进行性色素性紫癜样皮病和过敏性紫癜区别
进行性色素性紫癜样皮病和过敏性紫癜区别
进行性色素性紫癜由过敏引起的一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。该病常不对称地发于小腿伸面，为针尖至针头大瘀点组成的大小、形状不一的斑片。病因不明。有家族性发病的报道。临床表现初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片。
该病病因不明。有家族性发病的报道。患者多伴有局部静脉压增高的因素，即下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由此推测是末梢血管，特别是毛细血管壁的病变。 由于血管通透性增高，红细胞外溢和崩溃以致含铁血黄素沉着而发病。有关血管通透性增高机制的说法不一。进行性色素性紫癜等最初认为与高胆固醇血症有关。但是很多病例血胆固醇值并不高，故也难以解释。亦有认为该病与毛细血管扩张性环状紫癜皆可能是血管舒缩神经发生障碍的结果。
角层轻度增厚或角化不全，棘层变薄，排列紊乱。基该病变是真皮上部的血管病变，早期见毛细血管，包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。在较陈旧损害处毛细血管扩张，伴血管内皮细胞增生，常可发现不等量的含铁血黄素沉着及噬铁血黄素细胞。
起初为针头大小红色瘀点，逐渐密集成片，并向外扩展，中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生，散在陈旧皮损内或其边缘，似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等，好发于小腿及踝部周围，始为单侧，病程进展可至双侧。多数无自觉症状，或稍痒。成年男性多见，病程慢性，有的持续数年后自行缓解，有的可伴浅表静脉曲张。胫前可有对称性色素沉着斑片。
苔藓性皮炎鉴别诊断和治疗
诊断
1.根据临床表现，皮损特点的特征性即可诊断。2.中医病机和辨证中医认为本病系因内有蕴热外受风邪，风热闭塞腠理，发于肌肤;或因血不循经，溢于脉外日久耗阴伤血，肌肤失养所致。主证：皮疹发于下肢为小的铁锈色苔藓样丘疹间有紫癜性损害，有的融合成片健康搜索，口干舌质红，脉弦数。辨证：热伤血络，溢于脉外。
鉴别诊断
需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜相鉴别
治疗
1.同进行性色素性紫癜性皮病，局部可外用皮质类固醇激素。
2.中医疗法
(1)治法：凉血清热活血消斑。方选：干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板蓝根15g丹皮10g、赤白芍10g、鸡血藤30g川芎10g、当归10g、丝瓜络10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢肿胀者加黄柏、泽泻。
(2)单方成药也可选服大黄、蜇虫丸、除湿丸活血消炎丸、丹参片等。
(3)局部治疗：
①云苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混匀，用去皮鲜芦荟蘸药外擦每天1～2次。
②苍耳秧、楮桃叶各150g煎水洗浴。 预后： 病程慢性，少数可自愈鶒。
过敏性紫癜治疗步骤
这种小儿过敏性紫癜的治疗方法主要是给与清热凉血辩证和对症治疗小儿过敏性紫癜，如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如果小儿过敏性紫癜患者有感染，还会选用抗菌素;腹痛者，则用激素治疗;关节痛的小儿过敏性紫癜患者给予解痛等对症处理。其小儿过敏性紫癜的治疗目的是减少毛细血管的渗出，缓解过敏症状，把并发症的危险降到最低点。
过敏性紫癜治疗步骤2、控制走动避免运动
小儿过敏性紫癜患者不要到冷空气或人群密集环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会。病毒或细菌的感染可导致小儿过敏性紫癜的复发，一般3个月内小儿过敏性紫癜患儿情况平稳，以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈，超过3个月，复发机率就会增多。这是小儿过敏性紫癜的治疗的重要方面。
过敏性紫癜治疗步骤3、调节饮食配合治疗
进行小儿过敏性紫癜的治疗首先应给予免动物蛋白的饮食，也就是素食，小儿过敏性紫癜患者的食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗，小儿紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加，3天加一种，吃后无过敏反应再加第二种、第三种，这样既保证了小儿过敏性紫癜患者的安全，也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。
色素性紫癜性皮肤病如何治疗
色素性紫癜性皮肤病( pigmentary purpuric dermatosis )是一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病，包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜苔藓样皮炎。此三病关系密切，临床形态和组织病理均相类似。
