜治疗

子宫畸形

子宫发育异常引起的不孕，幼稚子宫伴随卵巢功能不足造成的不孕，以及阴道子宫纵隔等容易引发习惯性流产。在宫腔镜的直视下检查切除纵膈，预后良好。

宫腔粘连

宫腔粘连主要由于既往手术创伤和感染引发。宫腔镜检查治疗最直接，优于传统任何方法。

子宫肌瘤

粘膜下肌瘤和壁间肌瘤造成了子宫变形，导致不孕不育。宫腔镜检查可以确定肌瘤位置，手术不开腹，不破坏子宫完整性，微创恢复快。

内膜息肉及病变

对于内膜息肉及病变，B超不易发现，而宫腔镜下却清晰可见，能及时确定病变的性质，微创手术效果好。

宫腔异物

对于节育环残留，胎骨胚物残留等宫腔异物，宫腔镜直视下可检查、治疗。

输卵管阻塞

宫腔镜可以非常直观地对输卵管进行插管诊断治疗，疏通并扩张输卵管，配合腹腔镜效果更好。

宫腔镜技术越来越发达，越来越多人患上女性疾病都需要此手术诊断，但很多人对宫腔镜不是很了解。通过上文对宫腔镜可以诊断女性不孕的症状内容时，希望能帮助到大家更加了解宫腔镜手术，同时在日常生活中遇到以上症状是可以及时到医院进行检查。

宫腔粘连的危害

1、闭经或是月经稀少

如果女性的宫腔完全粘连者，就会出现闭经的情况，而且闭经的时间会很长。但是如果只是宫腔部分粘连的情况，这个时候就容易表现为月经过少，一般这种情况月经周期是比较正常的。

2、周期性腹痛

出现多是在人工流产后引起的，所以容易出现突发性下腹痉挛性疼痛情况，而且还会有一半以上的患者会有肛门坠胀感的情况发生。

3、不孕及反复流产

宫腔粘连的危害主要是会影响正常怀孕。如果出现子宫腔粘连的情况，就容易引起反复流产及早产。宫腔粘连症的主要症状为人工流产后闭经或月经过少，多伴有周期性腹痛及继发性不孕，月经失调几乎见于所有的病例。周期性腹痛主要是由于宫腔粘连，尤其是宫颈内口粘连而形成狭窄，阻止经血外流，造成经血潴留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔而引起。疼痛位置在下腹部，经期疼痛最剧。继发性不孕所占比例是相当大。

宫颈粘连和宫腔粘连有什么区别

宫腔粘连是女性不孕的原因之一，多是因感染而引起的。宫颈粘连临床上主要症状是闭经、痛经、不孕、下腹疼痛等。宫腔粘连是宫颈粘连的一种。

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，常见于人工流产术或自然流产刮宫术后，以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长，将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口，不正规扩张宫颈等均能加重损伤，增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。

1、闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。

2、周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

宫腔镜是怎样诊断不孕的

宫腔镜如何可以诊断不孕?宫腔镜可在直视下观察子宫内膜的原位状态，发现宫内异常，确定病灶部位，并进行相应治疗。所以女性不孕检查的首个检查项目就是宫腔镜，下面，我们来一起了解一下主要可以检查以下几个方面：

第一：观察清楚

可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，及对异常情况作必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;

第二：宫腔异物：

对于节育环残留，胎骨胚物残留等宫腔异物，宫腔镜直视下可检查、治疗。

第三：子宫畸形：

子宫发育异常引起的不孕，幼稚子宫伴随卵巢功能不足造成的不孕，以及阴道子宫纵隔等容易引发习惯性流产。在宫腔镜的直视下检查切除纵膈，预后良好。

第四：宫腔粘连：

宫腔粘连主要由于既往手术创伤和感染引发。宫腔镜检查治疗最直接，优于传统任何方法。

第五：子宫肌瘤：

粘膜下肌瘤和壁间肌瘤造成了子宫变形，导致不孕不育。宫腔镜检查可以确定肌瘤位置，手术不开腹，不破坏子宫完整性，微创恢复快。

第六：内膜息肉及病变：

对于内膜息肉及病变，B超不易发现，而宫腔镜下却清晰可见，能及时确定病变的性质，微创手术效果好。