小儿疝气如何鉴别诊断

小儿疝气如何鉴别诊断

腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。

1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

2.剧烈的呕吐，发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。

疝气的诊断方法

关于疝气，主要是通过临床症状以及相关检查一般都可以确诊，具体检查如下：

1、疝气检查应该到普外科，做B超就可以确诊

2、对无合并症的脐疝患者，检查专案以检查框限心电图，肝功能检查为主;

3、对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者，检查专案可包括检查框限心电图，肝功能检查和血肌酐，血尿素氮(BUN)，胃肠道疾病的超声检查。

幼儿如果有以下表现应引起高度重视：

1、不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

2、剧烈的呕吐，发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

3、肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

4、发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。

小儿疝气主要症状是哪些

小儿疝气的症状主要有哪些特征?很多家长都知道小儿疝气是常见的小儿疾病之一，那么，当小儿疝气发生时主要有哪些症状呢?小儿疝气可以不治而愈吗?小儿疝气的最佳的治疗时机是在什么时候?现在我们就请济南国医堂医院的专家来为大家详细的介绍一下吧。

专家指出：小儿腹股沟疝气是最常见的小儿疝气，小儿疝气的形成主要与先天性因素有关，即宝宝在胚胎发育时期，腹膜鞘状突闭合不完全或者不闭合造成的。那么，现实生活中疝气的主要表现是什么呢?

(一)小儿疝气发病初期，出现可复性疝气特点，即：当宝宝平卧时肿物则自动消失;但随着腹内压力的不断升高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，尽量让宝宝保持平卧姿势，家长们可以轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失。

(二)小儿哭闹是小儿疝气的最常见的表现。专家指出，小儿疝气的发病年龄一般在一岁左右，没有语言表达能力，只是会弄哭闹来表示。

(三)便秘、咳嗽、感冒等疾病的发生。细心的家长会发现当小儿疝气发生时，长时间的咳嗽、便秘，就会使腹部出现时进时出的肿块，这就是小儿疝气最主要的表现。

(四)如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

(五)小儿疝气久拖不治就会出现嵌顿的情况。其表现为腹痛、呕吐、恶心、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

专家再次温馨提示：小儿疝气虽然常见，但是却是威胁宝宝的健康成长，当然需要提醒家长们的是小儿疝气在一岁以内是有自愈的可能，但是超过一岁就需要到医院及时治疗了。当然，最重要的还是选择的治疗方法一定对宝宝最有利的，尽量避免麻药的使用。还有就是在选择治疗方法时，最贵的不一定是最好的，最好的不一定是最适合自己的。

小儿疝气的症状

1、小儿疝气可能发生在任何时期的小孩，且男性还是女性都可能发病，不管是哪个小孩有疝气都一定要重视。

2、小儿疝气早期的症状不是很明显，很多家长们容易忽视该疾病，往往以为小儿疝气其影响不大，对小儿疝气您一定要多认识。小儿疝气常常在腹股沟部位有肿块，肿块开始很小，在小孩站立行走时候出现，小孩安静平躺休息时候就会消失不见。

3、小儿疝气长期不治，小孩就会相续出现呕吐、消化不良、身体体质差等表现，影响小孩的生长发育，对其健康影响很大。还有腹股沟部位和生殖泌尿系统的相邻，导致疝气可能掉入到阴囊阴唇，对其生殖器的正常发育有着一定影响，会影响日后的健康幸福。

4、小儿疝气如果长期不治，就可能引起小肠结肠等器官组织长期在外面，一旦长期小肠不能回纳到腹腔，就容易引起小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等危险，这是很危险，不及时处理就可能危及生命健康。因此，小儿疝气千万不能大意，一定要及早发现及早到医院进行治疗。

原来小儿疝气长期不治的危害这么大

小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气还会影响小儿的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。患有小儿疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等，多数在两到三个月时被发现，也有迟至一至两岁才被发现。

