急诊有哪些病情等级
急诊有哪些病情等级
卫生部日前公布《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》。卫生部拟将急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”,将病人的病情分为“四级”,从而提高急诊病人分诊准确率,保障急诊病人医疗安全。
征求意见稿提出,急诊病人病情的严重程度决定病人就诊及处置的优先次序。急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而且要分流病人,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。
病人病情评估结果分为四级:一级是濒危病人,二级是危重病人,三级是急症病人,四级是非急症病人。
病情一级
濒危病人是指病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施,急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人:气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病人应立即送入急诊抢救室。
病情二级
危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级,或可能导致严重致残者,应尽快安排接诊,并给予病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状况尚稳定,但其症状的严重性需要很早就引起重视,病人有可能发展为一级,如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感的主诉,如严重疼痛,也属于该级别。
病情三级
急症病人是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,应在一定的时间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低,也无严重影响病人舒适性的不适,但需要急诊处理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者,病情分级应考虑上调一级。
病情四级
非急症病人是指病人目前没有急性发病症状,无或很少不适主诉,且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。
分诊区域
急诊诊治区域分为三大区域:红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区,适用于一级和二级病人处置。黄区即密切观察诊疗区,适用于三级病人,原则上按照时间顺序处置病人,当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的病人应被立即送入红区。绿区即四级病人诊疗区。
急性心衰应该如何诊断
急性心力衰竭(AHF)是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征,以左心衰竭最为常见。
1.应根据基础心血管疾病、诱因、临床表现(病史、症状和体征)以及各种检查(心电图、胸部X线检查、超声心动图和BNP/NT - proBNP)做出急性心衰的诊断,并做临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。
2.常见的临床表现是急性左心衰竭所致的呼吸困难,系由肺淤血所致,严重患者可出现急性肺水肿和心源性休克。
3.BNP/NT - proBNP作为心衰的生物标志物,对急性左心衰竭诊断和鉴别诊断有肯定的价值,对患者的危险分层和预后评估有一定的临床价值。
4.急性左心衰竭病情严重程度分级有不同的方法。Killip法适用于基础病因为急性心肌梗死的患者;Forrester法多用于心脏监护室、重症监护室及有血流动力学监测条件的场合;临床程度分级则可用于一般的门诊和住院患者。
