影响血压压差的原因
影响血压压差的原因
影响收缩压的原因，主要取决于心肌收缩力大小与心脏排出量多少。心排血量增高或心肌收缩力增强时，收缩压就增高;
影响舒张压的原因主要取决于外周血管阻力与动脉壁的弹性大小，当血管阻力减小，大动脉弹性减退时，舒张压降低。
引起脉压差增大的常见病理性原因有：贫血、甲亢等高动力循环状态。患贫血与甲亢时，由于循环加速、心排出量增大，所以使收缩压增高;由于血管阻力减低、所以使舒张压降低，引起脉压相对增大。
另外，老年人由于大动脉弹性减退，血管顺应性下降，可引起收缩压增高，而舒张压偏低，脉压差增大。这是老年期高血压的特点，又称单纯收缩期高血压。
引起脉压差增大的功能性原因可见于——β受体反应亢进症，也称原发性高动力循环，主要见于青年，多数无症状，部分有心悸、气短等表现，脉搏及心脏搏动明显，脉压差增宽。给予β-阻滞剂如心得安等，可使症状消失。
高血压压差小的危害
在周围血管阻力不变的情况下，脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者，由于周围动脉阻力增大，心脏必须加强收缩才能克服阻力，使血流保持正常。长久下去，心肌便会变得肥厚，最后心功能失去代偿而排出量逐渐减低，脉压差就相应减少。
脉压差缩小的病人往往感觉很难受。这是由于此时各重要器官普遍供血不足，以致患者出现头昏头痛、胸闷憋气等症状。血压正常或偏低的人，如果脉压差低于30毫米汞柱，往往也会产生类似的症状，不少人还有虚弱无力等不适。
对脉压差过小的人，应该仔细分析形成的原因，并作针对性处理。例如对血压不高而有浮肿倾向的中老年妇女，可给予适量的利尿剂，有时给予小量雌激素也会有帮助。对血粘稠度高的病人要分析原因并考虑使用降血脂药、血小板功能抑制剂或抗凝剂。特别值得提出的是，对脉压差小的高血压病患者，应限盐并给予利尿剂。降压药虽也可用，但要注意有些药降低收缩压的作用比降舒张压强，对此类患者疗效不佳，有时反而因脉压差进一步缩小而加重症状
血压的影响因素
凡能影响心输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。
每搏输出量的多少直接影响动脉血压，心输出量多，血压升高，输出量少，血压下降。输出量的多少决定于每搏输出量和每分钟的心搏频率，如每搏输出量不变而心搏频率增加，则动脉血压明显上升，一般对舒张压影响较大，心输出量增加使舒张期缩短，舒张压也上升，脉搏压减小。如心搏率不变只是每搏输出量加多，则收缩压明显升高，舒张压稍有增加，因而脉搏压加大，收缩压主要反映每搏输出量的多少。
血管外周阻力的改变对收缩压和舒张压都有影响，但对舒张压的影响更为明显。外周阻力减小使舒张压降低，脉搏压加大。外周阻力加大，动脉血压流速减慢，舒张期末动脉存血加多，使舒张压升高，脉搏压减小。可见舒张压的高低可以反映外周阻力的大小。高血压病患者由于动脉硬化会使外周血管阻力过高，从而导致动脉血压特别是舒张压的显著升高。
大动脉管壁的弹性有缓冲动脉血压升高的作用，可以降低脉搏压，在健康成年人正常动脉血压的保持中起一定作用。老年人很多血管弹性纤维和平滑肌逐渐被胶原纤维所取代，血管壁的弹性大减，缓冲血压升高的作用相应减弱从而导致血压上升。
循环血量的影响，正常封闭型循环的动物，循环血量与心血管容积基本适应，能使之充盈，可维持约7毫米汞柱的循环平均压。这一数值正常生理情况下变动不大，不是动脉血压显著升降的重要因素。但在严重失血时，如失血量超过30%，循环血量不能维持心血管系统的充盈状态，体循环平均压将下降到不能推动足够的血量回心。由于回心血量不足，会使心输出量减少，严重时可减少到零毫米汞柱。可见循环血量是决定动脉血压的重要因素。
以上影响动脉血压的因素是一些分析性实验得到的结果，在整体情况下常几种因素相继出现，互相影响，出现复杂情况。如心搏率的显著变化会引起心血管系统充盈度和心输出量的相应改变。而心输出量的改变也会引起动脉血流速度和血管外周阻力的改变。在神经体液调节下，凡能引起心输出量改变的因素也常引起血管外周阻力的改变，呈现血压的相应升降。
血压压差很大是什么原因
一些老年人患者会时不时出现血压压差很大的情况，到底是什么原因造成的呢，下面我们有请到专业的内科主任医师为大家解答疑问。
有患者问道：我今年79岁，最近测量血压时发现血压压差很大，高压120毫米汞柱，低压65毫米汞柱。做过心电图，结果显示心肌缺血，请问血压压差大是怎么回事?心肌缺血怎么办?
