多囊卵巢综合征的临床表现
多囊卵巢综合征的临床表现
多囊卵巢综合征是一种卵巢的良性肿瘤,其临床表现如下:
肥胖
大约半数的患者会出现肥胖症状,这主要与多囊卵巢综合征造成雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
多毛症
多囊卵巢综合征患者体毛会很丰盛,阴毛呈男性分布,而且腋毛、四肢毛发会增多,主要是因为雄激素集聚引起毛发增多。
痤疮
多囊卵巢综合征患者的皮肤会变成油性皮肤,出现痤疮,痤疮会分布在面部、乳房周围、下腹部等。
月经失调
患者在月经初潮后,没有正常的月经周期,会出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血等月经不调的状况。
双侧卵巢增大
患多囊卵巢综合征后,通过腹腔镜的检查,会发现卵巢体积增大,在确诊时,可通过腹腔镜或B超显像检查来确定卵巢的体积。
不孕
多囊卵巢综合征会破坏卵巢正常的组织,导致卵巢的功能逐渐丧失,从而发生卵子不能形成或是不能正常排出的现象,最终导致女性不孕;同时因为卵巢和输卵管相距的距离很近,如果囊肿较大,可能会压迫患者的输卵管引起输卵管堵塞,导致女性不孕。
黑棘皮症
患者在颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处,皮肤会出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变,称黑棘皮症。
卵巢囊肿和多囊卵巢有什么区别
1,具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
(一)临床特点多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女,典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:
1. 月经稀少以至闭经
2. 不孕
3. 肥胖:约半数患者有此表现,毛发增多、粗而黑,有的毛发分布有男性化倾向,部分患者尚有痤疮
4. 双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积
(二)激素改变雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH 比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素
什么是多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。主要的症状有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变等。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,都可诊断为多囊卵巢综合征。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。
多囊卵巢综合症临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女。这一病症的治疗过程比较复杂,因为目前其确切的病因仍不明确。目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,患有此症状的女性往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕的症状。因此,不少患有这一症状的育龄女性都痛苦不已。如果你没有大吃大喝也无法控制体重增长,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。
什么是多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢综合征的鉴别诊断
多囊卵巢综合征的鉴别诊断
1.多囊卵巢的鉴别,多囊卵巢并非多囊卵巢综合征的特征,尚可能是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之一,引起类似于PCOS的临床表现,需加以鉴别。
2.多毛与毛发增多症的病因鉴别女性多毛(伴或不伴男性化)的病因很多,但其共同特点是存在雌激素相对不足和雄激素(或其作用)增多,使血雄激素升高或雌激素/雄激素比值下降,偶尔也可由于组织对雄激素的敏感性增高所致,部分病人伴有一定程度的男性化表现。
根据详细的病史、体查和必要的实验室检查与特殊检查,病因鉴别一般不难。临床上要首先确定是否有高雄激素血症。
3.迟发性先天性肾上腺皮质增生
4.分泌雄激素肿瘤
5.泡膜细胞增殖症
6.高泌乳素血症
7.库欣综合征
多囊卵巢与遗传有关系吗
多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;典型的生化特征有雄激素过多和糖代谢、脂代谢的异常。
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗,而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
多囊卵巢常见表现
多囊卵巢综合症症状有哪些:多囊卵巢综合症具有月经紊乱,闭经,没有排卵,肥胖的体征。患者可能有以上典型的症状,也可能只有部分症状。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前普遍认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的产生是由于体内多种内分泌系统功能紊乱的结果。
多囊卵巢综合征的临床表现不一,多发生于30 岁左右并且处在生育期的妇女,据专家介绍,多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女,月经都非常正常、周期为3~6个月或一年不等,部分人在月经时,月经量过多或有不规则出血。在多囊卵巢综合症病人身上经常会发现小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。
此外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长加快,多毛发生的机率占17%~18%,而痤疮发生率有60%。
这种疾病更让很多爱美的女孩子感到担忧,患了这种病一般都会出现体重的超标。其中肥胖的发生和这种疾病是有关系的。所以当我们知道多囊卵巢综合症常见表现有哪些以后,就要注意自己身体变化,从而及早的治疗,希望女性朋友健康。
多囊卵巢综合征的诊断
1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准,具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范,中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识,专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
多囊卵巢综合征有哪些征兆
1.月经失去正常的规律性。
表现为月经周期延长,患者经常数月来一次月经,老百姓俗称为“季经”,甚至闭经,还有些患者则表现为经期时间长,淋漓不净,持续10-20余天。如果家长发现女儿初潮后两三年仍存在月经稀少、甚至闭经的现象,且出现上唇、下腹、大腿内侧等处多毛现象,应高度怀疑是多囊卵巢综合征的“警报”,最好到医院进行血液检测,看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。一般来说,女孩如果初潮两三年后,月经仍稀少或者出现闭经,患上多囊卵巢综合征的可能性通常在五成以上,建议家长尽快带孩子到医院进行诊治。
2.B超可见“项链征”。
多囊卵巢是指卵巢形态学的改变,表现为卵巢体积增大,B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边,俗称“项链征”,它是多囊卵巢综合症特有的临床表现之一。
3.不孕及反复流产。
很多职场女性,因不孕或者反复多次的流产所困扰,来医院检查时才发现是多囊卵巢综合征。因为这个病有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。
1.月经失去正常的规律性。
表现为月经周期延长,患者经常数月来一次月经,老百姓俗称为“季经”,甚至闭经,还有些患者则表现为经期时间长,淋漓不净,持续10-20余天。如果家长发现女儿初潮后两三年仍存在月经稀少、甚至闭经的现象,且出现上唇、下腹、大腿内侧等处多毛现象,应高度怀疑是多囊卵巢综合征的“警报”,最好到医院进行血液检测,看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。一般来说,女孩如果初潮两三年后,月经仍稀少或者出现闭经,患上多囊卵巢综合征的可能性通常在五成以上,建议家长尽快带孩子到医院进行诊治。
2.B超可见“项链征”。
多囊卵巢是指卵巢形态学的改变,表现为卵巢体积增大,B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边,俗称“项链征”,它是多囊卵巢综合症特有的临床表现之一。
3.不孕及反复流产。
很多职场女性,因不孕或者反复多次的流产所困扰,来医院检查时才发现是多囊卵巢综合征。因为这个病有排卵障碍,所以怀孕的几率较正常妇女要减少,一旦怀孕,又容易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平以及子宫内膜容受性异常等因素而自然流产。
多囊卵巢综合征的临床症状都有什么
1、多毛和痤疮:多毛和痤疮此症状大多是因为体内的雄激素过多造成的。正常的女性体内也会出现雄激素,而一定水平的雄激素是维持女性阴毛、腋毛以及性欲等生理状况的重要因素。但是如果雄激素过多就会引起异常现象的发生。这也是多囊卵巢综合征的临床症状。
2、月经失调:月经失调是多囊卵巢综合征最常见的症状,女性患者多会表现月经推迟,或是三四个月,甚至是半年才会来一次月经。而且月经量多少也不定,多的时候可能会引发贫血;而少时可能只是在小便的时候可见极少量的出血。
3、黑棘皮症:即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变。这也是多囊卵巢综合征的临床症状。
4、不孕:大多是由于多囊卵巢综合征患者无排卵,因此会患有不孕症。而事实上,许多的女性患者正是因为不孕这种多囊卵巢综合征症状才进行就诊的。
5、肥胖:大约大部分患者可出现肥胖的表现,这与雄激素过多、未结合睾酮比例增加以及雌激素的长时间刺激有关。这也是多囊卵巢综合征的临床症状。