5.急性右心衰竭主要常见病因为右心室梗死和急性大块肺梗死。根据病史及临床表现如突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等,结合心电图和超声心动图检查,可以做出诊断。
痛经等级有几级
不同痛经不同治疗方法,痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种情况,前者是指经期疼痛但是没有任何器质性疾病,而后者是因为得了盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等妇科疾病导致女性私处堵塞,经血难以排出疼痛。虽然两者疼痛的原因不同,但是疼痛的特点并没有什么不一样。现在除非痛经很严重甚至影响到生活质量,否则女性不会去看医生。引起原发性痛经的因素有:1.正处于青春期;2.有压力性焦虑;3.体重超标;4.饮食不规律;5.有家族遗传史;6.初次来月经时间早;7.月经期间血量过多;8.吸烟。
如果是继发性疼痛的话,在平时注意饮食要规律,尤其是青春期的女孩叛逆,不要吸烟,不要有压力,经常放松放松,调整心情;继发性痛经就很麻烦了,因为不知道是哪一种妇科炎症,这就需要去医院化验做妇科检查来确定,及时消炎。
痛经等级有几级,世界卫生组织是这样划分的:0度:月经期间没有疼痛感;Ⅰ度是轻度痛,偶尔疼痛,不要喝药;II度是中度痛,经常表现为持续痛,可能会影响到睡眠,可以用止痛药;III度是重度痛,也是持续痛,不喝药的情况下是不能缓解疼痛的;Ⅳ度是最严重痛,表现为持续剧痛而且血压、脉搏还会出现变化,这时候就应该去医院打针。
不同痛经不同治疗方法,要想根治痛经,不让痛苦烦恼,就应该搞清楚自己痛经的根源,不管自己疼痛级别是几级。都应该重视起来,以免日后炎症越大引起的妇科疾病越多,就不好根治了。
急诊有哪些作用
月13日晚,家住红桥区佳园里的陈大娘开始发烧,家人带其来到离家最近的双环邨街社区卫生服务中心。此时刚过晚上10点,医院已经停诊,一个值班的人说,这里已经没有夜诊了。
老人不想去离家较远的大医院折腾,决定回家休息,转天一早,陈大娘再次来到双环邨街社区卫生服务中心,挂号处的工作人员询问其症状后,表示医院没有退烧药了。
据了解,取消夜诊的社区医院不止双环邨街社区卫生服务中心一家,河西区柳林社区医院、河东区上杭路社区医院、红桥区洪湖医院等几个社区医院,也都停止了夜诊。针对社区医院取消夜诊和药品不全的问题,记者采访了相关部门。
双方声音
【市民】
急诊该去该留 人们观点不同
家住河东区万新村的王先生说:“6月份的时候孩子肚子疼,就去社区医院看病,结果吃了个闭门羹,后来才知道急诊停了。大医院是好,但是看急诊的人也不少,而且离家比较远。”
一些居民表示,一般有些小病都会去社区医院看,拿药方便不用排队,省时又省事,但是社区医院取消急诊和一些药品的短缺,让居民觉得很不方便。
同时,也有市民表示对社区医院的急诊“不感冒”。家住河西区广东路的黄先生说:“我从来没在社区医院看过急诊,所以它是否取消也不关心。如果我或者家里人有什么情况必须看急诊的话,还是愿意去三甲医院,毕竟大医院的实力让人放心。”
【医院】
急诊患者太少 10年没见几个
洪湖里社区卫生服务中心今年3月份停了夜诊,工作人员说:“以前这里叫洪湖里社区医院,但后来卫生局统一将社区医院更名为社区卫生服务中心,夜诊也由此取消。”
在采访中,一些社区医院也说出了自己的难处。据介绍,社区医院主要接收的是老年病、常见病和慢性病的患者。对于急诊的取消,据某社区医院负责人称:“其实也不能叫做取消,因为几乎没有患者来社区医院看急诊,我在这里干了10年了,都没见过几个急诊病人。”
据介绍,社区医院的工作时间是早8点到下午5点,门诊会到晚上6点左右,患者大多是老年人,平时头疼脑热的懒得跑大医院,输液、拿药都去社区医院。“社区医院一般是15到16个科室,较为齐全。”药品方面负责人介绍,社区医院是按照卫生局的药单来进药的,一共有537种,“在内部网上都能查到药品是否用完,如果用完在网上可以直接补齐。”负责人称。
矽肺病等级介绍
矽肺病是一种非常严重的肺部疾病,严重者可能引发肺癌,进而危及生命。对于肺矽病的治疗,不仅非常困难,而且治疗起来花费很多费用,一般家庭是难以承担的。感染这种疾病的主要原因就是因为环境污染所致,可以说是人类自己给自己种下了恶果,那么对于这种疾病,大家了解多少呢?肺矽病的等级是什么呢?
