引起边缘溃疡性角膜炎的原因是什么
引起边缘溃疡性角膜炎的原因是什么
1.外因: 外因所致的角膜感染大多要具备两个条件:
a.角膜上皮细胞的损伤、脱落。
b.同时合并感染。只有在这两个条件都具备的情况下,才容易发生感染性角膜溃疡。
2.内因: 指来自全身的内因性疾患。
角膜没有血管,所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应,尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低,但是正因为它没有血管,新陈代谢较为迟缓,才使这种免疫反应变化持续经久,角膜在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如泡性角膜炎等。
3.由邻近组织蔓延所致 由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性,蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜,如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。
角膜炎严重吗
得了角膜炎要及时治疗,以免耽误病情
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验
角膜炎如果没有得到及时的治疗,严重的话会导致角膜溃疡,影响视力,最严重的会导致失明
角膜炎 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。
热敷使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。
角膜炎需要做哪些检查
角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
角膜炎的诊断方法
1、有引起急性角膜炎的病史。
2、患者自觉畏光、流泪、不能睁眼、视力模糊及眼胀痛,有溃疡者,异物感很重。
3、角膜缘呈放射状深充血。
4、严重者可引起继发性虹膜炎,使瞳孔缩小,对光反射迟钝,同时前房下方可见半月形黄色积脓。
5、角膜上可见边界模糊的灰白色浸润点。
6、有溃疡者浸润区中部凹陷。
7、结膜囊分泌物和溃疡面刮出物作涂片或培养,检查细菌、霉菌和细胞变异。
8、胸透、眼神经机能和泪囊检查,可探查病因。
结膜炎和角膜炎的区别 分类不同
结膜炎按病因分为感染性结膜炎(如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎及衣原体性结膜炎等)和非感染性结膜炎(如过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎及理化因素刺激引起的结膜炎等)。
而角膜炎按病因可分为溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。
角膜炎是怎么回事
角膜炎分为溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡),和非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。由内因,外因不同的因素造成。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎,但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染。
因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
得了角膜炎严重吗
1、首先,我们来了解一下什么事角膜炎。角膜位于眼球前壁的一层透明膜,约占纤维膜的前1/6,如果角膜因为外伤或者细菌及病毒侵入引起炎症,就是我们常说的角膜炎了。按表现症状的不同分溃疡性角膜炎、非溃疡性角膜炎两种。
2、除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛,而且患者的视力也会因此受到一定的影响,影响基本的视物能力,也就是说角膜炎首先会对我们基本的生活带来一些干扰。
3、而角膜炎的危害远不如此,严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿的现象,如果角膜炎不去治疗炎症存在的时间比较久,瞳区和视网膜都将因为炎症受到一些损害,这时的危害可能是视力上永久性的损害,这类角膜炎的后果是十分严重。
4、角膜炎是一种严重的眼科疾病,是导致失明的主要原因之一。角膜炎毕竟是在眼睛部位患病,因此轻则会影响视力,重则直接导致失明,所以要积极配合医生进行治疗。 如果得了角膜炎不闻不问,就会加重病情。很有可能转为真菌性角膜炎。
角膜炎的分类方式
角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。下面就将角膜炎的分类介绍如下:
一、按临床表现分:点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
1、点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。
2、线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
3、盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
4、钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。
5、树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
二、按解剖部位分:中央部、周边部。中央部角膜炎。
1、炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
2、周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病原分:外生性、内生性。
1、外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
2、内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
四、按炎症性质分:溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
五、按病因分:细菌、病毒、霉菌角膜炎等。
角膜炎有哪些类型呢
不止是细菌或病毒感染,外伤也会导致角膜的受伤。角膜炎是指因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎:是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎,但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染,当然,主要又分为以下几类。
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
(6)病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。
慢性角膜炎可以戴隐形眼镜吗
角膜炎 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
可以行热敷,如果分泌物较多,可用生理盐水溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用利福平眼药水或0.5%红霉素即足以控制。有些广谱抗菌素如金霉素、氯霉素和四环素,其抗菌作用更为有效。
边缘溃疡性角膜炎的治疗
1.热敷:使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳 :
a.阿托品为主要而且是常用的药物,浓度为0.25~2%溶液或软膏,每日滴、涂1~2次(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被粘膜过分吸收,引起中毒)。
