乙肝怎么检查

乙肝怎么检查

一、乙肝患者自我检查

通过乙肝症状来初步判断是否得了乙肝，然后再到肝病医院做详细的检查。凡是得了肝病的人，一般都会有症状，这些就是常说的乙肝症状。通常的情况下，通过对急性乙肝和慢性乙肝的症状表现，初步判定是否是得了乙肝，如果有厌食、恶心、乏力、黄染、肝区疼痛等症状要及时地到医院进行检查、就诊。

二、乙肝五项检查

1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。

临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。

临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱但，抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。

三、肝功能检查

临床上常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面，具体项目有血清胆红素、白/球蛋白、蛋白电泳、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)、凝血酶原时间等。

四、B超检查

慢性乙肝患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾，肝硬化病人还应该进行腹水检查，肝脏病变越明显，B超诊断的准确性越高。急性肝炎时，B超缺乏特异性影像特点，绝大多数肝回声正常，慢性乙肝声像图为回声增加型，还可测得慢性乙肝患者的脾肿大，与病理诊断比较，B超诊断轻度慢性乙肝的符合率为77%，诊断中、重度慢性乙肝的符合率达82%，诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上。

五、hbv-dna检查

HBV-DNA定量检测只是为了解乙肝病毒在体内的变化增添了新的手段，弥补了以往乙肝病毒乙肝两对半检测的不足，只要抽血化验检测乙肝病毒DNA呈阳性，无论其他乙肝病毒检测结果如何，都说明患者体内存在复制状态的乙肝病毒，血液具有一定传染性，这对于评估治疗效果和了解病情变化有一定帮助。

乙肝病毒DNA定量结果如何看

乙肝DNA定量是乙肝检查项目之一，它检测的是乙肝病毒在血液中的含量，它的检测结果主要是对抗病毒治疗提供疗效参考，乙肝病毒DNA定量参考值，通常为小于1000拷贝/ml。具体根据每个实验室使用的试剂和机器来定，乙肝病毒DNA含量越少越好，但是实际上既使人体内有乙肝抗体的人，你可能存在少量的DNA，但是含量非常低的情况下不会影响到健康。

乙肝患者会右胸口刺痛吗

检查了解，然后对症治疗。

右胸口刺痛是由于、胸膜炎、肋间神经痛等病因引起，但是对于乙肝患者右胸口刺痛，则很可能是因为乙肝病毒复制活跃导致肝功能受损导致。肝炎急性期，肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀，整个肝脏也随着肿大，使全部包膜绷得紧紧的，影响包膜上的感觉神经末梢，因而产生疼痛。若通过检查是乙肝病毒引起的，提示肝脏受到了较为严重的损伤，肝损后会使肝脏表面的包膜发生肿大，牵涉到包膜上面有丰富的神经，继而就会使乙肝患者右胸口刺痛的症状出现，这也是右胸口疼是怎么回事的原因所在。

专家表示，乙肝患者右胸口刺痛，要警惕是乙肝病情加重的表现，此时乙肝患者应该立即到正规的肝病医院进行详细的乙肝检查，比如肝功能检查了解肝功能受损情况，乙肝病毒DNA检查了解乙肝病毒活跃度和数量以及复制程度。在了解和分析了病情之后，再积极的进行抗病毒治疗，防止乙肝病情继续恶化，危及人体健康乃至生命安全。

怀孕抽血化验有没有必要

1、一般血液中的促绒毛膜性腺激素是比尿液中的促绒毛膜性腺激素含量和出现的时间都是要早的，如果医生让抽血的话，是可以看出是不是怀孕的，一般是在B超查不出来有没有怀孕的时候用的。

2、一般怀孕后，做的常见的检查早孕的检查是早孕试纸和b超检查的，早孕试纸一般在怀孕后的15天以后就是可以检查出来的，如果是比较敏感体质的话，那么在月经来的一个星期之前也是会检查出来的。

3、怀孕后，如果想要宝宝的话，建议要尽快的做一些孕早期的相关检查的，比如要到妇幼保健站建立孕期保健册等等，做一些身体的基本检查的，需要抽血化验的。还要做心电图等等的。

血常规要看看你自身有没有贫血等问题。乙肝检查要看看你是否有乙肝并且确定乙肝病毒是否稳定是否合适怀孕。第二、乙肝检查要看看你是否有乙肝并且确定乙肝病毒是否稳定是否合适怀孕。后期的生化检查，主要看是否有弓形虫之类的。第四、凝血功能检查，这个是手术必查项目。

乙肝五项检查费用

乙肝检查费用一般都是不高的。这边为你介绍一下乙肝五项检查的具体费用提供你参考。具体的以医院公告栏的价格为准!通常相差不是很大的。乙肝五项检查的费用：国产的乙肝五项检测(乙肝两对半检查)，即定性检测，只显示阴性和阳性，一般在35-70元左右，其中核心抗原检查一般在20元左右;进口的乙肝五项检测，即定量检测，可显示乙肝两对半各项的数值，其费用相对要高一些，一般会在 150元左右。

儿童乙肝检查

1.ALT及胆红素反复或持续升高，AST常可升高，部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。

2.中、重度慢性肝炎患者清蛋白(A)降低，球蛋白(G)增高，A/G比值倒置，γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短，可及时反应肝损害的严重程度，凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，类风湿因子及狼疮细胞等阳性。