硅肺病,又称矽肺病,英文名为Silicosis或Pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis,由于长期过量吸入含结晶型游离二氧化硅的岩尘所引起的尘肺病。
一般说来,含游离二氧化硅80%以上的粉尘,往往在肺部引起典型的以结节为主的弥漫性胶原纤维改变,病情进展较快,且易发生融合。游离二氧化硅低于80%时,病变不太典型,病情进展较慢。低于10%时,则主要引起间质纤维改变,发展更慢,并列为其他尘肺。
一级 ①尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2 <5.3 kPa(40 mmHg)〕。②职业性肺癌伴肺功能重度损伤。
二级 ①尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;②尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO2<5.3 kPa(40mmHg)〕;③尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;④职业性肺癌或胸膜间皮瘤。
三级 ①尘肺Ⅲ期;②尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;③尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。
四级 ①尘肺Ⅱ期;②尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;③尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。
六级 尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症;
七级 尘肺Ⅰ期,肺功能正常。
经过以上小编对于矽肺病的介绍,想必大家对于这种恶性疾病的认识一定也更加清楚了,针对这种对人类健康危害很大的疾病,大家一定要多去了解相关的知识,积极做好疾病的防控措施,同时在发现相关的症状时,一定要及时到医院就诊,以避免疾病恶化,增加治疗的难度。
鱼籽的等级
鲟鱼鱼卵质量最好的Beluga鲟鱼,可以生产出全世界最珍贵稀少的鱼子酱,Beluga鱼子酱的颜色由淡灰到灰黑色泽都有,有着细致的透明薄膜包围着颗粒稍大的鱼子,向来有“里海珍珠”的称号。通常Beluga这种鲟鱼在一年中的鱼获量不到100尾,仅占鲟鱼总捕获量的2%,数量真是少的可怜。
产量少的主要原因在于这种鲟鱼的生长缓慢,从一条幼鱼开始到鱼体够大,能够成熟产卵大概要等个十八到二十年,这么漫长的成长与孕育过程,在里海滥捕情形日益严重的情形下,想要好鱼籽 好活着就不是件容易的事,更何况在这些岁月中都要没有一点差池,实在得靠祖上积德才行。而事实上Beluga的寿命可在百岁以上,体长可以超过4公尺,而体重将近1公吨,完全成熟的Beluga鲟鱼大约年纪在60岁左右,也有为数极为稀少的百岁以上Beluga所生产出的鱼子酱,珍贵的程度就不必多提了。
次级的Oscietra鲟鱼体型较小,只有八十到两百磅重,成长年限也只需十二到十四年,鱼子呈灰棕色而闪着黑金色的光泽,具备独特且带着坚果般的风味,口感不如“里海珍珠”,但是有一种独具的水果风味。
较普通的 Sevruga鲟鱼只需七年就可长成,鱼子颗粒不如“里海珍珠”大,颜色却相似,拥有圆球颗粒状灰黑色泽的鱼子,以它饱满丰富的鱼子风味受到青睐,但在口感上尝起来比较像特别精挑过的鱼子,风味特殊性不如Beluga及Oscietra。
经期疼痛有等级
【痛经级数自测】
1、腹痛难忍2分
