产褥期身体的变化 子宫复旧

产褥期身体的变化 子宫复旧

女性子宫在妊娠后从最初的鸡蛋大小，随着妊娠时间的增长，逐渐增大，子宫壁也会相应的变薄，如同一个被吹大的其气球。产后，胎儿的及其附属物的排出，子宫肌回缩，子宫会逐渐恢复到正常大小。因此产后，一开始可在母亲平脐或脐下摸到子宫，耳后子宫逐渐下降，约6-8周恢复的原来正常大小。需要注意的是在子宫复旧过程中，由于子宫收缩可引起宫缩疼痛，并且会伴有阴道流血，特别是在喂奶时尤为明显，但这属于正常的生理现象，新妈妈不需惊慌。

产后阴道自我呵护法

防子宫感染是头等大事

月子是女人一生中非常特殊的时期，京东中美的吕雅洁副主任医师告诉记者，在经历了生产过程之后，新妈妈的身体一般都处于比较虚弱的状态，如果康复得不好会造成生殖道疾病，小到各种妇科疾病，大到如子宫内膜异位症等子宫疾病。而产妇在产褥期最要注意的则是子宫的保养与恢复。

子宫恢复需6-8周

子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官。它从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。一般来讲，产后的子宫不会一下子就恢复到原来的状态，需要6-8周的时间才能恢复。因此子宫的恢复是产后新妈妈的重中之重。

四种方法促进恢复

子宫恢复主要包括三方面，即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。

吕副主任介绍了令子宫复原的四种方法。

一、产后应及时排尿

特别是剖宫产的妈妈，导尿管一般在术后24-48小时待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后，新妈妈要尽量努力自行解小便，否则再保留导尿管容易引起尿路感染。

二、产褥期应避免长期卧位

产后6-8小时，产妇在疲劳消除后可以坐起来，第二天应下床活动，这样不仅可促进肠蠕动和子宫复旧，还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎形成。也利于身体生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈，应做膝胸卧位来纠正。

三、产后应该哺乳

因为婴儿的吮吸刺激，会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。

四、注意阴部卫生

阴部的卫生能避免引起生殖道炎症。

做什么检查可以诊断产后子宫复旧不全

1、B超：子宫三径值大于同期产褥期子宫，宫腔内可见强光团、点。产后子宫复旧不全，轻者症状不明显，若出血过多，需与产后出血相鉴别。B超检查有助于查找子宫复旧不全的原因，如胎盘或胎膜残留、子宫肌瘤等。

2、血尿常规：进行血尿常规的化验以了解有无感染存在。

3、妇科检查：子宫大而软，可有轻度压痛。

产褥期注意什么 观察子宫复旧及恶露

产妇在产褥期间应当除注意配合医生在每日同一时间测量子宫底高度，观察子宫复旧情况外，还应当注意每日恶露数量、颜色以及气味，做到及时准确的告知医生，如果发现红色恶露增多并且持续时间延长或恶露有腐臭味时应当及时就医治疗。

新妈妈产褥期身体的变化

1、乳房

产后3—4天，新妈妈会发现乳房开始充盈，血管扩张。

2、子宫

产后子宫将收缩至脐部以下，10后天降入骨盆腔中，6周后恢复到正常水平。

3、恶露

产后1周内，新妈妈阴道会发生流血，颜色鲜红，量较多。第二周为淡红色，量逐渐减少;以后逐渐转为黏稠的淡黄色液体，量更少。3—4周后基本干净。

新妈妈产后即面临两大任务：一是自身身体恢复;二是喂养宝宝，这两个任务均需要大量营养，因此饮食营养对于产褥期的新妈妈尤为重要。

新妈妈在分娩时耗力、损血，流失了大量的蛋白质、脂肪、多种维生素、矿物质、碳水化合物及水分，因此产后初期常常感到脸色苍白、疲乏无力、易出虚汗，且胃肠功能趋于紊乱，容易出现食欲不振、饥不思食、食而无味等情况，加之乳汁分泌也会消耗能量和营养素。此时倘若营养调配不好，不仅母亲身体难以恢复，容易得病，而且不利于哺乳，会影响孩子的生长发育。

产后出血怎么护理 健康教育

告知产妇子宫复旧及恶露的变化，发现异常时及时就诊。学会按摩子宫及会阴伤口的自我护理方法。合理安排休息与活动，产褥期禁止房事和盆浴，产后6周到医院复查。

产褥期生理变化

1、生命指标的变化

产褥期间产妇体温、脉搏、呼吸、血压多数在正常范围内，产后一天内略升高，一般不高于38℃。产后脉搏略微减慢，每分钟60～70次，7天后可恢复正常。产后呼吸14～16次/分。产后血压平稳。

2、产褥期生殖系统变化

产褥期生殖系统变化主要包括子宫变化、子宫下段及宫颈变化、阴道及外阴变化。子宫变化，是指盘娩出后，子宫逐渐恢复到孕前状态的过程。这个过程大概需要6周时间，期间主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。子宫下段及宫颈变化主要在产后2～3天内，宫口任然可容纳2指。产后1周后，宫颈内口关闭，宫颈管复原;产后4周，宫颈恢复到没有怀孕时形态。分娩时常发生宫颈外口3点及9点处轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前圆形(未产型)，变为产后“一”字形横裂(已产型)。

