腹腔镜手术能治疗哪些疾病
腹腔镜手术能治疗哪些疾病
腹腔镜检查
1、各类宫外孕，输卵管绝育术;
2、不孕症，子宫穿孔及绝育环外游;
3、卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症;
4、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿;
5、子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血;
6、盆腔炎和盆腔脓肿;
7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断，卵巢组织活检。
治疗肾癌的方法有哪些
⒈根治性肾切除手术：
是公认可能治愈肾癌的方法。近些年来，对采用经典根治性肾切术治疗肾癌的观念已经发生了变化，特别是在手术切除范围的变化(如选择适当病例实施保留同侧肾上腺根治性肾切除术、保留肾单位手术)已经达成共识，治疗方式也不再是单一的开放性手术。
可经开放性手术或腹腔镜手术进行。根治性肾切除术的死亡率约为2%，局部复发率1%~2%。不推荐根治性肾切除术前常规行肾动脉栓塞。
⒉保留肾单位手术：
推荐按各种适应证选择NSS，其疗效同根治性肾切除术。NSS肾实质切除范围应距肿瘤边缘0.5~1.0CM，EAU的《肾细胞癌诊治指南》中认为只要能完整切除肿瘤，边缘的厚度不影响肿瘤复发率。
对肉眼观察切缘有完整正常肾组织包绕的病例，术中不必常规进行切缘组织冷冻病理检查。NSS可经开放性手术或腹腔镜手术进行。保留肾单位手术后局部复发率0~10%，而肿瘤≤4CM手术后局部复发率0~3%。NSS的死亡率为2%。
⒊腹腔镜手术：
手术方式包括腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术。手术途径分为经腹腔、腹膜后及手助腹腔镜。切除范围及标准同开放性手术。腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内，无周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者，其疗效与开放性手术相当。腹腔镜手术也有一定的死亡率。
宫腹腔镜手术后多久可以同房呢
一般来说，做完宫腹腔镜手术后，医生都会嘱咐。大多数医生都会叮嘱3个月以后才能同房。因为宫腹腔镜手术，对身体的伤害比较大，必须等身体复原以后，才可以进行性生活。如果过早的进行性生活的话，有可能会导致身体，出现感染情况。一般来说，做完宫腹腔镜手术出现感染的症状主要有发烧，子宫内出血，并且伴有疼痛。所以，在做完宫腹腔镜手术后，最好听从医生的建议，定期做好复查。
不少早孕女性朋友呢，在面对这种怀孕的问题时，总是承受了太大的心理压力，那么，在做完宫腹腔镜的手术好，怀孕的几率会变大，并且做这种手术治疗还能够，治疗好女性朋友们输卵管以及盆腔内的疾病，不过建议女性朋友们在做完手术之后，应该要及时的做好术后的护理工作，并且在饮食上也应该要坚持清淡的原则，所以尽量的不去做一些剧烈的体育锻炼。
妇科微创手术有哪些 腹腔镜微创
腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。手术的基本过程是：病人麻醉后，医生在病人的腹壁打3～4个直径0.5～1厘米的小孔，其中的一个孔放入镜子。镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上，使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械，医生看着屏幕进行手术。手术过程基本与开腹手术一样，由于镜子具有放大8～10倍的作用，甚至可以做得比开腹手术还要精细，医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。同时，手术中应用电刀、氩气刀、激光、微波等先进技术，使得手术更趋完善。最后，将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出，或者直接从阴道取出.