2、腹痛明显1分
3、坐卧不宁2分
4、休克4分
5、面色苍白1分
6、冷汗淋漓2分
7、四肢厥冷2分
8、需卧床休息2分
9、影响工作学习2分
10、伴腰部酸痛1分
11、伴恶心呕吐1分
12、伴肛门坠胀1分
13、用一般止痛措施疼痛暂缓1分
14、用一般止痛措施不缓解2分
15、疼痛一天以内1分
16、疼痛期每增1天加2分
自测结果
轻度一级:积分为0-4分。此类疼痛可通过心理、饮食的调节缓解,适当饮用姜茶、红糖水、玫瑰花茶,将可达到缓解疼痛的作用。
中度二级:积分为4-10分。此类疼痛可适当选择药物治疗,采用温和有效的中药对身体进行调理是一种很健康的方式。中医学在原发性痛经方面积累了丰富的治疗经验,可请医师开中药方子进行长期调理。
重度三级:积分为10-20分。拉响警钟,目前的生理疼痛已经达到了严重的程度。对于年轻女孩而言,重度生理疼痛不仅影响学习,对身体发育也有严重影响。对于成熟的女性而言,重度生理疼痛有可能诱发不孕症、盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。应及时到医院查明引起痛经的原因,在医师指导下进行治疗。
专家提示:二级、三级痛经请及时就诊
痛经时,会发生下腹部胀痛、冷痛、刺痛、隐痛、坠痛、痉挛性疼痛等,严重者疼痛会延至腰背部,甚至涉及大腿及足部。同时,可能发生乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。
一级痛经为小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状。这类痛经人数占到总数的45.73%;二级痛经为小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛、恶心呕吐,用止痛措施能使疼痛暂缓,约占痛经总数的40.72%;三级痛经为小腹疼痛难忍,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,患者常会有腰部酸痛、冷汗淋漓、呕吐腹泻或肛门坠胀等症状,采用止痛措施无明显缓解。约占痛经总数的13.55%。
如果您的痛经程度达到二级以上,请及时到医院就诊。此外,无论身体是否已触及疼痛的警戒线,都应随时调整自己的不良情绪,使自己从容的面对生活压力,是减少生理疼痛的必要环节。
指甲盖掉了是几级疼
约为4—7级疼。
如日常生活中因为刀切到手指指甲盖或经重物砸伤后指甲盖脱落的,患者所感受到的疼痛,一般为中度到重度疼痛感,即疼痛明显或剧烈,不能忍受,影响睡眠甚至不能入睡,此时这种疼痛等级为4—7级。
疼痛等级目前在医学界一共划分为10个等级,分别为:
等级1——无痛,不大引人注意的痛,如:蚊虫叮咬。
等级2——一点点痛,像是麻醉后准备做手术病人感受到的疼痛感。
等级3——能够忍受的痛,如被打了几下。
等级4——有点痛,会影响到你的睡眠,如肠胃炎引发的肚子痛。
等级5——中度痛,如来姨妈时的痛,可能需要用到止痛药。
等级6——比较痛,能影响你的睡眠,需要用药止痛或麻醉止痛,如手术。
等级7——强烈的痛,如摔伤了腿、扭伤等。
等级8——剧烈痛,影响你的睡眠,还有其他不适症状,如女性痛经。
等级9——极强烈的痛,如颈肩腰腿痛、神经痛、偏头痛,严重影响睡眠。
等级10——难以忍受的痛,如分娩时疼痛、癌症病因引起的疼痛。
肉的等级
17世纪之后,猪肉陆续成为全世界主要肉品以来,选择猪肉的标准都大约相同。都是浅红,肉质结实,纹路清晰为主。
而最高级的肉,是瘦肉与脂肪比例恰好,吃起来不涩不油的肉品,其部位约在里肌,大腿,和排骨。之后,如果白色脂肪越多,猪肉肉品等级就越低。不过,若为全脂肪的猪肉,亦可制成猪油。