治疗效果常不满意。维生素C、抗组胺剂、路丁等口服，及局部应用糖皮质激素(封包)有一定疗效。系统应用糖皮质激素疗效较好，但停药易复发，亦可用活血化瘀药类中药。
可见真皮乳头毛细血管扩张，内皮细胞肿胀，红细胞外溢，散在淋巴细胞浸润，可见含铁血黄素沉积。
根据上述特点，诊断较易，注意与过敏性紫癜、淤积性皮炎等鉴别。初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈现辣椒样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈现对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见，病程慢性，持续数年可自行缓解。
紫癜性皮炎的症状是什么
1.进行性色素性紫癜性皮炎，这一类型的皮炎出现的初期在患者的皮肤上面会出现一些大小不一的红色的瘀点，随着病情的发展，这些红点就会逐渐的密集成一片一片的，并且会看到向外扩展，中心变为棕褐色。出现这种类型的紫癜性皮炎多数是出现在成年男性之间。
2.色素性紫癜性苔藓样皮炎，出现这种皮炎的患者多数出现在中老年人之间，其中男性要多于女性。皮损的部位为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜样损害，呈紫红色或紫褐色，出现这种疾病多数情况是出现在患者的小腿部位，有的也会出现在大腿、臀、腰部及上肢部位。
进行性色素性紫癜病皮病的治疗方法
进行性色素性紫癜性皮病治疗方法：
可口服维生素C、路丁、钙剂。
预后
虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。
本病好发于小腿伸面，尤其是胫下部、踝与足背。有时也出现在膝部及大腿，偶尔累及前臂。常不对称地发生。无或仅有轻微瘙痒感，虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。
初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片，边缘多呈锯齿状，斑点疏密不一，界线鲜明，可不规则地相互连成网状、岛屿状，玻片压迫不退色。损害逐渐向外扩大。在各片皮疹的边缘，新的损害陆续出现，散布在陈旧的皮损内或边缘，呈胡椒粉样的小点，数个月后损害的颜色开始消退而变成淡褐色或淡黄色斑片。原发损害不一定是毛囊性，几与健康皮肤同高，表面覆以极细微的脱屑，而中央陈旧性损害变薄如羊皮纸样小皱纹，该处毳毛存在，未见毛细血管扩张及静脉曲张
以上就是对进行性色素性紫癜性皮病治疗方法详细介绍，对治疗这类皮肤病过程中，患者也需要注意自身饮食情况，对油腻、辛辣、发物都是不能吃的，这些食物对自身皮肤病治疗会有很大影响，这点治疗皮肤病的时候要注意。
过敏性鼻炎的过敏原有哪些
(1)细菌：感染细菌是引起过敏性紫癜的最常见原因之一，也是加重和导致本病反复的重要因素。常见细菌主要包括溶血链球菌、结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及伤寒杆菌等。
(2)病毒：可引起过敏性紫癜的病毒主要包括流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒、水痘病毒、流行性腮腺炎病毒等。
(3)食物：海产品及水产品、牛奶、花生、黄豆、芝麻、蛋类、蛤、鸡肉及羊肉等食物也可引起过敏性紫癜。
(4)药物：许多药物均可以引起过敏性紫癜，如青霉素、链霉素、氯霉素、红霉素、磺胺类、解热镇痛药类药物及金、汞、砷、铋制剂等。
(5)昆虫叮咬：蚊虫叮咬不仅可能会诱发过敏性紫癜，还可能会导致病情加重，蟑螂、蚊、蝇、蜂、蛾、蝶等均可视为致敏的过敏原。
干燥综合征的皮肤表现有哪些
干燥综合征的患者皮肤干燥，严重者常伴有瘙痒；过敏性紫癜样皮疹也较常见，多见于下肢，边界清楚、米粒大小，为压之不褪色的红丘疹，分批出现。还可有荨麻疹样皮疹、结节红斑等。一部分患者有雷诺现象，但多不严重，不会引起指端溃疡或相应组织萎缩。
什么是色素性紫癜性皮肤病
病因不明，与毛细血管壁变有关。重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。
1.进行性色素性紫癜性皮病( progressive pigmentary purpuric dermatosis )初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈现辣椒样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈现对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。本病以成年男性多见，病程慢性，持续数年可自行缓解。
2.毛细血管扩张性环状紫癜( purpura annularis telangiectodes )初起为紫红色环状斑疹，直径1-3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针头大红色瘀点。损害中央部逐渐消退，周边扩大呈现环状、半环状或同心圆样外观。皮损颜色可为棕褐、紫褐或黄褐色。好发于小腿伸侧，女性多见。可自然消退，但其边缘可再发新疹，反复迁延一至数年。