腹腔镜手术能治疗以下妇科疾病：子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、宫外孕、不孕症等。
输卵管腹腔镜手术有效吗
1、输卵管腹腔镜手术有效吗
导致输卵管堵塞的原因是非常多的,除了有先天性,并且不能够避免的原因之外,还有后天的原因,例如是人工流产、分娩、手术之后的炎症导致的感染、泌尿系统的炎症感染等。输卵管堵塞已成为不孕的元凶,专家建议一定要养成良好的生活习惯防止输卵管堵塞不孕的发生。一般来说,如果女性的输卵管附近有发生局部的粘连、堵塞症状等等,而运用腹腔镜下输卵管技术能够了解有无周围的粘连及输卵管周围的情况,在输卵管堵塞治疗采用腹腔镜手术的前提是了解堵塞的具体堵塞部位和性质。输卵管腹腔镜手术是有效的。
2、什么是输卵管腹腔镜手术
腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于外科患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手术部位的四周开几个“钥匙孔”式的小孔,无需开腹即可在电脑屏幕前直观患者体内情况,施行精确手术操作,手术过程仅需很短的时间,治疗技术达到国际先进水平。
新型的腹腔镜手术是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术,是传统剖腹手术的跨时代进步,它是在密闭的腹腔内进行的手术。
肠梗阻的腹腔镜治疗
随着腹腔镜技术的不断进步，在胃肠外科的应用日益广泛，粘连性肠梗阻的治疗就是其中之一。由于腔镜手术后粘连机会少，在微创的同时也就减少了术后复发的机会。
腹腔镜手术用于肠梗阻治疗的可行性
自腹腔镜外科开展以来，普遍的观点是这一技术并不适用于有腹部手术史的病人，腹部手术史和肠梗阻一度成为腹腔镜手术的禁忌证。但随着腹腔镜外科的发展，手术技术和器械不断进步，自1991年起，逐渐有关于腹腔镜外科技术用于肠梗阻手术的个案报道，认为具有创伤小、术后恢复顺利等优点。
接受腹腔镜手术的病人，还有20%左右的中转开腹手术率，而中转开腹的原因，一方面有腹腔内粘连过于致密、广泛以致阻碍腹腔镜手术的进行或者是梗阻肠管绞窄、坏死等疾病本身的原因，也有一些病人是由于手术操作，特别是放置穿刺套管、松解粘连时导致肠管破裂等医源性因素。因此，建立用来选择适合腹腔镜手术病人的标准是充分发挥腹腔镜手术优点的前提条件。
腹腔镜下肠梗阻手术的适应证
有学者对40例肠梗阻病人分析后指出，由于高度扩张的肠袢影响套管针的安全置入、妨碍气腹的建立并限制操作空间，腹腔镜手术适合于那些肠管没有显著扩张的病人，此外，持续存在的部分肠梗阻以及造影证实的反复发作的慢性梗阻均适合于腹腔镜手术，而腹腔内严重、广泛的粘连、冰冻腹腔、明显的肠管坏死等则是该术式的禁忌证。总之，目前多数作者认为腹腔镜粘连性肠梗阻的手术适用于那些腹腔内情况较为单纯、梗阻程度较轻、梗阻原因易于解除的病例。在手术过程中，一旦发现腹腔内情况复杂或出现脏器穿孔等并发症即应果断地中转开腹，以充分发挥腹腔镜手术的优点、避免其缺点。
腹腔镜肠梗阻手术技术
腹腔镜肠梗阻手术的病人体位
病人通常取仰卧位，双上肢固定于体侧，两台显示器分别放置于病人左肩和右髋部，与小肠系膜根平行，以利于操作。
肠梗阻的腹腔镜手术治疗的进腹
因为扩张的的肠袢璧薄且脆弱，容易被穿刺套管损伤，加之有可能存在粘连于前腹壁的肠管，对肠梗阻病人进入腹腔建立气腹应当采用开放的Hasson技术，一般第一个穿刺孔可选择脐旁约1.5cm的直切口，建立气腹并置入腹腔镜，然后在直视下于右上腹、左下腹以及其他需要的地方穿刺置入套管。如前次手术为正中切口，则第一个套管可放置在左上腹或右上腹部。
肠梗阻的腹腔镜手术治疗的探查和粘连松解
进腹后首先应分离腹腔脏器和前腹壁间的粘连，腹腔镜套管周围的粘连可经手指分离或用腹腔镜钝性分离，更为常用的则是直视下的锐性分离，为避免组织的热损伤，一般应采用剪刀分离而尽可能少用电刀或超声刀。当全部小肠得以显露后方可开始手术。应当系统地探查全部空、回肠，自回盲部开始，用两把大的无损伤抓钳抓住肠管的对系膜缘检查，两钳交替向小肠近端探查。探查过程中应当格外注意扩张明显的肠袢，其肠壁菲薄，即便应用无损伤抓钳也有导致肠壁损伤甚至穿孔的危险，因此在必要的时候可以抓取肠系膜来操作而不接触肠管。
卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊
腹腔镜手术就是利用腹腔镜技术，通过数个小切口在腹腔镜监视下，以专用的腹腔镜长器械完成手术操作。 腹腔镜手术切口小，不暴露腹腔，术后恢复快，排气进食早，住院时间短，并发症明显减少。一些大受如肿瘤根治、妇科手术等则要看患者的恢复情况，一般3-7天左右可以出院。
腹腔镜手术的6大优点
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小，美观;
6、治疗效果与开腹手术相同。
卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊
良性卵巢囊肿的腹腔镜手术
良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物，但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重，对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等，选择腹腔镜手术没有异议。
恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术
恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适，它可能导致肿瘤破裂，使分期提高，并可导致肿瘤种植，影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要，而腹腔镜在这方面存在不足。
其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术
类型的卵巢对化疗抗拒，早期患者治疗效果不错，但只要有种植转移就基本上不能治愈，有的还可导致严重的并发症，影响患者的生活质量，如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等，甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤，这类患者盆腹腔广泛粘液形成，导致肠梗阻，而且对放化疗均无效，最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期，肿瘤未破裂)手术后的效果很好。
卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症
1，影像学检查了解肿物的性质，是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样，是否均匀?囊肿囊液的密度怎样，是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。