猪肉的不同部位肉质不同,一般可分为四级。
特级:里脊肉;
一级:通脊肉,后腿肉;
二级:前腿肉,五花肉;
三级:血脖肉,奶脯肉,前肘、后肘。
不 同肉质,烹调时有不同吃法。吃猪肉,不同位置的肉口感也不同。猪身上里脊肉最嫩,后臀尖肉相对老些。炒着吃买前后臀尖;炖着吃买五花肉;炒瘦肉最好是通脊;做饺子、包子的馅要买前臀尖。"
分类
1.里脊肉是脊骨下面一条与大排骨相连的瘦肉。肉中无筋,是猪肉中最嫩的肉,可切片、
猪肉种类 切丝、切丁、作炸、熘、炒、爆之用最佳。
2.臀尖肉位于臀部的上面,都是瘦肉,肉质鲜嫩,一般可代替里脊肉,多用于炸、熘、炒。
3.坐臀肉位于后腿上方,臀尖肉的下方臀部,全为瘦肉,但向质较老,纤维较长,一般多作为白切肉或回锅肉用。
4.五花肉为肋条部位肘骨的肉,是一层肥肉,一层瘦肉夹起的,适于红烧、白炖和粉蒸肉等用。
5.夹心肉位于前腿上部,质老有筋,吸收水分能力较强,适于制馅,制肉丸子。在这一部位有一排肋骨,叫小排骨,适宜作糖 醋排骨,或煮汤。
6.前排肉又叫上脑肉。是背部靠近脖子的一块肉,瘦内夹肥,肉质较嫩,适于作米粉肉、炖肉用。
7.奶脯肉在肋骨下面的腹部。结缔组织多,均为泡泡状,肉质差,多熬油用。
8.弹子肉位于后腿腿上,均为瘦肉,肉质较嫩,可切片,切丁,能代替里脊肉。
9.蹄膀位于前后腿下部,后蹄膀又比前蹄膀好,红烧和清炖均可。
10.脖子肉又称血脖,这块肉肥瘦不分,肉者质差,一般多用来作馅。
11.猪头宜于酱、烧、煮、腌,多用来制作冷盘,其中猪耳、猪舌是下酒的好菜。
12.凤头肉:这个部位肉质细嫩、微带脆、瘦中夹肥。适宜做丁、片、碎肉末等。可用于炒、溜,或做汤等。
13.眉毛肉:这是猪胛骨上面的一块重约一斤的瘦肉,肉质与里脊肉相似,只是颜色深一些,其用途跟里脊肉相同。
14.门板肉(又称梭板肉、无皮坐臀肉):肥瘦相连,肉质细嫩,颜色白,肌纤维长。其用途跟里脊肉相同。
15.盖板肉:连结秤砣肉的一块瘦肉。肉质、用途基本跟秤砣肉相同。
16.黄瓜条:与盖板肉紧密相连。肉质、用途基本跟秤砣肉相同。
17.腰柳肉:是与秤砣肉连结的呈条状的肉条。肉质细嫩,水分较重,有明显的肌纤维。适于制馅、切丁、条、肉末、制肉丸子等。宜做炒、炸、汤等。
18.颈背肌肉(简称1号肉)指从第五、六肋骨中斩下的颈背部位肌肉。
19.前腿肌肉(简称2号肉)指从第五、六肋骨中间斩下的前腿部位肌肉。
20,大排肌肉(简称3号肉)指在脊椎骨下约4-6cm肋骨处平行斩下的脊背部位肌肉。
21.后腿肌肉(简称4号肉)指从腰椎与荐椎连接处(允许带腰椎一节半)斩下的后腿部位肌肉。
肉质:1-4号分割肉肌肉保持完整,表层脂肪修净,肌膜不破。感官指标,色泽鲜红或深红、有光泽、脂肪呈乳白色或粉白色,有猪肉固有的气味,无异味,冷冻良好,肉质紧密,有坚实感;煮沸后肉汤透明澄清,脂肪团聚于表面,具特有香味。
矽肺病等级介绍
硅肺病,又称矽肺病,英文名为Silicosis或Pneumonoultramicroscopicsilicovolcanoconiosis,由于长期过量吸入含结晶型游离二氧化硅的岩尘所引起的尘肺病。
一般说来,含游离二氧化硅80%以上的粉尘,往往在肺部引起典型的以结节为主的弥漫性胶原纤维改变,病情进展较快,且易发生融合。游离二氧化硅低于80%时,病变不太典型,病情进展较慢。低于10%时,则主要引起间质纤维改变,发展更慢,并列为其他尘肺。
一级 ①尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2 <5.3 kPa(40 mmHg)〕。②职业性肺癌伴肺功能重度损伤。