危害1、身体的消化系统不适感：

由于患有小儿疝气其向体外突出的肿块内的器官有小肠、结肠等消化系统的器官，因此，这是患有小儿疝气的患者，就容易出现腹胀、腹痛、呕吐、消化不好、营养吸收不好的症状，从而进一步表现为身体体质不断下滑。

危害2、生殖、泌尿系统方面的表现：

小孩患有小儿疝气会因小儿疝气出现发育缓慢，成年人就会有着性功能障碍和出现不孕不育的情况，而老年人会经常出现尿急、尿频、尿多等泌尿系统。

危害3、肠道坏死、肠梗阻等危险症状：

这是比较危险的小儿疝气症状，由于长期小儿疝气患者对疾病的错误认识，已经对小儿疝气不够重视，导致小儿疝气的病情不断加重，从而引起小儿疝气发生嵌顿绞窄疝的发生，这是很容易引起身体体内器官发生黏连，从而引起肠道坏死、肠梗阻等危险，甚至可能危及生命健康。

疝气的治疗方法 关注婴儿的身体健康情况

疝气的诊断检查

1.睾丸鞘膜积液

肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现，此外，肿块有一清楚界限，其上极不与外环处相接，睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及，肿块不能回纳，亦无可复性病史。

如腹膜鞘状突未完全闭合，形成交通性睾丸鞘膜积液时，虽肿块亦有可复性特征，但可用透光试验作鉴别。

2.子宫圆韧带囊肿

肿块位于腹股沟管，呈圆形或椭圆形，有囊性感，边界清楚，张力高，其上端不伸入腹腔，一般不易与疝混淆。

3.精索囊肿或睾丸下降不全

肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径，边界清晰，前者有囊性感，张力高，阴囊内可扪到同侧睾丸，后者质坚韧，为实质感，阴囊内同侧睾丸缺如。

实际上，鉴别诊断并不困难，上述疾病共有的基本特点是：非可复性肿块，肿块上界不进入外环或内环，无“疝柄”，亦无咳嗽冲击感。

腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿，如果发作时，在腹股沟会有鼓起的肿块，稍有警觉就很容易发现，幼儿如果有以下表现应引起高度重视。

1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

2.剧烈的呕吐，发烧，需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

3.肠梗阻，需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

4.发现血便，需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

一定要仔细探查有无腹股沟疝气;当然也要请医师检查有无其他的疾病。

疝气的治疗方法

a.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽，便秘，生气，剧烈运动等。

b.疝气患者应注意休息，坠下时，用手轻轻将疝气推回腹腔。

c.疝气患者应尽量减少奔跑与久立，久蹲，适时注意平躺休息。

d.疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

e.稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行锻炼，以增强体质。

除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度。

腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危及病人的生命安全!因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

一、非手术治疗

较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。

鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗。

1、胶布粘贴法

取宽约5厘米、长度超过病人腰围6-10厘米的医用胶布，一端前约5厘米剪成舌头样，另一段中间开横口以便让对侧插入。

插入后，贴有胶布的腰背部可内垫纱布，粘贴时必须适度贴紧，并使疝囊空虚或呈内陷状态。

一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带)，防止胶布滑脱。

由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。

2、弹性腹带法

此法对新生儿、小婴儿尤为适用。可白天佩带弹性腹带，睡觉时松下，并经常调节松紧度。

这方法操作较简便，既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。

结语：通过上述的讲解，大家应该知道了好多关于疝气治疗的相关知识了吧，还是需要我们认真对待的。怎么才能更好地做好对疝气的治疗的。大家不妨可以借鉴一下的方法，还是相当有用的，希望的介绍能对大家有所帮助吧。

宝宝有疝气的症状有哪些表现

小儿疝气的症状：

小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称脱肠，在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物，外表呈球形或半球形，顶端有一小瘢痕，摸上去柔软;是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。

在胚胎时期，腹股沟处有一腹股鞘状突，可以帮助睪丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。

疝气患者应注意：

1.不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

2.剧烈的呕吐，发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

3.肠梗阻;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;