b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用,对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用;一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息,另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果。再者,由于眼内肌痉挛解除,因而也有减轻和止痛作用。
4.制菌剂 :
a.磺胺类化学制剂如10~30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
b.对于革兰氏阳性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素(0.5%),其抗菌作用更为有效。
c.对于革兰氏阴性杆菌的感染,可选用1~5%链霉素、0.3~0.5%庆大霉素、多粘菌素B(2万单位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素,轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次,继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径,每日1次,并连续注射数日,直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后,有时发生结膜坏死,应予以注意。
e.抗病毒的药有0.1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25,000单位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等。
5.包扎和敷裹:
a. 为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
b.如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以期挽救不良后果。
6.病因治疗:
a. 治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。
b.最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
7.刺激疗法: 当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。
对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。有时角膜白斑有碍美观,可用煤烟、中国墨作角膜墨针术。
8.角膜溃疡并发病的疗法:
a.对即将穿孔的角膜溃疡应采取紧急措施。使患者卧床,给予轻泻剂及乙酰唑胺等降低眼内压的药,并嘱咐患者避免打喷嚏或咳嗽等突然使腹内压增加的动作。
b.角膜溃疡如果穿孔,不但溃疡倾向痊愈,并可增加角膜营养。为达到这一目的,也可作人工前房穿刺术。这样不但使房水缓慢流出,并可避免溃疡自己穿破的不良后果,如虹膜脱出或晶状体脱出等。再者,前房穿刺也有制止眼球剧烈疼痛的作用。如果在溃疡的基底施行前房穿刺术,可用结膜瓣遮盖。虹膜脱出者可作虹膜切除术。
c.对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖角膜瘘法。
d.β射线可抑制角膜血管的生长。此外,异性蛋白疗法及中药治疗都可增强全身抵抗力,促进角膜炎的愈合。
角膜溃疡在临床上很难用一种严格的分类法来适应其各种不同的临床经过。今仅按照病原学观点结合临床表现分类,并综述其症状与疗法,以期使读者能得到一清晰的概念。
角膜炎注意事项
角膜炎 分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。
治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。 b.最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。
角膜炎是什么
角膜炎是指因角膜外伤,细菌及病毒侵入眼角膜,而引起的炎症,可分为溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)和非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分是外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎,是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反应的表现,如先天性梅毒性角膜实质炎,但也可见于结核、病毒和某些霉菌的感染等。
角膜炎的主要特征是患眼有异物感,刺痛甚至烧灼痛。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状,角膜表面浸润有溃疡形成。
你对角膜炎知道多少呢
一、按解剖层次分深层、浅层。
深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者。
浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部。从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。
二、按解剖部位分中央部、周边部。
中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4毫米)者。多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者。多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性。
急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变。如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变。如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。
亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。
化脓性角膜炎:指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。
非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
四、按病原分外生性、内生性、混合性。
外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症。多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
五、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者;多见于病毒感染。
线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4毫米以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎。在我国多为8型腺病毒感染。
树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
六、按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。
溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
非溃疡性角膜炎即深层角膜炎。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。
现在很多人都养成了晚睡的习惯,晚睡对我们的身体是很不好的,特别是对眼睛。经过上面的讲解,相信大家对角膜炎有了一个比较全面的了解了吧,角膜炎有着不同的分类方式,同时也有着不同的类别,所以在平时大家一定要注意。如果你患了角膜炎,那么就一起来准确的区分出你是哪一种,好及时治疗。