2，肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。
3，充分全面的查体。
4，患者的年龄也是考虑的因素之一，因为年龄大的患者，出现恶性肿瘤的机会相对较多，当然，年轻患者中也有恶性肿瘤。
5，患者与医生应该充分沟通，了解腹腔镜等微创手术的优缺点，可能存在的风险等等。
宫腹腔镜联合术的优势
1. 同时兼有诊断和治疗作用：宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘连包块，由于宫腹腔镜的使用，使患者及医师避免了盲目的开腹术，另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。
2. 患者术后恢复快：宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术，在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术，患者需 24 小时才能下床活动，术后需用镇痛剂，术后 3-7 天才能活动自如，而在用宫腹腔镜手术，患者术后可下床活动，绝大部分患者不需服用镇痛剂，平均术后1 日可活动自如，而且不存在排尿、排气障碍。
3. 患者住院日减少：无论多复杂的宫腹腔镜手术都不需较长的住院时间，平均住院日明显短于经腹手术。我科宫腹腔镜手术病人平均住院 5 日，而经腹同类手术平均住院日为 11 天，术前住院日缩短及床位周转率加快。
4. 腹壁美容效果及盆腔粘连少：宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺，没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较，宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少，经腹手术中，手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中，术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向，都是发生粘连的不可避免的因素。而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病，可以多次进行宫腹腔镜手术，也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
腹腔镜手术的特点及优势
腹腔镜手术作为一种已经广泛运用在临床上的新技术，得到了广大患者的熟知和接受， 腹腔镜手术的原理是利用现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术，是传统剖腹手术的跨时代进步，它是在密闭的腹腔内进行的手术：摄像系统在良好的冷光源照明下，通过连接到腹腔内的腹腔镜体，将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，手术医师在高科技显示屏监视、引导下，于腹腔外操纵手术器械，对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。
但也有部分患者在治疗过程中对腹腔镜技术存在疑问和担心，其实腹腔镜技术最适宜治疗某些良性疾病以及早期肿瘤，比如对肝囊肿开窗、大肠肿瘤切除、食管裂孔疝修补胃折叠术、腹外疝修补、胃平滑肌瘤切除、消化道癌、胃肠穿孔修补、粘连性肠梗阻松解有独特的治疗效果，此外对于甲状腺、乳腺、下肢静脉曲张、各种原因导致的脾功能亢进的脾切除等疾病都可以进行微创治疗，效果显著。
和传统的手术治疗方式相比较，腹腔镜手术主要有以下比较明显的优势：
优势一：诊疗范围广、优越性强
在病房区，刚刚做过手术的患者纷纷向记者表达了她们对腹腔镜的信赖和赞扬。她们中间有宫外孕、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤等症状的患者，在经过腹腔镜诊疗之后，手术效果非常好。据主治医生告诉我们说，随着实践经验的积累，腹腔镜诊断作为近20年妇科诊治的重大发展之一。
腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘连包块，由于腹腔镜的使用，使患者及医师避免了盲目的开腹术，另一方面腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。
优势二：手术恢复快、住院天数少
由于腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行的，带给患者的创伤远远小于经腹手术。和以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术相比较，患者至少需24小时才能下床活动，术后还需用镇痛剂，随后在3~7天不等的时间后才能活动自如，而如今采用的腹腔镜手术，患者术后即可下床活动，绝大部分患者不需服用镇痛剂，平均术后1天可活动自如，而且不存在排尿、排气障碍。
而据统计数据显示，腹腔镜手术病人平均住院5天，而经腹同类手术平均住院为11天，无论多复杂的腹腔镜手术都不需较长的住院时间，平均住院日明显短于经腹手术。术前住院日缩短及床位周转率加快。
优势三：腹壁美容效果及盆腔粘连少
爱美是女人的天性，尤其是对于一些未婚的女性，在患上疾病后，就更加担心手术后会留下难看的瘢痕。
腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5~10mm穿刺，没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较，腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少，经腹手术中，手术器械、手术操作者对组织的挤压、脏器暴露在空气中，术中过多的缝合大网膜和腹膜黏附创面的趋向，都是发生粘连不可避免的因素。而腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些像子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病，可以多次进行腹腔镜手术，也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
优势四：节省医疗费用
选择腹腔镜手术，节省费用主要是出自以下几个方面：一是住院时间少，可以省出一部分钱;其次，术后不需要大量用药，也会减少一部分药费;此外，因手术微创伤，患者短期内能恢复工作，患者需要别人照顾等问题也不存在了。腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻，是一个很不错的选择。
女性宫外孕会影响生育吗
如果治疗方法选择不当，宫外孕的复发率高达50-70%;并且，传统开腹手术，大多切除一侧输卵管，降低受孕机会，甚至导致无法怀孕。而采用德国腹腔镜微创技术，能保留输卵管，术后可以正常怀孕、生育。
为什么腹腔镜手术不会影响怀孕?