4.发现血便;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。

小儿疝气的最佳治疗时期

一、小儿疝气治疗的重要性

小儿疝气手术，对于小孩的成长发育来说有着很大的重要性。一旦出现小儿疝气的症状，就应及时带小孩到医院进行手术，但是做小儿疝气手术，一定要注意小儿疝气手术最佳时间的选择。只有选好了小儿疝气手术最佳时间，才能够使小儿疝气手术获得成功，而且不会对小孩的生长发育有较大的影响。从这一点来说，小儿疝气手术必须及时进行治疗。但是，做小儿疝气手术，使用的麻醉药会对年龄较小的婴儿的大脑细胞造成无法预知的危害。所以，小儿疝气手术也应该同时兼顾小儿疝气治疗最佳治疗时期。所以原则上，治疗小儿疝气最佳时期是既要顾及早治，也要兼顾小儿疝气患儿的具体状况。

二、小儿疝气治疗的标准性

1、小儿疝气症状较轻的患者，应该等到三岁以后再做小儿疝气手术，减小对患儿的伤害;

2、小儿疝气症状较重的而又年龄较小的患者，应该使用非手术的小儿疝气治疗方法，避免对患儿的损伤;

3、小儿疝气病症较重，年龄已经达到三岁的患者，就应该进行小儿疝气的手术治疗，防止患儿以后出现后遗症。

三、小儿疝气治疗最佳时期

目前国内外一致认为的手术年龄：一般在6个月龄以上即可手术，不要拖延太多的时间，影响患儿以后的发育情况。太早了还有自愈的机会，手术技术要求高、术后复发率高;太晚了影响患儿腹股沟发育，甚至影响睾丸的发育，另外病程越长，发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最多。而碰到得了小儿疝气，一定要早正规检查，根据患儿的具体情况来最治疗时期的判断。

小儿疝气什么时间治疗最佳呢!

对小孩子疝气的毛病，治疗时间是很重要的，一般孩子出生后一年内就能发现是不是有疝气，只要观察当孩子哭闹或者剧烈活动的时候就在阴囊上方有包块，稍微有点硬，有的安静后会自行消失。所以有时候家长根本不知道。

一般小孩子得了疝气后并没有什么不舒服的感觉，只是到了病情发展到一定程度，包块下坠接近阴囊的时候会影响孩子的行走跟活动，而且严重的时候不能自行消失，就可能会危机生命，所以有了这个毛病尽快治疗。

小儿疝气少数会慢慢的消失，但是大部分的腹股沟疝气是不会自愈的，而且随着病情的发展和拖延，反而会导致包块增大，所以小儿疝气一旦发现就应该及时的治疗，如果孩子太小就等到三岁左右手术治疗。

小儿疝气治疗是非常重要的，如果治疗不及时的话就会给孩子的终身带来危害，而且疝气不仅会对孩子的身体带来伤害并且也会给整个家庭带来沉重的打击，所以为了孩子的健康成长一定要谨遵医嘱及时的治疗。

小儿疝气病的诊断标准

小儿疝气病怎么检查诊断：

患有疝气病的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等，多数在2～3个月时被发现，也有迟至l～2岁才被发现。男孩和女孩均可患疝气，但男孩的患病机会比女孩高，早产婴儿患此症的机会也很高，且可能发生于两侧，其最佳的治疗时间应在三四岁之前。

小儿疝气最大的危险是当孩子剧烈哭闹或忽然用力时，腹内压忽然增加，腹腔肠管突出过多，或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到磨擦变得肥厚坚韧，使疝内容物不能还纳，应立即到医院诊治。假如嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症，这时再进行急症手术，其风险要大得多。

小儿疝气病的检查：

1、对无合并症的脐疝患者以检查心电图、肝功能检查为主;

2、对合并有肺部腹部其他疾病而诊断未明者检查专案可包括检查心电图、肝功能检查和血肌酐、血尿素氮(BUN)胃肠道疾病的超声检查。