3、乳房变化

产后乳房会变得更丰满，并开始分泌乳汁。产褥期2-3天会感觉乳房胀痛，这时应让宝宝早吮吸，刺激早下奶。最初几天的乳汁称为初乳，呈现淡黄色，其内含大量免疫抗体，能够提高宝宝出生后一年内的抵抗力。初乳一周后即转为正常母乳，乳汁白色，质较浓。

4、泌尿系统的变化

妊娠期孕妇体内潴留的多量水分主要通过肾排出，所以产后最初7天的尿量会增多。妊娠期发生的肾盂及输尿管扩张产后，需2～8周恢复正常。在产褥期，尤其在产后第一天，膀胱受压致使黏膜水肿、充血、肌张力降低、对膀胱内压的敏感性下降，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易发生尿潴留。

5、消化系统的变化

产后胃肠肌张力及蠕动力减弱，大约需要2周时间恢复。因此很多产后在产褥期会发生便秘的情况。此外，在产褥期还会发生循环系统和血液变化、腹壁变化，一般在6-8周可恢复正常。

产褥期子宫复旧原因是什么

胎盘或胎膜残留于子宫腔内；-子宫蛻膜脱落不全；由于感染引致子宫内膜或盆腔内炎症；子宫后倾，使恶露不易排出；合并子宫肌壁间肌瘤；尿潴留。

产褥期的生理变化

1，产褥期产妇的生理变化产褥期产妇生理变化包括有子宫复旧，子宫颈和阴道变化，乳房变化、血液循环变化、消 化系统变化，泌尿系统变化，体重变化和皮肤变化等。熟悉这些变化的规律，给予合理科学的护理，能促进身体的康复。否则 可能会出现一些异常的情况。

2.子宫复旧 产后子宫体积逐渐变小，到4～6周时可以恢复到非妊娠时期的大小，这个过程医学上称为“子宫复 旧”。正常情况下，产后第一天子宫底部在脐下两横指处，以后每天下降1～2厘米。到产后第7天，随子宫的缩小，其底部 已在骨盆内而在腹部不能触及。直至产后6周，子宫可恢复到非妊娠时的大小。如若在此期间坚持进行母乳喂养，对子宫的复 旧是很有帮助的。

3.恶露 随着子宫的复旧，子宫内坏死的脱膜组织随同血液和粘液从阴道排出，医学上称之为“恶露”。产后的恶 露可以持续3周左右，其量从多逐渐减少，颜色从鲜红色转变为暗红色最后为淡黄色或白色，没有臭味。一旦恶露呈鲜红色持 续超过3周或者恶露数量增 再那么引人注目，但妊娠纹不会消失。

产褥期妇女生殖系统的生理变化 子宫复旧

胎儿、胎盘娩出后，由于子宫肌肉的收缩产生的缩复作用，使子宫体积明显缩小，胎盘剥离面也随着子宫的缩小和新生内膜的生长而得以修复，直到恢复到没有怀孕时的状态。一般而言，需要5～6个星期的时间，这个过程称为子宫复旧。

剖腹产后两个月流血的原因

产后身体内的激素水平还不稳定，有可能由于外界的影响，比如用药等，导致阴道出血。。如果血性恶露持续时间过长，如超过 6 ～ 8周，要及时到医院检查。如果在产褥期有大量出血应该到医院就诊，尤其是剖宫产术后，要警惕子宫切口的晚期出血。

考虑是有宫颈的疾病，其次要考虑是剖腹产后的月经失调。这样的情况必须要做检查确定诊断的，否则不容易分辨的。如果是正常的就要考虑是月经失调了，这个也是在正常的范围内的，生产后1年内有月经失调的可能的，可以暂时观察不用治疗的。

考虑是产后恶露。一般情况下产后4-6周完全排尽。剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。如果子宫复旧不全，血性恶露持续时间延长，需要到医院妇科，在医生指导下对症治疗。

如何判断恶露异常

观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

在产褥期，产后子宫的重量将从1 000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物， 子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

产后怎么调养

产妇从生产以后恢复到未孕时状态一般约为6周，称“产褥期”，在产褥期中，变化最大的首先是子宫复旧，胎盘排出以后，子宫收缩，需要5-6个月才恢复到未孕时的大小。

产褥期中，不断有坏死脱落的蟆膜、瘀血和渗出物经阴道排出，称“恶露”。生产后，婴儿嗷嗷待哺，产后第二、第三天乳房胀痛，乳腺开始分泌乳汁。上述功能的恢复和乳汁分泌，都需要一定的营养，因此，产妇的营养补充，合理运用膳食调养非常重要，这不仅有利于产妇的身体康复，同时对婴儿的生长发育和健康休戚相关。

产妇从膳食中摄取营养很重要，但是产妇在刚生产后，机体的脾胃功能尚未恢复，进食应取渐进加量的方式，提供的食物应当是质量好、品种多、新鲜易消化的软烂食品和汤类为主。产妇每日可吃5-6餐，每餐应尽量做到干稀搭配，荤素相宜。产后2-3日内，应多吃新鲜蔬菜和水果，蛋白质适量，脂肪不宜吃得太多，因为这时乳腺开始分泌乳汁，乳腺管远不够通畅，不宜食用大量油腻的含脂肪较高的催奶汤类，如鸡汤、鲜鱼汤、蹄胖汤等。产褥期妇女大都还有出汗多的现象，加上卧床活动少，很容易发生口渴、便秘。因此产妇应多喝开水、饮料，保持大便通畅。