腹腔镜技术，是目前一次性治疗宫外孕最佳的方法，不开刀、无痛苦出血少、仅需20分钟。摘除孕卵同时，不会伤害、更不用切除输卵管，保持内分泌正常和生育能力。是目前治疗宫外孕最好、创伤最少的方法。
1、不开刀、一次性治疗、伤害小。
德国腹腔镜手术，治疗宫外孕有很多技术优势。腹腔镜手术不需要开刀出血少、仅需20分钟，不仅可以一次性彻底治愈宫外孕，而且不会伤害输卵管和腹腔脏器，对身体没有任何副作用。
2、保护输卵管和生育能力。由于伤害小、恢复快、保护了输卵管和女性生育能力，因此特别适合今后需要再生育的女性。
腹腔镜手术后可正常怀孕，做好孕前检查
1、尽量3个月后再怀孕。
2、输卵管造影术检查。做好输卵管造影检查，确诊输卵管是否通畅。
3、怀孕前避免妇科炎症。最好先治好宫颈炎、盆腔炎等。在炎症没有治愈的情况下再怀孕，会因输卵管有炎症而不通畅，再次发生宫外孕。
卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊
腹腔镜手术的6大优点
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小，美观;
6、治疗效果与开腹手术相同。
卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊
良性卵巢囊肿的腹腔镜手术
良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物，但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重，对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等，选择腹腔镜手术没有异议。
恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术
恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适，它可能导致肿瘤破裂，使分期提高，并可导致肿瘤种植，影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要，而腹腔镜在这方面存在不足。
其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术
类型的卵巢对化疗抗拒，早期患者治疗效果不错，但只要有种植转移就基本上不能治愈，有的还可导致严重的并发症，影响患者的生活质量，如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等，甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤，这类患者盆腹腔广泛粘液形成，导致肠梗阻，而且对放化疗均无效，最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期，肿瘤未破裂)手术后的效果很好。
卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症
1，影像学检查了解肿物的性质，是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样，是否均匀?囊肿囊液的密度怎样，是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。
2，肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。
3，充分全面的查体。
4，患者的年龄也是考虑的因素之一，因为年龄大的患者，出现恶性肿瘤的机会相对较多，当然，年轻患者中也有恶性肿瘤。
5，患者与医生应该充分沟通，了解腹腔镜等微创手术的优缺点，可能存在的风险等等。
肺鳞癌如何放疗
肺鳞癌如何放疗。肺鳞癌有些患者会选择放疗治疗，在这里我并不推荐患者做此决定。虽然放疗是种传统的有效治疗方法，但是它的弊端是非常致命的，会对患者造成巨大的身体不良影响。下面就专家给大家详细介绍一下，肺鳞癌如何放疗。
肺鳞癌DSA血管融通疗法疗法相对于其他治疗方法优点如下：
1、安全：腹腔镜手术操作轻柔，缩短了手术时间。由于腹腔镜手术是利用高亮度的照明和摄像技术，能将组织放大，使得手术视野范围增大，大大避免了病变的遗漏和组织损伤。