答：老年人舒张压(即“低压”)只要不低于60毫米汞柱，一般不用太担心，这是因为低压会受到动脉管壁弹性的影响。老年人血管弹性减少，动脉硬化，不能很好地缓冲心脏泵血的动能，所以会有血压压差的情况。
另外，心肌缺血、胆固醇高、甘油三酯高，需要服用一些调节血脂的药物。
我建议您再到正规医院做个肝功能检查，主要是看转氨酶高不高，如果转氨酶高的话，服药期间要注意药物的选择。因为很多药物有伤肝的副作用。在咨询医生时，最好把这些检查情况悉数告诉医生。
影响血压的因素
血压的量度单位是毫米水银，根据世界卫生组织于1999年的指引，120/80以下是理想的收缩压/舒张压，139/89以下是正常血压，140/90至160/95是偏高血压，161/96以上便属于高血压。血压令血液于动脉里正常输送至全身，若血压过低，便无法将血液供应全身，相反，血压过大，有可能令血管受损，亦反映血液或心脏可能出现异常。血压会受到以下因素影响：
1、身高：身体越高，心脏便需要更大压力去泵出血液，令血液能流遍全身。
2、年龄：年纪越轻，新陈代谢率越高，血流量较大，心脏需要较大压力泵血，随着年龄增长。
3、血黏度(血液密度)：血液越黏稠，心脏需要越大压力泵出血液。
4、姿势：站立时血压高于坐姿血压，而坐姿时的血压又高于平躺时之血压。因受重力原理影响。
5、血管质素：血管如果变窄，血液较难通过，心脏便需要更大压力泵出血液。
6、其他：精神状态、生活节奏、个人差异、饮食习惯、药物、遗传、天气变化等等。
血压多少正常 影响血压的因素
测血压时也有不准确现象，很多情况都会导致血压升高，常见的影响血压测量的因素有：身高、年龄、血粘度、姿势、血管素质、以及精神、生活、个人状况等其他因素。
测量血压压差大小心动脉硬化
脉压是测量血压时得到的收缩压和舒张压的差值。一般情况下，正常人的脉压差为20至60毫米汞柱，大于60毫米汞柱的属于脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为脉压差过小。
脉压差增大的原因有很多，大动脉硬化和弹性减退是其中最重要的原因。高血压及动脉硬化会使动脉壁弹性减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，压差增大。主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进、严重贫血以及各种导致心脏收缩功能增强的疾病，都可以导致脉压差增大。脉压差过大会对心血管系统产生不良影响，患者应引起重视，尽早去医院门诊查明原因，看是否由动脉硬化引起。动脉硬化对老年人身体影响很大，应及早治疗。
脉压差增大该如何治疗呢?老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。患者可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况。如果血脂高的话应该使用降血脂的药物，再配合有效的软化血管药物治疗等。
血压压差大的几大危害
血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值，一般临床上将正常范围确定为30至40mmHg。
一般大于60mmHg，称为脉压差增大，小于20mmHg称为脉压差减小。也就是说正常人的脉压差为20至60mmHg，小于20mmHg称为脉压差减小，大于60mmHg的就为脉压差过大。
脉压差是反映大动脉弹性的一项重要指标，随着年龄的增长，动脉会逐渐失去弹性，结果是收缩压明显增高，舒张压明显降低，脉压差明显加大。
脉压差大是血管硬化的表现，脉压差增大说明动脉弹性差，即动脉壁的结构和功能受损，管壁变硬。脉压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上，前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。什么原因会使压差增大呢?
(1)患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低;
(2)长时间患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;
(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
以上三个造成压差大的原因表明，血压压差增大会诱发脑梗、血管粥样硬化、冠心病等严重心脑血管疾病。因此，压差增大不可忽视。通常医生降低压差会建议高血压患者服用一些活血化淤的药物，或者抗血小板凝聚的药物，例如银杏叶片，阿司匹林，蚓激酶等等，主要是预防脑梗塞的发生。但是这些药物要长期服用，一些老年人的肝脏功能下降，不利用化解药物毒素，因此，可以服用灵芝来降低压差。
在上面的文章里面我们介绍了什么是血压，我们知道血压如果出现异常会威胁到我们的身体健康，血压压差大容易导致患者出现动脉硬化和贫血等病症，上文为我们详细介绍了血压压差大的几大危害。