二级 ①尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;②尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO2<5.3 kPa(40mmHg)〕;③尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;④职业性肺癌或胸膜间皮瘤。
三级 ①尘肺Ⅲ期;②尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;③尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。
四级 ①尘肺Ⅱ期;②尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;③尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。
六级 尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症;
七级 尘肺Ⅰ期,肺功能正常。
经过以上小编对于矽肺病的介绍,想必大家对于这种恶性疾病的认识一定也更加清楚了,针对这种对人类健康危害很大的疾病,大家一定要多去了解相关的知识,积极做好疾病的防控措施,同时在发现相关的症状时,一定要及时到医院就诊,以避免疾病恶化,增加治疗的难度。
鱼子的等级
鲟鱼鱼卵质量最好的Beluga鲟鱼,可以生产出全世界最珍贵稀少的鱼子酱,Beluga鱼子酱的颜色由淡灰到灰黑色泽都有,有着细致的透明薄膜包围着颗粒稍大的鱼子,向来有“里海珍珠”的称号。通常Beluga这种鲟鱼在一年中的鱼获量不到100尾,仅占鲟鱼总捕获量的2%,数量真是少的可怜。
产量少的主要原因在于这种鲟鱼的生长缓慢,从一条幼鱼开始到鱼体够大,能够成熟产卵大概要等个十八到二十年,这么漫长的成长与孕育过程,在里海滥捕情形日益严重的情形下,想要好
鱼籽 好活着就不是件容易的事,更何况在这些岁月中都要没有一点差池,实在得靠祖上积德才行。而事实上Beluga的寿命可在百岁以上,体长可以超过4公尺,而体重将近1公吨,完全成熟的Beluga鲟鱼大约年纪在60岁左右,也有为数极为稀少的百岁以上Beluga所生产出的鱼子酱,珍贵的程度就不必多提了。
次级的Oscietra鲟鱼体型较小,只有八十到两百磅重,成长年限也只需十二到十四年,鱼子呈灰棕色而闪着黑金色的光泽,具备独特且带着坚果般的风味,口感不如“里海珍珠”,但是有一种独具的水果风味。
较普通的 Sevruga鲟鱼只需七年就可长成,鱼子颗粒不如“里海珍珠”大,颜色却相似,拥有圆球颗粒状灰黑色泽的鱼子,以它饱满丰富的鱼子风味受到青睐,但在口感上尝起来比较像特别精挑过的鱼子,风味特殊性不如Beluga及Oscietra。
什么情况应该看急诊
急诊大门有些时候是人们生命跑道上的最后一根“救命稻草”。然而现实中,大部分急诊资源被很多并不需要急救的人挤占,比如慢性病患者开药,或挂不上门诊号来急诊看病等。为了引导公众学习急救知识,防范危险因素,我今天就来给大家讲讲如何正确看急诊。
看急诊有三点注意
看急诊首先要明确概念,并不是所有人在发病时都适合看急诊,急、危、重症病人是急诊科主要的收治对象。“急”是指急迫,比如突然急性发烧、高热,急性腹痛、胸痛等;“危”是指危险,比如心脑血管疾病发作导致患者突然失去意识、倒地,以及较重外伤;“重”是指加重,比如有些慢性病患者由于服药不规律、天气变化等导致病情加重。但如果病情已经持续一段时间了,则建议到门诊进行仔细检查,因为急诊的很多检查并不完整。去急诊就诊时,以下三点需要注意。
1.到急诊分诊台,由护士进行分诊。急诊有急诊内科、急诊外科、眼科、胸外科、泌尿科等,到底该看哪一个?所以,一定要先到分诊台,把患者的具体症状告诉护士,护士会根据情况进行分诊,给出挂号建议。