2、腹壁美容效果：腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5-15mm穿刺，切口小，美观。
3、节省住院费用：腹腔镜手术后住院日的减少，术后恢复快，用药的减少，都使患者费用降低。
4、住院时间短：采用腹腔镜手术住院时间短，术后一般7天左右就可出院，迅速恢复正常生活、工作。
5、出血少：由于腹腔镜手术是精细化操作，使得各种组织更加容易辨认，可以缩短手术时间，减少出血。
6、腹腔粘连轻：腹腔镜手术对腹腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后腹腔粘连远远少于开腹手术。
7、创伤小，术后恢复快：因进入体内的只是细小而精细的手术器械，避免了开腹手术的器械的牵拉，减少了腹腔内脏器浆膜层的损伤。患者术后1日可下床活动，无排尿、排气障碍。
阑尾炎的手术治疗
任何手术，都会带来对人体的损伤。采用外科手术治疗疾病，是两害相权取其轻的选择。微创的概念，是手术对患者的损伤降低到最低，而能够取得同样的手术效果。那种认为微创仅仅就是小切口，小疤痕的观念是错误的。
(1)创伤小，疼痛轻，一般不需使用止痛剂;
(2)术后肠道功能恢复快，应用抗生素少，住院时间短，可在短时间内恢复正常工作;
(3)具有诊断和治疗双重作用。手术视野开阔，可以方便、清晰的探查腹腔，尤其是下腹腔、盆腔的病变，在切除阑尾的同时可以发现和治疗其他隐匿性疾病，既利于手术操作，又能防止漏诊和误诊;
(4)术后并发症的发生率降低。腹腔镜手术后的病人未发现右下腹粘连，其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少，远期效果会更好;
(5)腹腔镜手术切口小，术后无需缝合皮肤，切口愈合后基本不留瘢痕，对于瘢痕体质病人更为适用。
(6)阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎病人，因为可以冲洗和探查整个腹腔，更加具有无可替代的优势。不但冲洗引流更加彻底，而且切口更小，右下腹粘连，其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少，远期效果会更好。
微创腹腔镜手术的适应症很广，所有已确诊或疑似阑尾炎病人都可以行腹腔镜手术。腹腔镜手术尤其适用于以下病人：
(1)肥胖及糖尿病病人：肥胖病人行开刀手术时由于位置深、阑尾不易显露，需扩大切口，增加创伤;而腹腔镜手术显露清楚，腹壁损伤轻，降低了糖尿病病人高血糖对切口的影响，避免切口感染及脂肪液化坏死等并发症;
(2)阑尾炎诊断不明确：腹腔镜手术可以明确诊断，并选择合理的治疗方案;
(3)育龄妇女和老年病人：本年龄组不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病，阑尾炎误诊率高，妊娠期阑尾炎的误诊率更高且易发生早产和流产，腹腔镜可明确诊断的同时行相关治疗。
手术适应征：腹腔镜阑尾切除术手术的适应证与传统手术相似。
1.急性阑尾炎是最主要的适应证。包括单纯性、化脓性及阑尾头体部坏疽性阑尾炎
2. 右下腹急腹症怀疑为急性阑尾炎，尤其是绝经前妇女，需排除其他疾病者。
3.慢性阑尾炎和慢性右下腹痛的病人。慢性右下腹痛的病因包括慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎，子宫内膜异位症、Crohn病、肠结核等。在术前慢性右下腹痛的病因很难明确，通过腹腔镜阑尾切除术可全面地观察阑尾、盆腔、附件和腹腔其他脏器的情况，防止不必要的阑尾切除。
4.阑尾炎穿孔。研究资料表明，具有丰富的传统手术经验和熟练的腹腔镜技术的医生完全可以胜任此项手术。
5.腹腔镜阑尾切除术同样适用于儿童患者。为保证手术的安全性，需要儿外科医生的参与和配备特殊的儿科腹腔镜器械。
6.对于患有急性阑尾炎的妊娠妇女，是否可采用腹腔镜阑尾切除术还有待临床研究。有研究者发现在妊娠前六个月进行该手术是安全的，此后由于子宫增大高出脐水平，从而影响微创腹腔镜手术的操作。
手术禁忌证。主要原因是不能建立气腹或者患者不能耐受全身麻醉。
1. 近在2年有腹部手术史或患有其他疾病可能导致腹腔严重粘连者。
2. 伴有心肺等重要脏器疾病无法耐受全身麻醉者。
3. 隔疝病人。
4. 凝血功能障碍者。
5. 妊娠6月以上的妇女。