3.血清学检测乙肝病毒标记物

(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(HBsAb)的检测 血清HBsAg在疾病早期出现。一般在ALT升高前2～6周，在血清中即可检出HBsAg。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。血清HBsAb的出现，是乙肝病毒感染恢复的标志。注射过乙肝疫苗者，也可出现血清HBsAb阳性，提示已获得对乙肝病毒的特异性免疫。

(2)乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)的检测 在血清中一般不能检测出HBcAg。HBcAb为总抗体，包括HBcAbIgM和HBcAbIgG，但主要是HBcAbIgG抗体。急性肝炎和慢性肝炎急性发作时均可出现HBcAbIgM抗体。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性，提示为慢性乙肝急性发作。

(3)乙型肝炎E抗原(HBeAg)和乙型肝炎E抗体(HBeAb)的检测 若血清HBeAg阳性，提示有乙肝病毒复制，亦在乙肝病毒感染的早期出现。若HBeAb阳性则提示既往感染乙肝病毒。

4.血清HBVDNA检测血清HBV DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。慢性乙肝为阳性，≥105拷贝/ml。

乙肝两对半检查结果中的加减号是什么意思

知道乙肝的人对乙肝两对半检查都不陌生，因为乙肝检查的第一项就是乙肝两对半的检查，而且这个检查是基本的也是重要的。石家庄解放军256肝病医院的肝病专家指出：因为一种快捷方便的表示方法导致很多检查者不明白乙肝两对半检查中的加减号是什么意思，其实只是对乙肝检查结果的一种表示。

乙肝两对半检查中加减号是什么意思?乙肝两对半检查结果如果显示加号“+”代表这一项检查是阳性，减号“-”则代表阴性，检查结果中的加减号是对乙肝两对半定性检查的显示，当乙肝表面抗原阳性时说明感染了乙肝病毒，临床上常见乙肝135阳性，即乙肝大三阳，病毒复制率高，传染性强;还有就是乙肝145阳性，即乙肝小三阳，说明病毒量低，传染性弱，但是自身存在一定程度的慢性肝损伤，所以任何一种都不可忽视。

小三阳能母乳喂养吗 小三阳不能母乳喂养的情况

乙肝病毒主要是通过血液传染，对孕妇来说可以通过胎盘垂直传染给胎儿，或经乳汁传播给婴儿。在如下情况下，最好不要母乳喂养：

1、母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如果HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强。

2、乙肝检查HBV-DNA阳性，肝功能异常的患者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大。3、如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。

4、乳头破裂时也应暂时停止母乳喂养。

乙肝检查项目有哪些

乙肝检查是什么

乙肝检查就是通过科学的技术及仪器对人体是否感染了乙肝病毒进行检查。通常普遍的情况下是检查乙肝五项，则可以判断是否感染乙肝了，虽然检查的项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是表面抗原、表面抗体、е抗原、е抗体、核心抗体，乙肝五项又叫乙肝两对半。乙肝检查的意义在于，检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

一般说来，乙肝五项很少可出现相当大的变化，要检测是否有病情波动，还要进行肝功能检查，与此同时要做腹部B超。健康身体检查的时候不仅仅查肝功，与此同时还要做B超检查。乙肝五项未必需要过勤检测。每1-2年检测1次便可，或是发觉肝功有波动的时候检测一次，假如肝功一直好，没有必要每次查肝功都查。建议每隔三到半年左右查一下肝功，做个B超。

乙肝检查项目

乙肝的检查项目有五种，一般人们常说的检查乙肝就是肝功能的检查以及乙肝五项的检查，其他的更详细的检查则是需要更精确，更深入地知道自己是否感染乙肝的时候才会去检查。

第一项、乙肝五项检查。该检查是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物，主要检查表面抗原、表面抗体、е抗原、е抗体、核心抗体五项，其检查目的是：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳等类型。一般来讲，乙肝五项也是乙肝检查的比做项目，特别是怀疑自己感染乙肝的朋友，通过此项检查可以确定自己是否感染了乙肝。

第二项、肝功能检查。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项，主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)主要反映的是肝细胞受损的情况。直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)主要反映的是肝细胞的代谢功能。

第三项、肝脏B超。肝脏B超又叫做肝脏影像学检查，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。

第四项、肝穿刺检查。肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了才会考虑使用这项的检查。

孕妇有必要乙肝检查吗

其实，据不完全统计我国患有乙肝的人数达9000万，是乙肝人口大国，至少有5000万-6000万的女性是乙肝病毒的携带者。而且很多乙肝病毒的传染都是通过母婴直接传染的，也就是遗传的。所以孕妇其实是有必要进行乙肝检查的，严重者更是需要调养好自己的身体，转阴之后才能怀孕、生育。

怀孕后如果检查出来有乙肝，就需要及时采取措施，对其新生儿在诞生后24小时内马上进行疫苗和高价免疫球蛋白注射，1个月和6个月后再分别用乙肝疫苗加强注射，至少可以使80%-90%以上的婴儿产生对乙型肝炎的免疫。所以孕妇普查乙肝病毒指标有利于优生优育，这样你还在怀疑孕妇是否需要检查乙肝吗?