2.耐心等待。急诊要先抢救急、危、重的病人,病情较轻的病人需要稍做等待,可能等10分钟,也可能更长,希望大家都能有一份耐心。
3.有效沟通。首先,要告诉医生最重要的症状是什么,不要隐瞒病史;其次,听医生的要求和问题;再次,会提问,问清医生究竟得了什么病,需要吃哪些药,需要注意什么。
掌握知识,争取急救时间
冠心病。胸痛是冠心病最重要的症状,伴有很严重的窒息感、胸闷、憋气。对于冠心病患者的救治,最重要的就是休息。出现胸痛时,应让患者立刻坐下,量一下血压,如果血压不低,应立刻含服一片硝酸甘油;如果血压偏低,要慎重服用硝酸甘油。
冠心病最紧急的情况是心肌梗死,有时会导致心跳突然停止。此时,黄金治疗抢救时间只有120分钟,所以一定要学会急救技能。对于心跳骤停的情况,非专业人士在检查患者已无意识后,若只有一人,可高声呼救,并立刻拨打120。经过培训已经掌握心肺复苏技术的人员,可立即开始心肺复苏。
气道梗塞。很多人都有过吃东西被呛到的经历,异常难受,这就是气道梗塞。此时,施救者要让患者弯下腰,并在后边为其拍打后背,把东西咳出来;也可以给病人一个腹部冲击力,帮他把东西尽快咳出来。如果独处情况下发生气道梗塞,可以趴在椅背上,靠椅背的力量来冲击,把东西咳出去。
急救病人谨记“八戒”
戒惊慌。比如遇到有人触电,首先一定要关掉电源,使触电者迅速脱离电源。
戒随意搬动病人。有的病人是颈椎损伤,随意搬动会造成二次损伤、颈椎错位、内部神经受损,导致原本还能恢复的病人可能就瘫痪了。
戒因小失大。当遇到紧急情况,应先关注其最主要的受伤部位,如头部、颈部,而不是那些没出现问题的地方。
戒舍近求远。如果是急性心肌梗死、大出血、严重外伤等,一定要选择最近的、医疗水平较好的医院,这对生命抢救及预后都很重要,切不可自作聪明,舍近求远。
戒乱用药。突发疾病时,切不可乱用药,比如病人的血压都低了,就不能再吃硝酸甘油了。
戒滥用饮品。有的患者认为突发不舒服,喝点饮料、热水缓缓就好了。其实,像心绞痛患者很容易呕吐,喝太多水,容易呛咳、呕吐。
戒自作主张。比如,患者手指受伤了,建议不要马上为其涂药、包扎,可能适得其反,应留给医生进行判断如何处理。
戒一律平卧。很多心衰、哮喘病人发病时躺不下,坐着会舒服些,这类患者建议不要让其平躺。
另外,很多老人会突发疾病,建议随身携带一张“急救卡”,将姓名、年龄、嗜好、疾病史、用药情况等写在上面。一旦亲人不在身边,老人发生意外时,送医后这些信息都将成为医生详细了解患者最好的资料,这对保住老人生命来说至关重要。有条件的话,可以做成小牌挂在老人的手机或钥匙链上。
每日喝水也有讲究
第1等级:水。无论白开水还是矿泉水,都是维持正常新陈代谢和生理功能的基本物质,同时也是人体内一些必需矿物质均可通过饮水而被人体吸收。
第2等级:不加糖的茶与咖啡。茶和纯咖啡都不含热量,茶中含有丰富的类黄酮,它不仅具有抗氧化作用还能改善血管舒张功能。适当喝点咖啡(每日不超过1杯),可以降低2型糖尿病的发病率。
第3等级:低脂、脱脂牛奶(或无糖豆类饮品)。牛奶是钙、镁、钾和维生素D的重要来源。有大量证据表明,多喝牛奶有助于改善骨密度。
第4等级:指茶饮料、乳饮料等。有证据表明,饮料甜度的增加使得人们减小了选择低甜度食品的可能性。
第5等级:指100%果汁和蔬菜汁、酒、运动饮料。可以在有需要时适当喝一些,但不是每天的必需品。
第6等级:指可乐等碳酸饮料,以及果汁含量甚微含糖量却非常高的果汁饮料。更易引起肥胖,尽量少喝。
有了这个六级金字塔,一般来说,每日饮用的饮料中无热量饮料的比例应超过60%;牛奶等富含营养的饮料不得被低营养高热量的饮料所替代;加糖饮料的摄入必须减少,同时应增加低热量饮料的摄入。