3.色素性紫癜性苔藓样皮炎( pigmented purpuric lichenoid dermatitis ) 皮疹为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴紫癜性损害，融合呈境界不清的斑片，或斑块，有红斑、鳞屑及不同程度瘙痒，最常发生于小腿，亦可累及在腿、躯干及上肢。多见于40-60岁，尤以男性为多。病程持续数月或数年。
色素性紫癜性皮肤病做哪些检查
根据上述临床表现可作诊断诊断不难。
1.进行性色素性紫癜性皮病初起为群集的针尖大红色瘀点，后密集成片并逐渐向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新瘀点不断发生，散在于陈旧皮损内或其边缘，呈辣椒粉样斑点。皮损数目不等，好发于胫前区，呈对称性色素沉着性斑片，常无自觉症状，有时可轻度瘙痒。
2.毛细血管扩张性环状紫癜(purpura annularis telangiectodes)初起为紫红色环状斑疹，直径1～3cm，边缘毛细血管扩张明显，出现点状、针尖大红色瘀点。损害中央部逐渐消退，周边扩大呈环状、半环状或同心圆
4种病的特征：
①Schamberg病以含铁血黄素沉积显著;
②Majocchi病以毛细血管扩张呈环状为主;
③Gougerot-Blum病以炎症明显.出现苔藓样变为特征;
④eczematide-like purpura病以湿疹样变为主。
【鉴别诊断】
本组疾病应与过敏性紫癜、丙球蛋白血症性紫癜、瘀滞性皮炎等相鉴别。
进行性色素性紫癜病皮病的治疗方法
1.其治疗使用最多的是外用药。如果外用药选择或使用不当，往往无效，甚至使病情加重。皮肤病具体来说，应注意以下几个方面：相同的药物有不同的剂型，如溶液、糊剂、粉剂、霜剂、洗剂、软膏、酊剂和乳剂等。不同的剂型，有不同的作用和适应证，故应根据不同病期的临床症状和皮损特点，正确选用不同剂型的外用药。一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎、散热作用;有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，目前以牛皮癣复发型专用药为主，防止牛皮癣、足癣、手癣等再次复发，牛皮癣复发型专用药主要外喷加涂抹，降低了对身体的副作用，它们穿透力强，作用持久，且有润滑及护肤作用。
2.目前对于解决肌肤问题的最好方法就是进行激光美容治疗。祛斑最常见的是红宝石激光。这种光波针对黑色及咖啡色色素，色斑能吸收这类激光，并分解，当色素渐渐被身体吸收时，颜色也随之变淡，刺青、纹眉就属于这类色素。另外一些血管性色斑和血管瘤，可使用染料激光，血管中的血红素吸收激光后，产生热量使微血管萎缩，皮肤逐渐恢复正常。
以上内容为我们介绍了如何治疗进行性色素性紫癜病皮病这种疾病，通过以上内容我们可以早日解决我们的疾病，让我们更加健康的生活，同时也可以省去一大部分生活开支，希望大家都能健康快乐的生活!
什么是色素性紫癜
色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病其病因还不太清楚一般认为与毛细血管壁病变有关重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素它包括以下三种疾病此三病关系密切临床形态和组织病理都相类似
进行性色素性紫癜性皮肤病 起初为针头大小红色瘀点逐渐密集成片并向外扩展中心变为棕褐色但新的瘀点不断发生散在陈旧皮损内或其边缘似撒在皮肤表面上的辣椒粉皮疹数目不等好发于小腿及踝部周围始为单侧病程进展可至双侧多数无自觉症状或稍痒成年男性多见病程慢性有的持续数年后自行缓解有的可伴浅表静脉曲张胫前可有对称性色素沉着斑片
色素性紫癜性苔藓样皮炎 常见于中老年人男性多于女性皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹伴有紫癜样损害呈紫红色或紫褐色可融合呈境界不清的斑片表面有少许鳞屑边缘有瘀点好发于小腿亦可向上发展至大腿臀腰部及上肢多伴有不同程度的瘙痒病程慢性可持续数月至数年
毛细血管扩张性环状紫癜 皮损初为针头大出血性斑点离心性向外扩大而成为环状红色斑片直径～厘米边缘毛细血管扩张明显出现有点状针尖大红色瘀点损害中央逐渐消退周边扩大呈环状半环状或同心圆样外观皮损颜色可为棕褐紫褐和黄褐色对称发生在双下肢也可扩展至臀部及躯干男女成人均可发病但女性较多见有的可自然消退但其边缘又可再发新疹反复迁延一至数年一般无自觉症状或有轻度瘙痒
以上疾病治疗：应适当休息避免长久站立及持重如有静脉曲张应给予相应处理轻度者打绑腿或用弹力绷带重者手术治疗患者宜多吃新鲜蔬菜和水果可口服维生素 CE路丁钙剂或中药活血化瘀如复方丹参片等系统应用糖皮质激素疗效较好但停药后易复发且长期服用会出现副作用故应掌握其适应症及禁忌症局部皮损处可应用糖皮质激素霜剂作封包外用有一定疗效
治疗不同时期的过敏性紫癜性肾炎原则
1、过敏性紫癜性肾炎急性发病期：
过敏性紫癜性肾炎急性期大约为6-8周，大部分患者先出现皮肤紫癜，随后可出现关节肿痛，或腹痛便血，1～3月之内可出现血尿、蛋白尿，即过敏性紫癜性肾炎。此时患者应尽快接受正规治疗，减轻过敏性紫癜对肾脏的损害，缩短病程。
2、过敏性紫癜性肾炎免疫修复期：
过敏性紫癜性肾炎患者免疫修复期持续时间岁病情轻重不同而不同，一般只有紫癜为主者约需1～3月，紫癜性肾炎患者需治疗3～6月不等，患者病情有好转迹象，关节肿痛、腹痛虽然消失，但蛋白尿、血尿仍未完全恢复正常。
3、过敏性紫癜性肾炎疗效巩固期：
对于紫癜多次反复或者肾损伤严重的患者，病情稳定后还需进行疗效巩固，以预防复发，通常建议治疗时间延长到半年以上。